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UNIVERSIDAD AUTÓNOMA BENITO JUÁREZ

DE OAXACA
FACULTAD DE MEDICINA Y CIRUGÍA
LICENCIATURA EN TERAPIA OCUPACIONAL
CICLO ESCOLAR 2020-2021
3ER AÑO

REFLEJOS

MATERIA: NEURODESARROLLO

DOCENTE: MARIA DEL ROSARIO SPINDOLA MEDINA

ALUMNAS: VASCONCELOS MATIAS ANDREA LISSET


VASQUEZ ALONSO ANDREA

SEMESTRE 5° GRUPO “A”


INDICE DE REFLEJOS
RETRACCIÓN FLEXORA ........................................................................................................................ 4
EXTENSIÓN REFLEJA ............................................................................................................................ 5
EXTENSIÓN CRUZADA ......................................................................................................................... 6
EXTENSIÓN CRUZADA ......................................................................................................................... 7
REFLEJO TÓNICO ASIMÉTRICO DE CUELLO ......................................................................................... 8
REFLEJO TÓNICO SIMÉTRICO DE CUELLO 1 ......................................................................................... 9
REFLEJO TÓNICO SIMÉTRICO DE CUELLO 2 ....................................................................................... 10
REFLEJO TÓNICO LABERÍNTICO EN DECÚBITO SUPINO .................................................................... 11
REFLEJO TÓNICO LABERÍNTICO EN DECÚBITO PRONO ..................................................................... 12
REACCIONES ASOCIADAS .................................................................................................................. 13
REACCIÓN DE APOYO POSITIVO ........................................................................................................ 14
REACCIÓN DE APOYO NEGATIVO ...................................................................................................... 15
REFLEJO DE ENDEREZAMIENTO DEL CUELLO .................................................................................... 16
REFLEJO DE ENDEREZAMIENTO DEL CUERPO ACTUANDO SOBRE EL CUERPO ................................. 17
REFLEJO DE ENDEREZAMIENTO LABERÍNTICO, ACTUANDO SOBRE LA CABEZA 1 ............................ 18
REFLEJO DE ENDEREZAMIENTO LABERÍNTICO ACTUANDO SOBRE LA CABEZA 2 ............................. 19
REFLEJO DE ENDEREZAMIENTO LABERÍNTICO ACTUANDO SOBRE LA CABEZA 3 ............................. 20
REFLEJO DE ENDEREZAMIENTO LABERÍNTICO ACTUANDO SOBRE LA CABEZA 4 ............................. 21
REFLEJO DE ENDEREZAMIENTO ÓPTICO 1 ........................................................................................ 22
REFLEJO DE ENDEREZAMIENTO ÓPTICO 2 ........................................................................................ 23
REFLEJO DE ENDEREZAMIENTO ÓPTICO 3 ........................................................................................ 24
REFLEJO DE ENDEREZAMIENTO ÓPTICO 4 ........................................................................................ 25
REACCIÓN ANFIBIA ............................................................................................................................ 26
REFLEJO DE MORO ............................................................................................................................ 27
REFLEJO DE LANDAU ......................................................................................................................... 28
REFLEJO EXTENSOR DE DEFENSA ...................................................................................................... 29
(REACCION DE PARACAIDAS) ............................................................................................................ 29
DECUBITO SUPINO ............................................................................................................................ 30
DECUBITO PRONO ............................................................................................................................. 31
POSICIÓN CUADRÚPEDA ................................................................................................................... 32
SENTADO ........................................................................................................................................... 33
HINCADO ........................................................................................................................................... 34

1
BRINCOS, 1 ........................................................................................................................................ 35
BRINCOS , 2 ....................................................................................................................................... 36
BRINCOS, 3 ........................................................................................................................................ 37
DORSIFLEXION ................................................................................................................................... 38
COORDINACION (REFLEJO DE SUBE Y BAJA) ..................................................................................... 39
POSICION DE SIMIO ........................................................................................................................... 40
PUNTOS CARDINALES ........................................................................................................................ 40
SUCCIÓN ............................................................................................................................................ 41
GRASPING PALMAR ........................................................................................................................... 41
GRASPING PLANTAR .......................................................................................................................... 41
EXTENSION DE EXTREMIDADES INF. ( IMÁN) .................................................................................... 42
HUIDA ................................................................................................................................................ 42
SEDESTACIÓN .................................................................................................................................... 42
APOYO LATERAL ................................................................................................................................ 43
LEVANTAR LA CABEZA ....................................................................................................................... 43
REPTACION AUTOMÁTICA ................................................................................................................ 43
GALANT ............................................................................................................................................. 44
ENDEREZAMIENTO CRÁNEO-APICAL................................................................................................. 44
MARCHA AUTOMÁTICA .................................................................................................................... 44
ESCALERA .......................................................................................................................................... 45
BABINSKY........................................................................................................................................... 45
REFLEJO COCLEOPALPEBRAL ............................................................................................................. 46
FIJACION VISUAL ............................................................................................................................... 46
SEGUIMIENTO VISUAL ....................................................................................................................... 47
DEFENSA SENTADO ATRÁS ................................................................................................................ 47
EQUILIBRIO EN CUATRO PUNTOS ..................................................................................................... 47
EQUILIBRIO PARADO ......................................................................................................................... 48
REFLEJO DE UBICACIÓN O LIBRAMIENTO DE OBSTÁCULO DE MANOS O PIES ................................. 48
BAUER................................................................................................................................................ 49
REFLEJO DE RETIRADA ....................................................................................................................... 49
ESTIMULO EXTEROCEPTIVO POR TACTO FINO.................................................................................. 49
ESTIMULO EXTEROCEPTIVO POR TACTO PROFUNDO ....................................................................... 50
REFLEJO DE ORIENTACION AUDITIVA ............................................................................................... 50

