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UNIVERSIDAD NACIONAL TECNOLOGICA DE LIMA SUR

UNTELS

INFORME DE PRACTICAS PRE- PROFESIONALES

Apellidos y nombres : ;;;;;;;;;;;;;;;

Carrera :Ingeniería Electrónica y


Telecomunicaciones

Código de estudiante : ;;;;;;;;;;;

DNI : ;;;;;;;;

Periodo de prácticas : 01 de enero del 2017 al 28 de febrero del


2019

Correo electrónicos : [[[[[[[[[[[@gmail.com

1
“Año de la Universalización de la Salud”

Solicito: Constancia de Prácticas Profesionales

UNIVERSIDAD NACIONAL TECNOLOGICA DE LIMA SUR

Yo, xxxxxxxxx xxxxxx xxxxx, identificado con DNI N° xxxxxxxx, domiciliado en


xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxcxxxxxxxxcx, Villa el Salvador, ante usted me presento y
expongo:

Que, habiendo culminado mis estudios universitarios y trabajados durante un


mínimo de dos años y dos meses en el área de Servicios Generales y
Mantenimiento como asistente profesional en ingeniería electrónica en el
Hospital María Auxiliadora, es que recurro a su digno despacho para solicitar la
constancia de prácticas profesionales para seguir con el proceso de titulación.

Por lo expuesto:

Ruego a usted, tenga a bien acceder a mi solicitud, por ser de justicia.

Lima, 25 de Enero de 2020

Atentamente,

..........................................................

Fulano xxxxxxxx xxxxxxxxx

DNI: 22222222

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INDICE

INTRODUCCION…………………………………………………………………………4

CAPITULO I: GENERALIDADES DE LAS PRACTICAS PRE-PROFESIONALES O


PROFESIONALES……………………………………………………………………….5

1.1 OBJETIVOS…………………………………………………………………………..5
1.1.1 Objetivo General………………………………………………………………….5
1.1.2 Objetivo Específicos……………………………………………………...……...5
1.2 IMPORTANCIA……………………………………………………………………….5
1.3 ALCANCE Y LIMITACIONES……………………………………………………….6
1.3.1 Alcance………………………………………………………………...………….6
1.3.2 Limitaciones…………………………………………………………...………….6
1.4 INFORMACION GENERAL DE LA EMPRESA……………………………………6
1.5 RESUMEN…………………………………………………………………………….8

CAPITULO II. DEL TRABAJO DESARROLLADO POR EL PRACTICANTE…......10

2.1 Descripción del trabajo desarrollado…………………………………………...…10

CONCLUSIONES……………………………………………………………..………..36

RECOMENDACIONES………………………………………………………..……….37

REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS…………………………………………………..38

ANEXOS ………………………………………………………………………….……..39

A.1 Glosario de Términos………………………………………………………………39

A.2 Cálculos y/o Procedimientos, Complementarios…………………..……………42

A.3 Diagramas y/o Figuras, Complementarias……………………………………….46

A.4 Normas Técnicas………………………………………………………….………..50

A.5 Formatos Técnicos Varios…………………………………………...……………58

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INTRODUCCION

El presente informe de prácticas profesionales en la carrera de Ingeniería


Electrónica y Telecomunicaciones fue desarrollado en las instalaciones del
Hospital María Auxiliadora, que se encuentra ubicada en AV. Miguel Iglesias 968,
San Juan de Miraflores 15828, Lima.

Las prácticas se desarrollaron en el Área de la Oficina de Servicios Generales y


Mantenimiento, consistiendo en la elaboración de términos de referencia para
solicitar el mantenimiento de equipos biomédicos.

El objetivo del presente informe es dar a conocer de forma detallada las actividades
realizadas en la Oficina de Servicios Generales y Mantenimiento del Hospital María
Auxiliadora.

Las prácticas profesionales es una etapa del desarrollo como profesional, el cual
será orientado a la integración, profundización y aplicación de los conocimientos
teóricos, técnicos, científicos y habilidades adquiridas.

En tal sentido el presente informe constituye una importante y fundamental


herramienta, contiene las actividades realizadas y funciones desempeñadas que
favorecieron el cumplimiento de los objetivos y resultados debidamente planteados
a partir de la identificación de las necesidades del hospital María Auxiliadora

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CAPITULO I: GENERALIDADES DE LAS PRACTICAS PRE-PROFESIONALES
O PROFESIONALES

1.1 OBJETIVOS
1.1.1 Objetivo General
Gestionar los requerimientos de mantenimiento de equipos de las diferentes
áreas usuarias asistenciales en el Hospital María Auxiliadora

1.1.2 Objetivos Específicos.


Aplicar los conocimientos teóricos y prácticos con el fin de dar una solución
rápida y eficiente a los diversos problemas que se presentan en la realidad del
Hospital María Auxiliadora.
Supervisar y mantener operativos todos los equipos biomédicos dentro del
hospital para que estos funcionen correctamente.

1.2 IMPORTANCIA
Las prácticas profesionales contribuyen a nuestra formación, nos permiten
adquirir experiencia en el campo laboral, desarrollar criterios profesionales.
El Hospital María Auxiliadora es una institución que brinda servicios para la
salud en todos los niveles que requieren atención médica, por tal motivo es
necesario e imperante el funcionamiento de todos los equipos que dan soporte
a esta actividad, no siendo aceptable que éstos se encuentren inhabilitados o
fuera de servicio por falta de una programación o la aplicación de adecuadas
rutinas de mantenimiento.
Desarrollando los términos de referencia para los equipos biomédicos,
contribuirá a una mejora en el funcionamiento, el aumento del rendimiento de
los equipos y un mejor producto final en caso de la compra del equipo.
La atención de los pacientes es lo fundamental por ello la conservación de los
equipos en buen estado es la clave, para poder brindar un servicio de calidad,
por ello es muy importante elaborar un correcto termino de referencia, el cual
se traducirá en un buen desempeño del equipo.

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1.3 ALCANCE Y LIMITACIONES

1.3.1ALCANCE

Los alcances que se proponen para el desarrollo de las prácticas profesionales


son:

 Evaluación técnica de equipos Biomédicos.


 Utilización de los manuales de servicio técnico para evaluación de equipos
biomédicos.
 Elaboración de términos de referencia.

1.3.2 Limitaciones

La realización de los términos de referencia se realizan con tiempo y en base


a una evaluación técnica previa del equipo biomédico y ello se presenta con una
documentación que sale por medio de la Oficina de Servicios Generales y
Mantenimiento a la Oficina de Logística, para que realicen el estudio de mercado,
sin embargo, al término de la elaboración después que se le envía Logística, el
estudio de mercado demora aproximadamente un mes, y en ese lapso de tiempo,
el equipo puede tener diferentes fallas a lo pronosticado inicialmente.

1.4 INFORMACION GENERAL DE LA EMPRESA

 Razón Social : Hospital María Auxiliadora


 RUC : 20162041291
 Dirección :Av. Miguel Iglesias 968, San Juan de
Miraflores 15828
 Actividad Económica :Institución prestadora servicios de salud

 Jefe Inmediato : Lic. Ronquillo Soto, Luis Enrique

El Hospital María Auxiliadora, es una institución prestadora de servicios de


salud nivel III-I, Funciona como único centro de referencia en el cono sur de
Lima Metropolitana, brindando una atención integral básica en los servicios
de salud a la población de distritos urbano, marginal y rural que representa
aproximadamente tres millones de personas.

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El hospital María auxiliadora cuenta con más de 600 equipos Biomédicos la
cual es necesario contar con soporte técnico y un plan de mantenimiento,
para que estos estén operativos y los pacientes se atiendan
satisfactoriamente.

Visión
Tiene como visión, ser hospital acreditado de tercer nivel con reconocimiento
nacional e internacional en la atención integral y especializada con
excelencia en los servicios de salud, líder en formación de recursos humanos
contribuyendo a la ciencia con investigación científica en salud.

Misión
Prevenir los riesgos, proteger del daño, recuperar la salud y rehabilitar las
capacidades de los pacientes en condiciones de plena accesibilidad y de
atención a la persona desde su concepción hasta su muerte natural.

Figura N° 01: Hospital María Auxiliadora

En la figura N° 02, se muestra el organigrama estructural del Hospital María


Auxiliadora, el área donde se desempeñó las prácticas profesionales es el
área de servicios generales y mantenimiento

7
Figura N°02: Organigrama del Hospital María Auxiliadora

8
1.5 RESUMEN

El presente informe de prácticas profesionales realizadas en el Hospital


María Auxiliadora, ubicada en Av. Miguel Iglesias 968, San Juan de
Miraflores 12858 - Lima, detalla las actividades realizadas en la Institución
durante los diferentes años de prácticas en el área de Servicios Generales
y Mantenimiento, donde se realizaron funciones de Asistente Profesional
en Ingeniería Electrónica con cargo de Ingeniero de Gestión de
mantenimiento Biomédico.

