NOMBRE: ATROPINA

CLASIFICACIÓN: Alcaloides de belladona, aminas terciarias

DESCRPCIÓN DEL FARMACO: Estimula el SNC y después lo deprime; tiene
acciones antiespasmódicas sobre músculo liso y reduce secreciones, especialmente
salival y bronquial; reduce la transpiración. Deprime el vago e incrementa así la
frecuencia cardiaca.
INDICACIONES: En ads. y niños con p.c. > 3 kg:
- Como medicación preanestésica para evitar reacciones asociadas a la intubación
traqueal y a la manipulación quirúrgica.
- Para limitar los efectos muscarínicos de la neostigmina, cuando se administra tras la
intervención quirúrgica para contrarrestar los relajantes musculares no despolarizantes.
- Tratamiento. de la bradicardia con compromiso hemodinámico o el bloqueo AV debido
a un tono vagal excesivo en situación de urgencia.
- Reanimación cardiopulmonar: para tratar la bradicardia sintomática y el bloqueo AV.
- Como antídoto tras una sobredosis o intoxicación por inhibidores de la
acetilcolinesterasa, p. ej., anti-colinesterasas, organofosforados, carbamatos y setas
muscarínicas.
VIAS DE ADMINISTRACIÓN
Medicación preanestésica:1
Via intramuscular o subcutánea una hora antes de la anestesia o por vía intravenosa
inmediatamente antes de la anestesia
espasmolítico:
Adultos: via intravenosa, intramuscular o subcutánea: De 0,4 a 0,6 mg intervalos de 4-6
horas
PRESENTACIÓN:
-Ampula 1 mg / 1 ml
FARMACOCINETICA:
Vías de administración: subcutánea, intramuscular e intravenosa.

La atropina se absorbe bien tras su administración oral, intramuscular y por aplicación

directa en las mucosas incluidas las del ojo. La absorción general tras su aplicación
ocular es menor, pero suficiente para poder ocasionar en algunos pacientes síntomas de
atropinización general y hasta intoxicaciones agudas.

La tmax es de 15-30 minutos tras su administración intramuscular y de 2-4 minutos por

vía intravenosa.

Se distribuye bien por todo el organismo, tiene un volumen de distribución de 1-6 l/kg,
con una unión a proteínas plasmáticas del 50%. Su depuración plasmática es de 8 ml/min
kg. La semivida de eliminación es de 2 a 5 horas.

Se metaboliza parcialmente por N-desmetilación y se conjuga glucurónido. Únicamente

un 2% de la dosis se hidroliza a ácido trópico y tropina. Los metabolitos parecen ser
inactivos. Aproximadamente entre un 30-50% de la dosis tras la administración
intramuscular se recoge en la orina sin biotransformar.
La vía de eliminación fundamental es la urinaria, así de un 77-94% de una dosis
intramuscular se encuentra en la orina de las primeras 24 horas. Pequeñas cantidades de
atropina se excretan por el aire expirado y las heces.

La atropina administrada por vía intravenosa disminuye rápidamente del plasma: en los
primeros 10 minutos tras la administración. Transcurrido este tiempo se calcula que la
porción de fármaco en plasma es menor del 5% de la dosis administrada. Por vía
intramuscular se absorbe de forma rápida, alcanzando un pico plasmático a los 30
minutos. En ese tiempo, las concentraciones plasmáticas por vía intramuscular son
similares a las conseguidas por vía intravenosa
FARMACODINAMIA:
La Atropina es un alcaloide antimuscarínico (interacciona con los receptores
muscarínicos de las células efectoras evitando la fijación del neurotransmisor, la
acetilcolina, lo que atenúa las respuestas fisiológicas a los impulsos nerviosos
parasimpáticos) con estructura de amina terciaria con acciones centrales y periféricas.
Primero estimula el SNC y después lo deprime; tiene acciones antiespasmódicas sobre el
músculo liso y reduce las secreciones, especialmente la salivar y la bronquial; también
reduce la transpiración
CONTRAINDICACIONES:
Hipersensibilidad; glaucoma de ángulo cerrado; riesgo de retención urinaria debido a enf.
prostática o uretral; acalasia del esófago, íleo paralítico y megacolon tóxico. No obstante,
todas estas contraindicaciones no son pertinentes en caso de urgencia potencialmente
mortal (como bradiarritmia, intoxicación).
LISTA DE REFERENCIAS

Atropina. (s. f.). Librosdeanestesia.com. Recuperado 27 de febrero de 2021, de

http://www.librosdeanestesia.com/guiafarmacos/Atropina.htm

FICHA TECNICA ATROPINA B. BRAUN 1 mg/ml SOLUCION INYECTABLE. (2015,

junio). AGENCIA ESPAÑOLA DE MEDICAMENTOS Y PRODUCTOS

SANITARIOS ( CIMA).

