AMOR Y CUIDADOS PARA LA TERCERA EDAD

PROTOCOLO DE INTERVENCION FISIOTERAPEUTICA–LIFE CLUB HOUSE

OBJETIVOS:

General: alcanzar una mejor calidad de vida en la etapa del envejecimiento,

para favorecer la integridad física y mental, mediante la ejecución de diferentes
ejercicios y actividades que complementen la intervención.

específicos:

 Alcanzar la máxima amplitud articular

 Disminuir la rigidez articular
 Mejorar y mantener la fuerza muscular
 Reeducar la higiene postural
 Disminuir el dolor y tensiones musculares
 Reeducar la coordinación, equilibrio y respiración
 Interacción social

RESPONSABLE:

La persona responsable de realizar la terapia física, ya sea grupal e individual,

es la fisioterapeuta, con el apoyo de la fonoaudióloga y personal de enfermería,
quienes velan por la salud integral de todos los adultos mayores residentes y
club día del hogar.

METODOLOGÍA:

Al ingresar el adulto mayor al hogar, lo primero que se realiza es una

evaluación fisioterapéutica en la que se tienen en cuenta varios aspectos o
ítems:

Anamnesis: recoger datos personales, antecedentes, e información general de

su historia clínica, Posterior a esto, se realiza la valoración fisioterapéutica
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utilizando varios test de tipo muscular, postural y articular. El examen articular
se realiza con un goniómetro para medir los rangos de amplitud de cada
articulación, cada movimiento tiene ciertos grados de movilidad y con este
instrumento se evalúa la flexibilidad de la misma. El examen postural se
realiza con una cinta métrica, si es posible en ropa interior o con la menor
cantidad de ropa, se ubica al paciente en posición bípeda, en vista anterior,
lateral y posterior, observando cada anormalidad o alteración en alguna
estructura. El examen muscular se realiza empleando una tabla en la que se
califica la fuerza de cada músculo, de acuerdo a ciertas características ahí
descritas. El equilibrio y la marcha se evalúan por medio de varios test que
reúnen diferentes ejercicios para identificar cuáles son las debilidades y
fortalezas, logrando así reconocer y prevenir el riesgo de posibles caídas y
lesiones.

Una vez se haya realizado la evaluación inicial, se procede a implementar un

tratamiento adecuado, con ello se definen los pacientes que van a recibir sus
terapias de manera individual, que son aquellos quienes por sus condiciones
patológicas lo requieren.

Las sesiones de fisioterapia se realizan de lunes a sábados en horas de la

mañana de manera grupal, en donde participan todos los adultos mayores
residentes del hogar y de manera individual en pacientes con patologías
específicas. Cada sesión grupal dura aproximadamente dos horas, que se
dividen en actividad física, y actividad lúdica para recrear lo que comúnmente
sería algo muy técnico, aportándole alegría y entretención.

Las actividades que se llevan a cabo son:

 Estiramientos musculares a nivel general

 Movilidad articular de cabeza y cuello, hombro, codo, muñeca, tronco,
cadera, rodilla y tobillo.
 Fortalecimiento muscular , cuádriceps , glúteos, isquiotibiales,
 Potenciación de muscular abdominales y de espalda
 Ejercicios de coordinación y equilibrio con juegos
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1. Calentamiento: está es la fase inicial, se realiza movimientos de cuello,
miembros superiores, tronco, cadera, y miembros inferiores. Se hacen
caminatas cortas y movilidad articular con diferentes herramientas como
son: palos de madera, balones, y aros, preferiblemente se trabaja en
posición sedente y sostenidos en barras fijas , en posición bípedo .Se
realizan dos series de 15 y 10 repeticiones por cada ejercicio. Las
caminatas duran aproximadamente 10 minutos siempre acompañados de
las auxiliares de enfermería y terapeutas.

2. Flexibilidad: se realizan estiramientos musculares a nivel general , tanto

dinámicos como estáticos con el fin de prevenir rigidez articular y
reducción del movimiento, los estáticos se hacen sin desplazar la
articulación sosteniendo durante 15 segundos y los dinámicos
movilizando la articulación con una serie de 15 repeticiones . Estos
normalmente se hacen al finalizar la sesión
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3. Fortalecimiento muscular: se realiza ejercicios de fuerza para cada
grupo muscular, utilizando pesas de 1 y 2 kg. y therabands de
resistencias moderadas, de cada ejercicio se hacen 2 series de 10
repeticiones.

