Datos Personajes

Apellidos y Nombres : Patala Huamaní, Gady Rocío

Edad : 12 años

Lugar y Fecha de Nacimiento : Huancavelica, 17-08-2007

Grado de instrucción : 6 de primaria incompleta

Historia Clínica : 1384398

Cama : 106

Fecha de ingreso : 03-01-2020

Diagnósticos : T74.8 Abuso Mixto; F43.1 Trastorno por estrés postraumático

Paciente menor de 12a, nacida en Huancavelica, proviene de una estructura familiar nuclear hasta los 6a,
donde los padres se separan y padre asume cuidado de menor, ante lo cual la madre accedió (por
problemas con la familia del padre); desde entonces menor conforma parte de estructura familiar
reconstituida, pues padre, hasta los 9a, recurre a su familia para cuidar de su hija, dejándola con estos para
dedicarse a laborar, visitándola esporádicamente. La crianza de éstos fue caracterizada por la negligencia
y él autoritarismo, siendo obligada a asumir funciones domésticas diversas, muchas de las cuales
superaban su fuerza física normal y requiriendo destrezas cognitivas que fue adquiriendo con él tiempo,
por lo cual su nivel intelecto-funcional se acrecentó. Empero, debido a las limitaciones propias de su
edad, quedó proclive a diversidad de violencia y a la deprivación socio emocional, agravado por la
ausencia de las figuras paternas y la tendencia patologizante de círculo familiar que la tuvo a cargo.
Todos estos factores facilitaron la vulnerabilidad de la menor,que degeneró en abuso sexual,en tres
oportunidades, por parte de un primo de 14a (tendiente a conductas disociales, agresivas y consumo de
drogas), que menor ocultó por temor a posibles represalias de tía paterna. Estos abusos reiterados
provocaron gestación de la menor, descubierto posteriormente en centro de salud.

 Viernes 03 de enero

Actualmente menor se encuentra en reposo por cesárea, luego de complicaciones por embarazo, se
muestra en proceso de vinculación a su bebé, al cual aún no concibe como un hijo, sino como un ser que
vive y que le pertenece. Emocionalmente refleja sentimientos ambivalentes hacia su bebé, asociado a
sentimientos de tristeza desvalorización, extrema falta de confianza en sí misma, autoestima reducida,
temor, dificultades para conciliar y recuperar el sueño y deseos de no volver a convivir con familia
paterna.

 Sábado 04 de enero

Se logra entrevistar a los padres de la menor; el padre es de edad 33 años, con trabajos temporales que
consumen su tiempo, caracterizado por ser irritable, ansioso, de reacciones intensas y con dificultades en
autorregulación emocional, asociado a enfermedades crónicas como hipertensión arterial y diabetes, lo
cual es una preocupación tanto para él como para la menor, siendo motivo de silencio de está ante abusos
de familia; refiere sentimientos de ira y agresividad hacia agresor y su familia, así como impotencia y
culpa ante hecho traumático; la madre se alejó de menor desde 6a debido a los problemas con la familia
de ex-pareja, se caracteriza por ser distante, evitativa, con poco afecto natural y desinteresada en él
bienestar de su hija, dirigiendo la responsabilidad del suceso hacia ella, él padre y su familia.

La relación entre ambos padres es conflictiva, dirigiéndose entre sí en tercera persona y recriminándose
errores a evitando la comunicación. Ante él evento ocurrido, ambos manifiestan decisión por mutuo
acuerdo que sea la madre quien quede a cargo de la menor, principalmente por dificultades del padre a
razón de trabajo a distancia, siendo complicado para éste ocuparse del cuidado de la menor y ser capaz de
mostrar afecto adecuado a ella.

Se percibe que ambos padres presentan serias dificultades en cuanto a la autorregulación emocional,
principalmente debido a influencia de condiciones biológicas del padre y aspectos socioemocionales de
ambos.

 Lunes 06 de enero

Se realiza observación de conducta e interverción a la menor, concluyendo que muestra incomodidad ante
hospitalización, deseo de ser dada de alta y disposición de vivir con su madre aunque asegura que le
"costará adaptarse"; respecto a su bebé, mantiene percepción de ser viviente que le pertenece, que le
genera alegría y tranquilidad, evidenciando vinculación con su bebé en proceso de conformación.

Se realiza procedimiento de relajación, a fin de entrenarla en técnicas de respiración y lograr mejorar su

autorregulación emocional.

Además, se procedió a estudiar y fortalecer su autotoestima y autoconcepto, observándose que nunca ha

recibido elogio alguno ni buen trato, enfocándose en los aspectos negativos de sí misma; por tanto, se
enfocó su atención en las fortalezas que presenta y sus potenciales, con lo cual reflejó mejoría en su
estado anímico.