Institucion Universitaria Escuela Colombian

Evaluadores: Kini Giovany Gomez silva 10020191010

Paula Alejandra Calderon Porras 10020191073
CIF PERFIL DE FUNCIONAMIENTO MUJER DE 17 AÑOS

EVALUACIÓN

Integrar nuevamente a la paciente a sus

Objetivo general (OG):
labores deportivas y educativas.

Prevenir y ayudar con las lesiones

objetivo servicio de rehabilitación (OS): presentes y futuras, mantener el
acondicionamiento fisico de la paciente.

Informarle a la paciente de las terapias que

realizaremos, como vamos a ayudarle con
Objetivo ciclo 1 (C1):
la lesion de su tobillo y como podemos
prevenirla.

Objetivo ciclo 2 (C2):

Objetivo ciclo 3 (C3):

Categorias de CIF Calificador de CIF

calificador
0 1 2 3 4

b110 Funciones de la conciencia

Funciones relacionadas con la energía y los
b130 impulsos (G)
b134 Funciones del sueño

b152 Funciones emocionales (G)

Experiencias relacionadas con uno mismo y con el

b180 tiempo
b260 Función propioceptiva
b280 Sensación de dolor (G)
b280016 Dolor en las articulaciones
b415 Función de los vasos sanguíneos

b440 Funciones respiratorias

Funciones relacionadas con la tolerancia al

b455 ejercicio

b525 Funciones relaciondas con la defecación

b620 Funciones urinarias

Funciones relacionadas con la movilidad de las

b710 articulaciones

Funciones relacionadas con la estabilidad de las

b715 articulaciones

b730 Funciones relacionadas con la fuerza muscular

b735 Funciones del tono muscular

b7603 Funciones de apoyo del brazo o la pierna

b820 Funciones reparadoras de la piel

s750 Estructura de la extremidad inferior

S7502 Estructura de la extremidad inferior

s75023 Ligamentos y fascias del tobillo y el pie

z
s810 Estructura de las áreas de la piel
d240 Manejo del estrés y otras demandas psicológicas

d410 Cambiar las posturas corporales básicas

d4104 Ponerse de pie

d4105 Inclinarse
d415 Mantener la posición del cuerpo

d4154 Ponerse de pie

d420 Transferir el propio cuerpo
d445 uso de la mano y el brazo
d450 Andar (G)

d4500 Andar distancias cortas

d510 Lavarse
d520 Cuidado de partes del cuerpo
 Higiene personal relacionada con los procesos de
d530 excreción
d550 Comer

d760 Relaciones familiares

facilitator barrier

4+ 3+ 2+ 1+ 0 1 2 3 4

e110 Productos o sustancias para el consumo personal

Productos y tecnología para uso personal en la vida
e115 diaria

Productos y tecnología para la movilidad y el transporte

e120 personal en espacios cerrados y abiertos

Diseño, construcción, materiales de construcción y

e150 tecnología arquitectónica para edificios de uso privado

e310 Familiares cercanos

e320 Amigos

e355 Profesionales de la salud

Actitudes individuales de miembros de la familia
e410 cercana
e420 Actitudes individuales de amigos
e580 servicios, sistemas y políticas sanitarias
POSITIVO NEGATIVO

Femenina, 17 años, deportista, estudiante,

motivada, buen patron de sueño.
FACTOR
PERSONAL posible estrés o presión

Conclusion
Paciente femenina de 17 años, deportista y estudiante. Presenta Dolor en la articulación subtalar y talocrur
entrenamiento, manifiesta dolor grave en el tobillo 6/10 con soporte de peso. En cuento a Funciones relaci
articulaciones manifiesta Rango activo con deficiencia completa. Las Funciones relacionadas con la estabi
encuentran en presencia de falta de movimiento por factores externos, es decir, vendas, muletas y músculo
relacionadas con la fuerza muscular con deficiencia completa, sin realizar apoyo de pierna por dolor e infl
ligamento calcáneo fibular igualmente con deficiencia completa. Superficialmente no puede Cambiar las p
no soporta su peso en el tobillo derecho, por ello presenta cojera significativa. Sin embargo, la paciente op
menos dolor, es decir, soportando el peso hacia su lado izquierdo. Durante la consulta se evidencia deficie
como ponerse de pie por las razones antes mencionadas, por ende, no puede andar distancias cortas por el
encontramos a sus Familiares cercanos los cuales ayudan a la paciente con necesidades básicas, como cam
calmada y la acompañan a consulta. Sus amigos igualmente la mantienen motivada y se preocupan por ell
en problemas en patrones de sueño, ni depresión según Psicología.
Universitaria Escuela Colombiana De Rehabilitacion

Nombre : Eliza Ocupacion: Deportista y estudiante

Relación Re-evaluación HISTORIA INTERROGATORIO

Valor logro
objetivo Logro CLINICA PACIENTE
on
 a articulación subtalar y talocrural, debido a una mala caída en
so. En cuento a Funciones relacionadas con la movilidad de las
ciones relacionadas con la estabilidad de las articulaciones se
decir, vendas, muletas y músculos Hipomóviles. Funciones
apoyo de pierna por dolor e inflamación; Alteración en el
ialmente no puede Cambiar las posturas corporales básicas ya que,
tiva. Sin embargo, la paciente opta por posiciones que le generan
e la consulta se evidencia deficiencia completa en movimientos
de andar distancias cortas por el momento. Como facilitadores
n necesidades básicas, como caminar, la ayudan a mantenerse
motivada y se preocupan por ella. Por ultimo paciente no infiere
Ocupacion: Deportista y estudiante

TEST Y MEDIDA EXAMEN

Sin novedad

Sin novedad
Sin novedad

Sin novedad

Sin novedad
Sin novedad
Sin novedad
Dolor en tobillo. 6/10 con soporte de peso.
Sin novedad

Sin novedad

Sin novedad

Sin novedad
Sin novedad

Rango activo

Presencia de falta de movimiento por

factores externos, es decir, vendas,
muletas. Musculos Hipomoviles.
Presencia de dolor no permite el apoyo de
pierna derecha

Sin novedad

Extremidad inferior derecha afectada

Estructura del tobillo principalmente

afectada

Alteracion en el ligamento calcaneo fibular

Se presenta inflamacion y leve equimosis

Sin novedad
Sin novedad

No soporta su peso en el tobillo derecho,

por ello se presenta cojera significativa.
Sin embargo la paciente opta por
posiciones que le generan menos dolor..

soporte de peso hacia el lado Izquierdo

Sin novedad
Sin novedad

No soporta su peso en el tobillo derecho

Sin novedad
Sin novedad
Sin novedad
Por el momento debido a lesion no puede
desplazarce por si sola.

Sin novedad
Sin novedad
Sin novedad
Sin novedad

Sin novedad

Sin novedad

Sin novedad

Sin novedad

Sin novedad

Ayudan a la paciente con necesidades

basicas, como caminar, la ayudan a
mantenerse calmada. La acompñañan a
consulta.

La mantienen motivada y se preocupan por

ella

Ayuda con el proceso de rehabilitacion en

la paciente.

Sin novedad
Sin novedad
Sin novedad