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UCAM
PRACTICUM CLÍNICO
GUÍA ACADÉMICA
CURSO: 2013-2014
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Practicum Clínico. Guía acadêmica 2013 - 14. UCAM
ÍNDICE CONTENIDOS:
2. PRACTICUM CLINICO I 5
3. PRACTICUM CLINICO II 9
11. CALENDARIO........................................................................................................................................35
12. ANEXOS………………………………………………………………………………………………………….37
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Practicum Clínico. Guía acadêmica 2013 - 14. UCAM
a) El diseño curricular de esta materia, está planificado y controlado para así poder
determinar los objetivos que los estudiantes deben alcanzar en forma de
competencias tanto genéricas como específicas.
b) La práctica clínica es elemento fundamental en la condición transversal de los
contenidos actuando como materia integradora de los contenidos que se presentan
en el plan de estudios.
c) Los contenidos responden a las dimensiones: cognitiva (del saber), psicomotriz (del
saber hacer) y afectiva (aptitudes y valores) de la competencia clínica.
d) El desarrollo particular del Practicum Clínico tiene:
- Una metodología didáctica útil para la transmisión del conocimiento en situaciones
reales de la actividad clínica.
- Una administración adecuada de los recursos humanos y materiales necesarios para
un desarrollo adecuado de la práctica clínica.
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Practicum Clínico. Guía acadêmica 2013 - 14. UCAM
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Practicum Clínico. Guía acadêmica 2013 - 14. UCAM
2. PRACTICUM CLINICO I
Requisitos previos
Para cursar esta materia el estudiante deberá superar, al menos: 12 créditos del módulo de
“Anatomía Humana” y 10,5 créditos correspondientes al módulo de “Procedimientos Generales
de Intervención en Fisioterapia”.
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Practicum Clínico. Guía acadêmica 2013 - 14. UCAM
Específicas:
Disciplinares: D23, D24.
Profesionales: P19, P29, P43, P47, P52, P58, P63, P64, P65, P66.
Actitudinales: A46.
19. Demostrar que comprende y que es capaz de implementar los métodos de análisis crítico, desarrollo
de teorías y su aplicación al campo disciplinar de la Fisioterapia.
23. Desarrollar estrategias de aprendizaje autónomo, guiadas por el profesor, de tal forma que se procure
un proceso de aprendizaje y mejora constante para mantener actualizados los fundamentos de los
conocimientos, las habilidades, las destrezas y aptitudes de las competencias profesionales.
24. Demostrar que comprende las pruebas experimentales y de observación de las teorías científicas y sus
aplicaciones en el campo disciplinar de la Fisioterapia.
29. Incorporar la investigación científica y la práctica basada en la evidencia como cultura profesional. Ello
incluye: establecer líneas de investigación en el ámbito de las competencias de la profesión y difundirlas
en el grupo de investigación; participar en el grupo de investigación del entorno; difundir los trabajos de
investigación y sus conclusiones en la comunidad científica y profesional; establecer los protocolos
asistenciales de Fisioterapia basados en la práctica por evidencia científica; fomentar todas aquellas
actividades profesionales que comporten la dinamización de la investigación en Fisioterapia.
43. Establecer el diagnóstico en Fisioterapia según las normas y con los instrumentos de validación
reconocidos internacionalmente, realizando consultas, evaluaciones y reevaluaciones del paciente,
recogiendo datos, solicitando, ejecutando e interpretando exámenes propedéuticos y complementarios,
para poder diseñar el plan de intervención de Fisioterapia atendiendo a criterios de adecuación, validez y
eficiencia; ejecutar, dirigir y coordinar el plan de intervención Fisioterapia utilizando las herramientas
terapéuticas propias y atendiendo a la individualidad del usuario, estableciendo el pronóstico y evaluar la
evolución de los resultados obtenidos con el tratamiento en relación con los objetivos marcados,
decidiendo el alta fisioterapéutica.
46. Proporcionar una atención de Fisioterapia eficaz e integral y derivar al paciente a otros profesionales
cuando sea necesario, estableciendo un nivel de cooperación de forma efectiva y coordinada con los
demás miembros del equipo multidisciplinar
47. Elaborar y cumplimentar de forma sistemática la Historia Clínica de Fisioterapia completa, donde se
registre de forma adecuada y eficaz todos los pasos seguidos desde la recepción del paciente/usuario
hasta el informe de alta de Fisioterapia.