https://cima.aemps.es/cima/dochtml/ft/27535/FichaTecnica_27535.html#5-1-

propiedades-farmacodin-micas

NOMBRE: CEFAZOLINA
CLASIFICACIÓN: CEFALOESPORINAS
DESCRPCIÓN DEL FARMACO: Interfiere en la fase final de síntesis de pared
celular bacteriana.
INDICACIONES: Infección respiratoria inferior, exacerbación bacteriana de bronquitis
crónica y neumonía, urinaria, pielonefritis, de piel y tejido blando, biliar, osteoarticular,
septicemia, endocarditis; profilaxis en cirugía contaminada o infección de herida
quirúrgica con riesgo importante.
VÍAS DE ADMINISTRACIÓN:
Via intramuscular e intravenosa.
Adultos es de 0.5 a 1 g cada 6 a 12 horas. La dosis máxima diaria es de 6 g.
Administrarse de 3-5 minutos lentamente
PRESENTACIÓN:
- CEFAZOLINA NORMON Polvo para sol. iny. 2 g IV
- CEFAZOLINA NORMON Polvo y disolv. para sol. iny. IM 1 g/vial
- CEFAZOLINA NORMON Polvo y disolv. para sol. iny. IV 1 g/vial
- CEFAZOLINA QILU Polvo para sol. iny. o para perfusión 1 g
- CEFAZOLINA SALA Polvo para sol. iny. 2 g/vial
- CEFAZOLINA SALA Polvo y disolv. para sol. iny. IM 1 g/vial
- CEFAZOLINA SALA Polvo y disolv. para sol. iny. IV 1 g/vial
- INTRAZOLINA Polvo y disolv. sol. iny. y perfusión 1.000 mg
- INTRAZOLINA Polvo y disolv. sol. iny. y perfusión 500 mg
- ZEPILEN Polvo para sol. iny. 1 g
FARMACOCINETICA:
Absorción: La cefazolina no tiene una buena absorción en el tracto gastrointestinal, y
por eso se
administra por vía intramuscular o intravenosa. Tras la administración intramuscular los
niveles
plasmáticos máximos se alcanzan entre 1 y 2 horas. Después de la administración de 500
mg y 1g por vía
intramuscular, se alcanzan niveles plasmáticos máximos de 37,9 mcg/ml y 63,8 mcg/ml
respectivamente.
Distribución: La cefazolina se une en un 90% a proteínas plasmáticas. Tras la
administración de una sola
dosis de 1g por vía intravenosa en periodos de 2-3 minutos, se han alcanzado
concentraciones máximas
en suero de 188,4mcg/ml a los 5 minutos.
Eliminación: La vida media con una función renal normal es de 1,8 horas. Se excreta
libre en orina,
principalmente por filtración glomerular y, en menor medida, por secreción tubular,
siendo
aproximadamente el 80% recuperable a las 24 horas de la siguiente inyección.
FARMACODINAMIA:
Los puntos críticos de concentración máxima inhibitoria (CMI) que separan los
microorganismos en sensibles, intermedios y resistentes, son los siguientes:
- Sensibles: CMI  8 g/ml
- Intermedios: CMI 16 g/ml
- Resistentes: CMI  32 g/ml
La prevalencia de la resistencia puede variar geográficamente y con el tiempo. Se debería
obtener información local de las resistencias sobre especies seleccionadas, sobre todo
cuando se trate de infecciones graves. La siguiente información sólo proporciona una
idea aproximada de la probabilidad que el microorganismo sea susceptible a cefazolina
CONTRAINDICACIONES: Hipersensibilidad a cefalosporinas
LISTA DE REFERENCIAS

Vademecum, V. (2016b, noviembre 22). ★ Cefazolina 🥇. VADEMECUM.

https://www.vademecum.es/principios-activos-cefazolina-j01db04

Agencia española de medicamentos y productos sanitarios. (2005). [Libro electrónico].

En Agencia española de medicamentos y productos sanitarios (AUTORIZADO

ed., pp. 01-11). CIMA.