2
REFLEJO DE CONTRACCION DE BRAZOS............................................................................................ 50
REFLEJO TONICO LABERINTICO ......................................................................................................... 51
REFLEJO DE CONTRACCION DE HOMBROS ....................................................................................... 51
REFLEJO PASO DE MIEMBROS ........................................................................................................... 52
REACCION DE APOYO O REFLEJO MAGNETICO ................................................................................. 52
BIBLIOGRAFIA ................................................................................................................................... 53

3
RETRACCIÓN FLEXORA
POSICION DE PRUEBA ESTIMULO DE PRUEBA
Paciente en decúbito supino, cabeza en Estimular la planta del pie.
posición media, piernas extendidas.
REACCIÓN NEGATIVA REACCIÓN POSITIVA

El niño mantiene extendida la pierna Flexión incontrolada de la pierna


estimulada, o la retira voluntariamente estimulada. (No se confunda con la
del estímulo irritante. respuesta a las cosquillas.)

La reacción negativa puede indicar: Es normal hasta los dos meses de


retraso en la maduración de los reflejos. edad.

4
EXTENSIÓN REFLEJA
POSICION DE PRUEBA ESTIMULO DE PRUEBA
Paciente en decúbito supino, cabeza en Estimular la planta del pie de la pierna
posición media, Una pierna extendida, flexionada.
la opuesta flexionada.
REACCIÓN NEGATIVA REACCIÓN POSITIVA

El niño mantiene la pierna en flexión Extensión incontrolada de la pierna


estimulada. (No se confunda con la
La reacción negativa puede indicar: respuesta a las cosquillas.)
retraso en la maduración de los reflejos.
La reacción positiva es normal hasta los
dos meses de edad.

5
EXTENSIÓN CRUZADA
POSICION DE PRUEBA ESTIMULO DE PRUEBA
Paciente en decúbito supino, cabeza en Flexionar la pierna extendida.
posición media, Una pierna flexionada,
la opuesta extendida.
REACCIÓN NEGATIVA REACCIÓN POSITIVA

Al flexionar la pierna extendida, la AI flexionar la pierna extendida, la


pierna opuesta permanece flexionada. opuesta, o sea la flexionada
inicialmente, se extenderá.
La reacción negativa puede indicar:
retraso en la maduración de los reflejos. La reacción positiva es normal hasta los
dos meses de edad.

6
EXTENSIÓN CRUZADA
POSICION DE PRUEBA ESTIMULO DE PRUEBA
Paciente en decúbito supino, cabeza en Estimular la superficie interna de una
posición media, las dos piernas pierna con golpes.
extendidas.
REACCIÓN NEGATIVA REACCIÓN POSITIVA

No hay reacción en ninguna pierna a la En la pierna opuesta hay aducción,


estimulación. rotación interna, y extensión plantar. (La
clásica posición en tijera.)
La reacción negativa puede indicar:
retraso en la maduración de los reflejos. La reacción positiva es normal hasta los
dos meses de edad.

7
REFLEJO TÓNICO ASIMÉTRICO DE CUELLO
POSICION DE PRUEBA ESTIMULO DE PRUEBA
Paciente en decúbito supino, cabeza en Voltear la cabeza hacia un lado.
posición media, brazos y piernas
extendidos.
REACCIÓN NEGATIVA REACCIÓN POSITIVA

No hay reacción en los miembros de Extensión del brazo y de la pierna del


ningún lado. lado hacia donde está la cara, o un
aumento en el tono extensor; flexión del
Después de los seis meses indica un brazo y de la pierna del lado del cráneo,
retraso en la maduración de los reflejos. o aumento del tono flexor.
Un reflejo TAC obligatorio es patológico
a cualquiera edad. Es normal hasta los cuatro meses de
edad.

8
REFLEJO TÓNICO SIMÉTRICO DE CUELLO 1
POSICION DE PRUEBA ESTIMULO DE PRUEBA
Paciente en posición cuadrúpeda o Ventroflexión de la cabeza.
sobre las rodillas del examinador.
REACCIÓN NEGATIVA REACCIÓN POSITIVA

No hay cambios en el tono en brazos o Flexión de los brazos o el tono flexor


piernas domina; piernas extendidas o el tono
extensor domina.
Después de los seis meses indica un
retraso en la maduración de los reflejos. Es normal de los cuatro a los seis
meses de edad.

9
REFLEJO TÓNICO SIMÉTRICO DE CUELLO 2
POSICION DE PRUEBA ESTIMULO DE PRUEBA
Paciente en posición cuadrúpeda o Dorsiflexión de la cabeza.
sobre las rodillas del examinador.
REACCIÓN NEGATIVA REACCIÓN POSITIVA

No cambia el tono de las manos ni de Extensión de los brazos o el tono


las piernas extensor domina; flexión de las piernas
o el tono flexor domina.
Después de los seis meses indica un
retraso en la maduración de los reflejos. Es normal de los cuatro a los seis
meses de edad.

10
REFLEJO TÓNICO LABERÍNTICO EN DECÚBITO SUPINO
POSICION DE PRUEBA ESTIMULO DE PRUEBA
Paciente en decúbito supino. Posición supina por sí misma.
Cabeza en posición media.
Brazos y piernas extendidos.
REACCIÓN NEGATIVA REACCIÓN POSITIVA

No hay aumento en el tono extensor El tono extensor domina cuando los


cuando los brazos y las piernas se brazos y las piernas se flexionan
flexionan pasivamente. pasivamente.

Después de los cuatro meses indica un Es normal hasta los cuatro meses de
retraso en la maduración de los reflejos. edad.

