PROCEDIMIENTO DE

MANTENIMIENTO
PREVENTIVO DE
AMBULANCIAS
REFERENCIACION
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AMBULANCIAS
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Código: PR-02-19-004 Versión: 01 Fecha: 29/01/2018

1. OBJETIVO GENERAL

Gestionar la elaboración de un programa de mantenimiento preventivo y su

ejecución en el tiempo, para la ambulancia de traslado de pacientes, a modo de
garantizar la seguridad del paciente y un adecuado proceso de traslado.

1.1. OBJETIVOS ESPECÍFICOS

 Asegurar que las ambulancias de traslado de pacientes, no presenten riesgos

mecánicos durante la realización del traslado.
 Controlar y registrar la ejecución de mantenimientos preventivos programados
para las ambulancias de traslado de pacientes.
 Establecer normas e instructivos para el adecuado uso de las ambulancias,
destinadas al traslado de pacientes.
 Establecer normas de coordinación con el servicio de ambulancias externos,
registrar la ejecución y el sostenimiento de mantenimientos preventivos de los
móviles destinados al traslado de pacientes
2. ALCANCE

Aplica a las todas las ambulancias del Hospital Cesar Uribe Piedrahita, en todas sus
sedes.
3. RESPONSABLES

3.1. JEFE DE OPERACIONES

 Supervisar y exigir aplicación y cumplimiento del protocolo.

 Determinar condiciones de operación y uso de flota hospitalaria.
 Definir programa de mantenimiento de flota hospitalaria.
 Gestionar las acciones que tienden a mantener operativa la flota hospitalaria.
 Supervisar el cumplimiento de las normas y protocolos internos relativos a las del
área.
 Resguardar las condiciones de trabajo seguro sin exposición al riesgo de
personas y bienes que intervienen en las operaciones de traslado

Elaboró: Revisó: Aprobó:

Emil Bermúdez Davidson Félix Olmedo Arango Orlando José
(Medico General) – Líder Correa – Rodríguez Álvarez -
de Referenciación Subdirector Científico Gerente
Fecha: 24/01/2018 Fecha: 29/01/2018 Fecha: 29/01/2018
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3.2. COORDINADOR DE AMBULANCIAS

 Reportar al jefe de operaciones los chequeos diarios del estado general de las
ambulancias de traslado de pacientes y personal de atención (Conductores).
 Revisar periódicamente las bitácoras de las ambulancias.
 Chequear y disponer de la carga de combustibles de los de los vehículos.
 Controlar y programar la expedición de documentación legal de vehículos y
conductores (Permisos de circulación, Rev. Técnica, licencia de conducir, cursos
actualizados, etc.).

3.3. CONDUCTORES

 Mantener en regla los antecedentes del conductor profesional.

 Portar la licencia de conducir.
 Cargar combustible según las indicaciones del coordinador.
 Mantener la documentación legal del vehículo.
 Registrar las operaciones diarias en la bitácora de la ambulancia.
 Realizar y registrar chequeo del vehículo, según el formato, cada vez que se
entrega o se recibe turno.
 Reportar por escrito a coordinador, desviaciones o situaciones anómalas que
presenten en el vehículo al momento del traslado.
 Revisar el estado de líquido de frenos, lubricantes, luces, neumáticos y
equipamiento de ambulancias al inicio de cada jornada. Asimismo, deberá
mantener el vehículo en condiciones de limpieza y orden óptimo.
 Revisar equipamiento y solicitar reposición de elementos cuando estos sean
utilizados durante un traslado.

4. DEFINICIONES

4.1. AMBULANCIAS: Se refiere a los móviles destinados al traslado de pacientes

acostados.

4.2 MANTENIMIENTO PREVENTIVO: Es aquel mantenimiento o acciones de

mantenimiento de carácter programado, con planificación previa y de ejecución
periódica, ejecutando tareas de inspección o chequeo diario, reposición de
elementos, lubricantes, partes y piezas del vehículo, ajustes y limpiezas que tienen
por objetivo asegurar las condiciones de operación de no provocar daños a personas
y bienes mitigando su riesgo.
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5. DESCRIPCIÓN

Las operaciones de traslado de operaciones de pacientes de urgencia, debe ser

ejecutada en ambulancias con capacidad, características técnicas y condiciones de
equipamiento necesarias y suficientes que aseguren la calidad del proceso. Este
conjunto de actividades se subdividen en:

a. Mantención preventiva diaria: Inspección ocular en terreno

b. Mantención preventiva periódica: Ejecución de intervenciones de reposición,
ajustes y lubricación a ejecutar según odómetro

5.1. MANTENCIÓN PREVIA DIARIA DEL MÓVIL

Todo conductor será responsable de la ambulancia bajo su operación, diaria mente

al inicio y cierre de su jornada deberá chequear el estado general del móvil,
revisando el frenado, luces, niveles de refrigerantes y lubricantes, equipamiento,
(camilla y accesorios), estado de neumáticos. Se debe dejar escrito el reporte y
firmado el chequeo señalado y sus observaciones al inicio de la jornada.

5.2 DETENCIÓN DE FALLA EN RUTA

Cuando en ruta el conductor detecte falla en la operación del móvil que le signifique
un riesgo en la conducción o un riego de daño mayor para el vehículo deberá
detener en forma inmediata su marcha, comunicar a su coordinador y a su central
hospitalaria esperando instrucciones y relevo de traslado.

Posterior a esto el jefe de unidad de operaciones emitirá un informe de falla, con el

cual se solicitara la mantención correctiva de dicho móvil.

6. DOCUMENTOS REFERENCIADOS

 RESOLUCIÓN 2003 DE 2014: Por la cual se definen los procedimientos y

condiciones de inscripción de los Prestadores de Servicios de Salud y de
habilitación de servicios de salud.

7. CONTROL DE CAMBIOS

VERSIÓN FECHA DESCRIPCIÓN DEL CAMBIO RESPONSABLE

Emil Augusto Bermúdez
01 29/01/2018 Documento inicial Davidson (Medico General) –
Líder de Referenciacion