Cró nicos:

PACIENTE CON HIPERTENSIÓN ARTERIAL ASISTE A CONTROL MÉDICO Y REFORMULACIÓN DE MEDICAMENTOS, REFIERE
CUMPLIMIENTO TERAPÉUTICO FARMACOLÓGICO ADECUADO MÁS DIETA HIPOSODICA E HIPOGLUSIDA Y EJERCICIO SEGÚN LO
INDICADO. NIEGA DESCOMPENSACIONES O CONSULTAS A URGENCIAS EN ÚLTIMO MES. ASINTOMÁTICO CARDIOVASCULAR
ACTUAL Y SIN DESCOMPENSACIÓN RESPIRATORIA EN ÚLTIMO MES.

CONTOLES POR ESPECIALIDADES:

MEDICINA INTERNA:
OFTALMOLOGÍA:
OPTOMETRÍA:
NUTRICIÓN:

PARACLÍNICOS:

ANALISIS:

PACIENTE QUIEN ACUDE A CONTROL Y REFORMULACION DE MEDICAMENTOS, EN EL MOMENTO REFIERE ADECUADA

ADHENRECIA FARMACOLOGICA Y DIETARIA.

NIEGA DOLOR PRECORDIAL, NIEGA MAREOS O FOSFENOS, NIEGA DOLOR PRECORDIAL, NIEGA SINTOMAS DE VASOESPASMO,
NIEGA SINTOMAS NEUROGLICOPENICOS, NIEGA NAUSEAS, NIEGA SINTOMAS GASTROINTESTINALES, NIEGA FIEBRE, NIEGA
HABER CONSULTADO POR URGENCIAS, NIEGA HOSPITALIZACIONES RECIENTES. ACTUALMENTE ASINTOMATICO VIENE A
REFORMULACION DE MEDICAMENTO

PACIENTE EN EL MOMENTO CLINICAMENTE ESTABLE, CON EXAMEN FISICO DENTRO DE LOS LÍMITES NORMALES,
NORMOTENSO. SE EXPLICA A PACIENTE PATOLOGIA Y COMPLICACIONES DE LA MISMA, ASI COMO MEDICAMENTOS ACTUALES Y
FORMA DE ADMINISTRACION. SE ENTREGA FOMULA DE MEDICAMENTOS Y ORDEN DE CONTROL.

RECOMENDACIONES GENERALES:

SE RECOMIENDA ACTIVIDAD FISICA DE INTENSIDAD MODERADA (EJERCICIO AEROBICO: CAMINATA, TROTAR, BICICLETA, ETC)
REGULAR 30 MIN DIARIOS SEGÚN RECOMENDACIONES DE LA OMS, LAVADO DE MANOS FRECUENTE (MINIMO AL ENTRAR Y
SALIR DEL BAÑO, ANTES DE PREPARAR LAS COMIDAS, AL CONSUMIRLAS ETC), HERVIR EL AGUA. EVITAR EL CONSUMO DE
ALCOHOL Y CIGARRILLO, EVITAR EL STRESS, PROMOCION AUTOCUIDADO: HIGIENE PERSONAL, HIGIENE ORAL.
SE RECOMIENDA UNA ALIMENTACIÓN BALANCEADA MEDIANTE EL CONSUMO DE VERDURAS, FRUTAS, PROTEINAS Y CEREALES
DIARIOS, Y LA REDUCCIÓN DEL CONSUMO DE HARINAS, AZUCAR, SAL DE MESA Y GRASA DE ORIGEN ANIMAL. EVITAR EL
CONSUMO DE SODAS, NO CUBOS DE CALDO, COMIDA FRITA Y PROCESADA.

TAMBIEN SE RECUERDA A PACIENTE LA IMPOTANCIA DE LA ADHERENCIA AL MANEJO Y SEGUIMIENTOS MEDICOS COMO PARTE
FUNDAMENTAL PARA LOGRAR UN CONTROL DE LA PATOLOGIA Y PREVENIR COMPLICACIONES SECUNDARIAS, POR LO CUAL LA
ADECUADA Y OPORTUNA ADMINISTRACIÓN DE MEDICAMENTOS SEGÚN LO FORMULADO, TOMA DE LOS PARACLINICOS, Y
ASISTENCIA A VALORACIONES DE ESPECIALIDADES SOLICITADAS ES INDISPENSABLE. NO SE RECOMIENDA LA
AUTOFORMULACION. PACIENTE REFIERE ENTENDER Y ACEPTAR.