11
REFLEJO TÓNICO LABERÍNTICO EN DECÚBITO PRONO
POSICION DE PRUEBA ESTIMULO DE PRUEBA
Paciente en decúbito prono. La posición prona por sí misma.
Cabeza en posición media.
REACCIÓN NEGATIVA REACCIÓN POSITIVA

No hay aumento en el tono flexor; la Incapaz de flexionar la cabeza hacia el


cabeza, brazos, piernas o tronco tronco, ni de retraer los hombros, ni
pueden estar extendidos extender el tronco, los brazos y las
piernas.
Después de los cuatro meses indica un
retraso en la maduración de los reflejos. Es normal hasta los cuatro meses de
edad.

12
REACCIONES ASOCIADAS
POSICION DE PRUEBA ESTIMULO DE PRUEBA
Paciente en decúbito prono. Haga que el paciente apriete un objeto.
(En un hemipléjico, que apriete con la
mano no afectada.)
REACCIÓN NEGATIVA REACCIÓN POSITIVA

No hay reacción, o una reacción Reacción idéntica del miembro opuesto


mínima, o aumento del tono en otras o aumento del tono en otras partes del
partes del cuerpo. cuerpo.

En los pacientes con otra reflexología


anormal puede indicar un retraso en la
maduración de los reflejos.

13
REACCIÓN DE APOYO POSITIVO
POSICION DE PRUEBA ESTIMULO DE PRUEBA
Sostenga al paciente en posición de Hágalo brincar varias veces sobre las
pie. plantas de los pies.
REACCIÓN NEGATIVA REACCIÓN POSITIVA

No aumenta el tono (las piernas se Aumenta el tono extensor en las


flexionan volitivamente). piernas. Pueden presentarse flexión
plantar en los pies y genu recurvatum.
Después de los ocho meses, puede
indicar un retraso en la maduración de Es normal de los tres a los ocho meses
los reflejos de edad.

14
REACCIÓN DE APOYO NEGATIVO
POSICION DE PRUEBA ESTIMULO DE PRUEBA
Coloque al paciente en posición de pie. Sostenga su peso.
REACCIÓN NEGATIVA REACCIÓN POSITIVA

La liberación del tono extensor del Si no se libera el tono extensor persiste


apoyo positivo permite unos pies el apoyo positivo.
plantígrados y flexión de las piernas.
La reacción normal es una liberación
La reacción anormal es una suficiente del tono extensor para
continuación del reflejo de apoyo permitir una flexión por reciprocidad.
positivo más allá de los ocho meses de
edad. Una reacción exagerada de flexión al
soportar el peso es normal más allá de
los cuatro meses.

15
REFLEJO DE ENDEREZAMIENTO DEL CUELLO
POSICION DE PRUEBA ESTIMULO DE PRUEBA
Paciente en decúbito supino. Rotar la cabeza del paciente hacia un
Cabeza en posición media. lado, activa o pasivamente.
Brazos y piernas extendidos.
REACCIÓN NEGATIVA REACCIÓN POSITIVA

El cuerpo no rota. El cuerpo rota como un iodo hacia la


misma dirección de la cabeza.
Después de los seis meses, indica un
retraso en la maduración de los reflejos. La reacción positiva es normal desde el
nacimiento hasta los seis meses de
Después de un mes de edad indica edad.
retraso en la maduración de los reflejos.

16
REFLEJO DE ENDEREZAMIENTO DEL CUERPO ACTUANDO SOBRE EL
CUERPO
POSICION DE PRUEBA ESTIMULO DE PRUEBA
Paciente en decúbito supino. Rotar la cabeza hacia un lado, activa o
Cabeza en posición media. pasivamente.
Brazos y piernas extendidos.
REACCIÓN NEGATIVA REACCIÓN POSITIVA

El cuerpo rota hacia un lado como un Rotación segmentada del cuerpo entre
todo (enderezamiento del cuello) y no los hombros y la pelvis; por ejemplo'
segmentariamente. primero se voltea la cabeza, luego los
hombros y finalmente la pelvis.
Después de los seis meses puede
indicar un retraso en la maduración de Aparece aproximadamente a los seis
los reflejos. meses de edad y continúa hasta los
dieciocho meses

17
REFLEJO DE ENDEREZAMIENTO LABERÍNTICO, ACTUANDO SOBRE LA
CABEZA 1
POSICION DE PRUEBA ESTIMULO DE PRUEBA
Sostenga al paciente en el aire con los Posición prona en el aire, por sí misma
ojos vendados.
Posición prona.
REACCIÓN NEGATIVA REACCIÓN POSITIVA

No endereza la cabeza La cabeza se endereza a la posición


automáticamente a la posición normal. normal, la cara vertical y la boca
horizontal.
Después de los dos meses puede
indicar un retraso en la maduración de La reacción positiva es normal a partir
los reflejos. aproximadamente, del primero al
segundo mes de edad y continúa a lo
largo de la vida.

18
REFLEJO DE ENDEREZAMIENTO LABERÍNTICO ACTUANDO SOBRE LA
CABEZA 2
POSICION DE PRUEBA ESTIMULO DE PRUEBA
Sostenga al paciente en el aire con los Posición supina en el aire, por sí misma
ojos vendados.
Posición supina
REACCIÓN NEGATIVA REACCIÓN POSITIVA

La cabeza no se endereza La cabeza se endereza a la posición


autocráticamente a la posición normal. normal, la cara vertical, la boca
horizontal.
Después de los seis meses de edad
puede indicar un retraso en la Es normal a partir aproximadamente, de
maduración de los reflejos los seis meses de edad y se prolonga a
lo largo de la vida.

