FARMACO: MEROPENEN

CLASIFICACIÓN FARMACOLOGICA Y
TERAPEUTICA: antibiótico semisintético

Bactericida. Inhibe síntesis de pared celular bacteriana en bacterias Gram+ y

Gram-, ligándose a proteínas de unión a penicilina.
Farmacocinética: el meropenem se administra por vía intravenosa. Después de una inyección el
meropenem se distribuye en la mayor parte de los tejidos y fluidos incluyendo el líquido
cefalorraquídeo. Al final de una infusión de una dosis única de 500 mg, las concentraciones
plasmáticas oscilan entre los 14—26 µg/ml, mientras que la dosis de 1000 mg produce unos
niveles entre 39—58 µg/ml.
ACCIÓN Después de la inyección de un bolo intravenoso de 5 min de una dosis de 500 mg, las
concentraciones plasmáticas máximas son de unos 45 mg/ml, mientras que después de una
dosis de 1000 mg llegan a los 112 mg/ml. El meropenem se une poco (2%) a las proteínas del
plasma. El meropenem se metaboliza mínimamente produciendo un metabolito inactivo.
Aproximadamente el 70% de la dosis se excreta en la orina en 12 horas. En los pacientes con la
función renal normal, la semi-vida de eliminación es de 1.2 horas, aumentando hasta las 10
horas en los pacientes con insuficiencia renal. En los sujetos con la función renal normal, no se
produce acumulación del fármaco cuando se administra en dosis de 500 mg i.v. cada 8 horas o
en dosis de 1000 mg cada 6 horas.

Meropenem Accordpharma 500 mg polvo para solución inyectable y para perfusión

PRESENTACIÓ
EFG
N
Meropenem Accordpharma 1 g polvo para solución inyectable y para perfusión EFG

Cuando se traten algunos tipos de infecciones, como las infecciones debidas a

especies de bacterias menos sensibles (por
ejemplo, Enterobacteriaceae, Pseudomonas aeruginosa o Acinetobacter spp.), o
infecciones muy graves, puede ser particularmente apropiada una dosis de hasta 2
g tres veces al día en adultos y adolescentes, y una dosis de hasta 40 mg/kg tres veces
DOSIS al día en niños.

Alternativamente, se pueden administrar dosis de hasta 1 g mediante inyección

intravenosa en bolus durante aproximadamente 5 minutos. Se dispone de datos
limitados sobre seguridad para avalar la administración de una dosis de 2 g en adultos
mediante inyección intravenosa en bolus.
ADMINISTRACI
Meropenem se administra normalmente por perfusión intravenosa durante
ÓN
aproximadamente 15 a 30 minutos
Una vez reconstituido es estable 4 horas a temperatura ambiente y 24 horas
ESTABILIDAD en nevera. (48h protegido de luz y nevera)

EFECTOS El meropenem es un fármaco que presenta pocos efectos adversos. Los más
SECUNDARIOS frecuentes, que tienen lugar en menos del 1% de los pacientes, son diarrea,
náuseas/vómitos, cefaleas, prurito, rash, apnea y constipación. Otras reacciones
adversas son algunas reacciones locales en el lugar de la inyección (edema,
inflamación, dolor) así como flebitis y tromboflebitis. En algunos casos, puede
producirse una elevación pasajera y de poca relevancia clínica de las transaminasas,
así como elevaciones de la urea y del nitrógeno ureico sanguíneo.
FARMACO: CEFEPIME
CLASIFICACIÓN FARMACOLOGICA Y
TERAPEUTICA:  cefalosporina parenteral de "tercera generación

Farmacodinamia: Al igual que otras cefalosporinas y penicilinas, la cefepima inhibe la

tercera y última etapa de la síntesis de la pared celular bacteriana por al unirse a las
proteínas de unión específicas para la penicilina (PBP) que se encuentran dentro de la
pared celular bacteriana.
Farmacocinética: Absorción
Tras la administración intravenosa de 2 g durante 30 minutos a voluntarios sanos, las
concentraciones plasmáticas máximas (Cmax) fueron de 126 a 193 μg/ml.
 
