PRESCRIPCIÓN

FARMACOLÓGICA EN
ODONTOLOGÍA

DR. NICOLÁS A. RAMOS P.

Cirugía y Traumatología Clínica
 ODONTOLOGÍA LEGAL.

DOCUMENTOS EMITIDOS.
Los profesionales de la salud pueden emitir en el curso de su ejercicio
profesional una serie de certificaciones y documentos. Estos documentos pueden
tener distinto cariz u objeto, certificar, recetar, informar, dejar constancia de un
tratamiento, etc.
Así tenemos:
✓ Certificados de Nacimiento.
✓ Certificados de Defunción.
✓ Certificados de Incapacidad temporal o definitiva.
✓ Certificados de Salud.
✓ Recetas o prescripciones.
✓ Informes de salud.
✓ Informes periciales.
✓ Informes de lesiones.
✓ Historias clínicas.
✓ Fichas médicas.
✓ Licencias médicas.
Los documentos emitidos por el odontólogo pueden tener naturaleza pública,
como las licencias médicas; o privadas como las recetas.
Para que cualquier documento emitido por un profesional sea eficaz en un
juicio como medio probatorio, debe cumplir con las formalidades establecidas en el
Código de Procedimiento Penal. (artículos 184 y 187).
Nos interesa enfatizar en este momento la receta o prescripción médica.
La prescripción o indicación de medicamentos es una de las capacidades que la
posesión del título da los profesionales de la salud (médicos, dentistas y matronas).
Esta capacidad se expresa en un documento privado, la receta médica; en este
documento, el profesional indica el fármaco y las cantidades necesarias para tratar
una afección.

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 Fundamentalmente, la normativa legal en relación a la emisión de este
documento, se encuentra en el Código Sanitario de la República, Libro V, Artículo
115 “Los cirujano-dentistas sólo podrán prestar atenciones odontoestomatológicas.
Podrán, asimismo, adquirir o prescribir los medicamentos necesarios para dichos
fines, de acuerdo al reglamento que dicte el Director general de Salud.” Reglamento
de farmacias, droguerías, almacenes farmacéuticos, botiquines y depósitos
autorizados.
También tienen relación con este aspecto, la Ley 18403 del 04.03.1985, que
sanciona el tráfico ilícito de drogas y estupefacientes y su reglamento contenido en
el Decreto 67 del Ministerio de Salud, publicado en el Diario Oficial del 11 de junio
de 1985.
Dada la trascendencia que para la salud y la vida tiene este aspecto del
quehacer profesional, las regulaciones y limitaciones en la prescripción son fuertes
(Artículo 39 del Reglamento de Farmacia).

Artículos del Reglamento de Farmacia de interés:

❖ Existen diferentes tipos de receta médica (Artículos 32 y 34): receta médica
simple, recetas médicas retenidas, receta cheque y receta magistral.
❖ El expendio de los productos indicados en cada tipo de receta médica, se debe
hacer de acuerdo a las condiciones de venta indicada para cada una.
❖ Según el citado Artículo 34, se entiende por receta médica, la orden suscrita
por médico – cirujano, cirujano – dentista, médico veterinario, matrona, con el
fin de que una cantidad de cualquier medicamento o mezcla de ellos, sea
dispensada conforme a lo señalado por el profesional que la extiende.
❖ La receta retenida, es aquella en la cual se indican productos sujetos a esta
condición de venta, es decir, que la receta debe archivarse en el
establecimiento vendedor (Artículo 21).
❖ Artículos 38 y 39 establecen los requisitos de las recetas médicas, toda recta
debe cumplir con lo siguiente:
o Individualización del profesional que la extiende, señalando su
nombre, profesión y domicilio. Estos datos deberán ser impresos, o

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 en su defecto, escritos o reproducidos en forma perfectamente legible.
o Prescripción en forma clara y completa, cuando se trata de fórmulas
magistrales los componentes deberán indicarse con su denominación
química o genérica y sus dosis en forma perfectamente legible, no
permitiéndose claves o abreviaturas, debiendo señalar el nombre y
datos del paciente.
o Firma del profesional y fecha en la que se extiende la receta, cabe
destacar que las recetas retenidas tienen además normativas más
rigurosas: Deben estar impresas, consignar los datos completos y el
pie de imprenta con los datos de la entidad que confeccionó el
recetario es imprescindible.

¿QUÉ PUEDEN PRESCRIBIR LOS CIRUJANOS DENTISTAS?

Según el ARTÍCULO 35
“Los cirujanos dentistas sólo podrán prescribir aquellos medicamentos necesarios
para la atención odontoestomatológica, sean estos de venta directa, de venta bajo
receta médica o de venta bajo receta médica retenida (ATB para infección dentaria
o periodontal, relajante muscular, ansiolítico, NO PSICOTRÓPICO).”