ACUDIR AL HOSPITAL POR URGENCIAS SI USTED PRESENTA: DOLOR EN EL PECHO, TOS CON EXPECTORACION PURULENTA,
DISNEA (O SIGNOS DE CIANOSIS DADOS POR LABIOS O UÑAS CON COLORACION AZUL O MORADA), DOLOR ABDOMINAL
INTENSO, FIEBRE, MAREOS, NAUSEAS, CAMBIOS NEUROLOGICOS ( CAMBIOS DE CONCIENCIA, DESORIENTACION, PERDIDA DEL
CONOCIMIENTO, DISMINUCION DEL GRADO DE INTERACCION CON EL MEDIO, QUE REPENTINAMENTE NO PUEDE HABLAR BIEN,
CAMINAR BIEN, QUE PIERDA LA FUERZA EN UNA O MAS DE LAS EXTREMIDADES O QUE SE PARALICE MEDIO CUERPO, ENTRE
OTROS), GLICEMIA POR ENCIMA 180 MG/DM O POR DEBAJO E 60MG/DL CON SINTOMAS ASOCIADOS, CAMBIOS BRUSCOS DE
COMPORTAMIENTO, EPISODIOS DE CAIDAS SUBITAS SIN CAUSA APARENTE, DOLOR TORAX RETROESTERNAL OPRESIVA,
SUDORACION EXCESIVA, SANGRADOS FRECUENTES, FATIGA, DOLOR DE CABEZA INTENSO O CUALQUIER OTRA SINTOMATOLOGIA
QUE GENERE DUDA.

SE DIRECCIONA A ACUDIR A PROGRAMAS DE P Y P:

ASISTIR A VACUNACION CON LA AUX OLGA AVILA (CONSULTORIO 106) PARA DEMANDA INDUCIDA VACUNA INFLUENZA,
VACUNA HEPATITIS B, VACUNA TETANO, VACUNA NEUMOCOCO
PROGRAMAS DE HIGIENE ORAL
REALIZAR AUTOEXAMEN TESTICULAR - DE SENO SEGÚN CORRESPONDA

RECOMENDACIONES PARA REDUCIR EL RIESGO DE HIPOGLICEMIA Y SUS COMPLICACIONES EN

DIABETICOS

• Recuerde la importancia de llevar una dieta fraccionada, es decir: consuma 5 o 6 porciones de

comida al día (incluyendo medias nueves y onces). Evite saltarse comidas.

• Si se aplica insulina, pacte cuidadosamente con su Médico la dosis que debe aplicarse cuando
practique ejercicio o cuando modifique su ingesta usual de alimentos. La aplicación segura de
insulina necesita del uso rutinario del glucómetro (aparato de medición de azúcar o
glucometría).

• Si se siente mareado, sudoroso y tembloroso, tómese una glucometría en el menor tiempo

posible. ¡Si marca menos de 70mg, consuma agua con azúcar en forma inmediata! Repita la
glucometría en 15 minutos y decida si debe repetir la ingesta de azúcar.

• Recuerde que la insulina y algunos medicamentos orales para la diabetes deben acompañarse
siempre de un alimento (dentro de los 40 minutos siguientes a su toma) para disminuir el riesgo
de hipoglicemia.

RECOMENDACIONES PARA PACIENTES QUE TOMAN WARFARINA

• Evite consumir aspirina u otros analgésicos similares (conocidos como anti – inflamatorios)
mientras use warfarina, ya que estos pueden inducirle una hemorragia. Puede consumir
acetaminofén sin riesgo de hemorragia.

• Procure no consumir vegetales verdes (acelga, espinaca, etc.) mientras use warfarina, pues
contienen ingredientes que pueden contrarrestar el efecto de la misma.

• Asista al servicio de Urgencias en forma inmediata en caso de presentar una hemorragia

evidente (genital o urinaria, digestiva, oral).

• Avise a su Médico si nota la presencia persistente de moretones (grandes o pequeños) en la piel.

 Pregúntele cuanto tiempo va a durar su terapia con warfarina (usualmente va de 3 meses hasta
un tiempo indefinido).

• Pregunte a su Médico antes de iniciar la toma de cualquier medicamento mientras use

warfarina, pues una gran cantidad de éstos (tanto alopáticos como naturistas) pueden interferir
con el efecto de la warfarina.

********************

DIAGNOSTICO DIABETES MELLITUS TIPO II INSULINOREQUIRRIENTE,

1. JERINGAS DE INSULINA 0,5 ML Nº 30 (TREINTA) APLICAR INSULINA GLARGINA NOCHE

2. TIRRILAS GLUCOMETRIAS Nº 50 (CINCUENTA) HACER GLUCOMETRIAS EN AYUNAS Y 4PM
3. LANCETAS Nº 50 (CINCUENTA) PARA REALIZAR GLUCOMETRIAS DOS GLUCOMETRIAS DIARIAS
4. 1. AGUJAS REFERENCIA 32G X 4MM Nº 1200 APLICA INSULINA GLARGINA NOCHE Y LISPRO TRES VECES DIA