Distribución
Cefepima se distribuye de forma homogénea en los líquidos y los tejidos corporales. Dentro del
intervalo de 250 mg a 2 g, la distribución tisular relativa de cefepima no varía en relación a la
dosis administrada. El volumen de distribución en el estado estacionario es de 18 l. No hay
evidencia de acumulación en sujetos sanos cuando se administran dosis de hasta 2 g por vía
ACCIÓN intravenosa cada 8 horas durante un periodo de 9 días. La unión a proteínas plasmásticas de
cefepima es < 19 % y no depende de las concentraciones séricas. La semivida de eliminación
media es de aproximadamente 2 horas.
 
Metabolismo
La cefepima se metaboliza en una pequeña proporción. El metabolito urinario principal es el
óxido N-metilpirrolidona, una amina terciaria, que solo supone alrededor del 7 % de la dosis.
 
Eliminación
El aclaramiento total,es un promedio de 120 ml/min. El aclaramiento renal promedio de
cefepima es de 110 ml/min; esto muestra que la cefepima se elimina casi exclusivamente
mediante mecanismos renales, principalmente por filtración glomerular. La recuperación en
orina de cefepima inalterada es de aproximadamente el 85 % de la dosis, lo que provoca una
concentración de cefepima en orina elevada. Tras una administración intravenosa de 500 mg,
cefepima dejó de ser detectable en el plasma tras 12 horas y en la orina tras 16 horas.
Cefepima, Maxipime® : vial con 500 mg, 1 y 2 g y Forgen: vial con 500 mg, 1 y 2 g
PRESENTACIÓ
N
Una dosis de carga de 1 g de cefepima el primer día del tratamiento, posteriormente, 500 mg al
DOSIS día excepto en los casos de neutropenia febril, para los que la dosis recomendada es de 1 g al
día. Los días de diálisis, se debe administrar cefepima después de la sesión de diálisis.

Tras la reconstitución, cefepima se puede administrar de forma intravenosa

ADMINISTRACI en forma de inyección lenta durante un periodo de entre 3 y 5 minutos, o en
ÓN perfusión durante un periodo de unos 30 minutos

Se ha comprobado su estabilidad química y física durante 2 horas a 25°C y durante 24 horas

entre 2 y 8°C. Desde el punto de vista microbiológico, el producto debe usarse
ESTABILIDAD
inmediatamente. Si no fuera así, el usuario será responsable del tiempo y condiciones de
almacenamiento antes de su uso.
EFECTOS Los efectos adversos asociados con el uso de cefepima son dolor de cabeza (2,4%), náuseas /
SECUNDARIOS vómitos (1,8%), erupción maculopapular y urticaria (1,8%) y diarrea (1,7%)

FARMACO: OMEPRAZOL
CLASIFICACIÓN FARMACOLOGICA Y
TERAPEUTICA:  ANTIULCEROSOS: INHIBIDORES DE LA BOMBA DE PROTONES

Inhibe la secreción de ácido en el estómago. Se une a la bomba de protones en la célula parietal

gástrica, inhibiendo el transporte final de H  + al lumen gástrico.