19
REFLEJO DE ENDEREZAMIENTO LABERÍNTICO ACTUANDO SOBRE LA
CABEZA 3
POSICION DE PRUEBA ESTIMULO DE PRUEBA
Sostenga al paciente en el aire con los Inclínelo hacia la derecha.
ojos vendados.
Sosténgalo alrededor de la pelvis.
REACCIÓN NEGATIVA REACCIÓN POSITIVA

La cabeza no se endereza La cabeza se endereza a la posición


autocráticamente a la posición normal. normal, la cara vertical, la boca
horizontal.
Después de los ocho meses de edad
puede indicar un retraso en la Es normal a partir aproximadamente, de
maduración de los reflejos los seis meses de edad y se prolonga a
lo largo de la vida.

20
REFLEJO DE ENDEREZAMIENTO LABERÍNTICO ACTUANDO SOBRE LA
CABEZA 4
POSICION DE PRUEBA ESTIMULO DE PRUEBA
Sostenga al paciente en el aire con los Inclínelo hacia la izquierda.
ojos vendados.
Sosténgalo alrededor de la cintura.
REACCIÓN NEGATIVA REACCIÓN POSITIVA

La cabeza no se endereza por sí misma La cabeza se endereza a la posición


automáticamente a una posición normal, la cara vertical, la boca
normal. horizontal.

Después de ocho meses de edad Es normal a partir aproximadamente, de


puede indicar un retraso en la los seis meses de edad y se prolonga a
maduración de los reflejos lo largo de la vida.

21
REFLEJO DE ENDEREZAMIENTO ÓPTICO 1
POSICION DE PRUEBA ESTIMULO DE PRUEBA
Sostenga al paciente en el aire. Posición prona en el aire por sí misma.
Posición prona.
REACCIÓN NEGATIVA REACCIÓN POSITIVA

La cabeza no se levanta La cabeza se endereza a una posición


automáticamente a la posición normal. normal, la cara vertical, la boca
horizontal.

Después de este tiempo(1-2 meses) Aparece poco después del


procede a indicar un retraso en la enderezamiento laberíntico, actuando
maduración de los reflejos. sobre la cabeza (1-2 meses) y se
prolonga a lo largo de la vida.

22
REFLEJO DE ENDEREZAMIENTO ÓPTICO 2
POSICION DE PRUEBA ESTIMULO DE PRUEBA
Sostenga al paciente en el aire. Posición supina en el aire por sí misma.
Posición supina.
REACCIÓN NEGATIVA REACCIÓN POSITIVA

La cabeza no se levanta La cabeza se eleva a la posición


automáticamente a la posición normal. normal, la cara vertical, boca horizontal.

Es normal a partir aproximadamente de


Después de los seis meses la reacción los seis meses y se Prolonga a lo largo
negativa puede indicar retraso en la de la vida.
maduración de los reflejos

23
REFLEJO DE ENDEREZAMIENTO ÓPTICO 3
POSICION DE PRUEBA ESTIMULO DE PRUEBA
Sostenga al paciente en el aire. Inclínelo hacia la derecha.
Sosténgalo alrededor de la pelvis.
REACCIÓN NEGATIVA REACCIÓN POSITIVA

La cabeza no se levanta La cabeza se eleva a la posición


automáticamente a la posición normal. normal, la cara vertical, boca horizontal.

Después de los ocho meses la reacción Es normal a partir aproximadamente de


negativa puede indicar retraso en la los seis meses a los ocho meses de
maduración de los reflejos edad y se Prolonga a lo largo de la vida.

24
REFLEJO DE ENDEREZAMIENTO ÓPTICO 4
POSICION DE PRUEBA ESTIMULO DE PRUEBA
Sostenga al paciente en el aire. Inclínelo hacia la izquierda.
Sosténgalo alrededor de la pelvis.
REACCIÓN NEGATIVA REACCIÓN POSITIVA

La cabeza no se levanta La cabeza se eleva a la posición


automáticamente a la posición normal. normal, la cara vertical, boca horizontal.

Después de los ocho meses la reacción Es normal a partir aproximadamente de


negativa puede indicar retraso en la los seis meses a los ocho meses de
maduración de los reflejos edad y se Prolonga a lo largo de la vida.

25
REACCIÓN ANFIBIA
POSICION DE PRUEBA ESTIMULO DE PRUEBA
Paciente en decúbito prono. Levante la pelvis de un lado.
Cabeza en posición media.
Piernas y brazos extendidos por encima
de la cabeza.
REACCIÓN NEGATIVA REACCIÓN POSITIVA

No se produce flexión del brazo, cadera Flexión automática del brazo, cadera y
y rodilla. rodilla del mismo lado.

Después de los seis meses de edad la Es normal a partir de los seis meses de
reacción negativa puede indicar retraso edad y se mantiene a lo largo de la vida
en la maduración de los reflejos

26
REFLEJO DE MORO
POSICION DE PRUEBA ESTIMULO DE PRUEBA
Paciente en posición semirreclinada. Deje caer la cabeza hacia atrás.
REACCIÓN NEGATIVA REACCIÓN POSITIVA

Respuesta de sobresalto mínima o Abducción, extensión (o flexión),


ausente. rotación externa de brazos: extensión v
abducción de los dedos.
Después de los cuatro meses, puede
indicar retraso en la maduración de los Es normal desde el nacimiento hasta
reflejos los cuatro meses de edad.

27
REFLEJO DE LANDAU
POSICION DE PRUEBA ESTIMULO DE PRUEBA
Sostenga al paciente en el aire, Levante la cabeza. activa o
deteniéndolo del tórax. Posición prona. pasivamente.
REACCIÓN NEGATIVA REACCIÓN POSITIVA

La columna y las piernas se mantienen La columna y las piernas se extienden.


flexionadas. (Cuando se ventroflexiona la cabeza, la
columna y las piernas se flexionan.)
Después de los dos y medio años
puede indicar un retraso en la Es normal desde los seis meses hasta
maduración refleja. los dos/ dos y medio años de edad.

