DEFINICION OBESIDAD INFANTIL

La obesidad es una enfermedad compleja caracterizada por la acumulacin excesiva de tejido graso en el cuerpo, aumento de peso y sus consecuencias.

OBESIDAD

La obesidad es la enfermedad crnica de origen multifactorial que se caracteriza por acumulacin excesiva de grasa o hipertrofia general del tejido adiposo en el cuerpo; es decir cuando la reserva natural de energa de los humanos y otros mamferos, almacenada en forma de grasa corporal se incrementa hasta un punto donde est asociada con numerosas complicaciones como ciertas condiciones de salud o enfermedades y un incremento de la mortalidad.

OBESIDAD
La OMS (Organizacin Mundial de la Salud) define como obesidad cuando el IMC o ndice de masa corporal (clculo entre la estatura y el peso del individuo) es igual o superior a 30 kg/m. Tambin se considera signo de obesidad un permetro abdominal aumentado en hombres mayor o igual a 102 cm y en mujeres mayor o igual a 88 cm

Sobrepeso y obesidad

 Se ha visto un incremento alarmante en la obesidad y sobrepeso entre los nios y nias mexicanos. Los nios obesos tienen una morbilidad y mortalidad superior a aquellos nios que no lo son.

 Las causas ms comunes del sobrepeso infantil se relacionan con los estilos de vida, con un exceso en la alimentacin, desorden en los horarios y en las cantidades que se ingieren como as tambin en la falta de actividad fsica

Sobrepeso

 Segn un comunicado de prensa del 2007 de la Secretara de Salud, el Servicio de Endocrinologa Peditrica del Hospital Infantil de Mxico "Federico Gmez" declar que el 40% de la poblacin infantil en nuestro pas sufre sobrepeso y obesidad.

La obesidad resulta de un desequilibrio entre el consumo y el gasto de energa, tambin est asociada a factores sociales, conductuales, culturales, fisiolgicos, metablicos y genticos.

La obesidad infantil se define por un IMC al percentil 95. Sobrepeso por un IMC entre el percentil 85 y 95.

 Los nios con obesidad pueden sufrir de hipertensin, colesterol elevado y resistencia a la insulina desde la infancia o pubertad y continan con el riesgo en la etapa adulta.

PROBLEMA DE SALUD PUBLICA

Aunque anteriormente se consideraba un problema confinado a los pases de altos ingresos, en la actualidad la obesidad tambin es prevalente en los pases de ingresos bajos y medianos.

Complicaciones de la obesidad infantil

El beb de mayor peso registrado en Brasil (Asociacin de Ginecologa de Brasil). Pes 7,5 Kg. En septiembre de 2002, en Hamburgo (Alemania), naci otro nio de 7,48 kilos.

La malnutricin intrauterina y en el perodo postnatal genera cambios estructurales y fisiolgicos permanentes en los diferentes tejidos (programacin), manifestndose posteriormente en la vida adulta

con una serie de enfermedades metablicas, especialmente diabetes tipo 2, hipertensin arterial, dislipidemia y obesidad (sndrome metablico).

CIFRAS ALARMANTES:
Uno de cada 4 a 5 nios es obeso, mientras que uno de cada 3 est en riesgo de serlo. Los nios que son obesos a la edad de 6 aos tienen un 27% de probabilidad de ser obesos cuando sean adultos.

Los nios que son obesos a los 12 aos, esta probabilidad aumenta al 75% . Uno de cada diez nios es obeso al llegar a los 10 aos.

 Uno de los mejores parmetros para valorar el sobrepeso u obesidad es el ndice de masa corporal. El NDICE DE MASA CORPORAL (IMC) es una proporcin entre el peso y la talla.

La obesidad forma parte del sndrome metablico siendo un factor de riesgo conocido, es decir predispone, para varias enfermedades, particularmente,enfermedades cardiovasculares, diabetes mellitus tipo 2, apnea del sueo, ictus, osteoartritis, as como a algunas formas de cncer, padecimientos dermatolgicos y gastrointestinales.

EFECTOS CONTRA LA SALUD

FACTORES ETIOLOGICOS
GENETICOS METABOLICOS SISTEMA NERVIOSO CENTRAL ENDOCRINOS NUTRICIOS PSICOLOGICOS SOCIALES

Otros factores que contribuyen a la obesidad

En menos del 5% de los casos la obesidad es secundaria a enfermedades endocrinas o genticas especficas. Nios que fueron ablactados tempranamente y/o que consumen alimentos industrializados con alta densidad calrica.

 Un nio obeso tiene 12.6 ms probabilidades de tener diabetes mellitus y 9 veces ms probabilidades de ser hipertenso a edad temprana que nios no obesos. 86% de quienes llegaron a la pubertad en esa condicin, tienen una alta probabilidad de mantenerse as el resto de su vida.