52. Reflexionar críticamente sobre las cuestiones clínicas, científicas, filosóficas, psicológicas, éticas,
políticas, sociales y culturales, implicadas en la actuación profesional del fisioterapeuta, para contribuir al
mantenimiento de la salud, del bienestar y de la calidad de vida de las personas, las familias y la
comunidad.
58. Motivar a otros, generando en ellos el deseo de participar activamente en un proyecto o tarea.
63. Aclarar, solucionar dudas y orientar al paciente y a sus familiares durante todo el proceso terapéutico.
64. Decidir el alta de Fisioterapia
65. Mantener la confidencialidad de los datos a los que accede en función de su trabajo.
66. Integrar los conocimientos, habilidades, destrezas, actitudes y valores adquiridos en todas las
materias, bajo la tutela de fisioterapeutas cualificados, desarrollando las competencias profesionales y
capacitando para una atención de Fisioterapia eficaz mediante una asistencia integral a los
pacientes/usuarios.
Esta primera parte del Practicum Clínico es una asignatura de carácter integrador, en la que el
estudiante deberá activar al máximo todos sus recursos técnico-profesionales y científicos
adquiridos hasta el momento en su proceso de formación.
Esta materia está relacionada directamente con los conocimientos que aporta Practicum Clínico
II y III, con las que conforma conjuntamente el módulo Practicum Clínico.
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Practicum Clínico. Guía acadêmica 2013 - 14. UCAM
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Practicum Clínico. Guía acadêmica 2013 - 14. UCAM
Competencias:
Prácticas clínicas: T7, T8, T9, T14, D24, P19, P29, P47, P58, P63, P64, P65, P66, A46.
Evaluación: P47.
Tutorías: T1, T11, D23, P66.
Actividad académica dirigida: T7, T8, T9, T14, D24, P19, P29, P43, P52, P64, P66.
Estudio personal: D23, P29.
Preparación de exámenes: D23, P47.
Sistema de evaluación
-La mayor parte de la calificación del estudiante (80%) se establecerá mediante la valoración del
trabajo y la actividad desarrollada en las prácticas clínicas externas. Los Tutores responsables
del alumno en cada centro, así como los Coordinadores de la Asignatura, evaluarán las
competencias adquiridas por los alumnos durante la realización de las mismas (40%-40%)
respectivamente.
-Se reserva un 20% de la valoración del estudiante para actividades académicas dirigidas en las
que se desarrollarán seminarios de obligada asistencia, sesiones de discusión sobre casos
clínicos, sobre determinados protocolos y guías de práctica clínica (Hoja de evaluación, Anexo I).
Convocatoria de septiembre y recuperación:
El alumno/a que no supere el practicum clínico I en convocatoria de febrero, podrá realizar la
recuperación del mismo mediante la realización de prácticas clínicas durante el verano. Se
mantienen los porcentajes de la calificación de la convocatoria de febrero.
Resultados de Aprendizaje
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3. PRACTICUM CLINICO II
Requisitos previos
Para cursar esta materia el estudiante deberá superar, al menos: 12 créditos del módulo de
“Anatomía Humana” y 10,5 créditos correspondientes al módulo de “Procedimientos Generales
de Intervención en Fisioterapia”.
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Practicum Clínico. Guía acadêmica 2013 - 14. UCAM
Específicas:
Disciplinares: D23, D24.
Profesionales: P29, P43, P47, P52, P58, P63, P64, P65, P66.
Actitudinales: A46.
(19. Demostrar que comprende y que es capaz de implementar los métodos de análisis crítico, desarrollo
de teorías y su aplicación al campo disciplinar de la Fisioterapia.
23. Desarrollar estrategias de aprendizaje autónomo, guiadas por el profesor, de tal forma que se procure
un proceso de aprendizaje y mejora constante para mantener actualizados los fundamentos de los
conocimientos, las habilidades, las destrezas y aptitudes de las competencias profesionales.
24. Demostrar que comprende las pruebas experimentales y de observación de las teorías científicas y sus
aplicaciones en el campo disciplinar de la Fisioterapia.
