PRACTICA MEDICA II

DRA. FÁTIMA M. CASTILLO ALBARRÁN

UNIVERSIDAD DEL VALLE DE MÉXICO
CAMPUS COYOACÁN

fatima.castillo@uvmnet.edu
PRESENTACION
He trabajado en:
Dra. Fátima M. Castillo Albarrán
•  Laboratorio de Patología Clínica
•  Médico Cirujano y Partero.
Hospital Medica Sur
Escuela Superior de Medicina - IPN
•  Banco de Sangre y Medicina
•  Patólogo Clínico.
Transfusional
Facultad de Medicina - UNAM
Hospital Medica Sur
•  Maestría en Gestión en Salud
•  Profesor asociado UNAM
Escuela de Ciencias de la Salud – UVM

•  Docente de Tiempo Completo

Medicina – UVM Coyoacán
PRESENTACION
1.  Nombre.
2.  De donde son.
3.  Por que MEDICINA.
4.  Trabajan / realizan alguna actividad extra.
5.  quieren hacer alguna especialidad / maestria. Cual?
PRACTICA MEDICA II

1.  Expectativas de la materia

2.  Expectativas del docente
3.  Expectativas propias.

•  Nombre
•  Matricula
•  Correo electrónico
•  Teléfono
PRACTICA MEDICA II
DESCRIPCIÓN GENERAL DE LA ASIGNATURA:
Integrar los conocimientos teóricos de los procesos morfológicos,
funcionales y fisiopatológicos de los sistemas circulatorio,
respiratorio y hematopoyético para explicar los datos
semiológicos obtenidos durante el interrogatorio y exploración
física, a través de los distintos elementos y etapas que conforman
la consulta médica en sus distintas modalidades, valorando en
todo momento la relación médico-paciente como el acto
médico por excelencia.
PRACTICA MEDICA II

CONTENIDO
I.  Sistema Circulatorio
II.  Sistema Respiratorio
III.  Sistema hematopoyético
PRACTICA MEDICA II
I. Sistema Circulatorio
1.1 Semiología con énfasis de antecedentes y sintomatología del
sistema circulatorio:
• Dolor torácico de origen cardiaco
• Palpitaciones
• Edema de origen cardiaco
• Disnea de origen cardiaco
• Síndrome febril de origen cardiaco
• Cefalea de origen cardioccirculatorio
• Alteraciones del crecimiento de origen cardiaco
• Cardiopatía congénita sintomática y no sintomática
• Tos y Hemoptisis de origen cardiaco
• Sincope y síndromes confusionales de origen cardiaco
• Vértigo y mareo de origen circulatorio
• Claudicación
• Parestesia, hiperestesias de origen circulatorio
• Dolor de origen arterial periférico
• Dolor de origen venoso periférico
•Enfermedades crónicas que afectan al sistema circulatorio
PRACTICA MEDICA II
I. Sistema Circulatorio
1.1 Semiología con énfasis de antecedentes y sintomatología del
sistema circulatorio:
• Sincope y síndromes confusionales de origen cardiaco
• Vértigo y mareo de origen circulatorio
• Claudicación
• Parestesia, hiperestesias de origen circulatorio
• Dolor de origen arterial periférico
• Dolor de origen venoso periférico
• Enfermedades crónicas que afectan al sistema circulatorio
PRACTICA MEDICA II
I. Sistema Circulatorio
1.2 Exploración física:
• General con énfasis en la correlación con la sintomatología circulatoria
• Tipos de tórax
• Identificación anatómica superficial de caja torácica y sus correlación topográfica con
órganos intratoracicos
• Palpación de la región precordial
• Técnica y localización de exploración de pulsos centrales y periféricos
• Pulso y características: frecuencia, amplitud y ritmo
• Técnica de auscultación cardiaca
• Localización de Ruidos cardiaco y sus características
• Fenómenos acústicos anormales:
Tipos de soplo: sistólicos, diastólicos y continuos, correlación topográfica con estructuras
vasculo-valvulares, características del soplo: temporización, tono, intensidad, patrón,
calidad, irradiación, localización.
• Arritmias, thrills
• Soplos arteriales y venosos de vasos periféricos
PRACTICA MEDICA II
I. Sistema Circulatorio
1.2 Exploración física:

• Valoración de llenado capilar

• Técnica y lectura de presión arterial.
• Evaluación venosa, central y periférica
• Signo de Homans
• Valoración de la fóvea en edema de origen venoso

1.3 Maniobras invasivas diagnostico terapéuticas del sistema

circulatorio:
• Toma de presión arterial
• Electrocardiografía
PRACTICA MEDICA II
II. Sistema Respiratorio
2.1 Semiología con énfasis de antecedentes y sintomatología respiratoria:

• Dolor torácico
• Tos
• Disnea
• Hemoptisis
• Esputo
• Alteraciones de fonación
• Dolor otico
• Flujo nasal y naturaleza
• Obstrucción nasal
• Cefalea de origen respiratorio
• Ronquidos
• Epistaxis
• Dolor de origen sinusal
• Disfagia
PRACTICA MEDICA II
II. Sistema Respiratorio
2.1 Semiología con énfasis de antecedentes y sintomatología respiratoria:

2.1 Exploración física:

• General con énfasis en la correlación con la sintomatología
respiratoria
• Exploración de oído externo e interno
• Evaluación auditiva: Pruebade Weber y Rinne
• Exploración nasal
• Exploración de senos paranasales, Transiluminación
• Exploración orofaríngea
• Exploración de cuello: cadenas ganglionares, faringe, tráquea de
Intubación endotraqueal. Ern amniquies de adultos y niños.
• Exploración de tórax:
• Líneas convencionales del tórax
PRACTICA MEDICA II
II. Sistema Respiratorio
2.1 Semiología con énfasis de antecedentes y sintomatología respiratoria:

• Regiones del tórax y órganos correlacionados

• Tipos de tórax
• Tipos de Patrón respiratorio
• Determinación de frecuencia respiratoria
• Palpación de la expansión torácica, frémito, superficie torácica, estructuras
óseas y correlación pleuropulmonar.
• Percusin secuencial y sistemática de tórax.
• Técnica de Auscultación pulmonar
• Características de los ruidos respiratorios normales y anorales: frémito,
crepitación, sibilancia, roce.
• Técnica de exploración de resonancia vocal
• Identificación de síndromes Pleuropulmonar
 PRACTICA MEDICA II
II. Sistema Respiratorio
2.2 Maniobras invasivas diagnostico terapéuticas del sistema respiratorio:

• Otoscopia
• Rinoscopia
• Toracocentesis
• Pleurostomia
PRACTICA MEDICA II
III. Sistema hematopoyético
3.1 Semiología con énfasis de antecedentes y sintomatología hematopoyética:

• Exantema y lesiones cutáneas

• Cambios de color de piel
• Lesiones vasculares y purpuricas
• Alteraciones de la coagulación
• Equimosis
• Hemorragias anormales
• Afecciones orgánicas con Anomalías hemáticas
PRACTICA MEDICA II
III. Sistema hematopoyético
3.1 Semiología con énfasis de antecedentes y sintomatología hematopoyética:

• Exantema y lesiones cutáneas

• Cambios de color de piel
• Lesiones vasculares y purpuricas
• Alteraciones de la coagulación
• Equimosis
• Hemorragias anormales
• Afecciones orgánicas con Anomalías hemáticas
 PRACTICA MEDICA II
III. Sistema hematopoyético

3.2 Exploración física:

• Énfasis en la correlación con la sintomatología hematopoyética
• Cavidad bucal: color mucosa, lesiones bucales, labios, lengua
• Dermatológica con enfoque hematopoyético
• Edema de origen hematopoyético
• Exploración articular con enfoque hematopoyético
• Técnica de exploración de cadenas ganglionares