https://cima.aemps.es/cima/pdfs/es/ft/67022/FT_67022.pdf

NOMBRE: PROPOFOL
CLASIFICACIÓN: MODIFICADORES DE LA FUNCION SNC
DESCRPCIÓN DEL FARMACO: Anestésico de acción corta con rápido comienzo de
acción (30 seg).
INDICACIONES:
Solución al 0,5%: inducción de anestesia general en ads. y niños > de 1 mes; inducción
de sedación en procedimientos diagnósticos e intervenciones quirúrgicas, en ads. y niños
> de 1 mes; sedación a corto plazo en procedimientos diagnósticos e intervenciones
quirúrgicas, solos o en combinación con anestesia local o regional únicamente en ads.
Solución al 1%: inducción y mantenimiento de la anestesia general en ads. y niños > de
un mes; sedación para intervenciones quirúrgicas y técnicas diagnósticas, solo o en
combinación con anestesia local o regional en ads. y niños > de un mes; sedación de
pacientes > de 16 años sometidos a ventilación asistida en la unidad de cuidados
intensivos.
Solución al 2%: inducción y mantenimiento de la anestesia general en ads. y niños > de 3
años; sedación para intervenciones quirúrgicas y técnicas diagnósticas, solo o en
combinación con anestesia local o regional en ads. y niños > de 3 años; sedación de
pacientes > de 16 años sometidos a ventilación asistida en la unidad de cuidados
intensivos
VIAS DE ADMINISTRACIÓN
Intravenosa
4 ml (aproximadamente 40 mg cada 10 segundos en adultos saludables)
PRESENTACIÓN:
 - DIPRIVAN Emulsión iny. y para perfusión 10 mg/ml
- DIPRIVAN Emulsión iny. y para perfusión 20 mg/ml
- PROPOFOL FRESENIUS Emul. para iny o perfusión 10 mg/ml
- PROPOFOL FRESENIUS Emulsión para inyección o perfusión 20 mg/ml
- PROPOFOL LIPOVEN FRESENIUS Emulsión para inyección o perfusión 10
mg/ml
- PROPOFOL LIPOVEN FRESENIUS Emulsión para inyección o perfusión 20
mg/ml
- PROPOFOL LIPURO Emulsión iny. o para perfusión 20 mg/ml
- PROPOFOL LIPURO Emulsión inyectable y para perfusión 10 mg/ml
- PROPOFOL LIPURO Emulsión inyectable y para perfusión 5 mg/ml
- PROPOFOL SANDOZ Emulsión iny. o para perfusión 10 mg/ml
- PROPOFOL SANDOZ Emulsión iny. o para perfusión 20 mg/ml
- RECOFOL N Emulsión iny. o para perfusión 10 mg/ml
FARMACOCINETICA:
-Inicio de acción
La dosis de inducción produce pérdida de conciencia en 30 – 45 s

-Efecto máximo
1 minuto después de la administración.

-Duración
El despertar varía desde los 5 – 10 min tras la dosis única hasta los 15 – 20 min tras
interrumpir la infusión

-Metabolismo
Por glucuronoconjugación hepática del compuesto original resultando propofol-
glucurónido y sulfo y glucurónidoconjugados del metabolito hidroxilado por el
citocromo P450

-Eliminación
Renal como producto inalterado (<0,3%) y el resto como sulfo y glucurónido
metabolitos. La vida media de eliminación varía entre 30 y 90 minutos. Una pequeña
proporción del producto se transforma en metabolitos de eliminación pulmonar.
La edad disminuye el volumen de distribución y el aclaramiento, por lo que hay que
disminuir las dosis. Aumentar las dosis en el etilismo.
FARMACODINAMIA:
A dosis subhipnóticas produce sedación consciente. Ya que la ansiedad está
relacionada con los sistemas GABA, noradrenérgico y serotoninérgico, implicando
anatómicamente a los cuerpos mamilares del hipotálamo posterior, el mecanismo de
actuación para la acción sedante del propofol sería a nivel de estos sistemas. A dosis más
elevadas produce sedación profunda y anestesia en último extremo.
a) Efectos sistémicos: con dosis de inducción rápidas, produce vasodilatación
venosa, disminución de las resistencias periféricas y del inotropismo
b) Efectos no hipnóticos: a dosis ansiolíticas tiene efecto antiemético modulando
las vías subcortial dl centro del vomito y por efecto vagolítico.
CONTRAINDICACIONES: Hipersensibilidad a propofol. Pacientes ≤ 16 años para
sedación en cuidados intensivos. Solución al 0,5 %, además: mantenimiento de la
anestesia general; mantenimiento de la sedación en procedimientos diagnósticos e
intervenciones quirúrgicas en niños.
LISTA DE REFERENCIAS

Propofol. (s. f.). LIBROSDEANESTESIA.COM. Recuperado 27 de febrero de 2021, de

http://www.librosdeanestesia.com/guiafarmacos/Propofol.htm#Farmacocin

Valdivielso Serna, A. (s. f.). ANALES ESPAÑOLES DE PEDIATRIA (5.a ed., Vol. 48).

