BC: ANATOMÍA Y FISIOLOGÍA HISTOLOGÍA VASCULAR

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 BC: ANATOMÍA Y FISIOLOGÍA SIST. CIRCULATORIO INTEGRADO

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 BC: ANATOMÍA Y FISIOLOGÍA MICROCIRCULACIÓN

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 BC: ANATOMÍA Y FISIOLOGÍA EL CAPILAR

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 BC: ANATOMÍA Y FISIOLOGÍA HISTOLOGÍA CARDIACA

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 BC: ANATOMÍA Y FISIOLOGÍA CORONARIAS

ELÉCTRICO HEMODINÁMICO

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 BC: ANATOMÍA Y FISIOLOGÍA METABOLISMO CARDIACO

ELÉCTRICO HEMODINÁMICO

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 BC: ANATOMÍA Y FISIOLOGÍA SIST. CONDUCCIÓN CARDIACO

VELOCIDAD DE
PROPAGACIÓN

PERIODO
REFRACTARIO

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 BC: ANATOMÍA Y FISIOLOGÍA BASES DE LA CONTRACCIÓN

RETÍCULO
SARCOPLÁSMICO
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 BC: ANATOMÍA Y FISIOLOGÍA MECANISMO DE CONTRACCIÓN
Y PRESIÓN ARTERIAL
LEY DE OHM
Consumo de oxigeno
Q=P/R

PA=GC * RVP

LEYES
CORAZÓN COMO UNA BOMBA

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 BC: ANATOMÍA Y FISIOLOGÍA REGULADORES DE PRESIÓN ARTERIAL

REGULADORES RÁPIDOS: BARO Y QUIMICOS

REGULADORES LENTOS: SRAA

(AORTICOS,CAROTIDEOS:
BARO Y QUIMIO)

RECEPTORES
BAJA PRESIÓN
(AURICULA Y
ART. PULMONAR)

BARORRECEPETORES: BRADI Y DISM TA

QUIMIORRECEPTORES: TAQUI Y AUMETO PA
FLUJO POR ÓRGANOS
REFLEJO VAGAL
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 BC: ANATOMÍA Y FISIOLOGÍA ENDOTELIO

EL CICLO DEL ÓXIDO NÍTRICO

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 BC: ANATOMÍA Y FISIOLOGÍA COMPENSADORES DE FALLA CARDIACA

S. NERVIOSO SIMPÁTICO SON LOS QUE AL FINAL EMPEORAN EL

CUADRO CLÍNICO A LA LARGA EN UN
CORAZÓN INSUFIECIENTE
ADH

SRAA ENDOTELINA OXIDO

NÍTRICO
V
C V
D

EFECTOS DELETÉREOS DE LA AG II

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 BC: CLÍNICA CARDIOVASCULAR CICLO CARDIACO

5 FASES

1 2

MEMBRANA
FISIOLÓGICA CAMPANA: E.M/
E.T/3R/4R
PATOLÓGICA A>>>P -VOL -RELAJA
CLICKS / CHASQUIDOS
P>>>A RITMO SINUSAL-REFUERZO!
-VEL MAL
SEGUNDO RUIDO FIJO

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 BC: CLÍNICA CARDIOVASCULAR GENERACIÓN DEL PULSO VENOSO

PULSO VENOSO

EFECTO DE LA
INSPIRACIÓN

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 BC: CLÍNICA CARDIOVASCULAR GENERACIÓN DEL PULSO ARTERIAL

PAS CAE >10mmHg

PARADÓJICO en Inspiración

PULSO ARTERIAL
CELER:

PARVUS-TARDUS:

BISFERIENS: 2S 1D

DÍCROTO: 1S 1D

ALTERNANTE:

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 BC: CLÍNICA CARDIOVASCULAR GENERACIÓN DE SOPLOS

SOPLOS
SOPLO SISTÓLICOS Y DISTÓLICOS
1.ORIGEN DEL SOPLO
2.SIST-DIAST
3.IRRADIACIÓN
4.MANIOBRAS.
MANIOBRA DE
VALSALVA

PROLAPSO MCHO
DE VÁLVULA
MITRAL

MEJOR CERCA AL ORIGEN-IRRADIAN

SIGUIENDO LA CORRIENTE DE LA SANGRE

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 BC: CLÍNICA CARDIOVASCULAR FRACCIÓN DE EYECCIÓN

IC CON FE BAJA Y NORMAL

MIOCARDIOPATIA RESTRICTIVA
MIOCARDIPATIA HIPERTRÓFICA
HIPERTROFIA SECUNDARIA
FIBROSIS POR ENVEJECIMIENTO
Volumen

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 BC: CLÍNICA CARDIOVASCULAR EDEMAS EN CARDIOLOGÍA

DIURESIS, PESO

RENAL
CARDIACA

MIXEDEMA Causas más frecuentes:

LINFEDEMA - Insuficiencia cardiaca ANASARCA
EDEMA VENOSO - Sindrome nefrótico
NEFRÓTICO - Insuficiencia renal
NEFRÍTICO
CIRRÓTICO

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 BC: CLÍNICA CARDIOVASCULAR SÍNCOPE

-EKG
-TEST ORTOSTATISMO

SI SALE NEGATIVO:
SE HARÁ>>>
HOLTER, ECOCARDIOGRAFIA,
TEST DE BASCULACIÓN,
ERGOMETRIA,CATETERISMO.

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 BC: FÁRMACOS EN CARDIOLOGÍA RECEPTORES

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 RECEPTORES
Esof.
α1 ↑ ESFIN Pilor.
α1 MIDRIASIS Anal
α2 ↓H. ACUOSO
β2 ↑H. ACUOSO β2 ↓ PERISTALSIS

Art → ↑ RVP α1 Glucogenólisis ↑

α1 (VC)
Ven → ↑R. Ven β2 Gluconeogénesis↑

α2 ↑Ag. Plaq
α2 ↓ INSULINA
β2 (VD)
β2 ↑ INSULINA

FC ↑
β1 Auto ↑ α1 Ret. URINAR
β2, β3 Relaj. DETRUSOR
Contracc ↑

α1 Eyaculac.
β2 Broncodilat.

β2 Tocólisis

α2 ↓ Lipólisis (↓Tono)

β1-3 ↑ Lipólisis

β2 ↑Contracc

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 BC: FÁRMACOS EN CARDIOLOGÍA FÁRMACOS DE USO EN CARDIO

GRUPOS SEGÚN ENTIDADES

-ANTIANGINOSOS:
NITRATOS, B-BLOQUEANTES, CALCIOANTAGONISTAS
-INSUF. CARDIACA:
DIURÉTICOS, VASODILATADORES, B-BLOQUEANTES, INOTRÓPICOS:
DIGITALES, SIMPATICOMIMÉTICOS:
NORADRENALINA A B1
ADRENALINA B - A
DOBUTAMINA B1
DOPAMINÉRGICOS:
DOPAMINA D – B- A
SENSIBILIZADORES AL CALCIO:
LEVOSIMENDAN
-ANTIARRÍTMICOS

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 BC: FÁRMACOS EN CARDIOLOGÍA B - BLOQUEANTES

4 USOS EN : CARDIOLO CHIA!!! MEJOR BETA BLOQUEANTE

TOLERADO EN LA IC SISTOLICA,
DEBIDO A LA DIMINUCIÓN DE LA
1) HTA (NO DM) FRACCIÓN DE EYECCIÓN.
2) CARDIOPATIA ISQUÉMICA
3) INSUF. CARDIACA(S:CMB,D)
4) ANTIARRITMICO: FRENAR TSV:FA,F,TA

• NOTA. NUNCA CON VE DI

• SI CON NI AM EFECTOS ADVERSOS
• BRONCOESPASMO
• EMPEORAMIENTO DE LOS SÍNTOMAS DE ARTERIOPATÍA
PERIFÉRICA
• FATIGABILIDAD
• EMPEORAMIENTO ICC
• HIPERLIPIDEMIA
• ATENUACIÓN DE LOS SÍNTOMAS DE HIPOGLUCEMIA
• PESADILLAS Y DEPRESIÓN (+EN LIPOSOLUBLES)

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 BC: FÁRMACOS EN CARDIOLOGÍA ANTAG- DE CALCIO

DIHIDROPIRIDINAS: (NIFEDIPINO, AMLODIPINO): SOBRE

VASOS>>>VASODILATACIÓN>>>TAQUICARDIA REFLEJA, SE DEBE
USAR CON B-BLOQUEANTES.

NO DIHIDROPIRIDINAS: (VERAPAMIL Y DILTIAZEM):

CARDIOINHIBIDORES, NO DEBEN USARSE CON B-BLOQUEANTES.

EFECTOS ADVERSOS: ESTREÑIMIENTO(VERAPAMIL), BRADICARDIA

E INSUF. CARDIACA(NO DIHIDROPIRIDINICOS), EDEMA DE
MIEMBROS INFERIORES (DIHIDROPIRIDINICOS)

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 BC: FÁRMACOS EN CARDIOLOGÍA NITRATOS

NITRATOS: VASODILATADORES VENOSOS.