3.3 Maniobras invasivas diagnostico terapéuticas del sistema hematopoyético:

• Venopunción
• Toma de muestra sanguínea
• Frotis sanguíneo
PRACTICA MEDICA II

BIBLIOGRAFIA
•  Abreu, Luis Martín, y Martín-Armendáriz,Luis G. (2008). Fundamentos del
diagnóstico. Las bases Fisiopatológicas para la interpretación de los
fenómenos clínicos. Méndez Editores. 11ª Edición.México
•  Seidel Henry M. (2007). Manual Mosby de Exploración Física. 5ª edición.
•  Surós, Batlló,Antonio y Surós,Batlló, Juan. (2001). Semiología médica y
técnica exploratoria. Elsevier Masson. 8ª. Edición. España.
•  Tierney Lawrence M. (2007). Historia Clínica del Paciente. Método basado en
evidencias. 1ª edición. McGraw Hill Interamericana Editores S.A. de C.V.
•  Bickley, Lynn S. (2003). Guía de exploración física e historia clínica. Lippincott
Williams &Wilkins.10ª Edición.USA.
•  Garcia, Muriel, Loreto.(2003). La comunicación. Una experiencia de vida. UIA
y Plaza Valdés. México.
•  Montiel, Lozano, Sánchez. (2011). Evaluación de competencias en ciencias de
la salud. Médica Panamericana. México.
PRACTICA MEDICA II

www.oms.org
www.salud.gob.mx
www.heart.org-ECCintlDist
http://bibliotecadigital.ilce.edu.mx/sites/ciencia/volumen3/ci
encia3/133/htm/sec_9.htm
http://www.imss.gob.mx/imss
http://www.issste.gob.mx/
http://www.salud.gob.mx/unidades/dgpfs/index1.html
http://www.facmed.unam.mx/
http://www.dgepi.salud.gob.
PRACTICA MEDICA II

LINEAMIENTOS GENERALES DE LA MATERIA

•  Dentro del aula de clases se respeta las opiniones de todos, NO se

motiva ni se fomenta ningún tipo de discriminación
•  No está permitido comer, beber y fumar dentro del aula de clase.
•  Asistencia del 80% al semestre para aprobar el curso, en caso de 5
faltas durante TODO el semestre, el sistema reprueba en
AUTOMÁTICO
•  La tolerancia de entrada al salón es de 10 minutos.
•  Las clases son de al menos 110 minutos y la clase inicia a la HORA
EN PUNTO
•  No hay RETRASOS EN LAS ENTREGAS, ni trabajos
extemporáneos, ni se sustituyen por trabajos adicionales.
•  No se requiere de manera obligatoria Lap Top's en clase y SE
PROHIBE el uso de redes sociales dentro del aula de trabajo
 PRACTICA MEDICA II
LINEAMIENTOS GENERALES DE LA MATERIA
•  La calificación mínima aprobatoria es 7.0 de acuerdo al reglamento de la UVM.
•  Si por alguna razón el estudiante no asiste a clase por enfermedad, deberá
presentar su justificante AUTORIZADO al momento en que se reintegra
•  Para aprobar el curso, se deberan sumar mínimo 27 puntos en las tres
evaluaciones parciales y no reprobar más de una de ellas.
•  En las materias de componente con Campo Clínico, la evaluación es: Teoría y
Laboratorio serán evaluadas durante el 1er, 2do y 3er Parcial. La calificación
correspondiente al Examen Final será exclkusivamentre del componente del
Campo Clínico
•  La calificación se reporta en ENTEROS y DECIMALES
•  Se entrega temario, forma de evaluación y planeación sintética del curso en
formato escrito o digital
•  Declaro que en mi clase se han revisado La FILOSOFÍA INSTITUCIONAL de la
Universidad del Valle de México
 EVALUACION PARCIALES
ESTRATEGIA DE EVALUACIÓN TERCER PARCIAL
Teoría
Criterios de Evaluación Porcentaje
Examén escrito Tercer parcial 50%
Examenes cortos por clase (promedio) 10%

Práctica
Criterio de Evaluación Porcentaje
Practicas de Laboratorio (promedio) 20%
Proyecto Tercer parcial 20%
Calificación Parcial 100%

INTEGRACIÓN EVALUACIÓN FINAL

Evaluación Porcentaje
1er. Parcial 16.66%
2º Parcial 16.66%
3er. Parcial 16.66%
Evaluación final 50.00%
Calificación Final 100%

PRACTICA MEDICA II

EVALUACION INICIAL

1.  ¿Qué es el Sistema Circulatorio?

2.  ¿Qué es el Sistema Respiratorio?
3.  ¿Qué es el Sistema Hematopoyético?
4. Describe Semiología, disnea, síncope, vértigo, mareo, esputo,
hemoptisis, cefalea, disfagia, equimosis, hemorragia, edema,
petequias, exantema, Otoscopia, Rinoscopia, Toracocentesis,
Pleurostomia, palpitaciones, soplo.
PRACTICA MEDICA II