https://www.aeped.es/sites/default/files/anales/48-5-19.pdf

NOMBRE: VECURONIO
CLASIFICACIÓN: Bloqueante neuromuscular competitivo no despolarizante
DESCRPCIÓN DEL FARMACO: Bloquea el proceso de transmisión entre las
terminaciones nerviosas motoras y el músculo estriado, por unión competitiva con
acetilcolina a receptores nicotínicos, localizados en la región de la placa motora terminal
del músculo estriado. No provoca fasciculaciones musculares.
INDICACIONES: Coadyuvante de anestesia general para facilitar intubación
endotraqueal y para conseguir relajación de musculatura esquelética durante cirugía.
VIAS DE ADMINISTRACIÓN
Intravenosa
Adultos y niños mayores de 9 años: inicial 80 a 100 µg/kg
Mantenimiento: 10 a 15 µg/kg, 25 a 40 minutos después de la dosis inicial.
PRESENTACIÓN:
- Ampolla de 4 mg
- Vial de 10 mg
FARMACOCINETICA: Tras la administración intravenosa de 0,1-0,15 mg/kg de
vecuronio, la vida media de distribución del vecuronio alcanza aproximadamente 1,2-1,4
minutos. El vecuronio se distribuye principalmente en el compartimento del fluido
extracelular. Alcanzado el estado de equilibrio, el volumen de distribución es de 0,19-
0,51 l/kg en pacientes adultos
FARMACODINAMIA:
Bloqueador neuromuscular no despolarizante (competitivo), que interrumpe la
transmisión del impulso nervioso en la unión neuromuscular esquelética por competir
con la acetilcolina en los receptores colinérgicos, acción que se manifiesta por relajación
muscular periférica que principia en los músculos de la cara y el cuello, para continuar
con los de las extremidades, los abdominales, de la glotis, los intercostales y el
diafragma. La relajación intensa se antagoniza con neostigmina. Causa
broncoconstricción, bradicardia e hipotensión arterial, que se evitan con atropina. Libera
histamina en menor proporción que otros agentes del mismo grupo.
CONTRAINDICACIONES: Hipersensibilidad al vecuronio o al ión bromuro.
LISTA DE REFERENCIAS

Vademecum, V. (2015, 1 enero). ★ Vecuronio 🥇. VADEMECUM.

https://www.vademecum.es/principios-activos-vecuronio-M03AC03

FICHA TECNICA BROMURO DE VECURONIO COLL FARMA 10 mg POLVO

PARA SOLUCION INYECTABLE EFG. (2007, mayo). AGENCIA

ESPAÑOLA DE MEDICAMENTOS Y PRODUCTOS SANITARIOS

CIMA. https://cima.aemps.es/cima/dochtml/ft/68808/FT_68808.html

Vecuronio. (s. f.). LIBROSDEANESTESIA.COM. Recuperado 27 de febrero de 2021,

de http://www.librosdeanestesia.com/guiafarmacos/Vecuronio.htm

NOMBRE: ATRACURIO
CLASIFICACIÓN: AGENTE BLOQUEANTE NEUROMUSCULAR NO
DESPOLARIZANTE
DESCRPCIÓN DEL FARMACO: Interactúa específicamente con procesos
neurofisiológicos a nivel de placa motora terminal, desplazando a acetilcolina de sus
receptores específicos; inhibe la despolarización ulterior de la fibra muscular, paraliza la
musculatura esquelética. Duración de acción intermedia.
INDICACIONES: Como adyuvante para la anestesia general para facilitar la intubación
traqueal y para relajar los músculos esqueléticos durante la cirugía o durante la
ventilación controlada, y para facilitar la ventilación mecánica de pacientes en UCI.
VIAS DE ADMINISTRACIÓN
Intravenosa
Rango de dosis recomendado para los adultos es de entre 0,3 y 0,6 mg/kg y proporcionar
la relajación adecuada entre 15 y 35 minutos
PRESENTACIÓN:
- BESILATO DE ATRACURIO-HAMELN Sol. iny. 10 mg/ml
- TRACRIUM Sol. iny. para perfusión 10 mg/ml
- TRACRIUM Sol. iny. para perfusión 10 mg/ml
FARMACOCINETICA:
el atracurio se administra por vía intravenosa. Las dosis requeridas para suprimir las
respuestas musculares con del orden de 23 mg/kg en un paciente estabilizado bajo
anestesia. Después de una dosis i.v. de 400-500 µg/kg, el máximo bloqueo
neuromuscular se observa a los 3-5 minutos. El efecto máximo se consigue en 25-30
minutos. La recuperación del tono muscular es casi completa a los 60-70 minutos
después de la inyección,. Si se utiliza enflurano como anestésico, la potencia del
atracurio aumenta y la duración del bloqueo neuromuscular aumenta en un 35%.
FARMACODINAMIA: El atracurio es un agente bloqueador neuromuscular, altamente
selectivo, competitivo o no despolarizante.
CONTRAINDICACIONES: Hipersensibilidad a atracurio, cisatracurio o ácido
bencenosulfónico
LISTA DE REFERENCIAS

Vademecum, V. (2016a, mayo 20). ★ Atracurio 🥇. VADEMECUM.

