Según datos de la Organización Mundial de la Salud (OMS), cada año mueren al

menos 1,9 millones de personas como resultado de la inactividad física, y sin embargo
30 min de actividad física regular 5 días por semana reduce el riesgo de varias
enfermedades crónicas, haciendo de la actividad física un factor de riesgo modificable
de las enfermedades crónicas más comunes.
Riesgos del ejercicio:
+Actividad física: cualquier movimiento corporal producido por los músculos
esqueléticos y que tiene como resultado un gasto energético que se añade al
metabolismo basal. (Caminar, ir en bicicleta, subir escaleras, etc.) La práctica de ejercicio físico no está
exenta de riesgos.
+Ejercicio físico: cualquier actividad física planificada, estructurada y repetitiva que
Conceptos: tiene por objeto la mejora o el mantenimiento de uno o más componentes de la forma +Riesgo de paro cardiaco en sujetos
física relacionados con la salud. (Resistencia muscular, fuerza muscular, etc.) no entrenados.
+Forma física: resultado de los niveles de actividad física, como es la capacidad de +Lesiones durante la práctica
desarrollar las actividades diarias con vigor y diligencia, sin fatiga indebida y con deportiva
energía suficiente para disfrutar de las actividades.
+Síndrome de dependencia del
deporte, asociado a problemas
psicológicos.

◊Los beneficios superan a los riesgos,

+Ejercicio dinámico aérobico: Requiere gran cantidad de oxígeno inspirado para
siempre que se adopte un programa
la producción de energía. Es el más beneficioso desde el punto de vista
cardiovascular. de ejercicio adecuado a la edad y
circunstancias personales.
Tipos de +Ejercicio de baja intensidad: Su objetivo es incrementar la flexibilidad o mejorar
la calidad y cantidad de masa muscular. (Estiramiento o gimnasia)
ejercicios: 5 ámbitos de realización
+Ejercicio de relajación de las actividades físicas:
+Ejercicio terapéutico: Su objetivo es restaurar la función normal de una parte del +Actividad física y deporte en el tiempo libre
cuerpo +Actividades relacionadas con las tareas del hogar

+Actividad en el trabajo

+Medio de transporte

+Actividad sedentaria
 Los avances tecnológicos han influido en una reducción de la energía que antes se utilizaba en
Epidemiologia descriptiva: las actividades diarias. Además, comportamientos sedentarios, como ver la televisión han
aumentado drásticamente.

Evaluación de la actividad física:

El gasto de energía tiene un amplio margen de variabilidad
+MET: cantidad de energía empleada por el organismo cuando está en sedestación.

+Frecuencia Cardiaca: correspondiente al consumo de oxígeno durante el ejercicio.

FCmax: 220-edad

+Directos: cuestionarios (el + utilizado es el del profesor Paffenbarger, los cuestionarios

acompañados de entrevistas son más precisos), diario (+ precioso que el cuestionario pero más
pesado y tedioso) y registro automatizado o mecánico(Alto coste no permite su uso masivo).

+Indirectos:
*Alta ingesta calórica se asocia inversamente con el riesgo coronario, esta correlación sirve para
evaluar aprox la actividad física.
*Estimación aprox e indirecta puede ser la distinta composición corporal que presentan los +
activos físicamente (mayor masa corporal y menor porcentaje de grasa corporal).
*Algunos cuestionarios no realizan las preguntas adecuadas y se da un sesgo de mala
clasificación que será no diferencial, y sesgará hacia el valor nulo las medidas de asociación en
influencia.
 Los estudios epidemiológicos analíticos han ido acumulando evidencia del efecto protector de la
Epidemiologia analítica: actividad física sobre diversas enfermedades y de la reducción del riesgo de mortalidad.

Hipertensión arterial: Diabetes Mellitus tipo 2: Otras enfermedades:

La disminución de la presión sanguínea con la
actividad física ocurre tanto en los normotensos
como en los hipertensos y es independiente de la
pérdida de peso.
+El estudio CARDIA, tras 15 años de estudio,
comprueba que los individuos que realizan más
ejercicio físico tenían menor riesgo de
hipertensión.
La prevalencia de la diabetes ha ido aumento, esto se asocia
a la obesidad, aunque existen pruebas concluyentes que
demuestran que la inactividad es también un factor de riesgo.
+Practicar actividad física de intensidad moderada de manera
regular reduce en un 30% el riesgo de presentar Diabetes
tipo 2 comparado con el sedentarismo.
+Ejercicios como andar en bicicleta, 3 veces por semana
durante 30-40 min supone mejoras en el control
Glucémico.
+El ejercicio físico también se ha relacionado con
la prevención de algunos cánceres. La evidencia
es más concisa frente al cáncer de colón.
+El ejercicio físico influye favorablemente con
otros hábitos relacionados con la salud: mejor
alimentación, abandono del consumo de tabaco,
reducción del consumo de alcohol, etc.
+Efecto protector frente a la litiasis biliar para las
mujeres.

