Protocolo de Rehabilitación para Artroscopia de Cadera

con remodelación del labrum acetabularDr. Juan

Manuel Nossa
FASE PREOPERATORIA

Objetivos

 Control de dolor.
 Evitar retracciones musculares especialmente de psoas , tendones aductores y rotadores
externos.
 Medios Físicos para manejo de dolor.
 Estiramiento de músculo piriformes (Fig. 1) y del iliopsoas.
 Fortalecimiento de Músculo glúteo medio.
 Estiramiento de Tendones Aductores de cadera.
 Ejercicios de FORATALEZIMIENTO ISOMETRICO, de glúteos, cuadriceps, hamstrings y
abdominales.
 Hidroterapia.propioc.

PRIMERA FASE

Momento de Inicio

Inmediatamente posterior a cirugía.

Objetivos

 Proteger la integridad de los tejidos reparados.

 Disminuir el dolor y la inflamación.
 Restaurar arcos de movilidad con restricciones.
 Evitar deformidades, especialmente en flexión de la cadera.
 Medios físicos para manejo de dolor e inflamación.
 Ganancia de Arcos de movilidad, ( FLEXION NO MAYOR DE 120 GRADOS, ROT INTERNA NO
MAYOR DE 30 GRADOS ROT EXTERNA NO MAYOR DE 30 GRADOS ABDUCCIÓN DE 30 GRADOS , NO
 ADDUCCIÓN MAYOR DE 10 GRADOS. ) , preferiblemente cada 8 horas por día, durante 4
semanas.
 Bicicleta estática iniciar en el día 20 postoperatorio, 20 minutos día.
 Estiramiento del Músculo Piriformes y del Iliopsoas.
 Caminar en piscina, con una profundidad que llegue al tórax, iniciar a los 15 días
postoperatorios y realizar ejercicios de estiramiento.
 Ejercicios de FORTALECIMIENTO ISOMÉTRICO, de glúteos, cuádriceps, hamstrings y
abdominales.
 Apoyo progresivo con muletas por 3 semanas.
FASE INTERMEDIA DE REHABILITACIÓN

Momento de Inicio

Depende de evolución, usualmente inicia entre la 4 y 6 semana postoperatoria.

Objetivos

 Proteger la integridad de los tejidos en reparación.

 Restaurar completamente los arcos de movilidad.
 Restaurar el patrón de marcha normal.
 Incrementar progresivamente la fuerza muscular.
 Ganancia completa de arcos de movilidad.
 Entrenamiento en marcha con retiro progresivo de soporte externo.
 Ejercicios de fortalecimiento ( rodillas dobladas fig 1 , Soporte de lado fig 2 , Apoyo en
disco dinámico fig 3 ).
 Entrenamiento cardiovascular.

FASE III - AVANZADO

Momento de Inicio

Depende de Evolución, usualmente inicia entre la 6 y la 8 semana postoperatoria.

 Objetivos

 Fortalecimiento muscular.
 Acondicionamiento cardiovascular.
 Optimizar control neuromuscular / Balance / Propiocepción.
 Ejercicios de control neuromuscular : Pliométricos.
 Correr adelante y atrás con banda.
 Progresión en correr.
 Entrenamiento cardiovascular.
 Natación
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