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12 de marzo de 2021
Departamento de Salud
(Unidad 2235 - Auditoría 14415)
CONTENIDO
Página
ALCANCE Y METODOLOGÍA............................................................................................................. 3
RECOMENDACIONES ......................................................................................................................... 11
APROBACIÓN ....................................................................................................................................... 12
12 de marzo de 2021
Objetivo específico
CONTENIDO DEL Este Informe contiene un hallazgo del resultado del examen que
INFORME realizamos de los objetivos indicados. El mismo está disponible en nuestra
página en Internet: www.ocpr.gov.pr.
Las metas del Departamento son aumentar los años de vida saludable de la
población, reducir las desigualdades de salud y lograr acceso a los
servicios preventivos para toda la población de Puerto Rico.
1
El Departamento sirve de sombrilla en la administración y organización de las administraciones de Servicios Médicos
de Puerto Rico (ASEM) y de Servicios de Salud Mental y Contra la Adicción (ASSMCA); de la Corporación del
Centro Cardiovascular de Puerto Rico y del Caribe (CCPRC); de la Oficina de Coordinación con la Organización
Panamericana de la Salud (OPS); y de la Organización Mundial de la Salud (OMS) en Puerto Rico.
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El Fondo cuenta con la Junta que examina los casos presentados ante sí
por las personas interesadas en recibir ayuda para realizar un cernimiento
de los más meritorios. La misma está compuesta por los secretarios de los
departamentos de Salud, Hacienda y Familia; por el presidente del
2
Su oficina maneja las operaciones administrativas y de servicio.
3
Estos gastos suplementarios incluyen: costo de transportación aérea y terrestre, alojamiento y dieta del paciente
beneficiario y del familiar o tutor que le acompañe.
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El Banco Gubernamental de Fomento para Puerto Rico (Banco) cerró sus operaciones el 23 de marzo de 2018.
La Ley 2-2017, Ley de la Autoridad de Asesoría Financiera y Agencia Fiscal de Puerto Rico, según enmendada,
establece que el director ejecutivo de la Autoridad será el sucesor legal del presidente del Banco en toda junta, comité,
comisión o consejo.
5
Los representantes designados por el secretario de Salud y por el presidente del Colegio de Médicos Cirujanos deben
ser médicos.
6
La asignación presupuestaria y los desembolsos corresponden el 30 de septiembre de 2020.
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• Entrevista inicial
• Autorización para usar o divulgar información de salud
protegida (PHI)
• Recibo de entrega de los requisitos para la solicitud de
asistencia económica
• Certificación de no interés pecuniario o relación con miembros
o servidor público del Fondo
• Relevo de responsabilidad
• Compromiso del solicitante
• Certificación del solicitante póliza de seguro
• Certificación9
• Hoja de cotejo - carta médica
• Cotejo de documentos
• Notas de progreso de casos- confidencial
• Reporte de casos sin evaluar
Criterio
La situación comentada es contraria al Artículo 10 (a) de la Ley 150-1996,
según enmendada.
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Es una póliza que establece beneficios adicionales a las pólizas médicas principales y básicas.
8
Una vez el Fondo realiza los desembolsos de los costos de tratamiento del beneficiario, debe reclamar a la
aseguradora de este el rembolso de dichos costos, lo que aplique.
9
Formulario que se utiliza para certificar la revisión del certificado de nacimiento original.
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Efecto
Lo comentado propicia que los miembros de la Junta y los empleados del
Fondo no cuenten con la reglamentación actualizada que le sirva de guía
para realizar sus funciones de forma efectiva y uniforme, para así
asegurarse de que las operaciones se realizan en cumplimiento de
la Ley 150-1996.
Causa
Atribuimos la situación comentada a que los miembros de la Junta no se
aseguraron de actualizar la reglamentación mencionada y remitirla al
secretario de Salud para su aprobación.
Comentarios de la Gerencia
La presidenta de la Junta indicó, entre otras cosas, lo siguiente:
A la presidenta de la Junta
2. Junto a los miembros de la Junta, actualizar y remitir el Reglamento
para la aprobación del secretario de Salud.
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APROBACIÓN A los funcionarios y a los empleados del Fondo, les exhortamos a velar por
el cumplimiento de la ley y la reglamentación aplicables, y a promover el
uso efectivo, económico, eficiente y ético de los recursos del Gobierno en
beneficio de nuestro Pueblo. Les agradecemos la cooperación que nos
prestaron durante nuestra auditoría.
Aprobado por:
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ANEJO 1
DEPARTAMENTO DE SALUD
FUNCIONARIOS PRINCIPALES DE LA ENTIDAD
DURANTE EL PERÍODO AUDITADO
ANEJO 2
DEPARTAMENTO DE SALUD
MIEMBROS PRINCIPALES DE LA JUNTA EVALUADORA DEL FONDO PARA SERVICIOS
CONTRA ENFERMEDADES CATASTRÓFICAS REMEDIABLES
DURANTE EL PERÍODO AUDITADO
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Cerró sus operaciones el 23 de marzo de 2018.
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Continuación ANEJO 2
PRINCIPIOS PARA La Oficina del Contralor, a través de los años, ha identificado principios
LOGRAR UNA que ayudan a mejorar la administración pública. Dichos principios se
ADMINISTRACIÓN incluyen en la Carta Circular OC-18-19 del 27 de abril de 2018, disponible
PÚBLICA DE en nuestra página en Internet.
EXCELENCIA
QUERELLAS Las querellas sobre el mal uso de la propiedad y de los fondos públicos
pueden presentarse, de manera confidencial, personalmente o por teléfono
al (787) 754-3030, extensiones 2801 o 2805, o al 1-877-771-3133
(sin cargo). También se pueden presentar mediante el correo electrónico
querellas@ocpr.gov.pr o mediante la página en Internet de la Oficina.
Dirección postal:
PO Box 366069
San Juan, Puerto Rico 00936-6069