 Los nios con 15% de sobrepeso tienen alteraciones ortopdicas, dificultad para estar erguidos, alteraciones de alineacin de columna y extremidades debido al enorme depsito de grasa abdominal.

 En la pubertad, con 20% de sobrepeso, hay restriccin pulmonar, disminuye la movilidad diafragmtica, la ventilacin es superficial y la oxigenacin menor.

 Al hacer ejercicio, el nio/a se fatiga rpidamente porque el corazn late ms veces por minuto de lo normal, los pulmones ventilan inadecuadamente

CAUSAS
Las causas de la obesidad son mltiples, e incluyen factores tales como la herencia gentica; el comportamiento del sistema nervioso, endocrino y metablico; y el tipo o estilo de vida que se lleve.

CAUSAS
Entre los factores que pueden causar obesidad puede ser atribuido un 30% a los factores genticos, 40% a los factores no heredables y 30% a los factores meramente sociales, es decir, la relacin entre factores genticos y ambientales son del 30% y 70% respectivamente.

Qu es el apego? Como se relaciona con la Obesidad Infantil?

Es un proceso que comienza en el momento de la concepcin y se estabiliza alrededor de los 2 aos de edad. Intervienen en l: la aceptacin de la maternidad, las caractersticas psicolgicas de la madre y del nio y el desarrollo de la relacin madre hijo, entre otros.

TRATAMIENTO
Debido a que el manejo del sobrepeso y la obesidad debe ser integral, el equipo de salud encargado de esta tarea tambin debe tener esa caracterstica, tal y como lo establece la Norma Oficial Mexicana para el Manejo Integral de la Obesidad, ah se seala que el Mdico es el responsable del manejo integral; el nutrilogo, del nutricio y el psiclogo del psicolgico.

TRATAMIENTO
Se deben tener en cuenta los elementos esenciales del tratamiento: La evaluacin del riesgo del paciente y la asignacin del tratamiento basado en ese factor y en las preferencias del paciente. Es importante involucrar al paciente en todas las decisiones para asegurar el xito del tratamiento.

TRATAMIENTO
ALIMENTACION:

ACTIVIDAD FISICA:

TRATAMIENTO
QUIRURGICO: Este debe ser el ltimo recurso del paciente obeso, despus de probar todos los mtodos posibles. Tambin cuando la obesidad es incompatible con la vida social y en los casos de obesidad mrbida.

El tratamiento para la obesidad consiste en: DIETA EJERCICIO SEGUIMIENTO MDICO

 No existe una cantidad exacta de comida a que debe consumir un nio. Cada nio es un mundo distinto, y sus deseos y necesidades son diferentes. En razn de eso, es el nio el que puede decir, con exactitud, cunto puede comer.

 No se puede obligarle a que coma ms. Ni por las buenas ni por las malas. Normalmente, los nios comen ms que las nias, pero en cuestin de apetito no se puede generalizar.

 Para que la dieta surta efecto es necesario que el nio reciba estmulos y refuerzo social, a travs de mensajes positivas, para que l pueda mejorar su autoestima y sentirse ms seguro de s mismo.

 Para un nio con sobrepeso, el tratamiento, adems de la prdida de peso, es disear un programa de alimentacin y ejercicio que le permita perder grasa pero no msculo porque se detendr su crecimiento y se alentar su entrada a la pubertad.

Es importante
Saber lo que comen, los intervalos de una comida a otra, el ejercicio que realizan, bien como sus costumbres cuanto al ocio. A partir de eso se puede detectar mejor lo que provoca la obesidad del nio. Los cambios de hbitos a travs de la terapia conductual es un componente imprescindible en el tratamiento del nio con sobrepeso.

 Si se pide un ejercicio fuerte al principio el nio puede asustarse, cansarse, y al final rechazarlo. El ejercicio debe ser primeramente suave, pero desarrollado de forma continua, a diario, y que sea divertido e interesante. Y es importante que el nio lo practique y lo comparta con 2 o 3 personas ms como mucho.

MORTALIDAD
Aunque la obesidad es una condicin clnica individual se ha convertido en un serio problema de salud pblica que va en aumento y la OMS considera que "La obesidad ha alcanzado proporciones epidmicas a nivel mundial, y cada ao mueren, como mnimo, 2,6 millones de personas a causa de la obesidad o sobrepeso.

PREVENCION

conclusin
En la etiologa de la obesidad infantil, interaccionan factores ambientales y genticos, que determinan que la energa ingerida supere de manera crnica a la gastada.

La sobrealimentacin y el sedentarismo constituyen los principales factores ambientales que actuando sobre el genotipo ahorrativo y/o fenotipo ahorrativo; conducen a la obesidad.