UNIVERSIDAD AUTÓNOMA DE CHIHUAHUA

FACULTAD DE ODONTOLOGÍA

ASEPSIA Y ANTISEPSIA EN
EXODONCIA Y CIRUGIA BUCAL.

Exodoncia – teoría 5°C

Dr. Oscar Buenrostro
Yereni Robles
Mauricio Vázquez
Ivania Arana
Lesly Otero
 Introducción…
• Es inevitable la presencia de microorganismos en el medio interno y externo de nuestro paciente, los cuales
pueden desencadenar infecciones.
• Nosotros debemos conocer los mecanismos de asepsia y antisepsia para evitar que estos microorganismos sean
un peligro en nuestros procedimientos dentales.
• Somos personal sanitario y por ello podemos transmitir enfermedades contagiosas. Las podemos transmitir a
través del instrumental y material que usamos. Nuestra obligación es evitarlo. Además, podemos contagiarnos
nosotros y sufrir estas enfermedades.

Infección-gran obstáculo en la cicatrización de la herida y una de las

complicaciones más graves en la cirugía bucal en general.
Un poco de historia
• Pasteur demostró la causa
de las enfermedades
contagiosas.

• Lister asoció el LUOIS PASTEUR

descubrimiento de
bacterias, introduciendo el
término asepsia y
antisepsia, utilizando el
fenol como el primer
antiséptico. Fenol líquido

JOSEPH LISTER
7.1 CONTROL DE INFECCIONES
Métodos preventivos para la propagación de infecciones:

• Vacunación contra la hepatitis
• Historia clínica del paciente exhaustiva y
comportarnos como si todos los pacientes fueran
de alto riesgo
• Lavado de manos en cada acto operatorio
• limpiar y desinfectar todas las superficies (el sillón dental, la lámpara
dental, las manijas de los cajones y mostradores), algunos equipos se
cubren con cubiertas protectoras que se reemplazan después de
atender a cada paciente.
• Los artículos no desechables, como las herramientas dentales, se
limpian y esterilizan después de atender a cada paciente.
• Las herramientas dentales y agujas desechables nunca se reutilizan.

• Las precauciones para el control de infecciones requieren también que todo el personal
involucrado en el cuidado de los pacientes utilice equipo de protección adecuado, como
guantes, mascarillas, batas y protección ocular, según sea necesario. Después de atender
a cada paciente, se desechan los guantes y mascarillas desechables. Antes de atender al
siguiente paciente, todos los miembros del equipo terapéutico se lavan las manos y se
ponen un par nuevo de guantes.
Conceptos
• GERMICIDA son substancias letales para los gérmenes, se clasifican según su actuación :
• Bactericida : eliminan bacterias
• Bacteriostático : inhiben el crecimiento de las bacterias
• Fungicida : Actúa sobre los hongos
• Virucida : Actúa sobre los virus
• Amebicida : Actúa sobre las amebas y los protozoos

Las sani-cloth son bactericidas

ASEPSIA maniobras y procedimientos para evitar que los microorganismos se encuentren en el quirófano o sala donde se va a
intervenir.

Medio séptico: medio infectado o contaminado. Medio aséptico: medio libre de gérmenes.

ANTISEPSIA son el conjunto de

procedimientos destinados a combatir
los microorganismos que se hallan en
los tejidos vivos.

ANTISÉPTICO es la sustancia química

que actúa matando o inhibiendo
microorganismos, se pueden usar sobre
la piel y mucosas.
Características de un buen antiséptico:

• Gran poder germicida.

• Amplio espectro antimicrobiano.
• Acción rápida
• Efecto acumulativo..
• Baja inactivación en presencia de materia
orgánica.
• Largo efecto residual.
• Baja toxicidad.
• Costo razonable.
DESINFECCION: proceso físico o químico que permite destruir microorganismos, no esporas, de un objeto
inanimado.
DESINFECTANTE es el que elimina microorganismos hasta niveles aceptables, no los elimina todos ni sus esporas y
no se usan en tejidos vivos
 Características de un buen desinfectante:
• Debe destruir microorganismos patógenos.
• No debe ser neutralizado por jabones,
proteínas o detergentes.
• No debe dañar la piel del que lo aplica.
• No dañar el material en el que se utiliza.
• Debe ser estable en solución.
7.2 MANEJO DEL INSTRUMENTAL PARA LA INTERVENCIÓN

Asepsia del instrumental

• Todo el instrumental que deberá utilizarse en la cirugía bucal debe estar estéril, lo cual puede
realizarse con calor húmedo (autoclave), con calor seco, con gas (óxido de etileno), y en casos
excepcionales pueden utilizarse sustancias químicas como la clorhexidina al 0,5% en solución
alcohólica de 70· o con glutaraldehído al 2% durante un mínimo de treinta minutos.
ESTERILIZACIÓN es la destrucción total de todas las formas de vida por los medios físicos o químicos.