Enfermedades del sistema musco-esquelético: +La buena condición física es un factor protector
frente a la mortalidad por todas las causas y tiene
Hacer ejercicio de forma regular puede ser beneficioso para los problemas y enfermedades que afectan a los músculos
un efecto de dosis-respuesta patente.
y huesos (como la osteoartritis, dolor lumbar y osteoporosis).

+ Respecto a la osteoporosis, la práctica de actividad física puede incrementar la densidad mineral y el tamaño de los +El estudio de gemelos finlandeses es uno de los
huesos en adolescentes, ayuda a mantenerlos en adultos y ralentiza su descenso en los ancianos. más importantes porque demuestra que la mejor
+También previene dolores lumbares y reduce la reincidencia de los problemas de espalda. supervivencia de los más activos no se debe a
una predisposición genética, sino al real efecto
+Caminar reduce el dolor, la rigidez, además mejora la resistencia, la movilidad y la calidad de vida. del ejercicio físico.
◊Actividad física-cardiopatía isquémica (Efectos)
1. Mejora los niveles de otros factores de
Cardiopatía isquémica: riesgo cardiovascular.
2. Incremento de la fibrinolisis
La protección frente a la cardiopatía isquémica es uno de los efectos saludables principales que pueden derivarse de la 3. Mejora de la captación de oxígeno por el
actividad física. La mayoría de los estudios han encontrado una reducción moderada del riesgo que oscila entre el 10- miocardio y tejidos periféricos.
50%. En general, la actividad física parece ser un factor crítico en la prevención primaria y secundaria de la enfermedad 4. Incremento de las dimensiones de las
cardiovascular. arterias coronarias.
5. Incremento de la formación de la red
+El estudio de Iowa, ha encontrado reducción de hasta el 25% en el riesgo de mortalidad para las muertes de causa
colateral en la circulación coronaria.
cardiovascular.
6. Reducción de la tendencia al
+Se ha comprobado que la actividad física protege tanto a los inicialmente sanos como a las personas con vasoespasmo coronario.
patología o prepatológica. 7. Incremento del umbral para la fibrilación
ventricular.
 Uno de los retos más formidables presentados actualmente a la salud pública en todos los
Estrategias de intervención: países desarrollados es de incrementar los niveles de actividad física de la población.

A nivel individual: Modelo transteórico

+Recomendaciones de actividades físicas que deben realizar los individuos para
alcanzar un estado de óptimo de acuerdo con los distintos grupos de edad y aniveles
de actividades diarias.
+La recomendación actual de diversas organizaciones, es que se realicen actividades
físicas con niveles de intensidad moderados que deben irse modificando de acuerdo
con las necesidades y circunstancia de cada individuo.
+Sugiere que los individuos se mueven a través de cinco niveles para modificar su
comportamiento: precontemplación, contemplación, preparación, acción y
mantenimiento.
+Cada nivel requiere un tipo de intervención especifico.
+La progresión de un nivel a otro no siempre se da a la misma velocidad y los
individuos pueden descender a un nivel inferior.

+Caminar durante 30 min a paso ligero, todos o casi todos los días ayuda a contribuir a
una mejor salud cardiovascular, además de aportar otros beneficios físicos y mentales.

A nivel poblacional:
Debido al aumento creciente del sobrepeso y sobre todo en la etapa infantil, las acciones
iniciadas para aumentar la actividad física se engloban dentro de las estrategias en la lucha
contra la obesidad. Las estrategias a este nivel han partido desde distintos organismos, y
asociaciones a nivel mundial.
+ La OMS ha creado la Estrategia Mundial sobre Régimen Alimentario, Actividad Física y salud
(DPSA) , su objetivo es guiar la acción de cada Estado en la prevención de las enfermedades
crónicas mediante la promoción de una alimentación sana y de la actividad física.
+ En Europa, está la Red Europea sobre la Nutrición y Actividad Física, asesora a la Comisión
Europea sobre el desarrollo de acciones comunitarias destinadas a promover una alimentación
equilibrada y actividad física.
+La Comisión Europea publicó el Libro Verde, una dimensión europea para la prevención del
exceso de peso.
+Obesity Check propuso en el 2006, una campaña de lucha contra la obesidad.
+Guía de Servicios Preventivos Comunitarios, cuenta con 3 enfoques(aportar información,
cambios de comportamientos y políticas para modificar el ambiente urbano)
+Plataforma Europea de Acción sobre Alimentación y Actividad física, dirigida a niños y jóvenes.