SISTEMA UNICO DE ACREDITACION

TRABAJO COLABORATIVO CONTEXTUALIZADO

T.C.C.
ADMINISTRACION DE SALUD

PRESENTADO POR:

TUTOR.

UNIVERSIDAD DE CARTAGENA
FACULTAD DE ENFERMERÍA
ADMINISTRACIÓN DE SERVICIOS DE LA SALUD

CERETÉ-2022
 SISTEMA UNICO DE ACREDITACION

TÍTULO

SISTEMA UNICO DE ACREDITACION EN SALUD

INTRODUCCION
El sistema único de acreditación es un proceso de autoevaluación y
evaluación interno voluntario y regular.
Llevar a cabo revisiones externas de procesos y resultados para
garantizar y mejorar la calidad de la atención.
Clientes en organizaciones de atención médica que utilizan un
conjunto de estándares de mejores prácticas
realizado, conocido de antemano por la unidad de evaluación"
(Columbia Institute
Normas técnicas y certificación, 2019). En 2003 llegó a Colombia el
SUA (Sistema Único de Acreditación en Salud),
Con Resolución 3557 de la Asociación Colombiana de
Normalización del 19 de noviembre
Tecnologías y Certificación (ICONTEC) es responsable de
la implantación, ejecución, orientación, actualización y
La mejora lograda hasta ahora ha sido un gran esfuerzo y un
crédito para quienes lo han utilizado.
sistema. Basado en el derecho a la vida, el foco principal está en el
sistema de certificación en salud
Estándares que promuevan la mejora continua de la calidad y
promuevan el buen gobierno
prácticas, fortalecer la competitividad de la organización y proporcionar
un mensaje claro a la organización
usuarios, lo que ayuda a las organizaciones
a tomar decisiones basadas en los resultados de los usuarios
certificado. Al rastrear la evidencia del paciente, los resultados se
enfocan en aquellos que
Cumplimiento de objetivos organizacionales, estandarización
de procesos son algunos de ellos
La relación costo-beneficio se refleja en los puntos del proceso
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de certificación sanitaria. Teniendo en cuenta la normativa vigente en

nuestro país y algunos materiales de referencia de otros países
países, la organización debe centrarse en la entrega de resultados a
través de la evidencia
demostrando así el cumplimiento de los estándares de
calidad establecidos por el proceso que no son
Refleja la satisfacción del usuario de una manera diferente que va más
allá de encontrar servicios. El propósito de este trabajo es mostrar
cómo se puede implementar un sistema de autenticación simple
Resultados de satisfacción de quienes reciben servicios de atención
médica en departamentos acreditados. Para ello, el eje
principal es la humanización del servicio. el camino es
Se basa en recopilar información obtenida de artículos
científicos, estudios
así como la normativa aplicable al proceso de certificación. Obtención
de los resultados obtenidos
El factor más significativo en la prestación de
un servicio de calidad, centrándose en la satisfacción del cliente
El usuario y su familia, y la humanidad. En definitiva, se ha
ganado la satisfacción del usuario
La adopción de los servicios humanos como una herramienta SUA
puede ayudar
Las organizaciones mejoran sus procesos, implementan métodos
La práctica de promover las actividades de las personas que
trabajan en el proceso anterior. Saber más
Un proceso de certificación exitoso se basa tanto en la motivación
como en la conciencia
clientes internos y externos.
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OBJETIVO GENERAL
Diseñar una guía metodológica que facilite a los prestadores de
servicios de salud implementar todos los estándares del proceso del
sistema único acreditación en salud con enfoque a procesos.

OBJETIVO ESPECIFICO
 Establecer las condiciones mínimas para iniciar el proceso de
acreditación y determinar los estándares en acreditación que
deben alcanzar los prestadores de servicios de salud

 Definir estrategias que deben seguir los prestadores de salud

para mantener su proceso de acreditación en el tiempo.

 Influir en las organizaciones nacionales e internacionales de la

salud y los gobiernos para que reconozcan el sistema unico de
acreditación de como un requisito de calidad.
• Dirigir y administrar el programa del sistema único de
acreditación internacional y efectivamente para asegurar su
viabilidad
 .
• Desarrollar y mejorar los productos y servicios del programa del
sistema único de acreditación para cumplir con las necesidades
identificadas (los productos centrales consisten en la evaluación
de estándares, de programas de capacitación y evaluación de
organizaciones)
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DESCRIPCION DEL PROBLEMA

Existe una necesidad constante de mejorar el sector de la salud y sus
servicios y apoyo
El proceso de investigación fortalece su actividad a través de
Aplicación de criterios de acreditación basados en
el enfoque a procesos, no
Marco legal aplicable al sector salud y normas de aplicación a nivel
nacional
Normas internacionales nacionales del sistema único de acreditación
en salud de calidad
construir es la base de un camino de mejora continua
Mantener altos estándares de calidad en el tiempo.