“ANTIANGINOSOS, INSUF. CARDIACA,
EMERGENCIAS HIPERTENSIVAS”
EL RESTO DE VASODILATADORES SON ARTERIALES:
-HIDRALACINA
-FENTOLAMINA
-CLONIDINA
-NIFEDIPINO: POR VIA SUB-LINGUAL, EVITAR PRIMER
PASO HEPÁTICO EN CRISIS HIPERTENSIVAS.

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 BC: FÁRMACOS EN CARDIOLOGÍA
LAS FUNCIONES DE DIGOXINA:
1. BLOQUEO ATP asa Na+/K+
2. ESTIMULAN PARASIMPÁTICO
(EN LA FA CRÓNICA, NO SIRVE
EN LA PAROXÍSTICA)
• SE PUEDE USAR EN LA ICC CON
FA, NO ES NECESARIO QUE
AMBAS COEXISTAN.
• NO MEJORA SUPERVIVENCIA
EN IC CON RITMO SINUSAL
VILLAPEPA: CUBETA NO EXPRESA TOXICIDAD
Mejores médicos.
DIGOXINA
DESENCADENANTES DE INTOXICACIÓN DE DIGOXINA
INSUF. RENAL, HIPOPOTASEMIA, HIPERCALCEMIA,
HIPOMAGNESEMIA, HIPOTIROIDISMO.
“QUIERO VER A MI AMIO ERI PORFA”: QUINIDINA,
VERAPAMILO, AMIODARONA, ERITOMICINA,
PROPAFENONA.
LO MÁS FRE: ARRITMIAS”EXTRASÍSTOLES VENTRICULARES”
ASINTOMÁTICAS
MÁS CARACTERÍSTICA: FA C/BAV”LENTO Y REGULAR”
Y DIVERSOS EFECTOS EXTRACARDIACOS: NÁUSEAS,
DIARREAS, VISIÓN DE HALOS DE COLORES.(DIGESTIVO MÁS
FRECUENTE)
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 BC: FÁRMACOS EN CARDIOLOGÍA DIGOXINA

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 BC: FÁRMACOS EN CARDIOLOGÍA FÁRMACOS EN IC

FÁRMACOS QUE AUMENTAN SOBREVIDA

EN INSUFICIENCIA CARDIACA

•B-BLOQUEADORES

•IECAS

•ESPIRONOLACTONA

 ASPIRINA….
 ATORVASTATINA…
 DIGITÁLICOS…
 FUROSEMIDA…
 OTROS INOTRÓPICOS…

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 BC: FÁRMACOS EN CARDIOLOGÍA ANTIARRITMICOS

GRUPO FÁRMACO INDICACIONES EF. SECUNDARIOS

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 BC: FÁRMACOS EN CARDIOLOGÍA ANTI AGREGANTES

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 BC: FÁRMACOS EN CARDIOLOGÍA ANTICOAGULANTES

Aprobación
Mecanismo Dosis
Fármaco Dosis profilaxis Vida media basada en
acción tratamiento
evidencia
Inh. Epóxido
Profilaxis y
Warfarina vitamina K Según Inr Según INR 35-45 horas
tratamiento ETE
reductasa
Inh. Epóxido
Profilaxis y
Acenocumarol vitamina K Según INR Según INR 8-24 horas
tratamiento ETE
reductasa
Profilaxis ETE
110 mg o 150
Dabigatran Inh. IIa 150-220 mg QD 12-17 horas Tratamiento
mg BID
ETE en FA
20 mg QD(15
mg QD en Profilaxis ETE
Rivaroxaban Inh. Xa 10 mg QD caso de 5-9 horas post cirugía
insuficiencia rodilla/cadera
renal)
Estudios fase III
Aspixaban Inh. Xa 2.5-5 mg BID 9-14 horas
en curso
Estudios Fase II
Betrixaban Inh. Xa 40-80 mgQD
en curso
Estudio Fase III
Edoxaban Inh. Xa 30-60 mg QD
en curso

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 BC: MÉTODOS DIAGNÓSTICOS EN CARDIOLOGÍA EKG - PRINCIPIOS

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 BC: MÉTODOS DIAGNÓSTICOS EN CARDIOLOGÍA EKG - LECTURA

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 BC: MÉTODOS DIAGNÓSTICOS EN CARDIOLOGÍA

RESONANCIA CARDIACA TOMOGRAFÍA CARDIACA

CATETERISMO CARDIACO

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 BC: MÉTODOS DIAGNÓSTICOS EN CARDIOLOGÍA

PRUEBA DE ESFUERZO

HOLTER

MAPA

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