https://www.vademecum.es/principios-activos-atracurio-m03ac04

Galiano, A. (s. f.). ATRACURIO EN VADEMECUM. IQB.ES. Recuperado 27 de febrero

de 2021, de https://www.iqb.es/cbasicas/farma/farma04/a059.htm

NOMBRE: PANCURONIO
CLASIFICACIÓN: BLOQUEANTE NEUROMUSCULAR NO
DESPOLARIZANTE DE TIPO ESTEROIDEO
DESCRPCIÓN DEL FARMACO: Rápida instauración de acción y duración
comparable a tubocurarina. No causa despolarización de la placa terminal, liberación de
histamina ni bloqueo ganglionar.
INDICACIONES: Coadyuvante de anestesia general para facilitar intubación
endotraqueal
VIAS DE ADMINISTRACIÓN
Considerar técnica anestésica, duración, interacciones con medicamentos usados antes y
durante anestesia, estado del enfermo.
Dosis de intubación: ads.: inicial: 0,05-0,08 mg/kg (intubación efectuada en 150-120
seg). 0,08-0,1 mg/kg (intubación efectuada en 120-90 seg). Dosis de incremento: 0,01-
0,02 mg/kg. Niños: dosis inicial 0,06-0,1 mg/kg. Dosis de incremento: 0,01-0,02 mg/kg.
Dosis utilizando suxametonio para intubación: ads.: dosis inicial 0,02-0,06 mg/kg. Dosis
de incremento: 0,01-0,02 mg/kg. Niños: dosis inicial 0,02-0,06 mg/kg. Dosis de
incremento: 0,01-0,02 mg/kg.
PRESENTACIÓN:
Ampolla de 2 ml conteniendo 4 mg (2 mg/ml)
FARMACOCINETICA:
la semi-vida de eliminación de pancuronio oscila entre 89 a 161 minutos. El volumen de
distribución se extiende desde 241 hasta 280 ml / kg y el aclaramiento plasmático es de
aproximadamente 1.1 a 1.9 ml / minuto / kg. Aproximadamente el 40% de la dosis total
de pancuronio se recupera en la orina como pancuronio sin cambios y en forma de
metabolitos mientras que aproximadamente el 11% se recupera en la bilis. El 25% de una
dosis inyectada se recupera como metabolito 3-hidroxi, que es tan potente como
bloqueante que el pancuronio. Menos de 5% de la dosis inyectada se recupera como
metabolito 17-hidroxi y como metabolito 3,17-dihidroxi, ambos 50 veces menos potente
que el pancuronio.
FARMACODINAMIA:
Bromuro de vecuronio bloquea el proceso de transmisión entre las terminaciones
nerviosas motoras y el músculo estriado, por unión competitiva con la acetilcolina a los
receptores nicotínicos, localizados en la región de la placa motora terminal del músculo
estriado.
Dentro del margen de dosis clínicas, Bromuro de vecuronio no presenta actividad
bloqueante ganglionar ni vagolítica.
CONTRAINDICACIONES:
Hipersensibilidad al vecuronio o al ión bromuro o a cualquiera de los excipientes de
Bromuro de Vecuronio Coll Farma.
LISTA DE REFERENCIAS

Vademecum, V. (2015a, enero 1). ★ Pancuronio 🥇. VADEMECUM.