FORMULACION
Cuál sería la metodología a seguir por parte de los prestadores de
servicios de
salud para lograr el sistema único de acreditación en salud a través
del enfoque en procesos?
SISTEMATIZACIÓN
¿Ha identificado la normativa actualmente aplicable y
¿Certificación del sistema único de acreditación en salud según
Resolución N° 5095 de 2018? ¿Cuáles son los criterios de
certificación que deben cumplir los proveedores de servicios para
tener una buena acreditacion?
¿servicios de salud? ¿Cuáles son los requisitos mínimos para iniciar el
proceso de certificación? Qué procesos suelen aplicar a las entidades
Los proveedores de atención médica confían en
¿Cuál es la relación entre los estándares y los procesos
de certificación? Qué deben hacer los proveedores de atención
médica para mantener su proceso en el sistema único de acreditación
en salud
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MARCO REFERENCIAL
ANTECEDEMNTES
"la certificación del sistema único de acreditación  es un
método de mejora continua
la calidad inherente de los establecimientos de salud; este método
ya tiene uno
Tiene una larga historia y una influencia considerable en el mundo”. 1
Hasta el momento, este método ha acumulado una historia de casi
cien años, si se tiene en cuenta
Describe el trabajo de Abraham Flexner, desarrollado en los
EE.UU. en 1910
Un informe que lleva su nombre es conocido por sus recomendaciones
de mejora
Calidad y mejoramiento de la calidad en las instituciones
educativas de salud
práctica médica. Es particularmente interesante e importante que
señale
Es necesario desarrollar estándares claramente definidos
nivel de calidad deseado. Del mismo modo, el trabajo de Ernest
Codman, cirujano que en 1918 sentó las bases del plan de salud
La normalización hospitalaria comienza
con la denominada construcción estándar
al menos indicó qué parámetros de una manera simple
tiempo, debe considerarse que incluye aspectos de buenas prácticas
profesionales
Por ejemplo, lavarse las manos y completar el historial médico, etc. A
mediados de la década de 1950, esta experiencia llevó a
programas de certificación de salud en los Estados Unidos
y Canadá que son
Los modelos más importantes de hoy en este tema.
Tales sistemas tienen
Desarrollar un plan para evaluar las
agencias que brindan diferentes servicios
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Servicios de salud como atención ambulatoria, atención

domiciliaria, servicios de emergencia,
Seguros y más que atención hospitalaria. Estas
La experiencia se ha convertido en la base para más de cuarenta
países del mundo.
Hoy en día existen modelos de evaluación externa de la calidad
de la atención brindada
instituciones de protección de la salud. A mediados de la década de
1980, se estableció el Instituto para la Calidad de la Atención Médica
(ISQua).
Liderando el desarrollo del proceso de certificación de salud global,
Proporcionar directrices para el desarrollo de normas y mecanismos.
Para la evaluación de los organismos responsables de dichos
procesos.
Evaluaciones externas de los países. Unos diez modelos hasta ahora.

