TALLER GESTIÓN INTEGRAL DE LA CALIDAD

SISTEMA UNICO DE ACREDITACIÓN

(SUA)

ELISA TAMAR VELÁSQUEZ HERNANDEZ

JHELLINEK PÉREZ ROMERO

LEIDER JOSÉ SOTELO CAVADIA

MARÍA ANGÉLICA MARTÍNEZ FLORES

MARÍA JOSÉ POLO MAUSSA

TUTORA: MARÍA EUGENIA CELEDÓN SIMÓN

UNIVERSIDAD DE CÓRDOBA
FACULTAD CIENCIAS DE LA SALUD

ADMINISTRACIÓN EN SALUD

VII SEMESTRE

2020
 INTRODUCCIÓN

En este trabajo hablaremos del sistema único de acreditación su misión, visión y

sus principios, definiremos que es acreditación y haremos un pequeño resumen de
la historia de esta, siendo la acreditación muy importante para las instituciones de
salud, ya que permite evaluar la gestión de procesos detectando errores,
deficiencias y áreas de mejora para obtener mejores resultados en las
instituciones de salud siendo de ese modo veremos cuáles son las instituciones
que se pueden acreditar.
 OBJETIVOS

OBJETIVO GENERAL

 Analizar los aspectos relacionados con el Sistema Único de Acreditación.

OBJETIVOS ESPECIFICOS

 Indicar las diferentes bases del Sistema Único de acreditación.

 Consolidar aspectos más relevantes de los antecedentes de la acreditación
en Colombia.
 Identificar que instituciones en Salud pueden acreditarse.
 TALLER

1. Defina Acreditación
2. Realice un resumen de la Historia de la Acreditación en el mundo
3. Señale los aspectos más relevantes de los antecedentes de la acreditación en
Colombia
4. Que es el ICONTEC
5. Defina SUA en salud
6. Explique la misión del SUA
7. Explique la visión del SUA
8. Enumere y explique cuáles son las bases del Sistema Único de Acreditación
(SUA)
9. Explique los tres principios que rigen el SUA
10. Qué Instituciones en Salud pueden Acreditarse?
 DESARROLLO

1. La palabra acreditación designa a aquella certificación, a través de

un documento, en la cual se afirma que un individuo dispone de las
capacidades y facultades necesarias para desempeñar una tarea que se le
ha encomendado o una misión dada en un determinado lugar.
Por otra parte, la palabra acreditación denomina a aquel proceso voluntario
a partir del cual una organización mide la calidad de los servicios que
presta, o los productos que realiza, así como el rendimiento que presentan
los mismos. Cabe destacarse que este análisis es llevado a cabo
normalmente por organismos expertos y externos a la organización en
cuestión. Ámbitos como el de la salud, la educación y los laboratorios
suelen ser relevados para comprobar si cumplen con los estándares
previstos.

