Objetivos de Desarrollo Sostenible (ODS) Agenda 2030

ONU TERCER OBJETIVO:

“Garantizar una vida sana y promover el bienestar de todos y a todas las edades”

METAS:
1. Reducir la tasa de mortalidad materna (evitar infección durante el parto)

A la mujer se le induce la defecación antes del parto para que esto no ocurra durante el
parto y esta se infecte

2. Reducir la muerte de recién nacidos y niños menores de 5 años

Muertes comunes causadas por ​gastroenteritis

80% de diarreas ​presentadas en pediatría se da por virus

Secreciones externas: GAMDE

IgA: Se encuentra en el calostro (primera leche materna dada al baby), cumple con la
función antiviral y antialérgica, y puede evitar diarreas futuras en el lactante. NINGUNA
leche artificial o de mercado puede proveer al niño este anticuerpo (IgA).

Para garantizar nuestra supervivencia, nosotros nacemos con reflejos de supervivencia​,

como el de la ​succión (todo lo que se le acerque a la boca de un niño lo chupa), y el reflejo
de la ​búsqueda​ (se pone el dedo en la mejilla al niño y este inclina su cabeza para buscar).

Controles prenatales: ​garantizar que el niño reciba seno materno, y llevar control del peso,
tamaño del abdomen, etc.

PARÁSITOS:

Todos los seres vivos establecemos relaciones, incluso los microorganismos ​(relaciones
biológicas o simbiosis​).

Tres tipos de relaciones:

● COMENSALISMO: Relación entre dos organismos, pero uno de ellos obtiene
beneficio del otro sin causarle lesión.
Por ejemplo:
Amebas: ​(tienen movimientos erráticos) C ​ omo la ​entamoeba coli ​y ​endolimax
nana,​ estas viven en el colon - intestino grueso, en forma de trofozoitos y quistes.

Cuando el médico ve este resultado no manda tratamiento, porque la única ameba

patológica es la ameba ​entamoeba histolytica ​(esta tiene movimiento
unidireccional).
 ● MUTUALISMO: Relación en la cual ambos organismos se benefician. El uno no
puede vivir sin el otro.
Por ejemplo:
El comejen: g ​ usta de la madera por su celulosa, por lo que este requiere de
celulasa para digerir la ​celulosa y esta la obtiene de un microorganismo que le
aporta esta enzima. Estos microorganismos necesitan del comején para poder
reproducirse.

● PARASITISMO: Relación en la cual un organismo (parásito) vive en otro (huésped)

causándole lesión y/o daño.
Clasificación:
1. Protozoos: ​Se clasifican de acuerdo al órgano de locomoción que utilicen
para ​movilizarse​ o trasladarse de un lugar a otro.
Tipos de Protozoos:
Sarcidinos​: amebas, se movilizan mediante pseudópodos.
Mastigóforos o flagelados:​ utilizan flagelos para movilizarse
Cilióforos:​ se movilizan con cilios. ej: Balantidium coli (vive en el colon)
Esporozoos o coccidios: ​no tienen órganos de locomoción, se movilizan
por sangre. Solo cuando son adultos se movilizan en sangre.
2. Helmintos: son gusanos o vermes. son pluricelulares. De aquí proviene la
palabra cadáver, ​CA​rne ​DA​da a ​VER​mes. Se encuentran en los cadáveres.
son larvas de mosca.
Tipos de Helmintos:
Nematodos: ​cuerpo cilíndrico, alargado.
Cestodos: ​cuerpo plano, aspecto de cinta, cuerpo segmentado.
Trematodos: cuerpo plano, en forma de hoja. se relacionan con la
posibilidad de desarrollar cáncer.
3. Artrópodos: apéndices articulados, cuerpo articulado. Se utilizan como
vectores o vehículos para la transmisión de enfermedades. Ej: Ácaros.

*VIRUS RELACIONADOS CON EL CÁNCER*

Diversas formas de parasitismo

DE ACUERDO CON LA PERMANENCIA

Permanentes: ​El parásito toda su vida va vivir en el hospedador
Temporales:​ Aquellos que viven por un tiempo y luego abandonan (Ej: ascaris)

DE ACUERDO CON LA UBICACIÓN EN EL CUERPO

Endoparásitos:​ Viven dentro del organismo (hepáticos, pulmonares, tisulares (tejido))
Ectoparásitos: ​Viven fuera del organismo (ej: piojos)

(Pediculosis: ​cuando la persona tiene piojos​)

Miasis: ​Larvas de moscas en la piel o tejidos de los humanos
Sarna: ​Se presenta en pliegues.
DE ACUERDO A LA CAPACIDAD DE PRODUCIR ENFERMEDAD
Obligados:​ Causan lesión si o si.
Facultativos:​ Pueden o no producir lesión. Pueden llevar una vida libre o de lesión
Accidentales: No iba con el propósito de ocasionar lesión al ser humano, sin embargo las
condiciones se lo permitieron. (Ej: Miasis)
Oportunistas: ​Única y exclusivamente causan lesión o infección cuando la persona tiene
inmunodeficiencia o defensas bajas.

Las infecciones en el ser humano se dan cuando hay desequilibrio entre los mecanismos de
defensas

HUÉSPEDES
Definitivo: Cuando el parásito se encuentra en la forma adulta o realice el ciclo sexual
(madurez sexual)
Intermediario:​ Aquel donde el parásito va a desarrollar su ciclo larvario.