ANTECEDENTES EN COLOMBIA
En 1991, al aprobarse la nueva constitución política, "
La seguridad social es un servicio público obligatorio, según
Dirección, coordinación y control del Estado», en el que se aplica el
principio
Debe haber descentralización, universalidad,
solidaridad, igualdad, eficiencia y calidad
Colombia cuenta con servicios médicos. Esta nueva normativa cambia
el sistema
El Servicio Nacional de Salud, que funciona desde 1975, se divide
básicamente en tres
Subsistemas: 1) Salud pública, 2) Seguridad social y (desde
instituciones de seguridad social y cajas de pensiones) y 3)
subsistemas
servicio privado. El nuevo modelo se define por la ley no. 60 en 1993
100 habilidades y recursos de diferentes unidades territoriales y
legislación
En 1993, se estableció un nuevo sistema general de seguridad social
general en salud
La determinación de la certificación de salud es un mecanismo de
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mejora voluntaria
Calidad de la atención médica utilizando el artículo 100, 1993, artículo
186,
De acuerdo con la Ley de 2001 no. 715 42.10. Artículo. A principios de
los noventa, el Ministerio de Salud fue apoyado por la organización
Pan American Health, HAP y varias organizaciones industriales
(Asofame,
Asociación de Hospitales Colombianos, Seguridad Social, Supervisión
Nacional
Centro de salud, gestión de hospitales, etc.) formulado "
Manual de certificación de certificación IPS como referencia "
PAHO LATINA AMERICA y el Hospital del Caribe publicado en 1991 ".
Éste
El manual es utilizado por el Ministerio de Asuntos Sociales y el
Ministerio de Salud, Centro de
Gestión hospitalaria e ICONTEC, en una amplia gama de agencias de
seguros y
Otros en pruebas piloto. En 1996, el ministerio emitió el decreto no.
2174, que se convirtió más tarde
El sistema fue regulado por primera vez por el Decreto de 2002 no.
2309.
Define garantía de calidad y certificación obligatoria para EPS e IPS
Como un proceso sistemático, voluntario y regular diseñado para
demostrar
Cumple con los estándares de calidad por encima de los
requisitos mínimos.
prestacion de servicios de salud
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MARCO CONCEPTUAL
La acreditación asistencial es un proceso voluntario y periódico,
proceso y resultados de autoevaluación interna y auditoría externa,
utilizando una serie de estándares óptimos y alcanzables, para
garantizar y mejorar la calidad de servicio al cliente de las
organizaciones sanitarias, que previamente era conocida por la sujeto
evaluado. . este objetivo es realizado por personal capacitado e idóneo
y los resultados son reconocidos por organismos acreditados
autorizados (Decreto N° 1011 de 2006 - Decisión N° 1445).
La acreditación de atención médica es un método de
evaluación externo establecido y reconocido en América del Norte
durante casi 50 años, diseñado específicamente para la industria de la
atención médica, generalmente
por organizaciones no gubernamentales para garantizar la prestación
segura y de calidad de los servicios de atención médica. .Se basa
en los requerimientos del proceso de atención en salud, orientado a
resultados y desarrollado con profesionales de la salud que trabajan
con o corresponden al personal de las unidades
estructurales que quieren lograr reconocimiento y reconocimiento
público a nivel nacional e internacional con el fin de mejorar
la calidad documentada. Esta evaluación sigue un proceso voluntario
en el que participan una prestadora de servicios de salud (IPS), una
unidad de promoción de la salud de un sistema de
cotizaciones y compensaciones (EPS), una unidad de medicamentos
prepagos (EMP) o una unidad correccional, una unidad
territorial de salud (VPS). ), elevados estándares de calidad, previo
cumplimiento de los requisitos mínimos fijados por el sistema
común de homologación.
Los estándares de acreditación están diseñados para promover la
mejora continua de la calidad y, por lo tanto, se revisan cada cuatro
años. Las organizaciones de atención médica que deseen mantener
su acreditación también deben renovarla cada cuatro años. de
El objetivo de un sistema unificado de certificación, además
de promover la gestión de buenas prácticas, es fortalecer la
competitividad de las organizaciones de salud y brindar información
clara a los usuarios para que puedan tomar decisiones basadas en los
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resultados de la certificación y decidir libremente si se quedan o se

mudan. otras entidades que también están reconocidas en el sistema.

MARCO LEGAL
 Pautas de Auditoría para el mejoramiento de la calidad de la
atención en salud. MPS
 Versión 2007
 Guías Básicas para la Implementación de las Pautas de
Auditoría para el
 mejoramiento de la calidad de la atención en salud. MPS Versión
2007
 Decreto 903 de 2014 "Por el cual se dictan las disposiciones en
relación con el
 Sistema Único de Acreditación en Salud"
 Resolución 2082 de 2014 " Por la cual se dictan disposiciones
para la operatividad
 del Sistema Único de Acreditación en Salud"
 Resolución 2427 de 2014 "Por la cual se inscribe una entidad en
el Registro Especial
 de Acreditadores en Salud" hasta el 31 de enero de 2017
 Resolución 256 de 2016 y anexos técnicos.
 Resolución 6055 de 2016 "Por la cual se determina la integración
y el
 funcionamiento del Consejo Asesor para el Sistema Único de
Acreditación en
 Salud".
 Resolución 346 de 2017 "Por la cual se inscribe una entidad en
el Registro Especial
 de Acreditadores en Salud" hasta el 31 de enero de 2021
 Resolución 5095 de 2018 "Por la cual se adopta el Manual de
Acreditación en Salud
 Ambulatorio y Hospitalario de Colombia Versión 3.1"
 Ley 100 de 1993. Por la cual se crea el sistema de seguridad
social integral y se dictan otras disposiciones
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 Paquetes instruccionales Seguridad del Paciente MSyPS

Paquetes instruccionales
 Guía Práctica de preparación para la Acreditación en Salud.Julio
de 2005
 Manual de Acreditación en Salud Ambulatorio y Hospitalario
Colombia Manual
 acredita salud amb y hosp V 3.1.pdf
 Resolución 2378 de 2008. Por la cual se adopción las Buenas
prácticas Clínicas
 para las instituciones que conducen investigaciones con
medicamentos en seres humanos.

