PROTOCOLO DE

TRANSPORTE EXTERNO
REFERENCIACION
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Código: PT-02-19-004 Versión: 04 Fecha: 13/02/2018

1. DEFINICION

Es el traslado asistencial de un paciente, realizado desde una institución de salud a otra

de mayor nivel de complejidad, con el fin de desplazar a los pacientes y en el trayecto
continuar con la asistencia médica, soporte vital básico si se requiere, y cuidados y
vigilancia de enfermería hasta llegar a la institución de salud que lo recibió,
previamente comentado por un equipo de referencia y contrareferencia.

Este traslado puede clasificarse según la urgencia vital del paciente:

 Emergente: prioridad absoluta, debe realizarse sin espera debido al inminente

riesgo vital.
 Urgente: se lleva a cabo con pacientes con posible riesgo vital, pero cuya asistencia
puede demorarse minutos u horas.
 Demorable: no se precisa de una activación inmediata por lo que esta puede
programarse.

2. OBJETIVO

Brindar asistencia durante el traslado y ser el medio por el cual el usuario llegue a la
institución de mayor nivel de complejidad, asegurando una continua atención con
calidad, velando por el acompañamiento en su proceso de diagnóstico y tratamiento de
la enfermedad.

3. ALCANCE

Dirigido al personal médico, auxiliares de enfermería y conductores del Hospital Cesar

Uribe Piedrahita.

Elaboró: Revisó: Aprobó:

Emil Bermúdez Davidson Félix Olmedo Arango - Orlando José Rodríguez
(Medico General) – Líder Subdirector Científico Álvarez - Gerente
de Referenciación
Fecha: 17/01/2018 Fecha: 23/01/2018 Fecha: 13/02/2018
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4. MATERIALES NECESARIOS

Según el medio de transporte:

 Terrestre: ambulancia TAB (Transporte Asistencial Básico) – TAM (Transporte
Asistencial Medicalizado)
 Aéreo: helicóptero o avión hospitalario.
 Camilla
 Dispositivo BVM (Bolsa, válvula, máscara.
 Oxígeno
 Flujómetro
 Monitor de transporte con batería
 Ventilador de transporte
 Bomba de infusión con batería
 Tubo orotraqueal
 Laringoscopio con valva
 Fijación y cinta adhesiva tipo sedasiva
 Sonda nelatón
 Guantes
 Jeringas
 Líquidos isotónicos
 Equipo macrogotero
 Medicamentos según orden médica
 Electrodos
 Fonendoscopio
 Medicamentos

5. DESCRIPCIÓN

Previamente al traslado, el auxiliar de viaje y el conductor deben de verificar el estado

técnico, eléctrico y asistencial de la ambulancia respectivamente según las
responsabilidades asignadas al equipo de traslado; todo esto con el objetivo de que la
ambulancia este completamente en óptimas condiciones para una activación.

1. Una vez organizada la remisión y con todos los documentos en regla, se debe llamar a
los disponibles de ambulancia: conductor, enfermero auxiliar de viaje y medico (si se
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requiere); se da un tiempo de 20 minutos, esta labor la realiza el regulador de la central

de referencia y debe diligenciar los tiempos en el llamo al equipo de viaje en el SIRC.

2. Tanto el conductor como el auxiliar, deben diligenciar un formato de registro de usuario

remitido por cada traslado: con nombre del usuario completo, número de identificación,
nombre del hospital receptor, nombre del conductor de la ambulancia, nombres del
personal de salud que acompaña, hora de salida y hora de llegada, antes de buscar al
paciente que se remitirá deben realizar los reguladores de la central toma de presión
arterial y prueba de alcoholimetría y diligenciar los formatos con los respectivos
resultados, en caso de presentarse prueba positiva de alcoholimetría se llama al
segundo disponible de conducción, auxiliar de viaje o médico cualquiera sea el caso,
en caso de presentar tensión arterial elevada el conductor de viaje se llama al segundo
disponible y se envía a servicio de urgencias al que le salió el resultado alterado.

3. Si se presentan los resultados negativos, el conductor lleva la camilla al servicio,

mientras que el enfermero auxiliar recibe al usuario y le debe quedar claro:
identificación, edad, diagnóstico clínico, tratamiento médico, ayudas diagnosticas
realizadas, estado de salud actual (signos vitales, y los demás cuidados de enfermería
según el caso que se presente), signos de alarma y registrar en la historia clínica todos
los procedimientos desde el recibimiento del paciente hasta la entrega del mismo a la
institución de mayor nivel de complejidad.

4. El auxiliar de ambulancia recibe la copia de la historia clínica, resultados de los

paraclínicos, anexo técnico n°9, documentos de identidad, kardex.