Malaria o paludismo:​ Plasmodium sp.

Tenia solium o tenia saginata (solitarias): El humano es el hospedador definitivo porque

tiene la tenia adulta mientras que el cerdo o el bovino tiene forma larvaria.

VECTORES
Vector Mecánico: No intervienen en nada del ciclo de vida del parásito. No son necesarios
para que el parásito sobreviva. (Ej: Moscas y cucarachas)

Vector Biológico: Son necesarios y obligados porque ahí el parásito desarrolla una parte
de su ciclo de vida. (Ej: Malaria

¿CÓMO OCASIONAN EL DAÑO? ​MECANISMOS DE AGRESIÓN

1. Pueden ocasionar lesión por acción mecánica.

El ascaris lumbricoides va a obstruir el intestino, vías aéreas, entre muchas otras.
2. Pueden producir sustancias tóxicas. ​Ej: Fasciola Hepática
3. Acción expoliadora: ​El parásito se alimenta de determinados nutrientes que
poseemos (Ej: Uncinarias (necator americanus): Hematofagos= chupa sangre). La
manifestación clínica ​más grave es la anemia.
4. Acción bacterifera: ​Los microorganismos se utilizan como transporte de bacterias.
El parásito transporta a la bacteria y es así como puede causar sepsis. (Ej:
Strongyloides stercoralis: Se elimina en forma de larva en la materia fecal, antes de
salir ella puede perforar el colón e ingresar al cuerpo de nuevo. Esa larva va a
contaminar de materia fecal en su reingreso a todo aquello que se le cruce (sangre,
etc). Tienen afinidad por el azúcar.)
5. Acción alérgica: ​Ej: Dermatophagoide (Ácaros). Se encuentran en el polvo casero.
El ácaro produce proteínas y alérgenos que causan alergias. Causan rinorrea.
DONDE VIVEN LOS PARÁSITOS:

Gastroenteritis: Vomita y le da diarrea. Se deshidrata rápido.

AMEBAS
Las amebas son protozoos (pseudópodos) y pueden invadir el SNC. Tenemos una
patógena en el intestino (colón) llamada entamoeba histolytica, esta puede lesionar el colon,
alcanzar circulación e irse al hígado, pulmón y cerebro (si esto pasa, pasan a ser
diseminaciones de la infección causando amebosis).

Amebosis en el cerebro:​ Encefalitis amebiana secundaria

Amebas de vida libre: Viven en las aguas estancadas, en el suelo. Son principalmente de
los tres géneros conocidos como ​naegleria, acanthamoeba y balamuthia​, y pueden producir
meningoencefalitis y/o invasión del SNC.

Naegleria fowlery: se presenta en forma de quistes, trofozoitos y flagelada. Ese parásito se

encuentra en lagunas, represas y jagüey, es decir, agua estancadas, en piscinas que
carecen de buen mantenimiento, spas, jacuzzis, parques acuáticos, se introduce por fosa
nasal, atraviesan la lámina cribosa del etmoides y alcanzan el cerebro causando
meningoencefalitis amebiana primaria.

Acanthamoeba y balamuthia: ​penetran por heridas a nivel de la piel, exfoliaciones, fisuras,

etc. Colonizan la piel primero y luego por vía hematógena invaden al SNC. Son
oportunistas, capaces de producir meningoencefalitis amebiana granulomatosa.

● Estas dos amebas presentan dos estadios de formas: quistes y trofozoítos.

Los trofozoítos son las formas infectantes de estas amebas (penetran por fosas
nasales o piel ulcerada, alcanzan la circulación y llegan al SNC)
MANIFESTACIONES CLÍNICAS:
● Fiebre
● Cefalea
● Vómitos
● Rigidez en el cuello
● Confusión, alucinaciones
● Convulsiones
● Muerte en menos de 12 días (Evolucionan muy rápidamente, se les conoce como
amebas “​come cerebro​”)

Si no se hace el​ diagnóstico oportuno​ (antes de las 2 semanas) el paciente muere.

¿Por qué debemos conocer esto?

Porque debemos ​(SIEMPRE) sospechar la infección, ya que entonces no se podría hacer
diagnóstico y por ende se muere el paciente.

LESIONES QUE PRODUCE LA ACANTHAMOEBA

*Infección en la córnea (queratitis amebiana)

DIAGNÓSTICO
*Estudio del líquido cefalorraquídeo (Se hace cultivo, aquí no hay crecimiento bacteriano.
Las amebas tienen un movimiento característico, y se observa su transformación)
*Biopsias
*Tinción de las muestras del LCR

TRATAMIENTO Y PREVENCIÓN
● Anfotericina B (por 14 días) (durante los primeros 3 dias se administra 1.5mg/kg/dia
y luego se disminuye a los 11 días 1mg/kg/dia)
● Fluconazol
● Miconazol
● Azitromicina
● Rifampicina
● Miltefosina
Prevención:
*No introducir la cabeza en piscinas que no tengan buen mantenimiento, aguas estancadas,
etc.

Naegleria Fowlery: Se da en personas sanas, que no tienen el sistema inmunológico

comprometido

Acanthamoeba y balamuthia: Atacan principalmente a las personas que tienen el sistema

inmune comprometido.