28
REFLEJO EXTENSOR DE DEFENSA
(REACCION DE PARACAIDAS)
POSICION DE PRUEBA ESTIMULO DE PRUEBA
Paciente en decúbito prono. Suspenda al paciente en el aire,
Brazos extendidos arriba de la cabeza sosteniéndolo por los tobillos o la pelvis,
y proyecte repentinamente la cabeza
hacia el suelo
REACCIÓN NEGATIVA REACCIÓN POSITIVA

Los brazos no protegen la cabeza, sino Inmediata extensión de los brazos con
que muestran una reacción de reflejo abducción y extensión de los dedos
primitivo, tal como un reflejo simétrico o para proteger la cabeza
asimétrico tónico de cuello.
Es normal a partir , aproximadamente,
La reacción negativa puede indicar un de los seis meses de edad, y se
retraso en la maduración de los reflejos. prolonga a lo largo de la vida

29
DECUBITO SUPINO
POSICION DE PRUEBA ESTIMULO DE PRUEBA
Paciente en decúbito supino sobre una Incline la plancha hacia un lado
plancha inclínable.
Brazos y piernas extendidos
REACCIÓN NEGATIVA REACCIÓN POSITIVA

La cabeza y el tórax abducción y Enderezamiento de la cabeza y el tórax


extensión del brazo y de la pierna del abducción y extensión del brazo y de la
lado elevado (reacción de equilibrio), pierna del lado elevado (reacción de
reacción de defensa sobre el lado equilibrio), reacción de defensa sobre el
inclinado de la plancha. lado inclinado de la plancha
Las reacciones positivas son normales
La reacción negativa después de los aproximadamente a los 6 meses de
seis meses de edad puede indicar un edad y continúan a lo largo de la vida.
retraso en la maduración de los reflejos

30
DECUBITO PRONO
POSICION DE PRUEBA ESTIMULO DE PRUEBA
Paciente en decúbito prono sobre una Incline la plancha hacia un lado
plancha inclinable.
Brazos y piernas extendidos.
REACCIÓN NEGATIVA REACCIÓN POSITIVA

La cabeza y el tórax no se enderezan Enderezamiento de la cabeza y el tórax


espontáneamente; no hay reacciones abducción y extensión del brazo y de la
de equilibrio ni defensa. pierna del lado elevado (reacción de
equilibrio); reacción de defensa en el
La reacción negativa después de los lado inclinado de la plancha.
seis meses de edad puede indicar un
retraso en la maduración de los reflejos. Las reacciones positivas son normales
a partir, aproximadamente, de los seis
meses de edad puede indicar un retraso
en la maduración de los reflejos.

31
POSICIÓN CUADRÚPEDA
POSICION DE PRUEBA ESTIMULO DE PRUEBA
Paciente en posición cuadrúpeda Inclinar al paciente hacia un lado
REACCIÓN NEGATIVA REACCIÓN POSITIVA

La cabeza y el tórax no hay reacciones Enderezamiento de la cabeza y el tórax


de equilibrio ni de defensa. (Es posible abducción y extensión del brazo y de la
observar reacciones positivas en pierna del lado elevado (reacción de
algunas partes del cuerpo, faltando en equilibrio) y reacción de defensa en el
otras.) lado inclinado

Las reacciones negativas, después de Las reacciones positivas son normales


los ocho meses de edad pueden ser a partir, aproximadamente de los ocho
una indicación de retraso en la meses de edad y continúan a lo largo
maduración de los reflejos de la vida.

32
SENTADO
POSICION DE PRUEBA ESTIMULO DE PRUEBA
Paciente sentado sobre una silla Empuje o incline al paciente hacia un
lado
REACCIÓN NEGATIVA REACCIÓN POSITIVA

La cabeza el tórax no se enderezan Enderezamiento de la cabeza y el tórax


espontáneamente; no hay reacciones abducción y extensión del brazo y de la
de equilibrio ni de defensa. pierna del lado elevado (reacción de
equilibro) y la reacción de defensa en el
Después de los 2 meses de edad lado inclinado.
pueden indicar un retraso en la
maduración de los reflejos. Esta reacción es normal a partir, aprox.
de los 10 a 12 meses de edad y
continúan a lo largo de la vida

33
HINCADO
POSICION DE PRUEBA ESTIMULO DE PRUEBA
Paciente en posición de hincado Empuje o incline al paciente hacia un
lado
REACCIÓN NEGATIVA REACCIÓN POSITIVA

La cabeza y el tórax no se enderezan Enderezamiento de la cabeza de le


espontáneamente; no hay reacciones tórax abducción y extensión del brazo y
de equilibrio ni de defensa. de la pierna del lado elevado (reacción
de equilibrio y reacción de defensa del
Después de los 15 meses de edad lado inclinado.
pueden indicar un retraso de
maduración de os reflejos Normales a partir, aprox, de los 5
meses de edad y continúan a lo largo
de la vida.

34
BRINCOS, 1
POSICION DE PRUEBA ESTIMULO DE PRUEBA
Paciente de pie. Mueva al paciente hacia al lado derecho
Sosténgalo de los brazos izquierdo
REACCIÓN NEGATIVA REACCIÓN POSITIVA

La cabeza y el tórax no se enderezan Enderezar la cabeza y el tórax;


espontáneamente; el paciente no da pequeños brincos laterales a fin de
pequeños brincos al fin de mantener el mantener el equilibrio.
equilibrio.
Después de los 18 meses de edad Normales a partir de los 15 a 18 meses
pueden indicar un retraso en la de edad continúan a lo largo de la vida
maduración de los reflejos

35
BRINCOS , 2
POSICION DE PRUEBA ESTIMULO DE PRUEBA
Paciente de pie Mueva al paciente hacia adelante
Sosténgalo de los brazos
REACCIÓN NEGATIVA REACCIÓN POSITIVA