29. Incorporar la investigación científica y la práctica basada en la evidencia como cultura profesional. Ello
incluye: establecer líneas de investigación en el ámbito de las competencias de la profesión y difundirlas
en el grupo de investigación; participar en el grupo de investigación del entorno; difundir los trabajos de
investigación y sus conclusiones en la comunidad científica y profesional; establecer los protocolos
asistenciales de Fisioterapia basados en la práctica por evidencia científica; fomentar todas aquellas
actividades profesionales que comporten la dinamización de la investigación en Fisioterapia.
43. Establecer el diagnóstico en Fisioterapia según las normas y con los instrumentos de validación
reconocidos internacionalmente, realizando consultas, evaluaciones y reevaluaciones del paciente,
recogiendo datos, solicitando, ejecutando e interpretando exámenes propedéuticos y complementarios,
para poder diseñar el plan de intervención de Fisioterapia atendiendo a criterios de adecuación, validez y
eficiencia; ejecutar, dirigir y coordinar el plan de intervención Fisioterapia utilizando las herramientas
terapéuticas propias y atendiendo a la individualidad del usuario, estableciendo el pronóstico y evaluar la
evolución de los resultados obtenidos con el tratamiento en relación con los objetivos marcados,
decidiendo el alta fisioterapéutica.
46. Proporcionar una atención de Fisioterapia eficaz e integral y derivar al paciente a otros profesionales
cuando sea necesario, estableciendo un nivel de cooperación de forma efectiva y coordinada con los
demás miembros del equipo multidisciplinar
47. Elaborar y cumplimentar de forma sistemática la Historia Clínica de Fisioterapia completa, donde se
registre de forma adecuada y eficaz todos los pasos seguidos desde la recepción del paciente/usuario
hasta el informe de alta de Fisioterapia.
52. Reflexionar críticamente sobre las cuestiones clínicas, científicas, filosóficas, psicológicas, éticas,
políticas, sociales y culturales, implicadas en la actuación profesional del fisioterapeuta, para contribuir al
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Practicum Clínico. Guía acadêmica 2013 - 14. UCAM
mantenimiento de la salud, del bienestar y de la calidad de vida de las personas, las familias y la
comunidad.
58. Motivar a otros, generando en ellos el deseo de participar activamente en un proyecto o tarea.
63. Aclarar, solucionar dudas y orientar al paciente y a sus familiares durante todo el proceso terapéutico.
64. Decidir el alta de Fisioterapia
65. Mantener la confidencialidad de los datos a los que accede en función de su trabajo.
66. Integrar los conocimientos, habilidades, destrezas, actitudes y valores adquiridos en todas las
materias, bajo la tutela de fisioterapeutas cualificados, desarrollando las competencias profesionales y
capacitando para una atención de Fisioterapia eficaz mediante una asistencia integral a los
pacientes/usuarios.
En la línea de seguir progresando, este Practicum Clínico se sigue presentando como una
asignatura de carácter integrador, en la que el estudiante deberá seguir activando al máximo
todos sus conocimientos y recursos técnico-profesionales y científicos adquiridos hasta el
momento.
Esta materia está relacionada directamente con los conocimientos que aporta Practicum Clínico I
y III, con las que conforma conjuntamente el módulo Practicum Clínico.
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Practicum Clínico. Guía acadêmica 2013 - 14. UCAM
Sistema de evaluación
-La mayor parte de la calificación del estudiante (80%) se establecerá mediante la valoración del
trabajo y la actividad desarrollada en las prácticas clínicas externas. Los Tutores responsables
del alumno en cada centro, así como los Coordinadores de la Asignatura, evaluarán las
competencias adquiridas por los alumnos durante la realización de las mismas (40%-40%)
respectivamente.
-Se reserva un 20% de la valoración del estudiante para actividades académicas dirigidas en las
que se desarrollarán seminarios de obligada asistencia, sesiones de discusión sobre casos
clínicos, sobre determinados protocolos y guías de práctica clínica. Hoja de evaluación, Anexo II.
Convocatoria de septiembre y recuperación:
El alumno/a que no supere el practicum clínico II en convocatoria de junio, podrá realizar la
recuperación del mismo mediante la realización de prácticas clínicas durante el verano. Se
mantienen los porcentajes de la calificación de la convocatoria de junio.