Durante el periodo de prácticas se realizó lo siguiente:


 Evaluación Técnica de equipos Biomédicos.
 Interpretación de Manuales de servicio técnico de equipos
biomédicos.
 Elaboración de Términos de referencia para contratación de
mantenimiento de equipos biomédicos.
 Desarrollo de habilidades blandas y oratoria para una mejor
coordinación con los Jefes de Departamento de las áreas
asistenciales y entidades conexas al hospital

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CAPITULO II. DEL TRABAJO DESARROLLADO POR EL PRACTICANTE

2.1 DESCRIPCION DEL TRABAJO DESARROLLADO

Durante las prácticas realizadas en el Hospital María Auxiliadora se realizaron


las labores funciones siguientes:

 Evaluación técnica de equipos Biomédicos.


 Utilización de los manuales de servicio técnico para evaluación de
equipos biomédicos.
 Elaboración de términos de referencia.
A) Evaluación técnica de equipos biomédicos

La evaluación de los diferentes equipos se realiza de acuerdo a los términos


mencionados en el anexo A.2

El primer criterio para evaluar los equipos biomédicos es que no hayan sido
dados de baja (condición CG1)

 C1: Menciona el costo del mantenimiento debe ser menor a 40% del
equipo
 C2: El equipo no debe superar su vida útil
 C3:El equipo se encuentra funcionando correctamente según estándares

Una tabla resumen de la evaluación de los equipos se muestra en la tabla N° 01

Tabla N° 01: Criterios de evaluación

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 C4: El equipo funciona pero no rinde
 C5: El equipo no funciona
B) Consulta de manuales técnicos

La revisión de los manuales se dio para los diferentes equipos biomédicos


los cuales se mencionan en el anexo A.2

Se descargó los manuales de operación de los equipos biomédicos y de


acuerdo a ello se elabora los términos de referencia a continuación se
describirá el procedimiento para analizar las características eléctricas de una
incubadora.

 Incubadora abierta Fisher & Paikel marca Cosycot


 Identificación de características eléctricas
 Voltaje: 230VAC - 20VAC 10A Max
 Salida auxiliar 2A Max
 Frecuencia: 50-60 Hz
 Potencia nominal consumo: 510 W
 Potencia del calentador : 450W
 Identificación de lámpara
 Lámpara es de 20 W máxima intensidad de 400 lux a 68 cm
 Identificación del sensor de temperatura
 Controlador: Resolución de control de temperatura de la piel de
0.01°c
 Rango visualizados 4.0°C a 50°C en incrementos de 0.1°C.
 Sensor: Precisión del sensor de 0.1°C.
 YSI termistor compatible -500M (aislamiento de 100V entre los
contactos del enchufe y la copa del sensor de piel)
C) Elaboración de términos de referencia

Durante el periodo de prácticas profesionales, se desarrollaron diferentes


términos de referencia de equipos biomédicos para beneficios de la institución,
entre ellas podemos mencionar las siguientes:

a) Términos de referencia para mantenimiento de 07 Cunas de calor


radiante.
b) Términos de referencia para mantenimiento de una Autoclave de mesa.

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c) Términos de referencia para mantenimiento de una autoclave de
laboratorio.
d) Términos de referencia para mantenimiento de un broncofibroscopio.
e) Términos de referencia para mantenimiento de dos Desfibriladores.
f) Términos de referencia para mantenimiento de un Ecografo Toshiba.
g) Términos de referencia para mantenimiento de un Ecografo Esaote.
h) Términos de referencia para mantenimiento de un Equipo de Rayos x
Dental.
i) Términos de referencia para mantenimiento de un Equipo de Rayos x.
j) Términos de referencia para mantenimiento de dos Ventiladores
Volumétricos.

c.1) Procedimiento para elaboración de términos de referencia

Dentro de la práctica se realizaron los siguientes términos de referencia

1. Cuna térmica para lactantes CosyCot

Elaboración de términos de referencia para mantenimiento de 07 cunas de calor


radiante del servicio de neonatología del hospital maría auxiliadora

La finalidad es operativizar los equipos, ya que por el constante uso los equipos
comienzan a fallar, malográndose algunos componentes principales y asimismo
se debe considerar la compra de accesorios y consumibles.

 Características y especificaciones.

Las cunas abiertas son aparatos médicos diseñados que brindan una zona
térmica de confort a los neonatos, con el fin de que puedan mantener una
temperatura corporal de 36 a 37 °C.

 Requisitos generales del servicio

El servicio de mantenimiento del equipo deberá asegurar el correcto


funcionamiento; por lo que también ejecutara actividades básicas tales como:
 Inspección de integridad, identificando daños y partes faltantes.
 Mantenimiento de tarjetas electrónicas.
 Mantenimiento de partes piezas y accesorios.

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 Ajustes eléctricos, electrónicos y/o mecánicos conforme indique el manual
de servicio.
 Prueba de funcionamiento.
 Verificación y regulación de parámetros de funcionamiento conforme
indiquen los manuales de servicio.
 Limpieza, lubricación, engrase de acuerdo a las recomendaciones que se
indiquen en los manuales de servicio.
Modelo de equipo incubadora y la descripción de tareas que debe realizar el
área técnica de mantenimiento.

Equipo 1: Incubadora abierta de marca Fisher y Paikel

CODIGO
ITEM EQUIPO MARCA MODELO SERIE
PATRIMONIAL
INCUBADORA FISHER &
01 COSYCOT 110114000037 19766
ABIERTA PAIKEL

Descripción de actividades
1. Verificación del equipo y sus componentes
2. Suministro e instalación del elemento calefactor 220 VAC 450 watts, n/p:
648040134
3. Suministro e instalación del sensor de temperatura n/p: 900IW001
4. Reemplazo de los accesorios del humificador:
 Sensor de temperatura n/p: 900MR860
 Adaptador de cable calefactor n/p: 900MR806
5. Reemplazo de la carcasa del panel frontal n/p: 043042035
6. Verificación de los modos de calentamiento
7. Verificación del sistema de iluminación
8. Verificación de la línea a tierra a 220 VAC
9. Verificación de las alarmas del equipo
10. Calibración del equipo a nivel de software
11. Limpieza de ruedas y frenos de la base
12. Limpieza interna y externa del equipo
13. Prueba de funcionamiento

13
Equipo 2: Cuadro de descripción de equipo incubadora abierta ver figura N°03.

CODIGO
ITEM EQUIPO MARCA MODELO SERIE
PATRIMONIAL
INCUBADORA FISHER
02 COSYCOT 100728000575 18839
ABIERTA & PAIKEL

 Descripción de actividades

1. Verificación del equipo y sus componentes


2 .Suministro e instalación del elemento calefactor 220 VAC 450 watts, n/p:
648040134
3. Suministro e instalación del sensor de temperatura n/p: 900IW001
4. Reemplazo de los accesorios del humificador:
• Sensor de temperatura n/p: 900MR860
• Adaptador de cable calefactor n/p: 900MR806
5. Reemplazo de la carcasa del panel frontal n/p: 043042035
6. Suministro e instalación del kit de mantenimiento del blender de serie
B1007316 n/p: 2008
7. Verificación de los modos de calentamiento
8. Verificación del sistema de iluminación
9. Verificación de la línea a tierra a 220 VAC
10. Verificación de las alarmas del equipo
11. Calibración del equipo a nivel de software
12. Limpieza de ruedas y frenos de la base
13. Limpieza interna y externa del equipo
14. Prueba de funcionamiento

14
Figura N° 03: Incubadora abierta Fisher & Paikel

2. Monitor Desfibrilador Portátil

Equipo 1: Descripción del equipo monitor desfibrilador portátil.