4. Resistencia: estos ejercicios se realizan con el fin de mejorar la función

del corazón y los pulmones y generarles mayor resistencia. por medio
de la hidroterapia , las caminatas y el uso de la bicicleta estática
logramos desarrollar la resistencia en nuestros adultos mayores . La
bicicleta estática en lo posible se realiza todos los días durante el tiempo
adecuado para cada uno dependiendo de sus necesidades y
capacidades .

5. Equilibrio y Coordinación: por medio de ejercicios rítmicos de manos y

pies y dinámicas que involucren la movilidad de todo el cuerpo se logra
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mejorar y reforzar la coordinación y equilibrio , las realizamos con
balones, aros, palos y conos.

6. relajación : lo hacemos para reducir la tensión tanto física como

mental , por medio de respiraciones profundas y pausadas después de
cada ejercicio o al finalizar toda la sesión .

Las actividades lúdicas incluidas en la terapia, las hacemos siempre reforzando

características y cualidades físicas por medio de juegos como Tingo tango,
bolos, y el rey manda, dónde además de potencializar varias características ,
se están divirtiendo y olvidando la rutina.

Hidroterapia :

Tres veces en la semana se realiza hidroterapia en horas de la mañana o en la

tarde durante una hora aproximadamente , seleccionamos a los pacientes que
por sus condiciones físicas y patológicas estén aptos para realizar la terapia y
una vez estén con la vestimenta y bloqueador en todo el cuerpo y cara , se
empieza la sesión. Algunos adultos mayores requieren de acompañamiento
toda la terapia , otros lo hacen independiente con la asistencia de flotadores.

Terapia física individual:

Cada paciente tiene una historia clínica, por lo tanto cada uno tiene
necesidades y requieren de tratamientos específicos. Teniendo en cuenta esto
se determina la intervención que se le va a realizar a quien lo requiere . Se
hacen terapias individuales a los pacientes , en el salón de fisioterapia ,
utilizando los diferentes materiales como camillas , balones , fitball, pesas,
therabands, palos, etc., de acuerdo a la patología o lesión . Cada terapia dura
45 minutos y se realizan dos o tres veces en la semana .
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Aspectos a considerar :

Al realizar la terapia física tenemos en cuenta el tipo de ropa, es una

indumentaria cómoda que permite libertad de movimientos , y calzado
preferiblemente deportivo. la temperatura ambiental es agradable, en espacios
cerrados y abiertos como zonas verdes y salones amplios sin obstáculos y con
buena iluminación, y piso antideslizante. No sé esfuerza ninguna parte del
cuerpo , por lo cual no debe presentarse dolor ni molestia , los ejercicios son
pausados permitiendo que el músculo se contraiga y relaje de manera
adecuada y así evitamos calambres o lesiones mayores . Los estiramientos se
realizan para relajar y mejorar la flexibilidad , por eso la importancia de
realizarlo constantemente. frecuentemente se hidrata al adulto mayor , se
mantienen jarras de jugos y agua al alcance y se hace varias veces durante la
sesión de actividad física .

Limpieza de insumos de fisioterapia:

Antes de utilizar las herramientas necesarias para la ejecución de la terapia

física lo que hacemos es retirar el polvo con un trapo húmedo , posteriormente
lavar con agua y jabón , enjuagar con agua limpia y finalmente rosear alcohol.
Se realiza este mismo procedimiento después de utilizar los implementos.

Para las superficies como barras fijas , pasamanos y para las bicicletas
estáticas, se limpian con un trapo húmedo , después se lavan con agua y
jabón, se enjuaga con abundante agua y se desinfecta con una dilución de 30
mililitros de hipoclorito en un litro de agua. Es así como antes y después de
realizar las actividades limpiamos y desinfectamos .

Beneficios de la actividad física en el adulto mayor:

• Disminución de la grasa corporal

• Aumento de la masa y fuerza muscular

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• Aumento de la densidad ósea

• Aumento de la flexibilidad

• Mejora de la coordinación y equilibrio

• Aumento del volumen sistólico

• Estabilidad frecuencia cardíaca

• Disminución de la ansiedad , del estrés, tensión muscular e

insomnio

• Mejora de la función cognitiva