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Resultados de Aprendizaje
-Analizar las ideas principales de las prácticas realizadas en los centros concertados.
-Desarrollar planteamientos críticos sobre la evaluación del paciente/usuario.
-Comprender e integrar la importancia y relevancia del trabajo en equipo para la evolución del
paciente.
-Llevar a cabo las relaciones interprofesionales necesarias para desarrollar un adecuado trabajo
en equipo.
-Desarrollar las habilidades interpersonales necesarias para el la interacción con el paciente
durante su abordaje terapéutico.
-Establecer un compromiso ético con la información y los pacientes/usuarios durante la
realización de las prácticas clínicas.
-Establecer un sistema de aprendizaje autónomo, bajo la supervisión del profesor, que le permita
actualizar los conocimientos y las destrezas adquiridas durante el desarrollo de las prácticas
clínicas.
-Explicar e integrar el conocimiento de las pruebas experimentales y su aplicación en las
prácticas clínicas realizadas.
-Instaurar los protocolos asistenciales de fisioterapia en las prácticas clínicas.
-Establecer el diagnóstico funcional en fisioterapia utilizando los diferentes instrumentos de la
valoración fisioterápica.
-Elaborar sistemáticamente la historia clínica de fisioterapia, efectuando todos los pasos a seguir.
-Conocer e integrar como efectuar todos los periodos importantes en la cumplimentación de la
historia clínica, desde la llegada del paciente hasta su alta.
-Reflexionar críticamente sobre las cuestiones clínicas, científicas, psicológicas, etc. que estén
implicadas en la intervención profesional del fisioterapeuta.
-Integrar la importancia de contribuir en el bienestar y la calidad de vida del paciente a través de
la intervención terapéutica en fisioterapia.
-Estimular la participación de otras personas de forma activa en el proceso de recuperación del
paciente/usuario.
-Aconsejar al paciente/usuario y/o a sus familiares sobre el desarrollo del proceso de
recuperación.
-Establecer el momento del alta de fisioterapia del paciente durante el desarrollo de las prácticas
clínicas, supervisado por su profesor tutor.
-Mantener la confidencialidad de los datos del paciente/usuario, a los que tendrá acceso durante
el desarrollo de las prácticas clínicas.
-Incorporar los conocimientos, destrezas y actitudes adquiridos durante el desarrollo de las
diferentes materias y las prácticas clínicas, con el objetivo de poder llevar a cabo una
intervención terapéutica integral al paciente/usuario.
-Establecer y proporcionar un tratamiento de fisioterapia integral.
-Saber establecer una cooperación interprofesional adecuada a las necesidades de la patología
que presenta cada paciente y su estado.
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Requisitos previos
Par cursar esta materia el estudiante deberá superar, al menos 12 créditos del módulo de
Anatomía humana” y los 10,5 créditos correspondientes al módulo de “Procedimientos generales
de Intervención en Fisioterapia”.
-Preparar al futuro profesional desde una perspectiva generalista para que obtenga una
capacitación suficiente que le permita identificar, describir, tratar y comparar problemas de salud
a los que se puede dar respuesta desde la Fisioterapia, utilizando para ello el conjunto de
métodos, procedimientos, modelos, técnicas y actuaciones.
-Dominar la aplicación de medios físicos, que curan, previenen, recuperan y adaptan a personas
afectadas de deterioros, limitaciones funcionales, discapacidades o cambios en la función física y
en el estado de salud, producidos como resultado de una lesión, enfermedad u otra causa;
empleando también dichos medios en los ámbitos de promoción, prevención, protección y
recuperación de la salud.
-Considerar al individuo en su triple dimensión: biológica, psicológica y social.
-Incorporar en el estudiante una motivación por la mejora de la calidad de la actividad profesional
del fisioterapeuta, desarrollando de forma adecuada los procesos de planificación, gestión y
control de los servicios de fisioterapia.
- Contribuir al mantenimiento de la salud, del bienestar y de la calidad de vida de las personas,
las familias y la comunidad, considerando las circunstancias ético-deontológicas, políticas,
sociales, económicas, ambientales y biológicas.