5. Tanto el auxiliar de viaje como el conductor, amablemente deben saludar al paciente

(si se encuentra consciente) y al familiar o acompañante.

6. Una vez terminada la entrega del usuario se procede a pasar al paciente de la cama a
la camilla de la ambulancia y se traslada a la misma.

7. Terminada la ubicación del usuario y del acompañante con sus respectivas

pertenencias se procede al traslado asistencial.

8. Durante el viaje el auxiliar, debe tomar signos vitales, continuar tratamiento médico. En
caso de complicaciones que no se puedan resolver en la ambulancia, deben llegar a la
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institución de salud más cercana o devolverse a la institución remitente si esta se

encuentra todavía cercana.

9. Cuando llega el momento de la entrega del usuario, el auxiliar de viaje y/o el medico (si
el caso lo requiere) deben entregarlo administrativamente al responsable de esa labor
en el centro receptor. Luego se procede a la entrega clínica del usuario que debe
constar de: identificación, edad, diagnóstico clínico, tratamiento médico, ayudas
diagnosticas realizadas, estado de salud actual (signos vitales, dilatación y los demás
cuidados de enfermería según el caso que se presente); todo esto con el fin de
colaborar en la nueva valoración del usuario y reducir la demora en la lectura de la
información clínica del usuario.

10. Terminada la entrega del usuario, se debe pedir la firma del responsable que recibe al
usuario para hacer válido el certificado de entrega y recibo de usuarios remitiditos,
anotando la fecha y la hora de recibido.

11. Cuando son usuarios que se remiten para una cita de consulta externa especializada o
procedimiento, se espera a que sea atendido para luego devolverlo a la E.S.E. (si la
EPS autoriza traslado redondo).

6. PRECAUCIONES GENERALES

1. La familia debe estar informada y, por consiguiente, se le debe solicitar la

autorización y acompañamiento para cualquier traslado extrainstitucional.
2. Para el transporte terrestre el usuario debe de ir acostado y en dirección de la
marcha
3. Conducción prudente y regular
4. Sólido amarre de la camilla al vehículo
5. Protección con cinturones de seguridad del personal acompañante
6. Protección y fijación del personal
7. Los medicamentos vaso activos deben de suministrarse en bombas de infusión
portátiles
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MOMENTO CONDUCTOR COORDINADOR TRIPULANTE 1 TRIPULANTE 2

1 Ubicación del vehículo

Prepara el material de
2 Desplazamiento del vehículo Realizar valoración de la escena Localiza el lesionado
atención que se va a utilizar

Pasar el reporte a la centra de Clasifica y categoriza el Apoya la estación de los

3 Instalación del puesto
referencia lesionado lesionados

Verificación de señalización en la Atiende según categorización Apoya la atención según el

4 Coordina las actividades de la zona
escena (triage) triage

Ordena la evaluación del lesionado Prepara los lesionados para el Apoya el trasporte de los
5
según prioridad trasporte lesionados

Acompaña al conductor en
Permanece en la zona de impacto Permanece en la zona de
6 Trasporte del lesionado los traslados
coordinado actividades si es necesario impacto atendiendo lesionados

Verificar las condiciones de Revisa los registros de Revisa el material utilizado y

7 Prepara el informe final
bioseguridad de del vehículo pacientes atendidos verifica reposición

7. PROCEDIMIENTO DE ATENCIÓN PREHOSPITALARIA

Somos la imagen de una institución, se debe adoptar una actitud de amabilidad y

poseer una buena presentación personal de acuerdo con el protocolo.

8. CONTROL DE CAMBIOS

VERSIÓN FECHA DESCRIPCIÓN DEL CAMBIO RESPONSABLE

01 No registra Documento Inicial No registra
Luz Elena Aparicio
02 30/06/2017 No registra
(Enfermera)
Se adiciona: la tabla “procedimiento
Emil Bermúdez Davidson
de atención pre hospitalaria”, control
03 29/9/2017 (médico general) – Líder
de elaboración, portada y control de
de Referenciación
cambios.
Emil Bermúdez Davidson
04 13/02/2018 Se adiciona el alcance. (médico general) – Líder
de Referenciación
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9. BIBLIOGRAFIA

 Barcelona, s. m. (s.f.). medynet. Recuperado el 09 de 11 de 2011, de medynet:

http://www.medynet.com/usuarios/jraguilar/Transporte%20primario%20urgente%20y
%20del%20pacinete%20critico.pdf

 Proceso atención del servicio de referenciación, traslado del usuario hasta la institución
receptora. Págs. 10-11.

 Oficina de Referencia y Contrareferencia, Hospital Cesar Uribe Piedrahita de Caucasia

Antioquia.