1.

Realice un esquema donde quede reflejado, de forma clara, en qué niveles podemos

clasificar la desinfección y qué se consigue destruir en cada una de ellas.

Se pueden clasificar en:

- Desinfección de alto nivel:

Destruye todos los microorganismos con excepción de un gran número de esporas

bacterianas.

Destruye bacterias, casi todas las esporas de los hongos, bacilo de la tuberculosis y

pequeños virus.

- Desinfección de nivel intermedio:

Inactiva bacterias vegetativas, hongos, casi todos los virus, pero no las esporas

bacterianas.

- Desinfección de bajo nivel:

Destruye a la mayoría de las bacterias, algunos virus, algunos hongos, pero no afecta

organismos más resistentes como el bacilo de la tuberculosis o las esporas bacterianas

2. Enumera las características que debe tener un buen desinfectante y pon un ejemplo

de uno que conozcas y que cumpla dichas características.

Un buen desinfectante debe reunir las siguientes condiciones:

- Alto poder germicida.

- Rapidez de actuación.

- Gran poder de penetración.

- Duración de la acción.

- Solubilidad en disolventes económicos (agua).

- Facilidad de aplicación.

- Ausencia de toxicidad para los tejidos humanos.

- Ser compatible con otros productos.

3. Entre los diferentes métodos de desinfección encontramos los métodos químicos,

explica los diferentes métodos químicos que podemos usar para desinfectar. Además

de estos existen otros, explícalos brevemente.

- La inmersión: es un método que consiste en sumergir los instrumentos en un producto

desinfectante durante diez minutos consiguiendo una desinfección de nivel bajo.

- La pulverización: con este método el desinfectante se proyecta de manera uniforme

en pequeñas gotas sobre la superficie del instrumento que se quiere desinfectar.

- La loción: consiste en impregnar los instrumentos y frotarlo con una bayeta o esponja

empapada de desinfectante.

Métodos físicos:

- Esterilización mediante calor seco:

Incineración:

Por medio de la incineración se destruyen la carga microbiana a través de la combustión.

Se utiliza para eliminar residuos peligrosos mediante su combustión en hornos crematorios.

Estufas de calor seco:

Existen dos tipos, la estufa de Poupinel y el horno de Pasteur. Con las estufas se consigue

esterilizar objetos de cristal calentándolos una hora a 170º y también instrumentos metálicos

calentándolos durante dos horas y a 160º.

Antes de esterilizarlos se empaquetarán en cajas metálicas o en papel de aluminio.

Flameado:

Consiste en hacer pasar el instrumental por una llama durante unos 20 segundos hasta lograr

su incandescencia. La principal desventaja que presenta es que hace que los filos de los

instrumentos se vuelvan romos. Esta técnica no suele emplearse, se puede decir que es una

técnica a emplear en casos de emergencia.

- Esterilización mediante calor húmedo:

Autoclave:

Las principales cualidades de la autoclave son la facilidad de penetración y difusión del calor

que posee. En su interior tiene un termómetro, un manómetro y una rejilla sobre la que se

colocan los objetos dentro de sus paquetes. En el fondo tiene un recipiente en el que se

encuentra agua destilada que al calentarse se convertirá en vapor.

Rayos gamma:

La técnica consiste en destruir gérmenes por medio de la radioactividad. Las radiaciones serán

de tal potencial que esterilizan el material aunque esté envuelto. Este método es muy efectivo

pero es peligroso ya que serán precisas unas instalaciones totalmente protegidas para evitar

que se escapen radiaciones que puedan repercutir tanto en el personal sanitario como en los

usuarios.

Métodos químicos:

- Óxido de etileno:

El óxido de etileno es un medio de esterilización a bajas temperaturas. Tiene un gran poder de

penetración, es eficaz contra bacterias, virus, hongos y esporas y además no deteriora los

materiales. Pero por otro lado tiene una serie de inconvenientes ya que al ser muy tóxico

puede provocar en el personal que lo maneja cefaleas, náuseas, vómitos, etc. Además es

cancerígeno. Por todo ello su uso se limita a aquellos materiales que no pueden ser

esterilizados por ninguno de los otros métodos de esterilización.

- Glutaraldehído:

Se emplea en la esterilización en frío ya que posee un potente potencial antimicrobiano.

Para conseguir su efecto es preciso dejar sumergidos los objetos en el líquido durante

aproximadamente 8-10 horas. Posteriormente deberán ser aclarados con agua destilada

estéril. Tiene efectos nocivos para la piel, los ojos y la mucosa respiratoria por lo que en su

manipulación habrá que colocarse guantes, mascarillas y protectores oculares.

- Formaldehído:

Es un líquido para esterilizar muy tóxico por lo que solo lo utilizarán personal especializado.

- Peróxido de hidrógeno:

Es un efectivo método para esterilizar ya que no necesita calor, el ciclo dura entre 55-75

minutos y no requiere ventilación posterior. Pero presentan un gran inconveniente ya que es

un método muy caro.

4. Explica los pasos a seguir para limpiar el material sanitario.

Los pasos a seguir para limpiar el material sanitario es:

- Tras utilizar instrumental sanitario debe lavarse para evitar que los restos que tenga

adheridos se sequen.

- Colocarse bata y guantes.

- Se deben seguir las recomendaciones del fabricante a la hora de lavarlos.

- Si el aparato tiene una parte eléctrica, se debe separar y lavarla abierta con

pulverizadores o paños húmedos. No pueden sumergirse en líquidos.

- Se deben desarticular los instrumentos para limpiarlos totalmente.

5. ¿Cómo se realiza el lavado por ultrasonidos?

Lavadora por ultrasonidos:

- Se coloca el material abierto en el cestillo.

- Se introduce el cestillo en una cubeta de prelavado durante el tiempo necesario.

- Se pasa a la cuba de ultrasonidos y se dejará el tiempo que indique el manual de

funcionamiento.

- Cuando se termine se desconecta y se saca el cestillo y se introduce durante

10 minutos en agua destilada.

- Se coloca el material sobre un paño para lubricarlos y secarlos posteriormente.

6. Tras usar unas tijeras para una cura, necesito esterilizarlas para volver a usarlas. Indica las
fases de este proceso y cómo comprobaríamos su eficacia.

El procedimiento de esterilización es el siguiente:

- Se comprueba que el material está limpio y que funciona.

- Se clasifican los instrumentos según el método de esterilización que precise.

- Se envuelven los materiales. Normalmente en bolsas mixtas ya que estas bolsas

conservan la esterilidad por un mínimo de seis meses.

- Se añaden los indicadores para comprobar posteriormente la esterilidad.

- Se rotulan los paquetes con la fecha en la que se ha envasado y si es necesario se

identificará.

- Se separan los paquetes en bandejas según el método de esterilización y se mete

en la máquina y se pone en funcionamiento.

- Posteriormente se comprobará que la esterilización ha sido correcta valorando los

indicadores químicos.

Los indicadores químicos son sustancias impregnadas en una tira de papel y que cambia de

color al calentarse a 100ºC. Se colocarán dos tiras en cada paquete:

- Indicador interno: se coloca en el interior del paquete y permite comprobar que el

vapor ha llegado a todo el paquete y que lo ha hecho durante el tiempo

determinado.

- Indicador externo: sirve para conocer que el paquete ha sido introducido en la

máquina de manera correcta.