ARTROSIS:

DEFINICIONES:
- ARTROSIS: ES UNA ENF DEGENERATIVA DEL CARTILAGO ARTICULAR, IRREVERSIBLE, SIN CURA.
- ARTRITIS: ES LA INFLAMACION DEL CARTILAGO ARTICULAR, FREC BACTERIANA
- OSTEOPENIA: DISMINUCION DE LA MASA OSEA, ENTRE – 1 Y -2,5 EN LA DENSITROMETRIA OSEA
OSTEOPOROSIS: DISMINUCION DE LA MASA OSEA, < – 2,5 EN LA DENSITOMETRIA OSEA
- OSTEOMALASIA: SE ALTERA LA RELACION Y HAY DEFORMIDAD OSEA
- OSTEODISTROFIA: ALTERACIONES DE ORIGEN OSEA

EPIDEMIOLOGIA:
- MUJERES, > 35ª, SON MAS SINTOMATICAS
- MANOS Y RODILLA +FREC MUJERES
- CADERA +FREC HOMBRES

CAUSAS:
- PRIMARIA CAUSA DESCONOCIDA
- SECUNDARIA LA + FREC ES LA POST-TRAUMATICA (SIEMPRE TTO QX)

FISIOPATOLOGIA:
- PERDIDA DEL CARTILAGO ARTICULAR REPARACION INADECUADA (PORQUE EL CONDROCITO NO SE
REGENERA Y SE CUBRE LA LESION CON FIBROSIS) REMODELACION DEL HUESO SUBCONDRAL
FORMACION DE OSTEOFITOS.

SINTOMAS:
- DOLOR ARTICULAR: ORIGEN ESPONTANEO, DE REPOSO, NOCTURNO, CALMA CON LOS MOVIMIENTOS
- RIGIDEZ ARTICULAR: DISMINUCION DE LA AMPLITUD DE LOS MOVIMIENTOS ARTICULARES.
- ANQUILOSIS: PERDIDAD DE LA MOVILIDAD ARTICULAR POR PROCESO PATOLOGICO.
- ARTRODESIS: PERDIDA DE LOS MOV ARTICULARES PRODUCIDOS POR UNA MANIOBRA QUIRURGICA.
- DERRAMES ARTICULARES: AUMENTO DEL LIQUIDO ARTICULAR
- DEFORMACIONES ARTICULARES: MUCHAS VECES DEFORMIDADES ANGULARES (VARO, VALGO)
- ARTICULACIONES MAS AFECTADAS:
1. CADERA
2. RODILLA (GONARTROSIS)
3. COLUMNA
4. IFD RARA LAS IDP
5. ART. TRAPEZIO-METACARPIANA (PRODUCE RIZARTROSIS DEL PULGAR)
6. METATARSO-FALANGICA DEL 1º DEDO (PRODUCE HALLUS RIGIDO)

SIGNOS RADIOLOGICOS:
1. DISMINUCION DEL ESPACIO ARTICULAR
2. OSTEOFITOS MARGINALES
3. ESCLEROSIS DEL HUESO SUBCONDRAL
4. GEODAS (ESCABACIONES DEL HUESO, SON RADIOLUCIDAS)

CLASIFICACION CLINICO-RX: (DE LEIVA)

- ESTADIO 1 CLINICA S/ SIGNOS RX
- ESTADIO 2 CLINICA + DISMINUCION DEL ESPACION ARTICULAR
- ESTADIO 3 CLINICA + PERDIDAD DEL ESPACIO ARTICULAR
- ESTADIO 4 DESTRUCCION ARTICULAR, LUXACIONES
TTO MEDICO:
1. AINES
2. MEDIDAS FISICAS Y DIETETICAS ESTADIO 1
3. GLUCOSAMINA Y CONDROITIN SULFATO (D60/S30)
4. DIACEREINA ESTADIO 2
5. AC. HIALURONICO (INYECCIONES INTRAARTICULARES)
6. VISCOSUPLEMENTACION HILANOS (SON INPLANTES LIQUIDOS, INYECTABLES)
7. PLASMA RICO EN PLAQUETAS
- ¡CTC INTRARTICULARES!  MEJORA LA SINTOMATOLOGIA PERO AGRAVA EL PROCESO DEGENERATIVO.
SE RECOMIENDA NO REALIZAR!! ES LA FAMOSA INFILTRACION A LOS JUGADORES DE FUTBOL.

TTOS QUIRURGICOS: ESTADIO 3 Y 4

- PARA CORREGIR LOS EJES ARTICULARES:
1. OSTEOTOMIA: SE CORTA EL HUESO Y SE CORRIGE. O SE HACE INGERTO OSEO (SE SACA DEL BANCO
DE HUESO O CRESTAS ILIACAS DEL PTE)
2. PROTESIS: ES UNA PIEZA ARTIFICIAL QUE ENTRA A FORMAR PARTE DEL FUNCIONAMIENTO DEL
ORGANISMO REEMPLAZANDO TOTAL O PARCIALMENTE EL ELEMENTO CORPORAL
DETERIORADO.
3. PARCIAL (DE UNA SOLA SUPERFICIE ARTICULAR) O TOTAL (DE LAS DOS SUPERFICIES
ARTICULARES)
4. INDICACIONES:
 > 70ª XQ TIENEN ESCASA DEMANDA, RARO EN PTES JOVENES
5. COMPLICACIONES DE LAS PROTESIS:
 DESGASTE (PRINCIPAL)
 AFLOJAMIENTO DE LOS COMPONENTES
 LUXACION (UNO DE LOS COMP MAL COLOCADO)
 INFECCION (GRAVE)
 ROTURA
 FRACTURA PERIPROTESICA

ARTROPLASTIA:
- PROCEDIMIENTO QX EN EL QUE SE REALIZA LA REPARACION DE UNA ARTICULACION.
- PUEDE SER PROTESICA O NO.
- OBJETIVOLA ARTICULACION DEBE QUEDAR INDOLORA, MOVIL, ESTABLE
- INDICACIONES:
1. ARTRITIS REUMATOIDEA (ABOSOLUTA- SI EN PTES JOVENES)
2. PSORIASIS
3. GOTA
4. SECUELA POST-TX
5. DESGASTE DE OSTEOTOMIA
6. HEMIMENISECTOMIA
- RELATICAS:
1. OSTEONECROSIS
2. ARTROSIS PATELOFEMORAL
- CONTRAINDICACIONES:
1. ARTRODESIS ESTABLE
2. DEBILIDAD MUSCULAR NEUROLOGICA
3. SEPSIS ACTIVA
ARTROSIS DE CADERA

ARTROSIS DE RODILLA (F Y P)

ARTROSIS DE COLIMNA LUMBAR

ARTROSIS DE METATARSO FALANGICA DEL 1º DEDO