2. En esta breve nota queremos compartir parte de la historia de la

acreditación en el mundo.
En India y China, los estándares que determinaban quién podía practicar la
medicina datan del primer siglo A.C. A partir de 1140, Italia emprende
esfuerzos para licenciar a todos los médicos, y esto dio lugar
posteriormente, a estándares educativos uniformes, exámenes estatales y
licenciamiento en el siglo XIX. En USA, el movimiento moderno de garantía
de calidad en el campo de la salud se inició en 1917, cuando el American
Collage of Surgeons (Colegio Estadounidense de Cirujanos) compiló el
primer conjunto de estándares mínimos para que los hospitales
estadounidenses identificaran y prescindieran de los servicios de salud
deficientes. Esta estrategia sentó las bases para un proceso de
acreditación, actualmente administrado por la Joint Commission on the
Accreditation of Healthcare Organizations (Comisión Conjunta de
Acreditación para las Organizaciones prestadoras de servicios de salud,
1951). En Canadá el Consejo Canadiense de Acreditación de Servicios de
Salud, CCHSA, realiza este proceso desde 1959.
En la década de los 80, las fallas en el proceso de inspección, la
persistencia de la calidad deficiente y la creación de nuevas técnicas
gerenciales en la industria, así como el aumento en costos, llevó a los
profesionales de salud en los países desarrollados a reevaluar la garantía
de calidad basada en acreditación y estándares. Las organizaciones de
salud en USA comenzaron a poner a prueba las filosofías industriales del
Proceso de Mejoramiento Continuo de la Calidad (PMC) y de la
 Administración Total de la Calidad (TQM). A su vez, el sistema de
acreditación en hospitales amplió su enfoque desde inspecciones hasta
promover el mejoramiento de la calidad. En el Reino Unido, el Servicio
Nacional de Salud asumió una política formal de calidad en 1991 y adoptó
al PMC para ponerla en práctica.
En 1966, Avedis Donabedian, en su artículo fundamental, introdujo los
conceptos de estructura, proceso y resultado, que constituyen hoy día el
paradigma dominante de evaluación de la calidad de la atención a la
salud. Donabedian transformó la concepción tradicional de los sistemas de
salud. Gracias al conocimiento que generó, ahora entendemos que la
respuesta social a los problemas de salud no es un conjunto de eventos sin
relación, sino más bien un proceso complejo guiado por principios
generales.
En 1985, un grupo de profesionales de la salud se reunió en Udine, norte
de Italia, para discutir sobre el aseguramiento de la calidad en medicina. La
mayoría de los primeros grupos han sido profundamente influenciados por
Avedis Donabedian y el enfoque europeo.  En el primer consejo ejecutivo
de la International Society for Quality in Health Care (ISQua) fue evidente.
En 1986, con el liderazgo de Peter Reizenstein como presidente y entonces
editor de la revista, la sociedad creció a través de su programa de la
conferencia anual internacional y sus publicaciones.
Después de un proceso internacional en el que se presentaron varias
ofertas, en 1995 se decidió establecer la secretaría de la International
Society for Quality in Health Care Inc. (ISQua) en Australia. Esta sociedad
es una organización sin ánimo de lucro, administrada por un Consejo
Ejecutivo, que se elige cada dos años. Los miembros regulares del Consejo
son de Norteamérica, Europa y de la región de Asia y el Pacífico.
Hoy en día, países como Nueza Zelandia, Japón, Francia, Sudáfrica,
Finlandia, Malasia y Argentina, entre otros, han estructurado e
implementado sistemas de evaluación y acreditación en salud.
3. En el proceso de acreditación es posible distinguir dos aspectos: El
primero referido a la evaluación de la calidad y el segundo al
reconocimiento público de la calidad
El primer aspecto se cumple con tres evaluaciones:
3.1 La autoevaluación, que consiste en el estudio llevado a cabo por las
instituciones o programas académicos, sobre la base de los criterios,
características, variables e indicadores definidos por el Consejo Nacional de
Acreditación. Obviamente, corresponde a las instituciones asumir el
 liderazgo de esta evaluación, garantizando una amplia participación de su
comunidad académica.
3.2 La evaluación externa de pares académicos, que, a partir del informe de
autoevaluación, verifica sus resultados, identifica las condiciones internas
de operación de la institución o de los programas y concluye con un juicio
sobre su calidad.
3.3 La evaluación síntesis o final a cargo del Consejo Nacional de
Acreditación, fundada en el documento de autoevaluación y en la
evaluación de los pares académicos. El segundo aspecto, reconocimiento
público de la calidad, se surte con la inscripción en el Sistema Nacional de
Información de la Educación Superior del acto de acreditación (Resolución)
que el Ministro de Educación Nacional profiere con base en la evaluación
síntesis del Consejo Nacional de Acreditación

4. ICONTEC es el Instituto Colombiano de Normas Técnicas y Certificación

dedicado a "certificar " mediante estudio, evaluación y aprobación de
productos y formas altamente comerciales e industriales con el fin de
optimizar la calidad de vida del consumidor. Se tiene en cuenta su parte
física, su parte funcional y su longevidad en el mercado. La idea de
certificar un producto a través del Icontec es que este sea viable y de
confianza en el mercado. También están las formas o formatos que estos
certifican y avalan para sus productos como lo son ISO -9001 para
productos de gran consumo y las ya conocidas en Colombia "Formas
Icontec" que es el formato austero de uso de documentos de todo tipo con
espacios estipulados para su uso. Generalmente las tesis de programas de
pregrado y post grado obedecen a este tipo de formato altamente exigido
para su posterior sustentación. Es una organización formada por voluntarios
expertos en metrología, agentes del gobierno en las áreas de difusión y
control y un grupo de expertos en productos de gran consumo y primera
 necesidad que determinan bien su calidad o bien el detrimento que pueda
causar este en el consumidor.