TIPOS DE PRESCRIPCIÓN:
• Oficinales de específicos ( receta extendida por el médico):
Son aquellas que corresponden a medicamentos fabricados industrialmente y que
se encuentran envasados listos para la venta. Ej.:
- Analgésicos - ATB.
• Magistrales:
Son aquellos en que un profesional legalmente habilitado para ello prescribe una
fórmula especial para un enfermo determinado, la que debe elaborarse en el
momento de su presentación. Ej. :
-Agentes anoréxicos

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-Corticoides + plastibase (úlceras orales) → lesiones orales que curan con
corticoides, pero por estar en boca la saliva los desplaza, por lo tanto con el
plastibase (emoliente del corticoide) se forma un complejo y permite que el
corticoide no sea desplazado por la saliva.
• Oficinales de la farmacopea:
Son aquellas que corresponden a medicamentos que se encuentran preparados a
granel en la farmacia, de acuerdo a la farmacopea (libro año 48-50). Ej.:
-solución alcohólica -tintura de yodo

TIPOS DE RECETA
• Receta médica simple: Orden suscrita por el médico u otro profesional
legalmente habilitado para hacerlo.
- Personaliza al médico indicando su nombre, RUT y dirección de su consulta.
• Receta médica retenida: se prescriben sustancias que se venden bajo estrictas
medidas y deben archivarse en el establecimiento.
- Parte superior izquierda → identificación del médico (nombre, apellido, rut,
teléfono, ubicación y cuidad de la consulta.
- Espacio → identificar al paciente (nombre, apellido, edad, rut, peso, fono,
cuidad, etc).
- Cuerpo de la receta → prescripción:
- Nombre del medicamento (identificar el fármaco específico según el
paciente , puede ser el genérico o el comercial según situación)
▪ Forma farmacéutica (comprimidos, cápsulas, etc)
▪ Dosis unitaria y cantidad total
▪ Vía administración, frecuencia (cada cuanto), duración del tto.
▪ Indicaciones especiales (si las presenta) (ej: después de
comidas, en ayuno, etc)
- Espacio →firma del médico; fecha; identificación imprenta.

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 Amoxicilina, comprimidos 500 mg. 21
comprimidos
1 comprimido cada 8 hrs. Por 7 días.

• Receta médica magistral: se prescribe una fórmula especial para un determinado

paciente, la que debe elaborarse en el momento de su presentación. (se pide en
farmacia).
• Receta cheque: Receta de formato oficial que es impresa por la Casa de Moneda.
❖ Incluye un folio y serie. El médico debe solicitar a la autoridad sanitaria
ciñéndose a las restricciones que esta le imponga en cuanto a la
documentación requerida y a los plazos de entrega de dichos talonarios.
❖ Deben “ser extendidas íntegramente de puño y letra por el médico
cirujano”. Así lo indican los Decretos 404 y 405 del Ministerio de Salud.

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 ❖ Presenta 3 cuerpos: -Talón (serie y n° receta, identificación de la persona
que prescribe, prescripción, fecha)
- Uso exclusivo médico
- Uso exclusivo del director técnico de la farmacia

Receta retenida y cheque:

- Debe ser extendida de puño y letra del profesional.
- Debe contener todos los datos del paciente que uno requiera.
- Sólo podrá prescribirse un fármaco por receta.
- La cantidad se indicará en letras y números.
-Tendrán una validez de 30 días desde su extensión.

EXPENDIO DE PRODUCTOS FARMACÉUTICOS.

1.- Venta Directa:
Medicamentos que son relativamente inocuos para el tratamiento de diversas
patologías (antifúngicos, vitaminas, aspirina, entre otros).

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- Laxantes (Sust. Naturales, Vaselina, fenoftaleína para la constipación).
- AINEs (AAS, dipirona, paracetamol, ibuprofeno).
- Polivitamínicos (en determinadas dosis)
- Antiácidos (algunos, por ejemplo hidróxido alumínico)
- Antisépticos intestinales
- Antitusivo (noscapina)
- Antimicóticos tópicos (no azoles)

2.- Venta Bajo Receta Médica Simple (R):

Condición de venta para la mayoría de los fármacos.

3.- Venta Con Receta Médica Retenida (RR):

En la que se prescriben productos sujetos a esta condición de venta. Ella deberá
archivarse en el establecimiento.
- BZD
- Zopiclona / Zolpidem
- Corticoides
- Antimicrobianos (aminoglucósidos, cefalosporinas, macrólidos, lincosamidas,
EXCEPTO TÓPICOS)

4.- Venta Bajo Receta Cheque (RCH):

Para la prescripción de estupefacientes y productos psicotrópicos sujetos a esta
condición de venta:
- Barbitúricos (margen de seguridad estrecho, 4 o 5 tabletas pueden causar la
muerte, fenobarbital, tipoental)
- Anfetaminas / Anorexígenos (estimuladores del SNC, reductores de apetito)
- Opiodes (morfina, analgésicos centrales)
- Flunitrazepam
- Zipeprol (antitusígeno)