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NEOPLASIAS PULMONARES.

En el pulmón hay tumores malignos y benignos pero la inmensa mayoría


son carcinomas broncógenos (90 al 95%)

LA NEOPLASIA PULMONAR, se produce cuando hay un crecimiento


exagerado de células malignas en este órgano. Si no se diagnostica a
tiempo se puede producir la metástasis del tiempo, en estos casos las
células cancerosas se desplazan hacia otros órganos del cuerpo.

EPIDEMIOLOGIA.

 El cáncer pulmonar continúa siendo una


de las principales causas de mortalidad en el mundo.
 La mortalidad es aproximada del 28% entre todas las enfermedades
neoplásicas.
 Es más frecuente en varones (edad promedio 60 años).

ETIOLOGIA
Tabaco
Riesgos industriales
Influencia de la contaminación atmosférica.

FISIOPATOLOGÍA:
Comienza como una zona de atipia citológica in situ que, durante un
plazo de tiempo desconocido, acaba produciendo una zona de
engrosamiento o elevación de la mucosa bronquial. En su Evolución
Ulterior, este pequeño foco, suele ser menor de 1cm 2 adopta el aspecto
de una excrecencia verrugosa irregular. El tumor puede seguir varios
caminos:
1.- Puede continuar proliferando en l luz bronquial hasta formar una
masa intraluminal.
2.- puede atravesar rapidamente la pared del bronquio para infiltrarse en
el tejido peribronquial y penetar en la región próxima a la carina o al
mediastino.

En otros casos:

El tumor crece a lo largo de un amplio frente hasta producir una masa


intraparenquimatosa de aspecto parecido a un coliflor. En casi todas las
variedades, El tejido neoplásico es blanco – grisáceo y de consistencia
firme o dura. Puede haber zonas focales de hemorragia o de necrosis,
sobre todo en los tumores voluminosos.

CLASIFICACIÓN HISTOLÓGICA
Carcinomas Epidermoide: Es la exposición activa o pasiva al humo de
tabaco.
Adenocarcinoma: Se localiza más frecuentemente en vías respiratorias
de pequeño calibre. Este se puede localizar en, Adenocarcinoma usual
origen bronquial y Bronquioloalveolar.

Carcinoma de Células Pequeñas:

Más frecuente en varones


Localización: Central o hiliar de crecimiento rápido, agresivo, (al
momento del diagnóstico generalmente con metástasis). Incurable
quirúrgicamente, responde bien a quimioterapia y radiación.
Se asocia frecuentemente a producción hormonal ectópica (ACTH y ADH

Carcinoma de Células Grandes:


El curso clínico es similar al del Adenocarcinoma

Manifestaciones Clínicas:
El Ca de pulmón es una neoplasia insidiosa y agresiva, que habitualmente
se descubre en la sexta década y los pacientes llevan varios meses de
síntomas. Las principales manifestaciones clínicas son:
– Tos
– Perdida de peso
– Dolor torácico
– Dísnea
– Obstrucción bronquial
– Aumento de la expectoración
– Hemoptisis

Diagnóstico:
1. Manifestaciones clínicas
2. Citología de esputo
3. Lavado y cepillado bronquial
4. Radiología
5. Citología y biopsia

TRATAMIENTO:

 Quirúrgico.
 Radioterapia.
 Quimioterapia.
 Radiocirugía.
 Terapia dirigida con Medicamentos.
 Inmunoterapia.
 Cuidado Paliativos

Quirúrgico.

Resección en Cuña para eliminar una pequeña parte del pulmón donde está
el tumor más un margen de.

Resección Segmentaria para eliminar una parte más grande del pulmón, pero no
un lóbulo entero tejido sano.

Lobectomía: para eliminar el lóbulo entero de un pulmón

Neumonectomía:  para eliminar un pulmón entero.

Radioterapia.

Usa haces de energía de gran potencia, de fuentes como los rayos X o los
protones, para destruir las células cancerosas, Para Neoplasia Pulmonar
avanzada, la radioterapia puede ayudar a aliviar los síntomas, como el dolor.

Quimioterapia.

Utiliza medicamentos para destruir las células cancerosas. Suele usarse después
de la cirugía para destruir todas las células cancerosas que puedan haber
quedado.

Radiocirugía.

Es un tratamiento con radiación intensa que apunta muchos haces de radiación


desde distintos ángulos al cáncer. Opción para las personas con tipos de cáncer
de pulmón pequeños que no pueden someterse a cirugía.

Terapia dirigida con Medicamentos.

Se enfocan en anomalías específicas presentes dentro de las células cancerosas.


Se utilizan para tratar el cáncer de pulmón, aunque la mayoría se reserva para
personas con cáncer avanzado o recurrente

Inmunoterapia.

Se usa tu propio sistema inmunitario para combatir el cáncer. Se reservan para las
personas con cáncer de pulmón avanzado.
Cuidado Paliativos.

Se utiliza para disminuir al mínimo los signos y síntomas.

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