Las recetas mdicas I. INTRODUCCION La receta mdica es una importante transaccin teraputica entre el mdico y su paciente.

Representa un resumen del diagnstico, pronstico y tratamiento de la enfermedad del paciente, realizado por el mdico. Resume en un trozo de papel la capacidad diagnstica y la experiencia teraputica del mdico, con instrucciones para aliviar o restablecer la salud del enfermo. Sin embargo la receta mejor concebida puede ser teraputicamente intil si no se instruye debidamente al paciente sobre como tomar la medicacin recetada. La importancia de la claridad en la comunicacin entre el mdico y su paciente es fundamental. Algunos nombres comerciales se asemejan al ser escritos o en su sonido. Este problema puede evitarse indicando claramente el nombre completo del medicamento. Numerosos estudios sugieren que son demasiados los profesionales de la salud (mdicos) que no instruyen debidamente a sus pacientes sobre como tomar los medicamentos que le han recetado. La redaccin de una receta involucra un conjunto de parmetros y normas para aliviar o restablecer la salud del enfermo. Las recetas deben escribirse en un lenguaje correcto. No deben emplearse abreviaturas ni jergas empricas, en latn ni en ningn otro idioma. Los medicamentos pueden prescribirse por sus nombres no patentados (nombre genrico) o por sus nombres patentados o de fantasa. (nombre comercial) Cuando se usa el nombre patentado, el farmacutico debe despachar nicamente el medicamento del fabricante especificado, lo que habitualmente no ocurre. Las recetas deben expresarse siempre en el sistema mtrico decimal, pero lamentablemente, los medicamentos recetados con tanto cuidado por el mdico en miligramos y mililitros son medidos generalmente por el paciente con utensilios de cocina. Las ventajas obtenidas con el uso de preparados lquidos quedan de esta forma anuladas, muchas veces por la inexactitud de la medicin y administracin. La "gota", de tamao variable, presenta un problema especial. Su tamao depende del lquido que se dispensa en gotas (peso especfico, temperatura y viscosidad), tambin del orificio del gotero y del ngulo en que se sostiene este ltimo. Afortunadamente la mayor parte de los productos comerciales suministra un gotero calibrado para este tipo de preparados. El tamao de la cucharadita domstica tambin vara considerablemente y puede dar volmenes de medicamento que varan de 2,5 a 7,8 ml, adems la misma cucharadita de t empleada por diferentes personas puede dispensar entre 3 y 7 ml. Se dice que la cuchara de mesa contiene 15 ml. Su uso presenta el mismo tipo de variabilidad descrito para la cucharadita de t. Otros dispositivos como goteros calibrados o

cilindros de plstico moldeado se han desarrollado para medir medicamentos lquidos con mayor precisin.

II. FORMULARIO Existen bsicamente cinco formas de expendio de medicamentos: Venta Directa (sin receta mdica) Receta Mdica Simple Receta Mdica Magistral Receta Mdica Retenida Receta Cheque

A. Receta Mdica Simple La RECETA MEDICA SIMPLE, es una orden suscrita por un Mdico Cirujano, Cirujano Dentista, Mdico Veterinario, Matrona o cualquier otro profesional legalmente habilitado para hacerlo, con el fin de que una cantidad de cualquier medicamento o mezcla de ellos sea dispensada conforme a lo sealado por el profesional que la extiende. B. Receta Mdica Magistral RECETA MDICA MAGISTRAL, es aquella en la que se prescribe una frmula especial para un determinado paciente, la que debe elaborarse en el momento de su presentacin. C. Receta Mdica Retenida La RECETA MDICA RETENIDA es aquella en la que se prescriben productos sujetos a control de venta, y sta deber archivarse en el establecimiento que los despacha. La receta retenida adquiri notoriedad cuando en 1995 se inici el control de las benzodiazepinas en el mbito de la dispensacin. Cuando se trate de la prescripcin de productos psicotrpicos cuya condicin de venta es receta retenida con control de stock, sta deber ser impresa con los datos que sealan los respectivos reglamentos. Tiene un formato similar al de la receta simple, que segn la resolucin N 708 exenta del Ministerio de Salud del 10/06/1995, debe tener impreso: Identificacin del Mdico: Nombre del mdico, direccin, telfono, Rol nico Tributario (RUT) y Registro del Colegio Mdico. (Si est inscrito)

