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DATOS DE INGRESO AL SISTEMA:

● USUARIO: 34532008
● CONTRASEÑA: lupita12***
● CONSULTA EXTERNA.

EN CITA MÉDICA SE SELECCIONA AL PACIENTE (ESTÁN EN ORDEN).


CONSULTA ESPECIALIZADA.

HISTORIA CLÍNICA:

SE BUSCA EN CONSULTA DE HISTORIA CLÍNICA LA ÚLTIMA CITA QUE TUVO CON PSIQUIATRÍA
PARA VER LA CONDUCTA PORQUE A VECES LA MEDICO LES DEJA LO MISMO, SOLO LE CAMBIA
LOS DÍAS DE TRATAMIENTO.

EN TIPO DE CONSULTA, GENERALMENTE ES CONTROL DE ENFERMEDAD CRÓNICA O SI ES


PRIMERA VEZ

MOTIVO DE CONSULTA, ENFERMEDAD ACTUAL, LA MEDICO LO ESCRIBE EN LA HOJA.

APOYO DIAGNÓSTICO: NO APORTA PARACLÍNICOS

ASPECTO GENERAL: INGRESA POR SUS PROPIOS MEDIOS, EN ACEPTABLES CONDICIONES


GENERALES

EXAMEN FÍSICO: 

COLOCAS LOS SIGNOS VITALES 


EN SNC: ALERTA, SIN DÉFICIT NEUROLÓGICO APARENTE. 

EL EXAMEN MENTAL LO ESCRIBE LA MEDICO.   

ANÁLISIS: COLOCAS LA CONDUCTA (LO QUE ESCRIBA LA MEDICO). SIEMPRE HAY QUE
ADICIONAR CITA DE CONTROL POR PSIQUIATRÍA EN TANTOS DÍAS (DEPENDE DE LOS DÍAS
PARA LOS QUE ENVIÉ TRATAMIENTO, EJ, ALPRAZOLAM POR 60 DIAS, ENTONCES EL CONTROL
ES EN 60 DIAS)

CITA DE CONTROL: SI, LLENAS EN CUANTOS DIAS,  ESPECIALISTA: LLENAS PSIQUIATRÍA.

DIAGNÓSTICO: LA MEDICO LO DICE

PLAN DE MANEJO EXTERNO: 

BUSCAS EL MEDICAMENTO, LE LLENAS TODO VIA ORAL, CANTIDAD, DIAS  (TENER EN CUENTA
CUANDO ENVÍA MEDIA TABLETA, PORQUE TOCA CALCULAR EXACTO PARA LOS DÍAS). 

EN INDICACIÓN DEL PACIENTE VA LA CITA DE CONTROL, SI LE ENVIAN ALGUN EXAMEN, O


ALGÚN MEDICAMENTO QUE NO ESTÉ EN EL POS (TOCA HACER MIPRES)

SOLICITUD DE EXÁMENES: 

ARRIBA ESCRIBE PSIQUIATRÍA, ES DE LOS ÚLTIMOS QUE APARECEN  QUE DICE CONTROL POR
PSIQUIATRÍA…. Y COLOCAS EL CONTROL EN TANTOS DÍAS. 

AHÍ TAMBIÉN SE SOLICITAN EXÁMENES SI LOS REQUIERE. 

INDICACIÓN MÉDICA: 
COLOCAS TODA LA CONDUCTA.

INCAPACIDAD LABORAL: 

SOLO LLENAS LOS DÍAS DE INCAPACIDAD 

ABAJO COLOCAS INCAPACIDAD LABORAL TOTAL POR TANTOS DÍAS. 

GRABAR

IMPRIMES TODO EXCEPTO EPICRISIS, NO LE DES UNIR PORQUE SE BLOQUEA LA IMPRESORA.

IMPRESORA: 

SI SE LE ACABA LA TINTA, LA AUXILIAR LA CAMBIA Y GENERALMENTE TOCA REINICIARLO


PORQUE SE BLOQUEA. SI SE TRABA LE DAS EN UN BOTÓN DE LA IMPRESORA QUE DICE
REANUDAR.