CODIGO
ITEM EQUIPO MARCA MODELO SERIE
PATRIMONIAL
MONITOR
NIHON
01 DESFIBRILADOR TEC5521E 01141 18154
KHODEN
PORTATIL

 Descripción de actividades
1. Revisión Física externa del Equipo y accesorios.
2. Revisión de sus accesorios.
3. Verificación del correcto funcionamiento del equipo y accesorios
4. Pasar el test de chequeo básico
5. Desmontaje del desfibrilador
6. Limpieza externa e interna del equipo
7. Limpieza de las tarjetas electrónicas internas.
8. Comprobación y limpieza de las paletas adulto- pediátrico.
9. Revisión del estado de la batería.
10. Revisión del estado del condensador de alto voltaje HV.
11. Revisión de la unidad de registro y limpieza del cabezal
Térmico
12. Suministro e instalación de una batería nueva, CODIGO: X065

15
13. Suministro e instalación de cable ECG de tres ramales nueva,
CODIGO: K353A
14. Prueba del equipo con un simulador de pacientes
15. Prueba de operatividad
Equipo 2: Descripción del equipo monitor desfibrilador portátil.
CODIGO
ITEM EQUIPO MARCA MODELO SERIE
PATRIMONIAL
MONITOR
NIHON
02 DESFIBRILADOR TEC5521E 01138 18265
KHODEN
PORTATIL

 Descripción de actividades
1. Revisión Física externa del Equipo y accesorios.
2. Revisión de sus accesorios.
3. Verificación del correcto funcionamiento del equipo y accesorios
4. Pasar test de chequeo básico
5. Desmontaje del desfibrilador
6. Limpieza externa e interna del equipo
7. Limpieza de las tarjetas electrónicas internas.
8. Comprobación y limpieza de las paletas adulto- pediátrico.
9. Revisión del estado de la batería.
10. Revisión y mantenimiento del estado del condensador de alto voltaje
HV.
11. Revisión de la unidad de registro y limpieza del cabezal
Térmico
12. Suministro e instalación de una batería nueva, CODIGO: X065
13. Suministro e instalación de cable ECG de tres ramales nueva, Código:
K353A
14. Prueba del equipo con un simulador de pacientes
15. Prueba de operatividad
El Servicio contratado para el mantenimiento de los equipos en mención,
debe asegurar el correcto funcionamiento; por lo que también ejecutará
actividades básicas tales como:

 Mantenimiento de tarjetas electrónicas.

16
 Mantenimiento de partes, piezas y accesorios.
 Ajustes eléctricos, electrónicos y/o mecánicos conforme indique el manual
de servicio.
 Pruebas de funcionamiento, verificación del software de diagnóstico del
sistema
 Verificación y regulación de parámetros de funcionamiento conforme
indiquen los manuales de servicio.
 Limpieza, lubricación, engrase de acuerdo a las recomendaciones que se
indique en los manuales de servicio.
Otras que demande el mantenimiento, a fin de garantizar el correcto
funcionamiento del equipo en todos sus parámetros.

Figura N° 04: Monitor desfibrilador portátil marca Nihon Khoden

3. Ventilador Neonatal

Equipo 1: Descripción del equipo ventilador Neonatal

CODIGO
ITEM EQUIPO MARCA MODELO SERIE
PATRIMONIAL
VENTILADOR
01 SLE 5000 5000 54415 18853
NEONATAL

 Descripción de actividades
1. Reemplazo del kit de mantenimiento preventivo de 10,000 horas n/p:
N9010/24
Incluye:
 02 conical filter N/P: N2185/06

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 02 duckbill valve N/P: N2185/05
 02 duckbill washer N/P: N080/10/04
 02 orings N/P: N6618
 02 orifice block oring N/P: N2042
 01 celda de oxigeno N/P: N2191/10
 03 back up battery N/P: M0901
 02 AA battery N/P: 0484/03
2. Adquisición e instalación del mezclador de aire/oxígeno para el ventilador
SLE n/p: N0280/01
3. Verificación de la línea a tierra a 220 VAC
4. Verificación de las alarmas del equipo
5. Calibración del equipo a nivel de software
6. Limpieza de ruedas y frenos de la base
7. Limpieza interna y externa del equipo
8. Prueba de funcionamiento
Equipo 2: Descripción del equipo ventilador Neonatal
CODIGO
ITEM EQUIPO MARCA MODELO SERIE
PATRIMONIAL
VENTILADOR
02 SLE 5000 5000 54416 18855
NEONATAL

 Descripción de actividades
1. Reemplazo del kit de mantenimiento preventivo de 10,000 horas n/p:
N9010/24
Incluye:
• 02 conical filter N/P: N2185/06
• 02 duckbill valve N/P: N2185/05
• 02 duckbill washer N/P: N080/10/04
• 02 orings N/P: N6618
• 02 orifice block oring N/P: N2042
• 01 celda de oxigeno N/P: N2191/10
• 03 back up battery N/P: M0901
• 02 AA battery N/P: 0484/03

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2. Adquisición e instalación del mezclador de aire/oxígeno para el ventilador
SLE n/p: N0280/01
3. Verificación de la línea a tierra a 220 VAC
4. Verificación de las alarmas del equipo
5. Calibración del equipo a nivel de software
6. Limpieza de ruedas y frenos de la base
7. Limpieza interna y externa del equipo
8. Prueba de funcionamiento

Figura N° 05: Ventilador neonatal marca SLE 5000

4. Autoclave de Mesa

Equipo1: Descripción del equipo biomédico Autoclave de mesa de marca Scican

CODIGO
ITEM EQUIPO MARCA MODELO SERIE
PATRIMONIAL
01-122316-
AUTOCLAVE
01 SCICAN STATIM 100813D0009 25712
DE MESA
2000

 Descripción de actividades
1. Desmontaje del equipo
2. Limpieza externa e interna del equipo
3. Limpieza de las tarjetas electrónicas internas.
4. Suministro e instalación de un cassette para statim 2000, código: 01-100008A
5. Suministro e instalación de una empaquetadura de tapa de cassette para
statim 2000 Código: 01-100028S
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6. Suministro e instalación de filtro compresor (02 unidades) Código: 01-
100207S
7. Suministro e instalación de filtro biológico (02 unidades) Código: 01-102119S
8. Suministro e instalación de filtro de línea de bomba de agua (02 unidades)
Código: 01-106637S
9. Revisión Física externa del Equipo y accesorios
10. Verificación del correcto funcionamiento del equipo y accesorios
11. Prueba del equipo en todas sus funciones
12. Prueba de operatividad
El Servicio contratado para el mantenimiento del equipo en mención,
debe asegurar el correcto funcionamiento; por lo que también ejecutará
actividades básicas tales como:

 Mantenimiento de tarjetas electrónicas.


 Mantenimiento de partes, piezas y accesorios.
 Ajustes eléctricos, electrónicos y/o mecánicos conforme indique el
manual de servicio.
 Pruebas de funcionamiento, verificación del software de diagnóstico del
sistema
 Verificación y regulación de parámetros de funcionamiento conforme
indiquen los manuales de servicio.
 Limpieza, lubricación, engrase de acuerdo a las recomendaciones que
se indique en los manuales de servicio.
Otras que demande el mantenimiento, a fin de garantizar el correcto
funcionamiento del equipo en todos sus parámetros.

Figura N° 06: Autoclave de mesa marca Scican

20
5. Esterilizadora a Vapor Autoclave de 150 Litros

Equipo: Descripción del equipo biomédico esterilizadora a vapor autoclave de


150 litros

CODIGO
ITEM EQUIPO MARCA MODELO SERIE
PATRIMONIAL
ESTERILIZADORA A
VAPOR AUTOCLAVE LABOKLAV M 7155706 23384
01
DE 150 LITROS

 Descripción de actividades
1. Inspección física del equipo.
2. Revisión de parámetros de configuración.
3. Pruebas de funcionamiento.
4. Mantenimiento preventivo del sistema electrónico.
5. Mantenimiento preventivo del sistema eléctrico.
6. Mantenimiento preventivo del sistema mecánico.
7. Mantenimiento preventivo del teclado.
8. Mantenimiento preventivo de la pantalla.
9. Mantenimiento preventivo de accesorios.
10. Mantenimiento preventivo de consumibles.
11. Mantenimiento preventivo del sensor de temperatura.
12. Mantenimiento preventivo del elemento calefactor
13. Suministro e instalación de dos (02) kits de repuestos para equipo de
Osmosis, cada kit debe incluir lo siguiente:
14. 01 filtro de cartucho de sedimentos polipr
15. 01 filtro de cartucho carbón activado E
16. 01 filtro de cartucho carbón activado
17. 01 filtro en línea carbón ACT
18. 01 membrana osmosis inversa
19. Suministro e instalación de una (01) empaquetadura de puerta
20. Suministro e instalación de dos (02) filtros de aire
21. Suministro e instalación de un (01) filtro metálico estéril
22. Suministro e instalación de dos (02) filtros de sedimentos 2.5X10,
10um
23. Suministro e instalación de un (01) kit de mangueras rígidas de teflón
21
24. Suministro e instalación de cuatro (04) rollos de papel
25. Suministro e instalación de dos (02) cintas de impresión
26. Montaje del equipo
27. Pruebas de funcionamiento en todos sus parámetros
28. Compromiso de visita técnica después de 06 meses para la
verificación del correcto funcionamiento.
29. Capacitación al Usuario para el buen manejo y cuidado del equipo.

El Servicio contratado para el mantenimiento de los equipos en mención,


debe asegurar el correcto funcionamiento; por lo que también ejecutará
actividades básicas tales como:

 Mantenimiento de tarjetas electrónicas.


 Mantenimiento de partes, piezas y accesorios.
 Ajustes eléctricos, electrónicos y/o mecánicos conforme indique el
manual de servicio.
 Pruebas de funcionamiento, verificación del software de
diagnóstico del sistema
 Verificación y regulación de parámetros de funcionamiento
conforme indiquen los manuales de servicio.
 Limpieza, lubricación, engrase de acuerdo a las recomendaciones
que se indique en los manuales de servicio.
 Otras que demande el mantenimiento, a fin de garantizar el
correcto funcionamiento del equipo en todos sus parámetros.

