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El daño axonal difuso, es un daño microscópico de los axones en los tractos neurales del

cerebro, el cuerpo calloso y el tronco encefálico, se asocia con una mortalidad y


morbilidad significativas. La aparición de DAD depende del mecanismo de la lesión; es
más común en traumatismos de mayor energía, especialmente accidentes de tráfico.
El daño axonal difuso se define clínicamente por un coma que dura 6 horas más después
de una lesión cerebral traumática (TCE), excluyendo los casos de inflamación o lesiones
cerebrales isquémicas. El DAD se considera el factor más importante para determinar la
morbilidad y la mortalidad en las víctimas de lesión cerebral traumática y es la causa
más común de coma postraumático, discapacidad y estado neurovegetativo persistente.
El daño axonal difuso provoca cambios cognitivos, físicos y conductuales que
comprometen la reintegración social, el retorno a la productividad y la calidad de vida
de los pacientes y sus familias. Estos cambios persisten más allá de la fase aguda del
tratamiento y continúan durante un largo período después del evento traumático. Debido
a que el tejido cerebral está funcionalmente deteriorado, pero no destruido, el cerebro
puede recuperar gradualmente su función normal a medida que la condición clínica se
estabiliza y las conexiones neuronales se remodelan debido a la plasticidad. 
Según Sobuwa & Andriessen, la comprensión de las variables asociadas a la
recuperación después del TCE es necesaria para el desarrollo de la terapia
individualizada, la evaluación de la atención brindada y el desarrollo de una atención
sistemática centrada en la rehabilitación del paciente. También es importante para la
evaluación de la eficacia de nuevas técnicas y tratamientos, ya que estos deberían dar
como resultado mejores resultados y supervivencia.

La lesión axonal difusa, y más generalmente la LCT, a menudo resulta en deficiencias


físicas, cognitivas y de comportamiento que pueden ser temporales o permanentes
( 1 - 10 ). La investigación sobre el resultado después de una LCT, utilizando escalas de
función y desempeño en las actividades de la vida diaria (AVD), describe las
consecuencias individuales y sociales de estos cambios que sufren los pacientes después
de una LCT.

Adicional a tu comentario el daño axonal difusa puede ocurrir en el síndrome del bebé
sacudido, en el que las sacudidas violentas o el lanzamiento de un bebé sobre su cuna
provocan una lesión cerebral. Las neuronas pueden morir como resultado de una lesión
axonal difusa, causando la inflamación del cerebro, lo que aumenta la presión dentro del
cráneo (presión intracraneal). El aumento de presión puede agravar la lesión ya que
disminuye el suministro de sangre al cerebro.

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