https://www.vademecum.es/principios-activos-pancuronio-m03ac01

PANCURONIO EN VADEMECUM IQB. (s. f.). IQB.ES. Recuperado 27 de febrero

de 2021, de https://www.iqb.es/cbasicas/farma/farma04/p051.htm

Pancuronio. (s. f.). LIBROSDEANESTESIA.COM. Recuperado 27 de febrero de 2021,

de http://www.librosdeanestesia.com/guiafarmacos/Pancuronio.htm

NOMBRE: XILOCAINA
CLASIFICACIÓN: Aminoamidas
DESCRPCIÓN DEL FARMACO:
Anestésico local; bloquea la propagación del impulso nervioso impidiendo la entrada de
iones Na + a través de la membrana nerviosa.
INDICACIONES:
- Sol. inyectable 1, 2 y 5%: anestesia por infiltración, anestesia regional IV, bloqueo de
nervios y anestesia epidural.
- Sol. inyectable hiperbárica 5%: anestesia subaracnoidea para: intervenciones
quirúrgicas en el abdomen y anestesia espinal inferior en obstetricia (parto normal,
cesárea y partos que requieran manipulación intrauterina).
- Aerosol 10%: anestésico de mucosa en cirugía, obstetricia, odontología y
otorrinolaringología.
- Crema 4%: anestesia tópica de la piel asociada a inserción de agujas.
- Apósito adhesivo medicamentoso 5%: alivio sintomático del dolor neuropático
asociado a infección previa por herpes zoster (neuralgia postherpética, NPH) en ads.
- Gel bucal: tto. sintomático, de corta duración, del dolor en la mucosa oral, en la encía y
en los labios.
VIAS DE ADMINISTRACIÓN
Anestesia por infiltración
- Procedimientos menores
- Procedimientos mayores
Anestesia regional intravenosa
- Brazo
- Pierna
Bloqueos nerviosos
Anestesia epidural
- Analgesia lumbar
- Anestesia torácica
- Analgesia quirúrgica sacra
- Analgesia obstétrica sacra
PRESENTACIÓN:
-LIDOCAINA SOL. INYECTABLE 1 g / 50 ml envase con 1 0 5 frascos de ámpula
-LIDOCAINA SOL. INYECTABLE 500 mg / 50 ml envase con 1 frasco de ámpula
-LIDOCAINA SOL. INYECTABLE 500 mg / 50 ml envase con 5 frascos ámpula
-LIDOCAINA SOL. INYECTABLE 1 g / 50 ml envase con 1 o 5 frascos ámpula
-LIDOCAINA SOL. INYECTABLE 1 g / 50 ml envase con 5 frascos ámpula
FARMACOCINETICA:
60 a 80% ligada a proteínas séricas, T ½ de eliminación 1 a 2 horas.
Metabolismo hepático, metabolitos con actividad antiarrítmica menor. 90% excretada por
la orina como metabolitos y el 10% sin metabolizar.
FARMACODINAMIA:
Atraviesan la membrana nerviosa y se ligan a un receptor especifico dentro de los canales
de sodio (Na) en los nervios impidiendo la propagación del impulso nervioso
disminuyendo la permeabilidad del canal de sodio, esto por medio del bloqueo del
potencial de acción.
Permite prevenir o aliviar el dolor por medio de la interrupción de la conducción
nerviosa.
El efecto analgésico depende del sitio de administración y la dosis administrada.
CONTRAINDICACIONES: Hipersensibilidad a lidocaína, a anestésicos locales tipo
amida. Además: solución hiperbárica 1% presenta las contraindicaciones generales de la
anestesia intratecal: disfunción cardiovascular, sobretodo bloqueo cardíaco o shock;
septicemia; antecedentes de hipertermia maligna; dolor de espalda crónico; enfermedad
activa aguda del sistema nervioso central, como meningitis, tumor, poliomelitis y
hemorragia craneal; infección pirogénica de la piel en el lugar de la punción o en
posición adyacente; defectos de la coagulación inducida por el tratamiento con
anticoagulantes o alteraciones hematológicas; dolor de cabeza preexistente, sobre todo si
existe historial de migraña; líquido cefalorraquídeo hemorrágico ya que existe riesgo de
administración intravascular inadvertida; hipertensión o hipotensión; parestesias
persistentes; estenosis espinal y enf. como por ejemplo espondilitis o tumores, o lesión
reciente (ej. fractura) de la columna vertebral. Solución iny. 1, 2 y 5% anestesia epidural
en pacientes con hipotensión pronunciada o choque cardiogénico o hipovolémico. Crema
prematuros nacidos antes de la semana 37 completa de gestación. Aerosol 10%,
contraindicado en < 6 años. Crema 4%: prematuro nacido antes de sem 37 de gestación.
Apósito: piel inflamada o lesionada, lesiones de herpes zoster activas, dermatitis atópica
o heridas.
LISTA DE REFERENCIAS

Vademecum, V. (2016, 19 julio). ★ Lidocaína anestésico local 🥇. VADEMECUM.

https://www.vademecum.es/principios-activos-lidocaina+anestesico+local-

n01bb02#:%7E:text=Hipersensibilidad%20a%20lidoca%C3%ADna%2C

%20a%20anest%C3%A9sicos%20locales%20tipo%20amida.

LidocaÃna. (2007, 3 agosto). FACMED.

http://www.facmed.unam.mx/bmnd/gi_2k8/prods/PRODS/Lidoca

%C3%ADna%20Iny.htm

NOMBRE: EPINEFRINA
CLASIFICACIÓN: Agonistas alfa y Betaadrenérgicos (agentes
simpaticomiméticos)
DESCRPCIÓN DEL FARMACO:
Estimula el sistema nervioso simpático (receptores alfa y ß), aumentando de esa forma la
frecuencia cardiaca, gasto cardíaco y circulación coronaria. Mediante su acción sobre los
receptores ß de la musculatura lisa bronquial, la adrenalina provoca una relajación de esta
musculatura, lo que alivia sibilancias y disnea.
INDICACIONES:
- Ataques agudos de asma, reacciones alérgicas y shock anafiláctico
-Paro cardiaco y reanimación cardiopulmonar
- Reanimación cardiopulmonar
- Anafilaxia aguda en ads
VIAS DE ADMINISTRACIÓN
Puede administrarse por vía intramuscular, subcutánea, intravenosa y en casos de
extrema gravedad y si la vía no es practicable por via intracardiaca
PRESENTACIÓN:
- ADRENALINA AGUETTANT Sol. iny. en jeringa precargada 0,1 mg/ml
- ADRENALINA B. BRAUN Sol. iny. 1 mg/ml
- ADRENALINA BRADEX Sol. iny. 1 mg/ml
- ADRENALINA LEVEL Sol. iny. 1 mg/1 ml
- ALTELLUS 150 MICROGRAMOS NIÑOS Sol. iny. en pluma precargada 150
mcg
- ALTELLUS 300 MICROGRAMOS ADULTOS Sol. iny. en pluma precargada
300 mcg
- ANAPEN Sol. iny. en jeringa precargada 0,15 mg/0,3 ml
- ANAPEN Sol. iny. en jeringa precargada 0,30 mg/0,3 ml
- ANAPEN Sol. iny. en jeringa precargada 0,50 mg/0,3 ml
- EMERADE Sol. iny. pluma precargada 150 mcg
- EMERADE Sol. iny. pluma precargada 300 mcg
- EMERADE Sol. iny. pluma precargada 500 mcg
- JEXT Sol. iny. pluma precargada 150 mcg
- JEXT Sol. iny. pluma precargada 300 mcg
FARMACOCINETICA:
La epinefrina se administra por inyección, por inhalación, o tópicamente en el ojo. La
biodisponibilidad oral de la epinefrina es pobre, debido a su metabolismo rápido y
extenso en el intestino y el hígado. Como resultado, la epinefrina no se administra por vía
oral.