MIPRES:  https://mipres.sispro.gov.co/MIPRESNOPBS/Login.aspx

USUARIO: CC34532008
CONTRASEÑA: maximiliano54*

HOSPITAL UNIVERSITARIO SAN JOSÉ - PRESCRIPTOR - CONTINUAR.

PRESCRIPTOR NO PBSUPC- REGISTRAR

TIPO DE IDENTIFICACIÓN - COLOCAS EL NÚMERO DE CÉDULA, LE DAS TAB Y APARECEN TODOS


LOS DATOS.  

MARCAS AMBULATORIO NO PRIORIZADO

PACIENTE CON ENFERMEDAD HUÉRFANA: NO

DIAGNÓSTICO PRINCIPAL: COMO LO DE LA MEDICO

CONTINUAR

LUEGO AGREGAR MEDICAMENTO

LUEGO SIGUEN 4 PREGUNTAS: A LAS 3 PRIMERAS LE DAS NO, LA ULTIMA SI

LUEGO LE DAS EN NO EXISTE ALTERNATIVA

SEGUIR

LA SIGUIENTE PREGUNTA LE DAS SI

BUSCAS EL MEDICAMENTO, LE DAS EN LA LUPA, BUSCAS LA CONCENTRACIÓN

EN LA JUSTIFICACIÓN LLENAS MEJORAR LA SINTOMATOLOGÍA Y CALIDAD DE VIDA EN PACIENTE


CON DX DE…

LUEGO LLENAS UNAS CASILLAS DE CONCENTRACIÓN, CANTIDAD, PRESENTACIÓN (ESAS


CASILLAS TOCA ELEGIR EN LA FLECHITA)

MÁS ABAJO LE COLOCAS LA FORMULACIÓN: EJ ALPRAZOLAM TABLETA POR 0’5 MG, TOMAR UNA
TAB CADA 24 HORAS
ARRIBA UN BOTÓN QUE DICE UNICO SE LO MARCAS

SEGUIR

APARECE UN CUADRO CON TODO, VERIFICAS SI ESTA BIEN (CANTIDAD Y TODO) Y LE DAS
AGREGAR (UN BOTON NARANJA), ESTA SEGURO? SI.
APARECE UN NÚMERO (ESTE LO COPIAS Y LO PEGAS EN LA FORMULACION DEL PLAN DE
MANEJO EXTERNO, AL LADO DEL MEDICAMENTO QUE NECESITA MIPRES)  Y AL LADO UN
CUADRO CON LA FORMULA (LE DAS CLICK PARA DESCARGARLA Y LA IMPRIMES)

LISTO

FORMATO DE CONTROL

ES PARA LOS PACIENTES A QUIENES SE LES FORMULE ALGUNO DE LOS MEDICAMENTOS QUE
ESTÁN EN EL EXTREMO INFERIOR DERECHO DEL COMPUTADOR (ESE FORMATO ESTÁ BAJO
LLAVE Y LO MANEJA LA AUXILIAR). 

ARRIBA SE LLENA LA FECHA, NOMBRE DEL PACIENTE, DIRECCIÓN Y TELÉFONO (SI ES QUE
ESTÁ EN LA HISTORIA)

EN LA PRIMERA CASILLA VA EL NOMBRE DEL MEDICAMENTO.


EN SEGUIDA PRESENTACION EJ TABLETA
CONCENTRACION, EJ 50 MG
DOSIS Y VIA DE ADMINISTRACION, EJ 1 TAB CADA 24 H, VIA ORAL
NUMERO, EJ 30
EN LETRAS, EJ TREINTA

MEDICO ROCIO DEL CARMEN GONZALEZ CERON 


CÉDULA: 34532008
REGISTRO MÉDICO: 1351-83

HOSPITAL UNIVERSITARIO SAN JOSÉ


DIRECCIÓN: CRA 6  4N - 110
TELÉFONO: 8234508.

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