Proceso físico o químico que permite destruir microorganismos, incluidas las esporas y microbacterias.

Ofrece máximo nivel de seguridad.

Métodos de esterilización

Autoclave: método más costoso
pero efectivo, actúa
desnaturalizando las proteínas de
los microorganismos.
Calor seco: Método muy conocido
que requiere de tiempos
prolongados de exposición al calor,
causando deterioro del
instrumental. Actúa coagulando las
proteínas.
Óxido de etileno: Proceso químico
capaz de esterilizar a baja
temperatura, pero con un tiempo
prolongado de exposición.

Otros métodos de esterilización: plasma de peróxido de hidrógeno,

radiaciones ionizantes y gas formaldehído.
7.3 PREPARACIÓN QUIRÚRGICA (PERSONAL QUIRÚRGICO)

Asepsia del cirujano y del personal clínico que intervenga en la cirugía

• Esta consistirá en:

• Un lavado de manos quirúrgico, mediante un cepillo estéril y jabón quirúrgico. El
lavado deberá ser arrastrante.
• Colocación de la ropa adecuada y de los guantes estériles.

LAVADO DE MANOS

Su fin es eliminar la suciedad, materia orgánica,

flora transitoria y residente.

Evitar la transmisión de microorganismos de

persona a persona.
Flora residente o colonizante: son microorganismos
habitualmente en piel, no se eliminan fácilmente por
fricción mecánica.
TIPOS DE LAVADO DE MANOS
Flora transitoria, contaminante o NO
colonIzante: son microorganismos que
contaminan piel y no se encuentran
habitualmente en ella, se transmiten con
facilidad siendo el origen de la mayoría de las
infecciones nosocomiales.
7.4PREPARACIÓN DEL CAMPO OPERATORIO (UNIDAD DENTAL)

La preparación del campo operatorio permitirá una ejecución más eficiente, rápida
y cabal de las intervenciones odontológicas.
Entre un paciente y otro debemos desinfectar nuestra unidad dental y nuestra mesa de
instrumentos de 20-30 segundos con un desinfectante de alto nivel.
Algunos odontólogos consideran más seguro después de desinfectar cubrir la unidad con alguna
barrera desechable.
7.5 PREPARACIÓN DEL PACIENTE
Asepsia del paciente
Debido a la microflora oral propia de cada individuo, el área bucal no se puede considerar un medio
aséptico, Sin embargo puede evitarse la mayor parte de la contaminación antes de la intervención con:

• Antes de iniciar el tratamiento el paciente realice un cepillado dental minucioso y enjuagues durante 30 - 60
segundos con una solución desinfectante, como por ejemplo clorhexidina a una concentración de 0,12 – 0,2%.
• Se deberá adecuar al paciente (ropa quirúrgica, bata, gorro, lentes, babero desechable, etc. )
• Proporcionar al paciente unas gafas protectoras, ya que la mucosa ocular puede ser puerta de entrada para
diversos agentes infecciosos

• En el caso que se vaya a realizar un procedimiento quirúrgico, se procederá al aislamiento del campo
operatorio.
 Asepsia del mobiliario y local

• El mobiliario debe estar bien limpio y puede lavarse con agentes químicos. El local
es desinfectado mediante la dispersión en el aire de agentes químicos o mediante
el uso de radiaciones ultravioletas (inocuas para la salud humana).
BIBLIOGRAFÍAS
https://www.gacetadental.com/wp-
content/uploads/2018/09/305_INFORME_Desinfectantes.pdf

http://ocw.uv.es/ciencias-de-la-salud/cirugia-bucal/pract01.pdf

https://www.propdental.es/blog/implantes-dentales/asepsia-en-
cirugia-bucal/

http://www.esorib.com/articulos/Art_asepsia.pdf