Artrosis

ASIGNATURA:

REHABILITACIÓN GERIÁTRICA

DOCENTE:

LIC. ANDERSON PAITAMALA

INTEGRANTES:

POPUCHE CASTRO DIANA MABEL

SALAS LOURDES

NEGRON DIEZ GALY

MURO GONZALES MILAGROS

CARRERA:

FISIOTERAPIA Y REHABILITACION

CICLO/TURNO:

VI / TARDE
 ARTROSIS

 DEFINICIÓN:

Es una enfermedad articular degenerativa caracterizada por un deterioro

progresivo del cartílago hialino acompañado de alteraciones sinoviales y del

hueso subcondral.

Puede darse en cadera, rodillas, manos, pies y columna vertebral, siendo las

tres primeras las más frecuentes. Produce dolor y afecta directamente la

movilidad y autonomía de la persona que la sufre con el desgaste psicológico

que ello supone

 ETIOLOGIA:

 Edad (45 +)

 Genético (50% de los casos)

 Raza (OA rodillas en Afroamericanas)

 Sexo: Predominio en Mujeres

 Obesidad (OA Rodilla)

 Traumatismos Previos

 Menopausia (Aumenta el riesgo)

 Tabaquismo (Disminuyes el riesgo)

 Factores Nutricionales.
NODULOS DE BOUCHARD
Son una condición inflamatoria, que se caracteriza por

un sobrecrecimiento duro de aspecto quístico

gelatinoso por hipertrofia ósea y formación de

osteofitos. Se localizan en las articulaciones (I P)de las

manos principalmente, Los nódulos de Bouchard son

equivalentes a los nódulos de Heberden (a nivel de

articulaciones interfalángicas distales), variando solo en su ubicación.

Considerándose signos clínicos de artrosis.

NODULOS HEBERDEN
Los Nódulos de Heberden se localizan en las

articulaciones (I D), una ubicación muy frecuente y

típica de la Osteoartritis. Afectan de forma simétrica

a ambas manos y provocan una discreta limitación de la

extensión de la articulación.

RIZARTROSIS
Alteración degenerativa de la articulación

trapeciometacarpiana ,deterioro progresivo de las

superficies articulares y neoformación óseas en las

mismas. Se trata de un gesto fundamental para llevar

a cabo la mitad de las actividades que realizamos

diariamente con nuestras manos como, por ejemplo,

abrir una puerta, planchar, subirnos la cremallera o

coger objetos.
  SINTOMAS:
Los síntomas más frecuentes son los siguientes:

 Dolor: al inicio del proceso de la enfermedad aparece al mover la

articulación y se produce al rozar los huesos que une la articulación al

haber perdido el cartílago su función amortiguadora. Pero cuando ya se

encuentra en fase avanzada el dolor se produce incluso estando en

reposo.

 Chasquidos: se producen al mover la articulación tras un periodo de

descanso y se debe al roce de los extremos de los huesos.

 Deformación: el hueso responde a la ausencia de cartílago creciente

por su zona lateral, de tal manera que la articulación se hace más

grande y ancha, apreciándose una clara deformación y la presencia de

nódulos.

 Inflamación y edemas: es frecuente que la articulación se inflame y

que se produzca la acumulación de líquidos (edema) en torno a ella.

 DIAGNOSTICO:
El diagnóstico se realiza mediante una anamnesis completa y una radiografía

simple. El signo radiológico más temprano es un pinzamiento de la línea

articular, aunque también es posible encontrar otras alteraciones como un

aumento de la remodelación, quistes subcondrales y deformidad de la

articulación.

 Anamnesis: Dolor de características mecánicas tal y como se ha

descrito anteriormente. En general ausencia de fiebre, de inflamación

y de otras manifestaciones sistémicas.

 Exploración física: Se objetiva deformidad y mala alineación articular,

hipotrofia muscular alrededor de la articulación y cierto grado de

 tumefacción (como consecuencia de sinovitis o derrame articular). A la

palpación aparece dolor difuso y crepitación articular debida al

rozamiento de dos superficies cartilaginosas ásperas y rugosas.

 Radiografía simple: Disminución del espacio articular, osteofitos

marginales, esclerosis subcondral y alteraciones del contorno óseo.

 Las pruebas de laboratorio serán inespecíficas.

 Actualmente no existe ningún tratamiento curativo para la artrosis, sin

embargo, disponemos de una serie de medidas terapéuticas destinadas

a combatir los síntomas y enlentecer el curso de la enfermedad. De

este modo, los pacientes logran un importante alivio del dolor, lo cual

les permite llevar una vida prácticamente normal. Es fundamental

llegar a un Diagnóstico precoz, pues cuanto antes se instaure el

tratamiento, más efectivo resultará, y mejores serán los resultados

obtenidos.

 OBJETIVO DEL TTO:

 Disminuir el dolor y combatir la inflamación.

 Mantener o aumentar si es posible la movilidad articular.

 Aumentar la estabilidad articular mediante la prevención de la

atrofia muscular.

 Retrasar la evolución de la enfermedad.

 Mantener la independencia funcional.

 Prevenir las deformidades y contracturas.

 TRATAMIENTO FARMACOLOGICO
 FARMACOS MODIFICADORES DE LOS SINTOMAS:

Fármacos que inciden en el tratamiento del dolor acción rápida

(paracetamol, los aines, opioides) y acción lenta (clondoitrin sulfato,

sulfato de glucosamina diacereina y ácido hialuronico).

 FARMACOS MODIFICADORES DE LA ESTRUCTURA:

Fármacos dirigidos a preservar el cartílago y a frenar la evolución de

la enfermedad.

 TRATAMIENTO FISIOTERAPEUTICO:
 Agentes Físicos:

 Compresas calientes

 Electro Estimulación

 Ultrasonido

 Masoterapia

 Disminución del peso corporal es fundamental para realizar un

programa de ejercicios.

 Terapia Kinésica :

 Ejercicios graduales

 Ejercicios de flexibilidad, fortalecimiento y estiramiento

 Propiocepción

 TRATAMIENTO PREVENTIVO:
 Reeducación postural en el trabajo o en labores de casa.
 Ejercicio físico compensador de desequilibrios producidos en
ciertos trabajos.
 Evitar excesos deportivos.
 Uso de material adecuado.
 Evitar la obesidad.
 Dieta.
 Uso De bastón, muletas, andaderas