7. ¿Cómo las concentraciones de gases O2 y CO2 pueden afectar la carga de estos mismos en el glóbulo rojo?
8.Curvas de carga y descarga de O2 y CO2 en presencia de monóxido de carbono.
La hemoglobina muestra una afinidad por el monóxido de carbono varios
cientos de veces mayor que por el oxígeno. En consecuencia, la hemoglobina en sangre mostrará niveles de saturación equivalentes a presiones parciales de monóxido de carbono mucho más bajas que las de oxígeno La presencia de monóxido de carbono en la sangre dará como resultado una profunda disminución en la capacidad de la sangre para transportar oxígeno. Por tanto, aunque la presión parcial de oxígeno disuelto en la sangre puede ser normal, los tejidos pueden presentar hipoxia grave porque gran parte de la hemoglobina se unirá de forma irreversible al monóxido de carbono en lugar de al oxígeno. Además, debido a la naturaleza cooperativa de la unión de oxígeno por la hemoglobina, la saturación parcial de una molécula de hemoglobina con monóxido de carbono aumentará su afinidad restante por el oxígeno. En consecuencia, la curva de disociación oxígeno-hemoglobina discutida en Transporte de oxígenose desplazará hacia la izquierda, lo que refleja la mayor afinidad por el oxígeno de la sangre expuesta al monóxido de carbono.
Los factores más importantes que afectan a la curva de disociación de la
hemoglobina son:
Presión parcial de anhídrido carbónico en sangre (pCO 2), el aumento de
la concentración de CO2 disminuye la afinidad de la hemoglobina por el oxígeno y produce un desplazamiento de la curva hacia la derecha. pH, el incremento de la concentración de hidrogeniones o descenso del pH provoca un desplazamiento de la curva hacia la derecha. Este factor está ligado al anterior ya que el incremento de pCO 2 por acción de la anhidrasa carbónica produce un aumento de H+ que son los que al fijarse a la hemoglobina disminuyen su afinidad. Este efecto se denomina "efecto Bohr". Temperatura corporal, el aumento de la temperatura provoca un desplazamiento de la curva hacia la derecha. 2,3-difosfoglicerato (2,3-DPG), esta molécula es un metabolito intermediario de la glucólisis anaerobia del eritrocito, y su concentración aumentada desplaza la curva hacia la derecha, favoreciendo la liberación de oxígeno a los tejidos. El monóxido de carbono (CO) se une a la hemoglobina mediante una reacción reversible similar a la que realiza con el O 2, ya que ocupan el mismo lugar. El compuesto formado se denomina carboxihemoglobina, y la cantidad formada depende de la presión parcial de monóxido de carbono.