 Los suministros solicitadas líneas arriba deberán ser nuevos y


originales, para el equipo en mención.
 El postor interesado deberá presentar al almacén de mantenimiento
dichos suministros con su guía de remisión para su verificación física
y técnica.
 Una vez aceptada la propuesta por el Hospital María Auxiliadora, no
habrá lugar ni opción a ningún adicional y los gastos no previstos serán
asumidos por el postor interesado en realizar el trabajo, por lo que los

22
participantes de manera obligatoria deberán acercarse a verificar al
equipo bajo la supervisión del Jefe de la Unidad de Mantenimiento.
 El equipo deberá dejarse operativo en presencia del usuario y personal
de mantenimiento de lo contrario no se le dará la conformidad de
servicio.

Figura N° 07: Autoclave de mesa marca Scican

6. Sistema de Video para Broncofibroscopio

Equipo: Descripción del equipo biomédico sistema de video para


broncofibroscopio

CODIGO
ITEM EQUIPO MARCA MODELO SERIE
PATRIMONIAL

SISTEMA DE VIDEO PARA


01 FUJINON EB-53OT 1V568A045 20165
BRONCOFIBROSCOPIO

 Descripción de actividades
INSPECCION VISUAL EXTERNA DEL ESTADO DEL EQUIPO Y SUS
COMPONENTES
 Revisión física externa del equipo con sus componentes y accesorios.
 Revisión de sus componentes: video procesador, fuente de luz, monitor
de grado médico, teclado alfanumérico, estabilizador).

 VERIFICACIÓN, CORRECCION Y LIMPIEZA DEL EQUIPO:


 Desmontaje y limpieza exterior e interior del video procesador.
 Suministro e instalación de la tarjeta principal (MAIN PCB)
(272A1264431Z) del video procesador
 Desmontaje y limpieza exterior e interior de la fuente de luz

23
 Limpieza interior y exterior del teclado, mouse y monitor de grado medico
 Limpieza general del coche de transporte del equipo
 Verificar y limpiar si tienen signos de óxido o residuos de material
 Limpieza de los contactos y conectores
 Limpieza de todo el cableado externo del equipo
 Limpieza de las cuatro ruedas del equipo

 Verificación y Limpieza del Estabilizador de Voltaje


 Verificación y limpieza externa e interna del estabilizador
 Limpieza de contactos y conectores
 Verificar la salida de voltaje estabilizado de acuerdo a lo establecido por
el fabricante

 Pruebas Operativas del Equipo


 Encendido del equipo
 Verificación del correcto funcionamiento del equipo con sus componentes
y accesorios
 Prueba de funcionamiento del equipo en todos sus parámetros

El Servicio contratado para el mantenimiento del equipo debe asegurar el


correcto funcionamiento; por lo que también ejecutará actividades básicas
tales como:

 Mantenimiento de tarjetas electrónicas.


 Mantenimiento de partes, piezas y accesorios.
 Ajustes eléctricos, electrónicos y/o mecánicos conforme indique el
manual de servicio.
 Pruebas de funcionamiento, verificación del software de
diagnóstico del sistema
 Verificación y regulación de parámetros de funcionamiento
conforme indiquen los manuales de servicio.
 Limpieza, lubricación, engrase de acuerdo a las recomendaciones
que se indique en los manuales de servicio.

24
Otras que demande el mantenimiento, a fin de garantizar el correcto
funcionamiento del equipo en todos sus parámetros.

Figura N°08: Sistema de video para broncofibroscopio marca Fujinon

7. Equipo Ecógrafo-Ultrasonido

Equipo: Descripción del equipo biomédico ecógrafo – ultrasonido de marca


Esaote

CODIGO
ITEM EQUIPO MARCA MODELO SERIE
PATRIMONIAL
EQUIPO
ECOGRAFO- ESAOTE 6150010 05911 20158
01
ULTRASONIDO

 Descripción de actividades
1. Desmontaje completo del equipo y sus componentes.
2. Mantenimiento, limpieza de la unidad de control y tarjetas electrónicas.
3. Mantenimiento, limpieza interna de todos los componentes internos.
4. Mantenimiento, revisión de pantalla, Tarjeta del panel de control y
TrackBall.
5. Mantenimiento, limpieza externa del equipo y accesorios.
6. Montaje completo del equipo y todos sus componentes.
7. Revisión del software descarga de exámenes y revisión del
almacenamiento.
8. Pruebas de funcionamiento de transductores, impresora y UPS.
(Limpieza interna y externa).
9. Suministro e instalación de Transductor endocavitario, modelo
EC1123, marca Esaote.

25
10. Suministro e instalación de Guía de biopsia reusable para transductor
Esaote modelo EC1123.
Observación: Las repuestas solicitadas líneas arriba deberán ser nuevos
y originales, para ecógrafo marca: Esaote, modelo MYLAB 70.
Compromiso de visita técnica cada 06 meses para el mantenimiento
preventivo.
Una vez aceptada la propuesta por el Hospital María Auxiliadora, no habrá
lugar ni opción a ningún adicional y los gastos no previstos serán
asumidos por el postor interesado en realizar el trabajo.
El equipo deberá dejarse 100 % operativo en presencia del usuario y
personal de mantenimiento de lo contrario no se le dará la conformidad
de servicio.
Capacitación al Usuario para el buen manejo y cuidado del equipo.
El Servicio contratado para el mantenimiento de los equipos en mención,
debe asegurar el correcto funcionamiento; por lo que también ejecutará
actividades básicas tales como:

 Mantenimiento de tarjetas electrónicas.


 Mantenimiento de partes, piezas y accesorios.
 Ajustes eléctricos, electrónicos y/o mecánicos conforme indique el
manual de servicio.
 Pruebas de funcionamiento, verificación del software de
diagnóstico del sistema
 Verificación y regulación de parámetros de funcionamiento
conforme indiquen los manuales de servicio.
 Limpieza, lubricación, engrase de acuerdo a las recomendaciones
que se indique en los manuales de servicio.
 Otras que demande el mantenimiento, a fin de garantizar el
correcto funcionamiento del equipo en todos sus parámetros.

26
Figura N°09: Equipo ecógrafo-ultrasonido marca Esaote

8. Equipo Ecógrafo Multipropósito con 03 Transductores

Equipo: Descripción del equipo biomédico ecógrafo multipropósito con 3


transductores de marca Toshiba

CODIGO
ITEM EQUIPO MARCA MODELO SERIE
PATRIMONIAL
EQUIPO ECOGRAFO
MULTIPROPOSITO CON TOSHIBA TUS-X200 99C14Z4083 23114
01
03 TRANSDUCTORES

 Descripción de actividades
1. Desmontaje completo del equipo y sus componentes.
2. Mantenimiento, limpieza de la unidad de control y tarjetas electrónicas.
3. Mantenimiento, limpieza interna de todos los componentes internos.
4. Mantenimiento, revisión de pantalla, Tarjeta del panel de control y
TrackBall.
5. Mantenimiento, limpieza externa del equipo y accesorios.
6. Montaje completo del equipo y todos sus componentes.
7. Revisión del software descarga de exámenes y revisión del
almacenamiento.
8. Pruebas de funcionamiento de transductores, impresora,
transformador de aislamiento y UPS. (Limpieza interna y externa).
9. Limpieza externa de los transductores.

27
10. Suministro e instalación de Transductor convexo nuevo, modelo: PVU
– 375 BT, marca: Toshiba.
11. Suministro e instalación de Transductor lineal nuevo, modelo: PLU –
1204 BT, marca: Toshiba.
Observación: El transductor convexo y el transductor lineal solicitado
líneas arriba deberá ser nuevos y originales, para el Ecógrafo en mención,
la cual deberán presentar con su respectiva guía al almacén de
mantenimiento.
Compromiso de visita técnica después de 06 meses para el
mantenimiento preventivo, después de la reparación.
Una vez aceptada la propuesta por el Hospital María Auxiliadora, no habrá
lugar ni opción a ningún adicional y los gastos no previstos serán
asumidos por el postor interesado en realizar el trabajo.
El equipo deberá dejarse 100 % operativo en presencia del usuario y
personal de mantenimiento de lo contrario no se le dará la conformidad
de servicio.
Se le brindara capacitación al Usuario para el buen manejo y cuidado del
equipo.
El Servicio contratado para el mantenimiento de los equipos en mención,
debe asegurar el correcto funcionamiento; por lo que también ejecutará
actividades básicas tales como:

 Mantenimiento de tarjetas electrónicas.