La cabeza y el tórax no se enderezan Enderezar la cabeza y el tórax, brincar


espontáneamente; el paciente no da hacia delante para mantener el
pequeños brincos al fin de mantener el equilibrio.
equilibrio.
Normal a partir aprox de los 5 a 18
Después de los 18 meses de edad meses de edad y continúan a lo largo
pueden indicar un retraso en la de la vida
maduración de los reflejos

36
BRINCOS, 3
POSICION DE PRUEBA ESTIMULO DE PRUEBA
Paciente de pie Muévalo hacia atrás
Sosteniendo de los brazos
REACCIÓN NEGATIVA REACCIÓN POSITIVA

La cabeza y el tórax no se enderezan Enderezar la cabeza y el tórax, brincar


espontáneamente, el paciente no da hacia atrás para mantener el equilibrio.
pequeños brincos con el fin de
mantener el equilibrio. Son normales a partir, aprox, de los 15
a 18 meses y continúan a lo largo de la
Después de los 18 meses , pueden vida.
indicar un retraso en la maduración de
los reflejos

37
DORSIFLEXION
POSICION DE PRUEBA ESTIMULO DE PRUEBA
Paciente de pie Incline al paciente hacia atrás
Sosténgalo por debajo de las axilas
REACCIÓN NEGATIVA REACCIÓN POSITIVA

La cabeza y el tórax no se enderezan Se endereza la cabeza y el tórax , no


espontáneamente; no hay dorsiflexión hay dorsiflexión en los pie
en el pie.
Son normales a partir,
Después de los 18 meses pueden aproximadamente de los 15 a 18 meses
indicar un retraso en la maduración de de edad y continúan a lo largo de la
los reflejos vida.

38
COORDINACION (REFLEJO DE SUBE Y BAJA)
POSICION DE PRUEBA ESTIMULO DE PRUEBA
(El paciente debe ser capaz de Tire el brazo hacia delante suavemente
mantenerse de pie ) y un poco hacia un lado
Paciente de pie, del mismo lado ,
agarrándoles una mano y un pie ,
flexione rodilla y cadera
REACCIÓN NEGATIVA REACCIÓN POSITIVA

La cabeza el tórax no se enderezan Enderezamiento de la cabeza y el tórax,


espontáneamente; el paciente no es ligera abducción y extensión completa
capaz de mantenerse el equilibrio de de la rodilla manualmente flexionada
pie. para mantener el equilibrio.

Después de los 15 meses de edad Son normales a partir aprox. de los 15


pueden indicar un retraso en la meses de edad y continúan a lo largo
maduración de los reflejos. de la vida.

39
POSICION DE SIMIO
POSICION DE PRUEBA ESTIMULO DE PRUEBA
Paciente en cuclillas Inclíneo hacia un lado
REACCIÓN NEGATIVA REACCIÓN POSITIVA

La cabeza el tórax no se enderezan Enderezar la cabeza y el torax1,


espontáneamente; incapaz para asumir abducción-extensión del brazo y de la
o mantener la posición; falta de pierna del lado levantado (reacción de
reacciones de equilibrio o de defensa. equilibrio) y reacción de defensa en el
lado inclinado.
Después de los 18 meses pueden
indicar un retraso en la maduración de Son normales a partir aprox. De los 15
los reflejos. a 18 meses de edad y continúan a lo
largo de la vida.

PUNTOS CARDINALES
ESTIMULO
Frotando las comisuras labiales y el
centro del labio superior e inferior.
RESPUESTA
Abre la boca y dirige la parte del labio
estimulada hacia el estímulo.
EVALUACION
Normal desde el nacimiento hasta el 3er mes.

40
SUCCIÓN
ESTIMULO
Introducir el dedo meñique del
explorador en los labios del niño.
RESPUESTA
Cogera el dedo con los labios y
succionará varias veces volviendo
incluso la cabeza si se intenta retirar el
dedo.
EVALUACION
Se encuentra presenta desde el nacimiento

GRASPING PALMAR
ESTIMULO
Poner el índice del examinador y ejercer
una ligera presión en la palma de la
mano
RESPUESTA
Flexión de los dedos del niño hasta
agarrar el dedo del examinador

EVALUACION
Desaparece a medida que aumenta la actividad voluntaria (4 o 5 meses) , su
persistencia a partir del año es patológica

GRASPING PLANTAR
ESTIMULO
Apretar con el pulgar del examinador l
surco metatarsofalángico del niño
RESPUESTA
Flexor plantar del pie

EVALUACION
Es normal hasta el noveno mes. Su persistencia en el curso del primer año nos
indica la existencia de un síndrome piramidal.

41
EXTENSION DE EXTREMIDADES INF. ( IMÁN)
ESTIMULO
Presionar con los pulgares ambas
plantas de los pies , estando las piernas
flexionadas
RESPUESTA
Extensión de ambas extremidades, si
se mantiene el estímulo parece que los
pies están pegados a los pulgares
EVALUACION
Se encuentra desde el nacimiento hasta el 4° mes, pudiendo persistir hasta el 9°
mes

HUIDA
ESTIMULO
Estimular la planta del pie con un
punzón
RESPUESTA
Flexión de la extremidad homo
lateral
EVALUACION
Aparece en el nacimiento y dura toda la vida

SEDESTACIÓN
ESTIMULO
Sosteniendo el tronco por la espalda y
los hombros con ambas manos ,
estando el explorador delate del niño
RESPUESTA
Tras varias oscilaciones mantendrá la
cabeza erecta durante unos segundos

EVALUACION
Mantiene la cabeza a partir del 3er o 4° mes

42
APOYO LATERAL
ESTIMULO
Estando el niño en sedestación, le
empujamos hacia un lado.
RESPUESTA
Apoya la mano en la superficie de la
mesa para mantener la posición

