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Queratosis seborreicas
Criterios dermatoscópicos
Milium
Blancos y redondos.
EN ATENCIÓN PRIMARIA
Tapones córneos
Oscuros y redondos.
También pueden verse
en nevus dérmicos.
Fisuras y Crestas
Queratina
Se desprende al rascar
También en queratosis
actínicas y carcinoma
escamoso.
La tinta ayuda a ver los tapones
córneos y las fisuras
Si existen dudas de la
existencia de tapones
córneos o fisuras, podemos
pintar la lesión con un
rotulador quirúrgico, quitar
con un poco de alcohol el
exceso y volver a mirar.
De manera excepcional podemos encontrar
tapones córneos en melanomas.
Ante una lesión con tapones córneos, @lapellcamfic
consultar/biopsiar si vemos:
Azul
Criterios de lesión melanocítica
(glóbulos, retículo o proyecciones)
3 PUNTOS DE SOYER
Derivar si hay 2 o más puntos
Asimetría de color o estructuras
ASIMETRÍA = 1 Punto
Debemos valorar que existe
DERMATOSCOPIA asimetría evidente de colores y
estructuras, no de forma.
SIMETRÍA = 0 Puntos
Anamnesis básica del paciente No tenemos que valorar la
con lesión pigmentada forma de la lesión, si no que
esta tenga estructuras y
colores de forma harmónica.
¿Edad?
Retículo atípico
¿Desde cuándo la tiene?
RETÍCULO
¿Ha cambiado?
ATÍPICO = 1 Punto
¿Desde cuándo? Presenta lineas burdas de
grosor irregular y orificios no
¿Qué cambio ha notado? uniformes.
¿El cambio ha sido progresivo
o brusco en pocos días RETÍCULO
TÍPICO = 0 Puntos
¿Tiene antecedentes personales Presenta lineas regulares con
o familiares de melanoma? orificios uniformes.
Autores Presencia de color Blanco o Azul
(puntúa sólo un punto en el caso de que estén los dos)
Montse Andreu, Mar Ballester, Octavi Figueras,
David García, Teresa Mateu, Sandra Pons,
Rosa Senán, Mireia Serrano, Clara Vilavella BLANCO = 1 Punto
(Especialistas en medicina familiar y comunitaria) Color blanco, más blanco que
Marc Sagristà Garcia la piel de alrededor, en forma
(Especialista en dermatología) de crisálidas o regresión.
AZUL = 1 Punto
Color gris azulado, que no es
dermatoscopia.camfic.cat marrón pero tampoco negro.
dermato@camfic.org
 DERMATOSCOPIA CRITERIOS DE MELANOMA
Carcinoma Basocelular
EN ATENCIÓN PRIMARIA 1 sólo criterio es suficiente
Vemos 1 de los siguientes:
2 1 3 1. Nidos ovoides ¿Observas alguna de estas
5 2. Glóbulos azul gris
6
3. Hojas de arce 3 estructuras? AZUL
4 4. ruedas de carro
5. Telangiectasias Color que no es marrón
6. Más de una ulceración pero tampoco negro.

3 1

CRISÁLIDAS
6
Lineas o manchas alargadas
4
5
blancas.

Dermatofibroma
REGRESIÓN
Retículo Glóbulos Proyecciones
Área más blanca que la piel
de alrededor.
Sólo tiene valor si afecta a
Signo del oyuelo
Tacto duro como
NO SÍ más del 10% de la lesión.

una cicatriz.
¿Es alguno de estos? ¿Es alguno de estos? RETÍCULO ATÍPICO
Columna izquierda Columna derecha Red con distintos colores
Angioma Sólo tiene valor si la lesión
cambia.
Si vemos lagunas de color rojo-violáceo en ausencia NO SÍ
de vasos.
GLÓBULOS
NO ATÍPICOS
Problable Combinaciones de glóbulos
NEVUS
MELANOMA negros y marrones en la
periferia.

SÍ
¿Es alguno de estos? PROYECCIONES
Columna derecha
NO En personas mayores de
Queratosis Seborreica 12 años.

Ver el dorso del tríptico.

1. Milium
6 2. Tapones córneos Considerar CARCINOMA ESCAMOSO si: ISLA
3. Crestas y fisuras Mancha más oscura en la
2 4. Final abrupto periferia.
Es una herida de más de 6 semanas que no cura.
1 3 5. Bordes apolillados Sólo tiene valor si la lesión
4 Si parece un grano o una verruga pero >50 años
5 6. Vasos en horquilla cambia.
y la lesión tiene entre 6 semanas y 5 años.