-Determinar la valoración en Fisioterapia según las normas y con los instrumentos de validación
reconocidos internacionalmente; realizando consultas, evaluaciones y reevaluaciones del
paciente, recogiendo datos, que permitan elaborar un diagnóstico cinético-funcional, para decidir
sobre los modelos, los métodos, los procedimientos, los recursos y las conductas
fisioterapéuticas apropiadas.
Tratar las disfunciones en el campo de la Fisioterapia, en su extensión y complejidad,
estableciendo el pronóstico, reevaluando las conductas e informando en el alta de Fisioterapia.
-Observar la eficacia de los recursos tecnológicos en el área de Fisioterapia, garantizando su
calidad de seguridad, así como incorporando innovaciones tecnológicas en su campo de
actuación.
-Mantener la confidencialidad de los datos a los que accede en función de su trabajo.
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Específicas:
Disciplinares: D23, D24.
Profesionales: P19, P29, P43, P47, P52, P58, P63, P64, P65, P66.
Actitudinales: A46.
19. Demostrar que comprende y que es capaz de implementar los métodos de análisis crítico, desarrollo
de teorías y su aplicación al campo disciplinar de la Fisioterapia.
23. Desarrollar estrategias de aprendizaje autónomo, guiadas por el profesor, de tal forma que se procure
un proceso de aprendizaje y mejora constante para mantener actualizados los fundamentos de los
conocimientos, las habilidades, las destrezas y aptitudes de las competencias profesionales.
24. Demostrar que comprende las pruebas experimentales y de observación de las teorías científicas y sus
aplicaciones en el campo disciplinar de la Fisioterapia.
29. Incorporar la investigación científica y la práctica basada en la evidencia como cultura profesional. Ello
incluye: establecer líneas de investigación en el ámbito de las competencias de la profesión y difundirlas
en el grupo de investigación; participar en el grupo de investigación del entorno; difundir los trabajos de
investigación y sus conclusiones en la comunidad científica y profesional; establecer los protocolos
asistenciales de Fisioterapia basados en la práctica por evidencia científica; fomentar todas aquellas
actividades profesionales que comporten la dinamización de la investigación en Fisioterapia.
43. Establecer el diagnóstico en Fisioterapia según las normas y con los instrumentos de validación
reconocidos internacionalmente, realizando consultas, evaluaciones y reevaluaciones del paciente,
recogiendo datos, solicitando, ejecutando e interpretando exámenes propedéuticos y complementarios,
para poder diseñar el plan de intervención de Fisioterapia atendiendo a criterios de adecuación, validez y
eficiencia; ejecutar, dirigir y coordinar el plan de intervención Fisioterapia utilizando las herramientas
terapéuticas propias y atendiendo a la individualidad del usuario, estableciendo el pronóstico y evaluar la
evolución de los resultados obtenidos con el tratamiento en relación con los objetivos marcados,
decidiendo el alta fisioterapéutica.
46. Proporcionar una atención de Fisioterapia eficaz e integral y derivar al paciente a otros profesionales
cuando sea necesario, estableciendo un nivel de cooperación de forma efectiva y coordinada con los
demás miembros del equipo multidisciplinar
47. Elaborar y cumplimentar de forma sistemática la Historia Clínica de Fisioterapia completa, donde se
registre de forma adecuada y eficaz todos los pasos seguidos desde la recepción del paciente/usuario
hasta el informe de alta de Fisioterapia.
52. Reflexionar críticamente sobre las cuestiones clínicas, científicas, filosóficas, psicológicas, éticas,
políticas, sociales y culturales, implicadas en la actuación profesional del fisioterapeuta, para contribuir al
mantenimiento de la salud, del bienestar y de la calidad de vida de las personas, las familias y la
comunidad.
58. Motivar a otros, generando en ellos el deseo de participar activamente en un proyecto o tarea.
63. Aclarar, solucionar dudas y orientar al paciente y a sus familiares durante todo el proceso terapéutico.
64. Decidir el alta de Fisioterapia
65. Mantener la confidencialidad de los datos a los que accede en función de su trabajo.
66. Integrar los conocimientos, habilidades, destrezas, actitudes y valores adquiridos en todas las
materias, bajo la tutela de fisioterapeutas cualificados, desarrollando las competencias profesionales y
capacitando para una atención de Fisioterapia eficaz mediante una asistencia integral a los
pacientes/usuarios.