EVALUACION
Aparece entre el 7° y 9° mes

LEVANTAR LA CABEZA
ESTIMULO
Colocar el niño en decúbito supino

RESPUESTA
Levantará la cabeza en forma de
sacudidas con muy poca duración.
EVALUACION
Se manifiesta de forma clara a partir del 3° mes

REPTACION AUTOMÁTICA
ESTIMULO
Presión en la planta del pie
RESPUESTA
Arrastre espontáneo y débil
EVALUACION
Se manifiesta a partir del 1er mes

43
GALANT
ESTIMULO
Frotando con el dedo de la región
paravertebral a nivel dorsal de arriba
abajo
RESPUESTA
Se produce una incurvación del tronco
con concavidad hacia el lado
estimulado
EVALUACION
Esta presente incluso en los prematuros, suele desaparecer en el segundo
semestre de vida, a veces más tarde

ENDEREZAMIENTO CRÁNEO-APICAL
ESTIMULO
Con el niño cogido verticalmente y
apoyando los pes del mismo sobre la
mesa de exploración
RESPUESTA
Se produce un enderezamiento
progresivo que puede llegar hasta la
zona cervical dando apariencia de
estar en bipedestación aunque este
sosteniendo por el examinador.
EVALUACION
Presente desde el nacimiento, se manifiesta de forma clara a partir del 4° mes.

MARCHA AUTOMÁTICA
ESTIMULO
Cogiendo al niño verticalmente , le
inclinamos hacia adelante con ligeros
movimientos de rotación a izquierda y
derecha lo que provoca movimientos
automáticos y rítmicos de marcha
RESPUESTA
El niño dará tres o cuatro pasos, con
intervalo.
EVALUACION
Se manifiesta de forma clara durante los 2 primeros meses de vida.

44
ESCALERA
ESTIMULO
Sosteniendo al recién nacido por las
axilas le colocamos el dorso del pie en
contacto con el borde de la mesa.
RESPUESTA
Provoca una flexión y luego una
elevación del miembro inferior de
manera que la planta del pie se coloca
plana sobre la mesa, a continuación el
miembro inferior se extiende,
EVALUACION
Se manifiesta de forma clara a partir del 3er mes de vida.

BABINSKY
ESTIMULO
El estímulo de la planta del pie con el
mango del martillo, rascando su lado
externo desde el talón hacia el
metatarso, y luego siguiendo este hasta
su borde interno, con ligera a moderada
presión
RESPUESTA
Extensión del dedo gordo y, a veces,
apertura en abanico de los dedos
restantes
EVALUACION
Es normal hasta los dos años, incluso antes de alcanzar los doce meses, puede
desaparecer.

45
REFLEJO COCLEOPALPEBRAL
POSICION DE PRUEBA ESTIMULO DE PRUEBA
Posición decúbito dorsal. De una palma de fuerte a 30cm de cada
Manteniendo la cabeza en el eje del una de las orejas del niño.
tronco.
REACCIÓN NORMAL REACCIÓN ANORMAL
Respuesta positiva de ambos oídos Respuesta negativa de uno o de ambos
oídos.

Si los parpados se cierran tras la La ausencia del cierre de los parpados.


aplicación del estímulo auditivo Puede aplicar hasta tres estímulos por
(palmada). oído

FIJACION VISUAL
ESTIMULO
Visual
POSICION DE PRUEBA
Sosteniéndolo en decúbito supino
dorsal con la cabeza y tronco superior
alineados y con la cabeza en un ángulo
de inclinación de 45°

MANIOBRA RESPUESTA
Mantenerse de frente buscando la línea Se establece contacto momentáneo
de mirada cara a cara. con la miranda del explorador que
incrementará con la edad del lactante

46
SEGUIMIENTO VISUAL
ESTIMULO
Visual
POSICION DE PRUEBA
Sosteniéndolo en decúbito dorsal con la
cabeza y tronco superior alineados y
con la cabeza en ángulo de inclinación
de 45°
MANIOBRA RESPUESTA
Realizar movimiento breves y lentos de Se provoca el seguimiento de la cara
periferia hacia la línea media , del explorador en un ángulos de 45°
buscando la lunes de mirada cara a que incrementara con la edad del
cara lactante

DEFENSA SENTADO ATRÁS


ESTIMULO
Propioceptivo vestibular y muscular
POSICION DE PRUEBA
Sentado sin ayuda sobre una superficie
plana , se toma de la cintura firmemente
MANIOBRA RESPUESTA
Provocar súbitamente movimientos Extiende simétricamente los brazos
hacia uno y otro lado, intentando hacia atrás, flexiona la cabeza y el
hacerlo caer. tronco superior hacia delante .

EQUILIBRIO EN CUATRO PUNTOS


ESTIMULO
Propioceptivo vestibular y muscular
POSICION DE PRUEBA
En posición de 4 puntos sobre una
superficie plana.

MANIOBRA RESPUESTA
Mientras se desplaza, empujar al niño Endereza la cabeza y el tronco abduce
suavemente hacia uno y otro lado a y extiende el brazo y la pierna del lado
nivel de la cintura del empujón y apoya el lado contrario:
no se colapsa

47
EQUILIBRIO PARADO
ESTIMULO
Propioceptivo vestibular y muscular
POSICION DE PRUEBA
En posición de pie sobre una superficie
plana.