 Mantenimiento de partes, piezas y accesorios.
 Ajustes eléctricos, electrónicos y/o mecánicos conforme indique el
manual de servicio.
 Pruebas de funcionamiento, verificación del software de
diagnóstico del sistema
 Verificación y regulación de parámetros de funcionamiento
conforme indiquen los manuales de servicio.
 Limpieza, lubricación, engrase de acuerdo a las recomendaciones
que se indique en los manuales de servicio.
Otras que demande el mantenimiento, a fin de garantizar el correcto
funcionamiento del equipo en todos sus parámetros

28
Figura N°10: Equipo ecógrafo multiproposito con 03 transductores

9. Equipo de Rayos X Dental

Equipo: Descripción del equipo biomédico de rayos x dental

CODIGO
ITEM EQUIPO MARCA MODELO SERIE
PATRIMONIAL
EQUIPO
DE PRO-70-
01 PRODENTAL 05F7P11963 14671
RAYOS X PLUS
DENTAL

 Descripción de actividades
1. Desmontaje del equipo.
2. Reconstrucción de base de doble articulación.
3. Reconstrucción de brazo porta resorte templador.
4. Rectificación de todos los pines y bocinas del brazo articulado.
5. Pintado general de todo el equipo.
6. Montaje del equipo.
7. Prueba operativa del equipo

Los participantes de manera obligatoria deberán acercarse a verificar al equipo


bajo la supervisión del Jefe de la Unidad de Mantenimiento, antes de presentar
su propuesta, por lo que se le dará la facilidad del caso.

29
Figura N°11: Equipo de rayos X dental

10. Equipo de Rayos X

Equipo: Descripción del equipo biomédico de rayos x

CODIGO
ITEM EQUIPO MARCA MODELO SERIE
PATRIMONIAL

EQUIPO DE
PHILIPS PRACTIX 160 P3-561 15260
01 RAYOS X

 Descripción de actividades
1. Desmontaje completo del equipo y sus componentes.
2. Mantenimiento, limpieza de la unidad de control y tarjetas electrónicas.
3. Mantenimiento, limpieza interna de todos los componentes internos.
4. Mantenimiento, limpieza externa del equipo y accesorios.
5. Mantenimiento mecánico y eléctrico.
6. Montaje completo del equipo y todos sus componentes.
7. Suministro e instalación de condensador de alto voltaje en módulo b4
charger board.

8. Suministro e instalación de driver IGBT en generador de rayos x.

9. Reparación de disparador de rayos x Handswitch


10. Re calibración de factores radiológicos Pruebas de funcionamiento
(Limpieza interna y externa).

30
11. Pruebas de funcionamiento.
12. Compromiso de visita técnica después de 06 meses para el
mantenimiento preventivo, después de la reparación.
13. Una vez aceptada la propuesta por el Hospital María Auxiliadora, no
habrá lugar ni opción a ningún adicional y los gastos no previstos serán
asumidos por el postor interesado en realizar el trabajo.
14. El equipo deberá dejarse 100 % operativo en presencia del usuario y
personal de mantenimiento de lo contrario no se le dará la conformidad
de servicio.
15. Se le brindara Capacitación al Usuario para el buen manejo y cuidado
del equipo.
El Servicio contratado para el mantenimiento de los equipos en mención,
debe asegurar el correcto funcionamiento; por lo que también ejecutará
actividades básicas tales como:

 Mantenimiento de tarjetas electrónicas.


 Mantenimiento de partes, piezas y accesorios.
 Ajustes eléctricos, electrónicos y/o mecánicos conforme indique el
manual de servicio.
 Pruebas de funcionamiento, verificación del software de
diagnóstico del sistema
 Verificación y regulación de parámetros de funcionamiento
conforme indiquen los manuales de servicio.
 Limpieza, lubricación, engrase de acuerdo a las recomendaciones
que se indique en los manuales de servicio.
Otras que demande el mantenimiento, a fin de garantizar el correcto
funcionamiento del equipo en todos sus parámetros

31
Figura N°12: Equipo de rayos X

11. Ventilador Pulmonar

Equipo: Descripción del equipo biomédico ventilador pulmonar de marca


Viasys Healthcare

CODIGO
ITEM EQUIPO MARCA MODELO SERIE
PATRIMONIAL

VENTILADOR VIASYS VELA-


AGT05240 15235
01 PULMONAR HEALTHCARE 16186-07

 Descripción de actividades
1. Desmontaje completo del equipo y sus componentes.
2. Limpieza interna (tarjetas de circuitos impresos, cables, conexiones).
3. Suministro e instalación de un kit de mantenimiento preventivo de
código: 11416
4. Suministro e instalación de kit de tubuladoras de código: 23457-001
5. Suministro e instalación de un sensor de oxigeno de código: PSR-11-
75-KE4
6. Suministro e instalación de cuatro (04) baterías de código: 21542
7. Suministro e instalación de una cubierta de Muffler de código: 10364
8. Suministro e instalación de válvula de 40PSI de código: 33030A
9. Suministro e instalación de válvula de tres vías fan de código: 33031
10. Suministro e instalación de válvula Shutoff de código: 16352
11. Suministro e instalación de Turbina de código: 16349A

32
12. Suministro e instalación de sensor de flujo de código: 16496
13. Suministro e instalación de cuerpo de válvula de exhalación de código:
20005
14. Suministro e instalación de diafragma de exhalación de código: 16240
15. Limpieza interna de todos los componentes internos.
16. Revisión de pantalla, Tarjeta del panel de control.
17. Limpieza externa del equipo y accesorios.
18. Montaje completo del equipo y todos sus componentes.
19. Calibración del equipo en todos sus parámetros.

El equipo deberá dejarse 100 % operativo en presencia del usuario y


personal de mantenimiento de lo contrario no se le dará la conformidad
de servicio.
Observación: Las repuestas solicitadas líneas arriba deberán ser nuevos,
originales y sellados, para el Ventilador en mención, la cual deberán ser
presentados con sus respectivas guías al almacén de mantenimiento para
su verificación.
Compromiso de visita técnica después de 06 meses para el
mantenimiento preventivo, después de la reparación.
Una vez aceptada la propuesta por el Hospital María Auxiliadora, no habrá
lugar ni opción a ningún adicional y los gastos no previstos serán
asumidos por el postor interesado en realizar el trabajo.
Se le brindara capacitación al Usuario para el buen manejo y cuidado del
equipo.

El Servicio contratado para el mantenimiento de los equipos en mención,


debe asegurar el correcto funcionamiento; por lo que también ejecutará
actividades básicas tales como:

 Mantenimiento de tarjetas electrónicas.


 Mantenimiento de partes, piezas y accesorios.
 Ajustes eléctricos, electrónicos y/o mecánicos conforme indique el
manual de servicio.

33
 Pruebas de funcionamiento, verificación del software de
diagnóstico del sistema
 Verificación y regulación de parámetros de funcionamiento
conforme indiquen los manuales de servicio.
 Limpieza, lubricación, engrase de acuerdo a las recomendaciones
que se indique en los manuales de servicio.

Figura N°13: Ventilador pulmonar

12. Litotriptor

Equipo: Descripción del equipo biomédico Litotriptor marca Starmedtec

CODIGO
ITEM EQUIPO MARCA MODELO SERIE
PATRIMONIAL

3022-1-
LITOTRIPTOR STARMEDTEC AURIGA XL 21389
01 286

 Descripción de actividades
1. Desmontaje completo del equipo.
2. Revisión completa de los componentes del equipo.
3. Limpieza de los componentes al interior del equipo.
4. Limpieza del chasis, ventiladores y pedal.
5. Suministro y llenado del agua destilada.
6. Suministro e instalación de filtro de-ionizador.
7. Suministro e instalación de botón de emergencia.
8. Suministro e instalación de tres fibras laser.
9. Revisión y corrección de los mensajes de error.
10. Montaje del equipo.

34
11. Prueba de funcionamiento del equipo con fibra laser.
12. Compromiso de visita técnica después de 06 meses para la verificación
del buen funcionamiento.
13. Capacitación al Usuario para el buen manejo y cuidado del equipo.

El Servicio contratado para el mantenimiento del equipo en mención, debe


asegurar el correcto funcionamiento; por lo que también ejecutará actividades
básicas tales como:

 Mantenimiento de tarjetas electrónicas.


 Mantenimiento de partes, piezas y accesorios.
 Ajustes eléctricos, electrónicos y/o mecánicos conforme indique el
manual de servicio.
 Pruebas de funcionamiento, verificación del software de
diagnóstico del sistema.
 Verificación y regulación de parámetros de funcionamiento
conforme indiquen los manuales de servicio.
 Limpieza, lubricación, engrase de acuerdo a las recomendaciones
que se indique en los manuales de servicio.
 Otras que demande el mantenimiento, a fin de garantizar el
correcto funcionamiento del equipo en todos sus parámetros.
Los suministros solicitadas líneas arriba deberán ser nuevos y originales,
para el equipo en mención.
El postor interesado deberá presentar al almacén de mantenimiento dichos
suministros con su guía de remisión para su verificación física y técnica.
Una vez aceptada la propuesta por el Hospital María Auxiliadora, no habrá
lugar ni opción a ningún adicional y los gastos no previstos serán asumidos
por el postor interesado en realizar el trabajo, por lo que los participantes de
manera obligatoria deberán acercarse a verificar al equipo bajo la supervisión
del Jefe de la Unidad de Mantenimiento, antes de presentar su propuesta.