La epinefrina, sin embargo, se absorbe bien cuando se administra sistémicamente por vía
intramuscular (IM) o subcutánea (SC). La administración subcutánea es preferida a la
intramuscular. El inicio de la acción tras la administración subcutánea es de 5-15
minutos, y la duración de la acción es de 1-4 horas. El comienzo de la acción después de
la administración IM es variable, y la duración de la acción es de 1-4 horas. La absorción
de una dosis IM puede aumentarse tanto cuantitativa como cualitativamente por masajear
la zona de inyección, lo que aumenta el flujo sanguíneo local.

Después de la inhalación de una dosis normal, el medicamento sólo es absorbido

ligeramente sistémicamente, y sus efectos se limitan principalmente al tracto respiratorio.
El comienzo de la acción después de una dosis inhalada es 1-5 minutos, y la duración de
la acción es de 1-3 horas.

El inicio de la acción de los diversos efectos despues de una dosis de intraocular es de

pocos minutos a 1 hora, y la duración de estas acciones es de menos de 1 hora a 24 horas.
FARMACODINAMIA:
Estimula el sistema nervioso simpático (receptores alfa y ß), aumentando de esa forma la
frecuencia cardiaca, gasto cardíaco y circulación coronaria. Mediante su acción sobre los
receptores ß de la musculatura lisa bronquial, la adrenalina provoca una relajación de esta
musculatura, lo que alivia sibilancias y disnea
CONTRAINDICACIONES:
En situaciones de extrema gravedad no existen contraindicaciones absolutas. Relativas:
hipersensibilidad a adrenalina, simpaticomiméticos, insuf. o dilatación cardiaca, insuf.
coronaria y arritmias cardiacas, hipertiroidismo, HTA grave, feocromocitoma,
arteriosclerosis cerebral, glaucoma de ángulo cerrado; parto; durante el último mes de
gestación y en el momento del parto. Evitar concomitancia con anestesia de
hidrocarburos halogenados (cloroformo, tricloroetileno) o ciclopropano
LISTA DE REFERENCIAS

Vademecum, V. (2021, 3 febrero). ★ Epinefrina 🥇. VADEMECUM.

https://www.vademecum.es/principios-activos-epinefrina-c01ca24

EPINEFRINA EN VADEMECUM. (s. f.). IQB.ES. Recuperado 27 de febrero de

2021, de https://www.iqb.es/cbasicas/farma/farma04/e011.htm

C01CA24 : EPINEFRINA. (s. f.). Access Medicina. Recuperado 27 de febrero de 2021,

de

https://accessmedicina.mhmedical.com/data/AccessMedicina/Vidal/FT_C01CA2

4.html#:~:text=Estimula%20el%20sistema%20nervioso%20simp

%C3%A1tico,que%20alivia%20sibilancias%20y%20disnea.