MANIOBRA RESPUESTA
Se empuja suave e inesperadamente Flexiona la cabeza y el tronco hacia
hacia atrás delante, hay dorsiflexión de los pies o
da un peso adelante o atrás

REFLEJO DE UBICACIÓN O LIBRAMIENTO DE OBSTÁCULO DE


MANOS O PIES
ESTIMULO
Propioceptivo muscular
POSICION DE PRUEBA
Sostener suspendido verticalmente al
neonato por la cintura , flexionando una
de las rodillas o de los brazos
MANIOBRA RESPUESTA
Se eleva y adelanta de modo tal que la Se observa flexión de la cadera y rodilla
parte dorsal del pie o del dorso de la para evitar el obstáculo seguido de la
mano de las extremidades que están extensión por lo que el pie se coloca
libres , toque ligeramente el borde de sobre la mesa. En el caso de buscar
una mesa flexión de hombro y codo seguido de
una extensión de la extremidad por lo
que la mano se coloca sobre la mano

48
BAUER
ESTIMULO
Propioceptivo muscular
POSICION DE PRUEBA
Sobre un plano horizontal colocar al
lactante alineado en decúbito supino
ventral

MANIOBRA RESPUESTA
Mantener presión constante con los Después de un periodo de lactancia se
pulgares sobre los talones del niño, espera activación repetida de
impulsándolo hacia delante. movimientos de flexión extensión en
miembros pélvicos y torácicos
simulando una simulación

REFLEJO DE RETIRADA
ESTIMULO
Propioceptivo muscular
POSICION DE PRUEBA
En decúbito dorsal alineado

MANIOBRA RESPUESTA
Provocar estimulo doloroso pinchazo, Se observa reacción de retirada casi
pellizco, etc. , en la región plantar del inmediata del miembro pélvico
talón estimulado flexionado , pie, rodilla y
cadera

ESTIMULO EXTEROCEPTIVO POR TACTO FINO


EVALUACION
Presente desde las nueve semanas de
gestación.
RESPUESTA
Desciende la mandíbula activamente

49
ESTIMULO EXTEROCEPTIVO POR TACTO PROFUNDO
EVALUACION
Presente desde las 18 semanas de
gestación
RESPUESTA
Se observa contracción del cuello con
la apertura de la boca.

REFLEJO DE ORIENTACION AUDITIVA


ESTIMULO
Auditivo
POSICION DE PRUEBA
Colocado en decúbito dorsal.

MANIOBRA RESPUESTA
A 40cm de la oreja sonar una sonaja o De acuerdo a su edad tendrá su
campana a cada lado y fuera del campo movimiento, aumentara su actividad o
visual. se orientara del lado estimulado.

REFLEJO DE CONTRACCION DE BRAZOS


ESTIMULO
Propioceptivo muscular.
POSICION DE PRUEBA
En decúbito dorsal y alineado.

MANIOBRA RESPUESTA
Al provocar la presión palmar, jalar Se observan cambios sinérgicos por
hacia arriba . flexión de brazo (20° o más en el
neonato de termino) secundarios a la
propagación sinérgica del reflejo tónico
flexor palmar.

50
REFLEJO TONICO LABERINTICO
ESTIMULO
Propioceptivo vestibular.

POSICION DE PRUEBA
En decúbito dorsal sostenido por el
tronco superior con la mano derecha y
la cabeza con la mano izquierda.
MANIOBRA RESPUESTA
Se provocan estímulos contra gravedad La extensión se produce retracción de
suaves, sostenidos (2-3) y repetidos (3 los hombros, abducción y extensión de
veces para cada movimiento) de flexión brazos con extensión de piernas; la
(30-45°) y extensión ( 30-54°) del flexión provoca rotación de hombros
cuello. con adduccion y flexión de los
miembros superiores y semiflexion de
piernas.

REFLEJO DE CONTRACCION DE HOMBROS


ESTIMULO
Propioceptivo muscular.

POSICION DE PRUEBA
En decúbito dorsal y alineado,
secundarios a la propagación sinérgica
del reflejo tónico flexión palmar.
MANIOBRA RESPUESTA
Habiendo conseguido la flexión del Se consigue levantar del plano, al
brazo durante la búsqueda del reflejo de provocar cambios sinérgicos por flexión
presión, tirar hacia arriba intentando de los hombros (protracción).
levantar al niño..

51
REFLEJO PASO DE MIEMBROS
ESTIMULO
Propioceptivo muscular.

POSICION DE PRUEBA
En decúbito prono y alineado, la cara
sobre la mesa de exploración y los
miembros superiores extendidos a lo
largo del tronco.
MANIOBRA RESPUESTA
Se mantiene prensión sostenida en la Enderezamiento breve y parcial de la
cadera del neonato. cabeza que orienta lateralmente, a un
segundo tiempo se flexiona lentamente
el miembro superior correspondiente a
la orientación de la cara, colocando la
mano a nivel de la cara, colocando la
mano a nivel de la boca. Acto seguido
se presenta flexión de hombros y codo
del lado occipital consiguiendo el paso
del miembro contralateral resultando de
la programación sinérgica del reflejo.

REACCION DE APOYO O REFLEJO MAGNETICO


ESTIMULO
Propioceptivo muscular.
POSICION DE PRUEBA
En posición vertical se busca el apoyo
plantar sobre la mesa de exploración.

MANIOBRA RESPUESTA
A través de cargas de peso ligeras y Se observa el apoyo de la planta
repetidas sobre las plantas de los pies seguido de la extensión sostenida del
manteniendo contacto con el plano. tobillo y la rodilla y el intento de
soportando por breves momentos el
peso del cuerpo.

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BIBLIOGRAFIA

Metodos de examen de reflejos para evaluar el desarrollo del sistema


nervioso central – Mary R. Fiorentino pp. 8-48

Fisioterapia infantil práctica – Maria del Carmen rodriguez Cardona. pp.292 -


301

Los reflejos primitivos en el diagnostico clínico de neonatos y lactantes –


Revista de ciencias ,2009,Vol. 9 , Núm. 1 ,Enero-Junio, pp 18-24

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