35
CONCLUSIONES

Las rutinas de mantenimiento efectuadas se fundamentan en recomendaciones


de fabricantes, manuales de los equipos y análisis en general de los
componentes; se llevó a cabo de esta forma, ya que no existe un historial de los
equipos en cuanto a fallo y problemas frecuentes que los mismos presentan. Con
esto se puede garantizar, no sólo el buen estado y operación de los equipos,
evitar paros en producción, sino también, la protección a la vida y seguridad a
los pacientes usuarios de este hospital.

Por mínimo que sea el mantenimiento, es importante que se le aplique el


mantenimiento a un equipo, independientemente del tipo que sea o la función
que cumpla, por ejemplo, el cambio de un empaque, reapriete de una pieza u
otros, éste podrá evitar un problema mayor el cual puede ocasionar mayores
gastos para su reparación.

Para la realización de servicios de mantenimiento, deben tomarse como base los


recursos que se tienen a disposición, ya que la práctica de mantenimiento mal
planteado, mal planificados o la falta de éstos, pueden llegar a tener altos costos.

36
RECOMENDACIONES

Cumplir con el programa de mantenimiento de los equipos biomédicos, de


acuerdo a los términos de referencia, así como capacitar al usuario de ambos
servicios.

Contar con manual de servicio para el personal de mantenimiento y manual del


usuario de todos los equipos biomédicos existentes en ambos servicios.

Seguimiento continuo, en cuanto a inspecciones, para corroborar el buen


cumplimiento de las labores de mantenimiento y resultados obtenidos durante el
proceso

Mejorar la selección del personal que ejecuta el mantenimiento programado y no


programado de los equipos médicos, considerando que deben ser altamente
capacitados para realizar dichos trabajos.

Coordinar con las empresas externas que brindan servicios de mantenimiento y


seleccionar a un encargado para la supervisión del personal externo que presta
el servicio, para establecer un procedimiento y llevar un control, desde que se
presentan al hospital, formularios por llenar, salida de equipos, e informar de
cualquier situación de interés para la División de Ingeniería

37
REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS

Bloch, Heinz P.; Geitner, Fred K. Machinery component maintenance and repair.
3a ed. Oxford: Elsevier Butterworth–Heinemann. Practical Machinery
Management for Process Plants, 2005. 641 p.

González Silva, Carlos A. Manual de mantenimiento de los servicios de salud


instalaciones y bienes de equipo.

Hernández, Antonio; Novaes, Humberto.Washington. Manuales operativos


PALTEX, 1996. Serie HSP-UNI. 82 p. vol. II, num. 6.

MINSA (2016) Lineamientos para la elaboración del plan Multianual de


mantenimiento de la infraestructura y el equipamiento en los establecimientos de
salud R.M. N° 533-2016 expediente N°13-091638-014

Muñoz K. E.(2008) Manual de protocolos de mantenimiento de equipos


biomédicos para el Hospital Susana López de Valencia E.S.E. Cali. Universidad
Autónoma de Occidente

Ríos A., Miguel A M., Rodríguez L. E., Chaparro J. (2010), La ingeniería


biomédica en Colombia: Una perspectiva desde la formación del pregrado.
Bogotá. Escuela Colombiana de Ingeniería Julio Garavito

Rodríguez E. Enseñanza de la ingeniería biomédica en cuba. Departamento de


Bioingeniería, ISPJAE, La Habana, Cuba

Rodríguez E. (2003). "Ingeniería Clínica". Instituto Superior. Cuba Politécnico


José Antonio Echevarría.

38
ANEXOS

A.1 GLOSARIO DE TERMINOS

Aislante térmico: Recubrimiento de fibra de vidrio, espuma o de otro material,


dependiendo la aplicación, diseñado para evitar la pérdida de calor durante un
proceso.

Anclaje Elemento mecánico diseñado para la fijación o sujeción de maquinarias,


estructuras, tuberías, y otros.

Bioseguridad Es un conjunto de medidas preventivas reconocidas


internacionalmente y orientadas a proteger la salud y la seguridad del personal
y su entorno.

Bombas Transformadores de energía que reciben energía de un motor eléctrico


o de combustión interna y la convierte en energía que un fluido adquiere en forma
de presión o velocidad.

Costo de mantenimiento Costo que demanda mantener en estado operativo y


óptimo el equipamiento y la infraestructura del establecimiento de salud.

Desgaste Erosión de material sufrida por una superficie sólida por acción de
otra superficie.

Ficha técnica de equipos Documento de identificación de cada equipo,


mobiliario o vehículo. Contiene datos sobre el código patrimonial e información
sobre las características técnicas específicas; como denominación, marca,
modelo, número de serie, país de fabricación, año de fabricación, voltaje,
potencia, dimensiones físicas y otros parámetros que identifiquen plenamente al
equipo. Cada bien tendrá una ficha técnica, la misma que se debe mantener
actualizada.

ECG: Parámetro de monitorización del paciente, mide la frecuencia cardiaca,


analiza las arritmias, detecta la función de un marcapaso. Cuando se conecta al
monitor un cable de paciente se presenta en la pantalla una ventana de
parámetros y otra de una onda.

Empresa residente de mantenimiento

39
Empresa de mantenimiento hospitalario que durante el periodo contratado
moviliza en forma temporal su recurso humano, medios físicos y recursos
financieros al establecimiento de salud, brindando el servicio según condiciones
establecidas en los términos de referencia del servicio contratado y acorde a un
programa previamente establecido, conforme al artículo 1° de la Ley N°29245,
Ley que regula los servicios de tercerización

Empresa no residente de mantenimiento

Empresa de mantenimiento hospitalario que moviliza el recurso humano, medios


físicos y recursos financieros al establecimiento de salud, solo en la fecha que
corresponde ejecutar el mantenimiento a la infraestructura, equipos p
instalaciones, brindando el servicio dentro de las condiciones establecidas en los
términos de referencia del servicio contratado y acorde a un programa
previamente establecido.

Equipamiento

Es el conjunto de bienes de un establecimiento de salud necesarios para el


desarrollo de prestaciones de salud o actividades administrativas. Comprende
equipos, mobiliario, instrumental y vehículos.

Equipo medico

Es el equipo que se usa con fines diagnósticos o tratamientos de enfermedades


o de rehabilitación después de una enfermedad o lesión; se les puede usar
individualmente con cualquier accesorio o consumible, o con otro equipo médico.
Requieren calibración y mantenimiento, actividades que deben ser realizadas
por ingenieros o técnicos de la especialidad.

Infraestructura

Para efectos de la presente norma, entiéndanse la infraestructura como el


conjunto organizado de elementos estructurales, no estructurales y
equipamiento de obra de una edificación que permite el desarrollo de
prestaciones y actividades de salud.

Mantenimiento correctivo

40
Conjunto de procedimientos utilizados para reparar un equipo ya deteriorado, en
otras palabras es la ejecución de acciones para reparar elementos defectuosos
por el mal funcionamiento o rendimiento o imperativo de los equipos que obligan
a detener el equipo y el servicio que presta.

Mantenimiento preventivo

Inspección periódica de máquinas y equipos, para evaluar su estado de


funcionamiento e identificar fallas, es la ejecución de acciones programadas que
tienden a prevenir disfunciones y averías, para asegurar el rendimiento óptimo
de los equipos y garantizar la seguridad y proteger el medio ambiente.

Mantenimiento predictivo

Mantenimiento basado fundamentalmente en detectar la posibilidad de falla


antes de que suceda, para dar tiempo a corregirla sin perjuicios al servicio, ni
detención de la producción, etc. Las acciones para esta detección, generalmente
se pueden realizar programando las durante el proceso de Mantenimiento.

Mobiliario

Constituido por todo mueble de apoyo utilizado para efectuar una labor clínica o
administrativa. Ejemplo: mesa diván, mesa de curaciones, cama de
hospitalización, camilla de transporte, escritorios, sillas, archivadores.

Orden de trabajo de mantenimiento (OTM)

Documento técnico administrativo, que se utiliza para solicitar, registrar y dar


conformidad a las actividades de mantenimiento en el establecimiento de salud.

Sensores: Los sensores son dispositivos capaces de convertir una magnitud


física, como puede ser la temperatura, la presión, el valor de pH, etc. en una
diferencia de potencial o una variación de intensidad. Es decir, realizan una
conversión de energías y suministran información sobre el estado y tamaño de
la magnitud.