MARCO INVESTIGATIVO
El tipo de investigación relevante para este trabajo es la investigación
Descriptivo, como en las oportunidades obtenidas actualmente
Adquirir y transmitir conocimientos y comprensión de las
necesidades de la industria.
En términos de procesos de calidad y mejora continua, esto es
necesario
Desarrollo de guías metodológicas para ayudar a
los proveedores de atención médica
Utilice un enfoque basado en procesos para implementar los
estándares de certificación.
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METODOLOGIA
La metodología utilizada en la evaluación de la calidad de la asistencia
en salud y la herramienta que favorece a la mejora continua de los
usuarios de estas organizaciones es la  Acreditación en Salud. es un
sistema global que tiene en cuenta todos los aspectos importantes de
un tema de salud. Incluye liderazgo organizacional, gestión, sistemas
de información, gestión de tecnología, prestación de servicios...

En 1994, se introdujo un sistema obligatorio de aseguramiento de la

calidad para lograr la mejora de la calidad. La certificación sanitaria es
una parte del sistema que ha tenido mucho éxito.
El modelo de evaluación de la certificación sanitaria inicia desde el
momento en que el usuario ingresa a la organización hasta el final
de su instancia en la organización. Con certificado
sanitario, la empresa garantiza el cumplimiento de todos los requisitos
de calidad. Las organizaciones que pueden certificarse en salud son
aquellas relacionadas con el sector salud, independientemente de su
nivel de complejidad. Pueden ser de dominio público o privado y se
pueden encontrar en todo el país.
La certificación en salud no debe ser una meta, es un medio
que le permite a una institución lograr una mejora continua y brindar
servicios de calidad a sus usuarios. Cuando los sujetos sienten que
han alcanzado la madurez necesaria, deciden someterse a un proceso
de evaluación externa. Antes de presentarse, pasan por un proceso de
preparación que dura tres años. Es un proceso de mejora continua ya
que los requisitos crecen con cada ciclo. Es importante que otro
tipo de organizaciones, como las que administran planes
de beneficios o las secretarías de salud, también se incluyan en el
futuro certificado de salud. Actualmente, el departamento competente
cuenta con los estándares y requisitos para la evaluación, mientras
que la secretaría de salud solo ha avanzado en el diseño e
implementación de la metodología aún falta. El sistema de certificación
sanitaria de Colombia está logrando resultados muy
positivos. Agrega valor a las organizaciones de la industria y muestra
cómo la calidad es posible.
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BIBLIOGRAFÍA
Ley 100 de 1993. "Por la cual se crea el sistema de seguridad social
integral y se
dictan otras disposiciones".
MINISTERIO DE SALUD Y PROTECCIÓN SOCIAL. Decreto 780 de
2016 “Por el
cual se establece el Sistema Obligatorio de Garantía de Calidad de la
Atención de
Salud del Sistema General de Seguridad Social en Salud”.
MINISTERIO DE SALUD Y PROTECCIÓN SOCIAL Decreto 903 del
13 de mayo de
2014, Por el cual se dictan disposiciones en relación con el Sistema
Único de
Acreditación en Salud.
MINISTERIO DE SALUD Y PROTECCIÓN SOCIAL. Resolución 2082
del 29 de
mayo de 2014, Por la cual se dictan disposiciones para la operatividad
del Sistema
Único de Acreditación en Salud
MINISTERIO DE SALUD Y PROTECCIÓN SOCIAL. Resolución 6055
de 2016 "Por
la cual se determina la integración y el funcionamiento del Consejo
Asesor para el
Sistema Único de Acreditación en Salud"
MINISTERIO DE SALUD Y PROTECCIÓN SOCIAL. Resolución 2427
de 2014 "Por
la cual se inscribe una entidad en el Registro Especial de
Acreditadores en Salud"
 SISTEMA UNICO DE ACREDITACION

hasta el 31 de enero de 2017

MINISTERIO DE SALUD Y PROTECCIÓN SOCIAL. Resolución 346
de 2017 "Por
la cual se inscribe una entidad en el Registro Especial de
Acreditadores en Salud"
hasta el 31 de enero de 2021
MINISTERIO DE SALUD Y PROTECCIÓN SOCIAL. Resolución 5095
de 2018 "Por
la cual se adopta el Manual de Acreditación en Salud Ambulatorio y
Hospitalario de
Colombia Versión 3.1"