Propiedades farmacocinéticas
Absorción: El omeprazol y el omeprazol magnésico son lábiles en presencia de pH ácido y, por
tanto, se administran por vía oral en forma de gránulos con recubrimiento entérico en cápsulas
o comprimidos. La absorción del omeprazol es rápida y la concentración plasmática máxima se
alcanza aproximadamente de 1 a 2 horas después de la dosis. La absorción del omeprazol tiene
lugar en el intestino delgado completándose, usualmente, a las 3-6 horas. La ingestión
concomitante de comida no influye en la biodisponibilidad. La disponibilidad sistémica
(biodisponibilidad) del omeprazol tras una dosis oral única de omeprazol es, aproximadamente,
del 40%. Después de la administración repetida una vez al día, la biodisponibilidad aumenta
hasta cerca del 60%.
Distribución El volumen de distribución aparente en sujetos sanos es, aproximadamente, 0,3
l/kg de peso corporal. La unión del omeprazol a las proteínas plasmáticas es del 97%.
ACCIÓN Metabolismo El omeprazol es metabolizado completamente por el sistema citocromo P450
(CYP). La mayor parte de su metabolismo depende de CYP2C19 expresado polimórficamente,
responsable de la formación de hidroxiomeprazol, el principal metabolito en plasma. El resto
depende de otra isoforma específica, CYP3A4, responsable de la formación de la sulfona de
omeprazol. Como consecuencia de la gran afinidad del omeprazol por CYP2C19, existe la
posibilidad de inhibición competitiva y de interacciones metabólicas fármaco-fármaco con otros
sustratos para el CYP2C19. Sin embargo, dada la escasa afinidad por CYP3A4, el omeprazol no
tiene potencial para inhibir el metabolismo de otros sustratos del CYP3A4. Además, el
omeprazol carece de efecto inhibidor sobre las principales enzimas CYP.
Excreción La vida media de eliminación en plasma del omeprazol es habitualmente inferior a
una hora tras la administración de dosis únicas y repetidas una vez al día. El omeprazol se
elimina completamente del plasma entre dosis, sin tendencia a la acumulación durante la
administración una vez al día. Casi el 80% de una dosis oral de omeprazol se excreta como
metabolitos en la orina y el resto en las heces, procedentes principalmente de la secreción
biliar.

PRESENTACIÓ Capsulas 20 mg OMEPRAZOL Liofilizado para Solución Inyectable

N
Inyectable: En el caso de pacientes con úlcera duodenal gástrica o esofagitis por reflujo, la dosis
es de 40 mg diarios.

DOSIS Oral: Agruras e indigestión ácida: 1 cápsula de 20 mg al día. Úlcera gástrica y duodenal: 1
cápsula de 20 mg al día, durante 2 ó 3 semanas consecutivas.

Intravenosa, como infusión (diluida) durante 20-30 minutos

ADMINISTRACI
ÓN Oral e inyectable
La solución reconstituida con 10 ml de agua para inyectables es estable por 4 horas almacenada
a temperatura ambiente (25°C). La solución diluida en 100 ml de glucosa 5%, es estable por 6
ESTABILIDAD horas almacenada a temperatura ambiente 25°C. La solución diluida en 100 ml de cloruro de
sodio 0.9%, es estable por 12 horas almacenada a temperatura ambiente 25ºC .
EFECTOS Cefalea; dolor abdominal, estreñimiento, diarrea, flatulencia, nauseas/vómitos;
SECUNDARIOS mcg
póliposde salbutamol
gástricos benignos.por ml.
FARMACO: DIPIRONA
CLASIFICACIÓN FARMACOLOGICA Y
TERAPEUTICA:  Analgésico, antipirético, antiespasmódico y antiinflamatorio
Es un inhibidor relativamente débil de la síntesis de prostaglandinas, efecto que sólo se puede
poner de manifiesto a altas dosis. Su acción sobre la ciclooxigenasa es dosis-dependiente,
competitiva por el substrato y reversible. El efecto analgésico de metamizol se puede localizar a
tres niveles: periférico, medular y central, con terminaciones aferentes a nivel talámico.

Farmacocinética: La absorción gastrointestinal del METAMIZOL SÓDICO es rápida y completa.

Se metaboliza en el intestino a metilaminoantipirina (MAA) que es detectable en la sangre. La
ACCIÓN concentración máxima se alcanza entre 30 y 120 minutos. La sustancia básica de METAMIZOL
SÓDICO sólo se detecta en el plasma después de la administración intravenosa.
Su distribución es uniforme y amplia; su unión a proteínas plasmáticas es mínima y depende de
la concentración de sus metabolitos.
La vida media de eliminación es de 7 a 9 horas. Por su parte, el metabolito vuelve a
metabolizarse en el hígado dando como producto una aminoantipirina (AA) que se elimina casi
por completo por vía renal.

SOLUCIÓN INYECTABLE
Metamizol sódico.................................................. 2.5 mg y 1 g
PRESENTACIÓ Vehículo, c.b.p. 2 y 5 ml.
N TABLETA
Metamizol sódico.......................................................... 500 mg
La dosis habitual es de una ampolla por vía intramuscular profunda o intravenosa lenta (3
minutos) cada 8 horas, salvo criterio médico. En la indicación de dolor oncológico se utilizará de
DOSIS ½ a 1 ampolla cada 6 u 8 horas por vía oral, disuelta en agua o cualquier bebida refrescante. En
este caso, el tratamiento no debe superar los 7 días.