Tiempo muerto Período durante el cual un equipo permanece sin funcionar en


un proceso.

41
Terceros a todo costo para mantenimiento

Empresas de mantenimiento contratadas cuyo costo contempla todos los gastos


que involucre el servicio (mano de obra, repuestos, software, etc.) y que por lo
general es requerido para equipos e instalaciones que por su complejidad,
especialización, herramientas e instrumentos sofisticados y costosos así lo
justifica. Una condición previa es que el equipo o instalación no se encuentre en
el inventario de los Términos de Referencia incluidos en las Bases que forman
parte del contrato suscrito con las empresas que brindan el servicio de
mantenimiento, o de encontrarse, se ha indicado expresamente que las
actividades de mantenimiento especializadas serán ejecutadas por Terceros.

Vida útil Plazo durante el cual una máquina o equipo conserva su capacidad de
utilización, establecido por el fabricante.

A.2 CALCULOS Y/O PROCEDIMIENTOS, COMPLEMENTARIOS

Criterios técnicos para la elaboración del equipamiento (equipos,


mobiliario y vehículos)

Se evaluaran el equipamiento con el objetivo de determinar si el bien requiere


mantenimiento preventivo, mantenimiento correctivo o reposición, para lo cual se
deberán considerar las siguientes condiciones y criterios técnicos:

Condiciones generales para la evaluación del equipamiento

CG1: El equipamiento se encuentre registrado en el módulo de patrimonio del


sistema integrado de gestión (SIGA), PARA AQUELLAS entidades que no
cuentan con el SIGA, el equipamiento deberá estar registrado en el sistema de
control patrimonial propio de la entidad.

CG2: El equipamiento no haya sido dado de baja.

 Criterios Para La Evaluación


 C1: Que el costo de mantenimiento, acumulado hasta el momento de la
evaluación, no supere el 40% del valor del equipamiento nuevo de
prestación similar.
 C2:El equipamiento no ha superado su vida útil

42
 C3: El equipamiento se encuentra en funcionamiento, rinde o cumple
según estándar o especificación de fábrica dentro de sus parámetros
técnicos
 C4: El equipamiento se encuentra en funcionamiento, pero no rinde, ni
cumple según estándar o especificación de fábrica dentro de sus
parámetros técnicos.
 C5: El equipamiento no se encuentra en funcionamiento por defectos
técnicos propios del bien.
 Conclusión de la evaluación del equipo
 Mantenimiento Preventivo : Cumple criterio C1, C2,y C3
 Mantenimiento correctivo: Cumple criterio C1, C2 y adicionalmente C4 o
C5.

Sobre el tiempo de vida útil esperada. La vida útil esperada que se indica
en el anexo n2, señala la cantidad de años que un equipo puede
mantenerse operativo y disponible. Precisando que el equipo puede
superar el tiempo de vida útil, dependiendo del cumplimiento del programa
de mantenimiento establecido para el bien.

 Necesidad de reposición del equipamiento

Si durante la evaluación y diagnóstico, se identifica que en un área del


establecimiento de Salud se requiere la reposición de equipamiento,
deberá aplicarse lo dispuesto por el ministerio en materia.

Todo esquipo que se adquiera por reposición deberá contar con un


contrato de prestaciones adicionales o accesorios de mantenimiento de 3
años, así mismo se considera la capacitación de personal y la previsión
de kit de repuesto.

43
Figura N°14: Formato de identificación y evaluación de equipamiento e infraestructura

Evaluación de los equipos médicos de acuerdo a su hoja de datos, manual de


usuario y manual de operaciones

 EQUIPO 1: INCUBADORA ABIERTA FISHER & PAIKEL modelo


COSYCOT

Las especificaciones eléctricas son las siguientes

44
 EQUIPO 2: MONITOR DESFIBRILADOR PORTATIL NIHON KHODEN

Características eléctricas del equipo

 EQUIPO 3: VENTILADOR VOLUMETRICO PULMONAR VIASYS


HEALTHCARE MODELO VELA-16186-07

Características eléctricas

45
A.3 DIAGRAMAS Y/O FIGURAS, COMPLEMENTARIAS

 Cuna térmica para lactantes CosyCot

Características de la lámpara de la incubadora abierta

46
 CONSUMIBLES DEL MONITOR DESFIBRILADOR PORTÁTIL

47
 EVENTOS REGISTRADOS EN EL MONITOR DE EVENTOS DEL
DESFIBRILADOR

48
 DESCRIPCIÓN DE LOS PANELES DEL DESFIBRILIADOR

49
A.4 NORMAS TECNICAS

 Bases legales:

Las Bases legales que se usan para el proceso de mantenimiento y prevención


de los equipos médicos son:

Ley Nº 28411, Ley General del Sistema Nacional del Presupuesto.

• Ley N° 26842 - Ley General de Salud.

• Ley N° 27657 - Ley del Ministerio de Salud.

• Texto Único Ordenado de la Ley de Contrataciones y Adquisiciones del Estado,


aprobado por Decreto Supremo N° 083-2004-PCM, y sus modificatorias.

• Reglamento de la Ley de Contrataciones y Adquisiciones del Estado, aprobado


por Decreto Supremo N° 084-2004-PCM, y sus modificatorias.

• Ley Nº 26887 - Ley General de Sociedades.

• Ley N° 27444, Ley del Procedimiento Administrativo General.

• Ley Nº 27806, Ley de Transparencia y de Acceso a la Información Pública.

• Ley Nº 28015, Ley de Promoción y Formalización de la Pequeña y


Microempresa.

• Ley Nº 27633, Ley de Promoción Temporal del Desarrollo Productivo Nacional.

• Ley N° 29151, Ley General del Sistema Nacional de Bienes Estatales

• Ley N° 29245, Ley que regula los servicios de Tercerización y su reglamento.

• Ley N° N°30225, Ley de Contrataciones del Estado y su reglamento aprobado


por Decreto Supremo N° 350-2015-EF

• Reglamento para el Registro, Control y Vigilancia Sanitaria de productos


Farmacéuticos y Afines, aprobado por Decreto Supremo N° 010-97-SA, y sus
modificatorias.

• El Reglamento de Establecimientos Farmacéuticos, aprobado por Decreto


Supremo N° 021- 2001-SA/DM.

50
• Texto Único de Procedimientos Administrativos del Ministerio de Salud, sus
órganos desconcentrados y organismos públicos descentralizados, aprobado
por Decreto Supremo N° 017-2005-SA.

 Normas técnicas

Como en toda área, existen ciertas normas que rigen a nivel internacional, estas
pretenden brindar la mayor seguridad al paciente y por ende a la institución y a
sus equipos. Para alcanzar el objetivo de brindar un servicio de calidad y
confianza, estas normas son fundamentales pero de igual forma deben seguirse
con severidad. Es por esto que se forman instituciones reconocidas a nivel
mundial que se encargan de analizar diferentes circunstancias y factores que
puedan brindar tranquilidad a la gente en general en las diferentes áreas de
trabajo.

Es así que en el área de la salud las principales instituciones que se encargan


de dichos análisis son:

• ISO
• lEC
• FDA
• NEMA
• ASHE
• ANSI
• AHA
• ASE
• MMI
• OSHA
• IEEE

ISO e lEC forman el sistema especializado para la normalización mundial. Los


organismos nacionales miembros de ISO e lEC participan en el desarrollo de
las Normas Internacionales a través de comités técnicos establecidos por la
organización respectiva, para tratar con campos particulares de la actividad
técnica. Los comités técnicos de ISO e lEC colaboran en campos de interés
mutuo. El comité de ISO para evaluación de conformidad, que se encarga del
desarrollo de Normas y guías Internacionales es CASCO.

51
ANSI es una organización que supervisa el desarrollo de estándares para
productos, servicios, procesos y sistemas en los Estados Unidos. ANSI es
miembro de ISO e lEC. La organización también coordina estándares del país
estadounidense con estándares internacionales, de tal modo que los productos
de dicho país puedan usarse en todo el mundo, como es el caso de nuestro país
que adopta la mayoría de normas que rigen en Estados Unidos.

ANSI acredita a organizaciones que realizan certificaciones de productos o de


personal de acuerdo con los requisitos definidos en los estándares
internacionales. Los programas de acreditación ANSI se rigen de acuerdo a
directrices internacionales en cuanto a la verificación gubernamental y a la
revisión de las validaciones.

En lo referente a la documentación que será susceptible de verificación en caso


de reposición de los equipos médicos son:

•Por cada Equipo Biomédico debe entregarse Certificaciones internacionales


ISO 13485 (Sistema de Gestión de la Calidad para los Productos Sanitarios),
F.D.A. (Food and DrugAdministration) y/o CE (Comunidad Europea), las mismas
que podrán ser revisadas en cualquier momento, antes, durante y después de la
instalación de los equipos, de manera que la Unidad de Salud Beneficiaria se
reserva el derecho de tomar cualquier acción legal en contra del proveedor en
caso de detectar incumplimiento, adulteración o falsificación en la información
proporcionada.

