UNIVERSIDAD NACIONAL AUTÓNOMA DE MÉXICO

FACULTAD DE ESTUDIOS SUPERIORES IZTACALA

CARRERA: MÉDICO CIRUJANO

SISTEMA OSTEOMIOARTICULAR

ESGUINCE DE TOBILLO

GRUPO 2471
REYNOSO ESPINO KARLA VALERIA

PROFESORA
DRA. EUDILIA LOPEZ RODRIGUEZ

CICLO ESCOLAR 2020-2.

 ● Generalidades
● Tobillo
● Esguince
● Esguince de tobillo

ÍNDICE
● Concepto
● Mecanismo de acción
● Clasificación
● Cuadro clínico
● Diagnóstico
● Imagenología
● Tratamiento
● Pronóstico
● Incidencia
● Referencias
Generalidades
TOBILLO
Configuración ósea entre:
Articulación móvil más
estable del cuerpo. ● Mortaja tibioperonea
● Cúpula astragalina

Complejo ligamentoso lateral

● Ligamento peroneoastragalino anterior

● Ligamento peroneocalcáneo
● Ligamento peroneoastragalino anterior
ESGUINCE
Pérdida de las relaciones anatómicas de las superficies articulares
enfrentadas, de forma transitoria (pese a la radiografía normal,
supone la ruptura capsuloligamentaria en menor o mayor grado).

Esguince del complejo ligamentoso

lateral

90% de los esguinces

INVERSIÓN EVERSIÓN
Esguince de tobillo
¿QUÉ ES?
Lesión que se produce cuando el tobillo
gira, se dobla o se flexiona de forma no
natural.

Como consecuencia, se pueden estirar o

desgarrar las bandas de tejido
(ligamentos) que ayudan a mantener
unidos los huesos del tobillo.
Mecanismo de acción
Consiste en:

Flexión plantar forzada

Inversión del tobillo

Ligera rotación interna

El centro de gravedad del
cuerpo rueda pivotando sobre el
tobillo
CLASIFICACIÓN
CUADRO CLÍNICO
Los signos y síntomas de un esguince de tobillo varían según la
gravedad de la lesión. Algunos de ellos son:

● Dolor, en especial cuando soportas el peso sobre el

pie afectado
● Sonido o sensación de chasquido al momento de la
lesión
● Dolor ligero al tocar el tobillo
● Hinchazón
● Hematomas
● Amplitud de movimiento limitada
● Inestabilidad en el tobillo
DIAGNÓSTICO
IMAGENOLOGÍA

Pruebas de Descartar fracturas de huesos o evaluar

diagnóstico por con más detalle la magnitud del daño en el
imágenes ligamento.
 Plano coronal T2- Sup grasa
izda y T1 Dcha.
Rotura parcial del
Radiografía en proyección Resonancia magnética de tobillo ligamento deltoideo.
AP que muestra fractura donde se aprecia lesión Edema maleolar
de ambos maleolos. osteocondral e importante medial y pequeña contusión
edema óseo a su alrededor en osteocondral en cúpula
región medial de la cúpula astragalina anterolateral
astragalina.
TRATAMIENTO
El tratamiento dependerá de la gravedad de la lesión.
Cuidado personal
Reposo
Objetivos
Medicamentos
● Reducir el dolor y la inflamación Antiinflamatorios no
● Favorecer la curación del esteroideo
ligamento Dispositivos
● Recuperar el funcionamiento del
Férula
tobillo

Terapia
Fisioterapia
PRONÓSTICO
INCIDENCIA
La tasa de incidencia de esguince de tobillo en la población general
en los Estados Unidos es de:

Pico de incidencia

● Mujeres: Entre los 10-14 años ● 2,15 por 1000 personas al

de edad con una incidencia año
de 5,4 por 1000 personas al ● Hombres y mujeres tenían
año
tasas globales de
● Hombres: Entre los 15-19
años de edad, con una incidencia de 2,20 y 2,10 de
incidencia estimada de 8,9 esguinces de tobillo por
por 1000 personas al año. 1000 personas-año
Referencias
● Silberman, Fernando S. Traumatología y ortopedia. 4ta edición. Ciudad autónoma de Buenos Aires. Médica
panamericana, 2017. Libro digital. Disponible en:
https://covid.medicapanamericana.com/VisorEbookV2/Ebook/9789500695565?token=ace8bd57-066c-4461-a247-
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0tobillo%22}
● Albellán Guillén, Juan Francisco. Lesiones crónicas del tobillo en el deporte. 1ra edición. Madrid, España. Medica
panamericana, 2015. Libro digital. Disponible:
https://covid.medicapanamericana.com/VisorEbookV2/Ebook/9788498359190?token=b551748e-0d36-4de2-a95f-
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● M.J Argüeso Chamorro,Manuel San Miguel Campos Elvira Iglesias Durán. Esguince de tobillo. Servicio de radiología y
traumatología. Madrid, España. (Internet). Disponible en: http://www.serme.es/wp-
content/uploads/2017/07/guia_clinica_y_imagen.pdf
● David López Capapé. Esguince e inestabilidad de tobillo. Cirugía ortopédica y traumatología deportiva. (Internet).
Disponible en: http://doctorlopezcapape.com/traumatologia-y-medicina-deportiva/esguince-inestabilidad-de-tobillo
● Campagne Danielle. Fracturas del tobillo. Universidad de San Francisco. Agosto 2017. (Internet). Disponible en:
https://www.msdmanuals.com/es/professional/lesiones-y-envenenamientos/fracturas/fracturas-del-tobillo
● Centro de fisioterapia Ladislao Campos. Pronóstico en el esguince de tobillo. (Internet). Disponible en:
https://www.ladislaocampos.com/pronostico-en-el-esguince-de-tobillo
● Diego Fernando Rincón Cardozo, Jairo Antonio Camacho Casas, Paula Andrea Rincón Cardozo, Natalia Sauza
Rodríguez. Abordaje del esguince de tobillo para el médico general. Revista de la universidad industrial de Santander.
Salud Vol.47 No.1 Enero - Abril de 2015. (Internet). Disponible en: https://www.redalyc.org/pdf/3438/343839277011.pdf