INSUMOS INSULINA GLARGINA

INSUMOS: 120 CIENTOVEINTE AGUJA PARA PEN USAR CADA 6 HORAS 50 CINCUENTA TIRAS PARA GLUCOMETRO USAR UNA
CADA 12 HORAS 50 CINCUENTA LANCETAS USAR UNA CADA 12 HORAS IDX: DIABETES MELLITUS TIPO DOS ((FAVOR AUTORIZAR
PARA ENTREGA POR DOS MESES))

MEDICAMENTOS:
INSULINA GLARGINA SOLUCION INYECTABLE 100UI/ML PENX3ML ,4, APLICAR
SUBCUTANEAS: 40 UI CADA 24 HORAS
INSULINA GLULISINA SOLUCION INYECTABLE 100UI/ML PENX3ML ,1, APLICAR
SUBCUTANEAS: 05 UI CADA 24 HORAS

INSUMOS:
60 SESENTA AGUJA PARA PEN USAR UNCA CADA 12 HORAS
50 CINCUENTA TIRAS PARA GLUCOMETRO USAR UNA CADA 12 HORAS
50 CINCUENTA LANCETAS USAR UNA CADA 12 HORAS

IDX:
DIABETES MELLITUS TIPO DOS

SEÑOR USUARIO:

USTED ACABA DE SER INSCRITO EN LA CONSULTA DE FORMULACION CONTINUA.

LAS SIGUIENTES SON LAS INDICACIONES A TENER EN CUENTA PARA CONTINUAR SU TRATAMIENTO Y EL CONTOL DE SU
ENFERMEDAD.

1. SE LE ENTREGARA UNA ÚNICA FORMULA CON LA CUAL USTED PODRÁ RECLAMAR SUS MEDICAMENTOS HASTA POR UN
PERIODO 3 MESES.
2. DEBE ACERCARSE A LA FARMACIA O DROGUERÍA PARA RECLAMAR SU PRIMERA ENTREGA Y POSTERIORMENTE DEBERÁ
ACUDIR ENTRE LOS 3 DÍAS ANTES Y DESPUÉS DE CUMPLIRSE LA FECHA DEL MES PARA EL SIGUIENTE MES.

3. REVISE QUE LOS MEDICAMENTOS QUE USTED ESTÁ RECIBIENDO EN SU TRATAMIENTO PERMANENTE O CONTINUO PARA
SU ENFERMEDAD CORRESPONDAN A LO QUE HABITUALMENTE LE FORMULAN, VERIFIQUE LA CANTIDAD
4. EN CASO DE PRESENTAR ALGUNA ALTERACIÓN EN EL MANEJO DE SU ENFERMEDAD, SOLICITE UNA NUEVA CITA PARA SER
VALORADO POR SU MEDICO.

5. LA CITA DE SU PRÓXIMO CONTROL PARA CONTINUAR EL MANEJO DE SU ENFERMEDAD DEBERÁ SOLICITARLA HASTA
DENTRO DE MESES, EN UNA FECHA CERCANA O PRÓXIMA A LA TERMINACIÓN DE SU MEDICAMENTO.

6. PARA ASEGURAR LA ENTREGA PERIÓDICA DE SUS MEDICAMENTOS DEBERÁ MANTENER ACTIVA SU AFILIACIÓN, CASO
CONTRARIO ESTOS NO LE PODRÁN SER ENTREGADOS.

7. SIEMPRE CONSERVE LA FÓRMULA PARA PRESENTARLA EN LAS SIGUIENTES ENTREGAS.

8. EN CASO DE EXTRAVIAR SU FÓRMULA PARA LA PRIMERA ENTREGA, ASISTA A SU CENTRO MEDICO ADSCRITO PARA QUE SU
FORMULA SEA REIMPRESA.

9. SI SE VENCE SU FORMULA DEBERÁ SOLICITAR UNA NUEVA CITA.

10. RECUERDE DEL BUEN USO DE LA SOLICITUD DE CITAS Y DE SUS MEDICAMENTOS DEPENDE EL MANEJO

ADECUADO DE SU ENFERMEDAD

*******************WARFARINA********************* PACIENTE SE DAN RECOMENDACIONES DE SANGRADO, EPISTAXIS,

HEMATOMAS, DEPOSIONES CON SANGRE HEMATURIA PETEQUIAS SE INSISTE EN ASISTENCIA POR URGENCIAS EN CASO DE
HEMORRAGIAS, SANGRADO LESIONES PETEQUIALES O EQUIMOTICAS EN PIEL O CUALQUIER OTRO SINTOMA ANORMAL
CONTOL DE INR ASISTENCIA A CONTROL POR MEDICO ESPECIALISTA PARA VERIFICACON DE TTO Y CONTROL DE LABS