NOMBRE: ENOXAPARINA
CLASIFICACIÓN: Anticuagulantes (heparinas de bajo peso molecular)
DESCRPCIÓN DEL FARMACO:
HBPM. Inhibe la coagulación potenciando el efecto inhibitorio de la antitrombina III
sobre los factores IIa y Xa. Posee elevada actividad anti-Xa y débil actividad anti-IIa.
INDICACIONES:
- Profilaxis de la enfermedad tromboembólica venosa en pacientes quirúrgicos con riesgo
moderado o alto, en particular en aquellos sometidos a cirugía ortopédica o cirugía
general incluyendo cirugía oncológica.
- Profilaxis de la enfermedad tromboembólica venosa en pacientes médicos con una
enfermedad aguda (como insuficiencia cardiaca aguda, insuficiencia respiratoria,
infecciones graves o enfermedades reumáticas) y movilidad reducida con un aumento del
riesgo de tromboembolismo venoso.
- Tratamiento de la trombosis venosa profunda (TVP) y embolismo pulmonar (EP),
excluyendo el EP que probablemente requiera tratamiento trombolítico o cirugía.
- Prevención de la formación de coágulos en el circuito de circulación extracorpórea
durante la hemodiálisis.
- En síndrome coronario agudo para el tratamiento de la angina inestable e infarto de
miocardio sin elevación del segmento ST (IAMSEST), en combinación con AAS por vía
oral y para el tratamiento del infarto agudo de miocardio con elevación del segmento ST
(IAMCEST) incluyendo pacientes que van a ser tratados farmacológicamente o
sometidos a una posterior intervención coronaria percutánea (ICP)
VIAS DE ADMINISTRACIÓN
Via subcutánea profunda, normalmente en la pared abdominal antero-lateral o postero-
lateral, alternativamente del lado derecho y del lado izquierdo
PRESENTACIÓN:
-Jeringa precargada con 40 mg ( 4000 U.I. ) de Enoxaparina sódica en 0,4 ml de
solución.
-Jeringa precargada con 20 mg ( 2000 U.I. ) de Enoxaparina sódica en 0,2 ml de
solución.
FARMACOCINETICA:
-Tras la inyección por vía subcutánea, la absorción del producto es rápida y completa,
directamente proporcional a la dosis administrada en el intervalo 20-80 mg (2.000-8.000
UI), lo que indica que la absorción de la enoxaparina es lineal. La biodisponibilidad,
basada en la actividad anti-Xa, está próxima al 100%.
-Absorción: la actividad anti-Xa plasmática máxima se observa 3 a 4 horas después de la
inyección subcutánea y alcanza 0,18, 0,43 y 1,01 UI anti-Xa/ml, tras la administración
subcutánea de dosis de 20 mg (2.000 UI), 40 mg (4.000 UI) y 1 mg/kg (100 UI/kg),
respectivamente.
-Eliminación: la semivida de eliminación de la actividad anti-Xa es aproximadamente de
4 horas. La actividad anti-Xa está presente en el plasma durante 16-24 horas después de
la administración subcutánea de 40 mg (4.000 UI) de enoxaparina. Con dosis de 1 mg/kg
(100 UI/kg) 2 veces al día, el estado estacionario de Cmáx de actividad anti-Xa se
alcanza entre el 2º y el 6º día del tratamiento.
-Biotransformación: el hígado es probablemente el lugar principal de biotransformación.
La enoxaparina se metaboliza por desulfatación y/o despolimerización hasta tipos con
peso molecular más bajo, consecuentemente con potencia biológica muy reducida.
Excreción: en voluntarios varones sanos, con dosis única de enoxaparina de 20 mg
(2.000 UI) o 40 mg (4.000 UI), por vía subcutánea, la excreción urinaria basada en
actividad anti-Xa es del 7,4% y 9,3%, respectivamente, de la dosis administrada. La
eliminación de la enoxaparina y sus metabolitos sucede por las vías renal y biliar
FARMACODINAMIA:
A las posologías utilizadas para la profilaxis del tromboembolismo, la enoxaparina no
influye negativamente de forma significativa sobre los tests globales de coagulación. No
modifica la agregación plaquetaria ni la fijación del fibrinógeno sobre las plaquetas
CONTRAINDICACIONES:
Hipersensibilidad al principio activo, heparina o derivados incluyendo HBPM;
antecedentes de trombocitopenia inducida por heparina (TIH) mediada
inmunológicamente en los últimos 100 días o en presencia de anticuerpos circulantes;
sangrado activo clínicamente significativo y enfermedades de alto riesgo de hemorragia,
incluyendo ictus hemorrágico reciente, úlcera gastrointestinal, presencia de neoplasias
malignas con riesgo alto de sangrado, cirugía cerebral, espinal u oftalmológica recientes,
sospecha o varices esofágicas confirmadas, malformaciones arteriovenosas, aneurismas
vasculares o anomalías vasculares mayores intraespinales o intracerebrales; anestesia
espinal o epidural o anestesia locoregional, cuando se utiliza la enoxaparina sódica para
el tto. en las 24 h previas.
LISTA DE REFERENCIAS

Vademecum, V. (2018, 19 diciembre). ★ Enoxaparina 🥇. VADEMECUM.

https://www.vademecum.es/principios-activos-enoxaparina-b01ab05

ENOXAPARINA. (s. f.). humv.es. Recuperado 27 de febrero de 2021, de

http://www.humv.es/webfarma/Informacion_Medicamentos/Guia_admin_parent/

M_73.htm

EcuRed. (s. f.). Enoxaparina - EcuRed. Recuperado 27 de febrero de 2021, de

https://www.ecured.cu/Enoxaparina#Farmacocin.C3.A9tica