•Certificaciones IEC 61010 – 1, para equipos eléctricos de uso médico en


laboratorios.

•Certificado de ser distribuidora nacional autorizada del equipo Biomédico por


parte de la empresa fabricante, la misma que debe encontrarse en el mercado
por lo menos 3 años comprobables (presentar documento de sustento);
liberando a la Unidad de salud Beneficiaria de toda responsabilidad por
infracción de patentes u otros derechos de propiedad industrial, asumiendo por
su cuenta todos los gastos que demande algún reclamo por éstos conceptos.

•Certificado en el que el representante legal o el fabricante indique las partes


adicionales, químicos o substancias, que necesita para su funcionamiento.

52
•Certificado o constancia actualizada que el equipo ofertado (marca y modelo)
no ha estado involucrado en alertas médicas de la FDA (Food and Drug
Administration) u otro organismo similar y de haberlo estado, que el equipo
ofertado superó la alerta en cuestión.

•Certificado en donde se indique que el bien ofertado es de tecnología actual y


tendrá como mínimo un tiempo de vigencia en el mercado de al menos 5 años
antes de ser obsoleta o descontinuada.

•Norma: EN 60601-1/UL 606011/CSA 601.1 para proporcionar protección contra


las descargas eléctricas, particularmente con respecto a las corrientes de fuga
permitidas.

Principales normas IEC 60601 utilizadas en equipos médicos:

 lEC 60601-1-1 Ed. 2.0 b: 2000

Equipo médico eléctrico - Parte 1-1: Requerimientos Generales para la seguridad


Estándar colateral: Requerimientos de seguridad para sistemas médicos
eléctricos.

Aplica a sistemas de seguridad de equipos médicos, tal como se define a


continuación: combinación de ítems de equipos, interconexión de al menos un
equipo médico eléctrico con otros equipos, o de usar un enchufe de salida
múltiple portátil. Describe los requerimientos necesarios de seguridad para
brindar protección al paciente, el operador y la gente en general que use dicho
equipo.

 lEC 60601-1-2 Ed. 2.1 b: 2005

Equipo médico eléctrico - Parte 1-2: Requerimientos Generales para la seguridad


Estándar colateral: Compatibilidad electromagnética - Requerimientos y pruebas

Especifica los requerimientos y pruebas para compatibilidad electromagnética de


equipos, sistemas y servidores. La existencia de estándares de emisión
electromagnética es esencial para la protección de:

 Servicios de Seguridad
 Otros Equipos y Sistemas
 Equipos que no son médicos eléctricos; como el caso de computadores.

53
 Telecomunicaciones, ya sea telefónica, radio-navegación u otras.
 La existencia de requerimientos de inmunidad electromagnética es
esencial para la seguridad tanto de los equipos como de los sistemas.

 lEC 60601-2-4 Ed. 2.0 b: 2005

Equipo médico eléctrico - Parte 2-4: Requerimientos particulares para la


seguridad desfibriladores cardiacos

Especifica los requerimientos para la seguridad de desfibriladores cardiacos. Los


requerimientos son seguidos de especificaciones para pruebas relevantes.

 lEC 60601-2-25 E d. 1.0 b: 1993

Equipo médico eléctrico - Parte 2-25: Requerimientos particulares para la


seguridad de electrocardiógrafos.

Especifica los requerimientos particulares para electrocardiógrafos, propuesto


para la producción de electrocardiogramas desmontables para propósitos de
diagnóstico. También aplica para equipos de prueba de estrés.

 lEC 60601-2-27 Ed. 2.0 b: 2005

Equipo médico eléctrico - Parte 2-27: Requerimientos particulares para la


seguridad, incluyendo el funcionamiento esencial de Electrocardiógrafos.

Especifica los requerimientos particulares de seguridad, incluyendo el


funcionamiento esencial Electrocardiógrafos (ECG). Este estándar es aplicable
a equipos utilizados en un hospital. Si el equipo es usado fuera, como el caso de
ambulancias y transporte aéreo, el equipo deberá cumplir con este estándar.

 lEC 60601-2-30 Ed. 2.0 en: 1999

Equipo médico eléctrico - Parte 2-30: Requerimientos particulares para la


seguridad, incluyendo el funcionamiento esencial de Monitores de Presión
Sanguínea No-lnvasiva.

Especifica los requerimientos particulares de seguridad, incluyendo el


funcionamiento esencial de Monitores de Presión Sanguínea No-lnvasiva.

 lEC 60601-2-34 Ed. 2.0 b: 2005

54
Equipo médico eléctrico - Parte 2-34: Requerimientos particulares para la
seguridad, incluyendo el funcionamiento esencial de Monitores de Presión
Sanguínea lnvasiva.

Establece los requerimientos particulares de seguridad, incluyendo el


funcionamiento esencial de Monitores de Presión Sanguínea invasiva. Este
estándar en particular toma en cuenta el Estándar Colateral 60601-1-2 (1993) de
Compatibilidad Electromagnética y el Estándar Colateral 60601-1-4 (1996) de
Equipo Médico Eléctrico incorporando un sistema eléctrico programable. Una
sección de alarmas ha sido incluida por la importancia de las mismas en el
monitoreo.

 lEC 60601-2-49 Ed. 1.0 b: 2006

Equipo médico eléctrico - Parte 2-49: Requerimientos particulares para la


seguridad de Equipos de Monitoreo Multiparámetros de Pacientes. Edición: 1. O
Comisión Electrotécnica Internacional

Especifica los requerimientos particulares de seguridad de Equipo de Monitoreo


Multiparámetros de Pacientes. El alcance de este estándar está limitado a
equipos que tengan más de un parámetro de medida.

 lEC 60601-2-51 Ed. 1.0 b: 2005

Equipo médico eléctrico - Parte 2-51: Requerimientos particulares para la


seguridad, incluyendo el funcionamiento esencial de grabado y análisis de
electrocardiógrafos de canal simple y multicanales

Establece requerimientos particulares, en adición a los requerimientos de la lEC


60601-2-25, para la seguridad, incluyendo el funcionamiento esencial del
grabador y analizador de electrocardiógrafos de simple canal y multicanales.
Estos requerimientos deben aplicarse particularmente a los "electrocardiógrafos
grabadores", electrocardiógrafos que son parte de otro equipo médico,
electrocardiógrafos que son utilizados como unidades de salida para sistemas
de base de datos de ECGs, analizadores de electrocardiógrafos, sistemas, y
equipos de computación que sean utilizados para el procesamiento electrónico
de datos.

 lEC 60529

55
El Código IP establece los niveles de protección que deben poseer los equipos,
así presentan tablas que describen los diferentes dígitos que se encuentren en
las normas. Las letras IP son por "Escala de Protección Internacional".

 Primer dígito

Indica el nivel de protección que la carcasa presenta frente al acceso a partes


peligrosas y el ingreso de objetos sólidos que no tengan que ver con el
funcionamiento del equipo al equipo, ver tabla N° 02.

Tabla N° 02: Código ip primer digito

Segundo dígito

Protección del equipo internamente frente a ingreso de agua, ver tabla N° 03.

56
Tabla N° 03: Código ip segundo digito

 Letras adicionales

Pueden servir para clasificar equipos frente a la protección que presentan hacia
las personas, ver tabla N° 04.

Tabla N° 04: Código ip letras adicionales

57
A.5 FORMATOS TECNICOS VARIOS

 TERMINO DE REFERENCIA PARA ELECTROCARDIÓGRAFO

58
 TERMINO DE REFERENCIA PARA EQUIPO DE RAYOS X DENTAL

59
 TERMINOS DE REFERENCIA PARA INCUBADORA

60
 PRIORIDAD DE MANTENIMIENTOS EN LOS EQUIPOS BIOMÉDICOS
DE ALTO RIESGO

61
 PRIORIDAD DE MANTENIMIENTOS EN LOS EQUIPOS BIOMÉDICOS
DE ALTO RIESGO

62
 PRIORIDAD DE MANTENIMIENTOS EN LOS EQUIPOS BIOMÉDICOS
DE ALTO RIESGO

63
 PRIORIDAD DE MANTENIMIENTO EN EQUIPOS DE MEDIANO
RIESGO

64
 PRIORIDAD DE MANTENIMIENTO EN EQUIPOS DE MEDIANO
RIESGO

65
 PRIORIDAD DE MANTENIMIENTO EN EQUIPOS DE BAJO RIESGO

66
 VIDA UTIL DE ALGUNOS EQUIPOS BIOMÉDICOS

67
 VIDA UTIL DE ALGUNOS EQUIPOS BIOMÉDICOS

68
 CUADRO RESUMEN DE EVALUACION DE LOS EQUIPOS
BIOMEDICOS

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