5. El Sistema Único de Acreditación en Salud (SUA) es el conjunto de

procesos, procedimientos y herramientas de implementación voluntaria y
periódica por parte de las instituciones prestadoras de servicios de salud,
las Entidades Promotoras de Salud, las Entidades Administradoras de
Riesgos Laborales y las Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud
que presten servicios de salud ocupacional, los cuales están destinados a
comprobar el cumplimiento gradual de niveles de calidad superiores a los
requisitos mínimos obligatorios, para la atención en salud, bajo la dirección
del Estado y la inspección, vigilancia y control de la Superintendencia
Nacional de Salud.
El Sistema de Acreditación en Salud (SUA) se rige por tres principios
fundamentales:
Confidencialidad. La información a la cual se tenga acceso durante el
proceso de acreditación, así como, los datos relacionados con las
instituciones a las cuales les haya sido negada la acreditación, son
estrictamente confidenciales, salvo la información que solicite el Ministerio
de la Protección Social relacionada con el número de entidades que no
fueron acreditadas. No obstante, la condición de Institución acreditada
podrá hacerse pública, previa autorización de esta.
Eficiencia. Las actuaciones y procesos que se desarrollen dentro del
Sistema Único de Acreditación procurarán la productividad y el mejor
aprovechamiento de los recursos disponibles con miras a la obtención de
los mejores resultados posibles.
Gradualidad. El nivel de exigencia establecido mediante los estándares del
Sistema Único de Acreditación será creciente en el tiempo, con el propósito
de propender por el mejoramiento continuo de la calidad de los servicios de
salud. Según el (Artículo 41, D. 1011del 2006)
6. Sistema Único de Acreditación, además de incentivar el manejo de las
buenas prácticas, es afianzar la competitividad de las organizaciones de
salud y proporcionar información clara a los usuarios, de manera que
puedan tomar decisiones basadas en los resultados de la Acreditación y
decidir libremente si deben permanecer o trasladarse a otras entidades del
sistema que también estén acreditadas.

7. Conjunto de elemento que buscan el mejoramiento de la salud, rigiendo su

buen actuar para que esta vaya por el camino hacia la acreditación
certificando una salud de calidad y estos mecanismos buscan mejorarla no
solo por un tiempo, sino que si ahora está bien sea mejor a largo plazo.

8. Las bases del sistema Unicode acreditación son:

* Garantía de la calidad
* Mejoramiento continúo
* Atención centrada en el cliente

GARANTÍA DE LA CALIDAD:
Implica el conjunto de acciones sistemáticas, continuas y deliberadas,
dirigidas a evitar, prevenir o resolver oportunamente situaciones que
puedan afectar de manera negativa la atención en salud y el logro de los
mayores beneficios posibles para los pacientes, con los menores riesgos.
Es el conjunto de instituciones, normas, requisitos, mecanismos y procesos
deliberados y sistemáticos que desarrolla el sector salud para generar,
mantener y mejorar la calidad de los servicios de salud en el país

MEJORAMIENTO CONTINUO DE LA CALIDAD (MCC)

Es una filosofía y un sistema gerencial que involucra a los gerentes, a los
demás directivos y a los profesionales de la salud en el mejoramiento
 continuo de los procesos, para alcanzar mejores resultados en la atención
de sus clientes/usuarios y sus familias.
Introduce métodos estadísticos y herramientas gerenciales que reducen la
utilización inadecuada de los recursos, la duplicidad de procesos y el
trabajo innecesario.

ATENCIÓN CENTRADA EN EL CLIENTE

Debe orientar sus acciones hacia los usuarios. Implica un compromiso
continuo de la organización para hablar de ellos, entenderlos, traducir esas
necesidades en productos y servicios y finalmente verificar si los resultados
de la atención cumplieron con sus expectativas y promover acciones de
mejoramiento.