ADMINISTRACI Oral: 500 mg cada 8 horas.

ÓN Vía parenteral I.M. e I.V.:

ESTABILIDAD Consérvese a temperatura ambiente a no más de 30° C y en lugar seco.

EFECTOS  
Reacciones anafilácticas leves: síntomas cutáneos y mucosas, disnea, síntomas
SECUNDARIOS gastrointestinales; y severas: urticaria, angioedema, broncoespasmo, arritmias cardiacas,
hipotensión, shock circulatorio. Leucopenia, agranulocitosis o trombocitopenia. Color rojo en
orina.
FARMACO: INHALADORES
CLASIFICACIÓN FARMACOLOGICA Y
TERAPEUTICA:  

Grupo farmacoterapéutico: AGENTES CONTRA PADECIMIENTOS OBSTRUCTIVOS DE LAS VÍAS

RESPIRATORIAS, ADRENÉRGICOS, INHALATORIOS: Agonistas selectivos de receptores beta-2
adrenérgicos.
FARMACODINAMIA: Salbutamol es un estimulante de los receptores beta adrenérgicos con un
efecto selectivo en los receptores beta2 de los bronquios y la consiguiente broncodilatación. El
efecto broncodilatador aparece a los pocos minutos de la inhalación y alcanza su máximo al
cabo de 30-60 minutos. Dura en general al menos 4 horas. Con la inhalación, el efecto
broncodilatador no guarda relación con la concentración sérica. Se ha demostrado que los
estimulantes de los receptores beta2- adrenérgicos aumentan el aclaramiento mucociliar
reducido presente en la enfermedad pulmonar obstructiva y, así, facilita la expectoración de la
secreción viscosa. El principio activo de Salbutamol Sandoz es el sulfato de salbutamol
micronizado, suspendido en un propulsor líquido no freónico (norflurano).
ACCIÓN FARMACOCINETICA:La absorción y metabolismo de salbutamol en pulmones y tracto
gastrointestinal son diferentes. Tras la inhalación, aproximadamente el 20-47% del principio
activo, referido a la dosis administrada, pasa a las vías bronquiales más profundas, mientras
que el resto se deposita en la boca y en la parte superior del tracto respiratorio y se traga
posteriormente. La fracción que se deposita en las vías respiratorias se absorbe en los tejidos
pulmonares y la circulación, pero no se metaboliza en el pulmón. Al alcanzar la circulación
sistémica, resulta accesible para el metabolismo hepático y se excreta principalmente con la
orina como fármaco inalterado y como sulfato fenólico. La fracción deglutida de una dosis
inhalada se absorbe desde el tracto gastrointestinal y sufre un considerable metabolismo de
primer paso, hasta formar el sulfato fenólico. Tanto el fármaco inalterado como el conjugado se
excretan principalmente con la orina. La mayor parte de la dosis de salbutamol administrada
por vía intravenosa, oral o por inhalación, se excreta en un plazo de 72 horas. Salbutamol se
une a las proteínas plasmáticas en un 10%.
PRESENTACIÓ Salbutamol Sandoz 100 microgramos/dosis, suspensión para inhalación en envase a presión
N
Adultos y adolescentes a partir de 12 años Alivio de ataques: 1 a 2
DOSIS inhalaciones, según se precise. Dosis máxima: 8 inhalaciones diarias.

ADMINISTRACI
ÓN Salbutamol Sandoz se usa sólo por vía inhalatoria.
No conservar a temperatura superior a 30ºC.
ESTABILIDAD

EFECTOS Las reacciones comunicadas con más frecuencia son: alteración del gusto (mal sabor,
SECUNDARIOS desagradable e inusual) y reacciones en el punto de administración (irritación de boca y
garganta, sensación de ardor en la lengua), ligeros temblores (habitualmente de las manos),
náuseas, sudación, inquietud, cefaleas y mareo.