Identificacin del Paciente: Espacio para el nombre, RUT, edad y direccin del paciente. Fecha: La receta mdica retenida no puede despacharse despus de un mes de la fecha de emisin, tampoco renovarse. Pie de Imprenta: La receta mdica retenida debe incluir l pie de imprenta que es la identificacin de la imprenta que confecciona los recetarios, Debiendo especificar nombre, RUT, direccin y telfono de la imprenta..

Como las recetas son documentos mdico-legales, deben escribirse con tinta indeleble. D. Receta Cheque La RECETA CHEQUE, es un formulario oficial que forma parte de talonarios que los servicios de salud proporcionan a los Mdicos Cirujanos y a las Farmacias para la prescripcin de productos estupefacientes y productos psicotrpicos. La normativa legal que regula a los productos estupefacientes y psicotrpicos se encuentra contenida en los decretos supremos N 404 (Reglamento de Estupefacientes) de 1983 y N 405 (Reglamento de Productos Psicotrpicos) de 1983, del Ministerio de Salud. Segn los decretos N 404/83 y N 405/83, los preparados o productos que contengan estupefacientes o psicotrpicos podrn expenderse al pblico en farmacias o laboratorios mediante "Receta Cheque" o "Receta Mdica Retenida", segn sea su respectiva condicin de venta. En ambos decretos se consigna que las recetas cheques slo podrn extenderse en los formularios oficiales que formen parte de los talonarios que los Servicios de Salud proporcionarn a los mdicos cirujanos, previa acreditacin de su calidad profesional. En ellos deber individualizarse claramente el Servicio de Salud y el nombre y cdula de identidad del mdico cirujano. Los formularios de recetas cheques sern de uso personal y exclusivo del profesional y no podrn transferirse ni cederse a ningn ttulo. En caso de extravo, hurto, robo o sustraccin de uno o ms formularios, el profesional deber dar aviso de inmediato a la Direccin del respectivo Servicio de Salud, el que, a su vez, formular la denuncia correspondiente a la Justicia y lo comunicar a los dems Servicios de Salud. El mdico cirujano podr hacer esta denuncia y deber, adems, publicar el hecho en un aviso destacado en el diario de mayor circulacin de la localidad durante tres das consecutivos, y acompaar el recibo de pago de estas publicaciones al solicitar un nuevo talonario de recetas cheques. En caso de anularse una o ms recetas, el profesional deber hacer entrega de ellas al Servicio de Salud correspondiente, al momento de solicitar un nuevo talonario. Tanto La receta cheque como la receta mdica retenida debern ser extendidas ntegramente de puo y letra por el mdico cirujano y en ellas se anotarn en forma

clara y completa los antecedentes indicados en el respectivo formulario, sin dejar espacios en blanco ni enmendaduras. En caso de ser el paciente menor de edad y no tener cdula de identidad, el mdico dejar el espacio correspondiente al nmero de la cdula en blanco y consignar junto al nombre del menor y entre parntesis, la edad del mismo, en aos cumplidos. Asimismo, la receta cheque deber extenderse en original y duplicado y el profesional que lo haga registrar en el taln correspondiente los datos que en l se indican. En cada receta podr prescribirse un solo producto estupefaciente o psicotrpico en la dosis necesaria para un paciente, indicndose las cantidades en letras y nmeros, su dosis diaria y la clave correspondiente al producto, segn el cdigo que haya fijado el Ministerio de Salud por resolucin. La receta cheque y la receta retenida tendrn validez de treinta das contados desde la fecha en que ellas sean extendidas.