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Practicum Clínico. Guía acadêmica 2013 - 14. UCAM
Esta materia está relacionada directamente con los conocimientos que aporta Practicum Clínico
II y III, con las que conforma conjuntamente el módulo Practicum Clínico.
Para su estudio es necesario mantener una estrecha relación con el Módulo de Anatomía
humana, el módulo de Afecciones médico-quirúrgicas, el módulo de Procedimientos generales
de intervención en Fisioterapia, el módulo de Valoración, el módulo de Cinesiterapia, el módulo
de Métodos específicos de intervención en fisioterapia y el módulo de Fisioterapia en
especialidades clínicas.
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Competencias
Prácticas clínicas: T7, T8, T9, T14, D24, P19, P29, P47, P58, P63, P64, P65, P66, A46.
Evaluación: P47.
Tutorías: T1, T11, D23, P66.
Actividad académica dirigida: T7, T8, T9, T14, D24, P19, P29, P43, P52, P64, P66.
Estudio personal: D23, P29.
Preparación de exámenes: D23, P47.
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Sistema de evaluación
-La mayor parte de la calificación del estudiante (80%) se establecerá mediante la valoración del
trabajo y la actividad desarrollada en las prácticas clínicas externas. Los Tutores responsables
del alumno en cada centro, así como los Coordinadores de la Asignatura, evaluarán las
competencias adquiridas por los alumnos durante la realización de las mismas (40%-40%)
respectivamente.
-Se reserva un 20% de la valoración del estudiante para actividades académicas dirigidas en las
que se desarrollarán seminarios de obligada asistencia, sesiones de discusión sobre casos
clínicos, sobre determinados protocolos y guías de práctica clínica. Hoja de evaluación, Anexo III.
Convocatoria de septiembre y recuperación:
El alumno/a que no supere el practicum clínico III en convocatoria de junio, se estimarán las
condiciones de realización en verano si es posible. No se podrá realizar los 35 créditos de la
asignatura en verano. Se mantienen los porcentajes de la calificación de la convocatoria de junio.
Resultados de Aprendizaje
-Realizar un análisis crítico de las ideas principales generadas en las prácticas asistenciales.
-Desarrollar planteamientos personales sobre la evaluación del paciente/usuario.
-Analizar e intentar resolver los problemas que surjan de la patología que sufre el paciente.
-Tomar las decisiones oportunas (con permiso del Tutor) en cuanto a los problemas que puedan
surgir durante el abordaje terapéutico del paciente.
-Comprender e integrar la importancia y relevancia del trabajo en equipo para la evolución del
paciente.
-Llevar a cabo las relaciones interprofesionales necesarias para desarrollar un adecuado trabajo
en equipo.
-Desarrollar las habilidades interpersonales necesarias para el la interacción con el paciente
durante su abordaje terapéutico.
-Establecer un compromiso ético con la información y los pacientes/usuarios durante la
realización de las prácticas clínicas.
-Establecer un sistema de aprendizaje autónomo, bajo la supervisión del Tutor, que le permita
actualizar los conocimientos y las destrezas adquiridas durante el desarrollo de las prácticas
clínicas.
-Explicar e integrar el conocimiento de las pruebas experimentales y su aplicación en las
prácticas clínicas realizadas.
-Aplicar la investigación científica a la práctica clínica, estableciendo líneas de investigación
relacionadas con las competencias de la profesión.
-Instaurar protocolos asistenciales de Fisioterapia en las prácticas clínicas.
-Establecer el diagnóstico funcional en fisioterapia utilizando los diferentes instrumentos de la
valoración fisioterápica.
-Llevar a cabo la dirección y coordinación de la intervención fisioterápica con cada paciente.
-Elaborar sistemáticamente la historia clínica de fisioterapia, efectuando todos los pasos a seguir.
-Conocer e integrar como efectuar todos los periodos importantes en la cumplimentación de la
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5. LA HISTORIA CLÍNICA DE FISIOTERAPIA
HistoriaClínica
El apartado historial deberá rellenarse cuando sea necesario con datos referentes a:
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Otras: Registro de manifestaciones clínicas que sean consideradas de interés por parte del
fisioterapeuta o del paciente
Anamnesis
Edad: Dato importante a tener en cuenta ya que puede sensibilizar al fisioterapeuta a la hora de
tener en cuenta el estado de salud normal del paciente, induciendo incluso a variaciones de la
normalidad en el proceso de la exploración física.