9. Confidencialidad: es la información a la cual se tiene acceso durante el

proceso de acreditación, estos son estrictamente confidenciales
exceptuando la información que solicité el ministerio de protección social.

Eficiencia: busca que haya mejor aprovechamiento de los recursos

disponibles para la actuación y procesos que se desarrollen dentro del
SUA, para así obtener mejores resultados.

Gradualidad: con el tiempo el nivel de exigencia establecido por el SUA

mediante estándares tiende a crecer con el propósito de inclinarse al
mejoramiento continuo de la calidad en los servicios de salud.

10. En Colombia la acreditación en salud está dirigida a Instituciones

Prestadoras de Servicios de Salud, (IPS) Entidades Promotoras de Salud,
(EPS), del Régimen Contributivo y del Régimen Subsidiado, Entidades
Adaptadas de Salud y Empresas de Medicina Prepagada, Entidades
Territoriales de Salud (ETS) en su conjunto y de manera integral.
Se incluyen todas las instituciones prestadoras de servicios de salud que
celebren convenios docente asistenciales con universidades. En el evento
que las instituciones tengan sedes múltiples, estas tendrán que acreditarse,
lo cual significa que todas serán evaluadas dentro del ciclo de acreditación
y de acuerdo con los lineamientos establecidos en la página web para cada
tipo de organización.
SEGUNDA PARTE: RELACION DE CONCEPTOS.
NORMA
A ley 9ª de enero 24 de 1979-
congreso de la república
B decreto 1011 de 2006 ministerio
de la protección social
C resolución número 0581 de abril
15 de 2004
D resolución 123 de 2012 –
ministerio salud y de la protección
social
E decreto 2174 de noviembre 21 de
1996-ministerio de trabajo y
salud.
F resolución 02182 de julio 9 de
2004
G resolución 1445 de 2006 del
ministerio de la protección social.
H resolución 2003 de 2014 del
m.s.p.s.
POR EL CUAL
I se crea el sistema de seguridad
social integral y se dictan otras
disposiciones.
B se define el sistema obligatorio
de garantía de la calidad de la
atención de salud del sistema
general de seguridad social en
salud.
G se definen las funciones de la
entidad acreditadora y se
adoptan los manuales de
estándar del sistema único de
acreditación
A se dictan medidas sanitarias
F se definen las condiciones de
habilitación para las instituciones
que prestan servicios de salud
bajo la modalidad de
telemedicina
H por la cual se definen los
procedimientos y condiciones de
inscripción de los prestadores de
servicios de salud y de
habilitación de servicios de salud
C se adopta el manual de
estándares que establece las
condiciones de capacidad
técnico – administrativa,
tecnológica y científica para la
habilitación de las entidades
administradoras de régimen
subsidiado
E se organiza el sistema
obligatorio de garantía de la
calidad del sistema general de

I ley 100 de diciembre 23 de 1993
J res. 256 de 2016
K decreto 903 de 2014
seguridad social en salud.
D modifica el artículo 2 de la
resolución 1445 del 2006
J sistema de información para la
calidad
K por la cual se dictan
disposiciones para la
operatividad del sua en salud

CONCLUSIÓN

A través de este trabajo pudimos conocer los principios que rigen el sistema único
de acreditación los cuales son muy importantes a el momento de una institución
acreditarse, analizamos también la misión y visión de este sistema (SUA) y
conocimos los distintos aspectos relevantes de la acreditación en Colombia;
logrando con esto ampliar conocimientos y conocer las distintas normatividades
que rigen este sistema.
 WEBGRAFÍA

 http://www.acreditacionensalud.org.co/Paginas/Index.aspx

BIBLIOGRAFÍA

 ley 9ª de enero 24 de 1979

 Decreto 1011del 2006
 Resolución 02182 de julio 9 de 2004
 Decreto 903 del 2014
 VIDEOS RELACIONADOS

 https://www.youtube.com/watch?v=5lRfgONHUxE
 https://www.youtube.com/watch?v=qS20B_uRykU
 https://www.youtube.com/watch?v=qfAz2NJesvI