Profesión : La actividad profesional puede ser fuente de numerosas patologías, siendo necesario
para que el fisioterapeuta pueda analizar tanto el puesto de trabajo como asesorar al
paciente.
Ocios y deportes : La práctica deportiva habitual también puede ser un dato a tener en cuenta a la hora
de aplicar un tratamiento de Fisioterapia y de la vuelta a la actividad física regular.
Motivo de consulta : Especificar de forma breve el motivo principal de consulta al fisioterapeuta. Puede
estar relacionada o no con la patología que presenta el paciente, o bien puede venir
derivado directamente del médico especialista, expresando de forma clara el motivo de
consulta.
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Practicum Clínico. Guía acadêmica 2013 - 14. UCAM
Diagnóstico Médico
Especialidad : Especialidad del médico que emite el diagnóstico, o la de quien deriva el paciente al
servicio de fisioterapia (campo opcional, para registrar en aquellos casos en que se considere útil).
Recomendaciones del cuerpo médico: (Si las hubiere), en este apartado se deben
registrar las recomendaciones, comentarios o información adicional al diagnóstico médico.
Inspección y palpación
Examen Cutáneo
Incluido dentro del proceso general de inspección paciente, donde de forma particular, siempre y
cuando se requiera atenderemos a registrar aspectos relacionados con:
- Volumen general del miembro comparándolo con el otro, asimetría en los pliegues de
flexión, pilosidad. etc.
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Balance morfoestático
- Análisis y observación general de la estática del paciente (si procede) según las características del
paciente o de la patología que este presenta)
Dolor
Desde una perspectiva cualitativa se pedirá al paciente que describa tanto la ubicación del dolor
(territorio de proyección del dolor), como sus características (punzante, quemante, penetrante). En la
descripción cualitativa, es conveniente en muchas ocasiones que sea el propio paciente quien
describa con sus propias palabras las características del dolor que padece.
Ritmo del dolor (cuando aparece, cuando se calma) y frecuencia son variables y en muchos casos
también van a ser de utilidad a la hora de realizar una historia clínica más completa.
- El dolor es: mayor durante las mañanas, mayor durante la tarde, mayor durante la noche o
mayor durante las horas de sueño.
- El dolor es: menor durante las mañanas, menor durante la tarde, menor durante la noche o
menor durante las horas de sueño.
- El dolor aumenta con el reposo. Disminuye con el reposo. Aumenta con el ejercicio o
disminuye con el ejercicio.
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Practicum Clínico. Guía acadêmica 2013 - 14. UCAM
Ejemplo práctico
21 de enero de 2004. Paciente de 54 años carpintero de profesión. Acude a nuestra consulta con un
dolor de intensidad 5 de unos tres meses de evolución, ubicado principalmente en la cara anterior y
lateral del hombro izquierdo. Relacionado con sobreesfuerzos en la actividad profesional y que en
ocasiones suele interrumpir el sueño hacia las dos o las tres de la madrugada. El paciente trae unas
Rx y una RNM. El informe de la RNM: Rotura parcial del tendón del supraespinoso izquierdo.
Pendiente de valorar por el traumatólogo de zona.
Balance articular
Cuando proceda, (en los casos donde exista déficit o alteración de movilidad articular) se realizarán
pruebas de evaluación articular, que deben ser registradas en la historia clínica atendiendo a la
nomenclatura que a continuación se detalla.
En los campos donde aparecen registrados los movimientos: “flexión, extensión, abducción,
aducción, rotación interna y externa”, se modificará la nomenclatura atendiendo a los movimientos
que presente la articulación a evaluar.
En los campos fecha, aparecerá indicada la fecha de la valoración atendiendo al formato que se
detalla. por ejemplo: 27-12-2011.
En los campo libres se cuantificarán en grados los registros de la movilidad articular, debiendo
expresar, si procede, tato la cuantificación de la movilidad activa, como la pasiva. En primer lugar se
expresará el registro de la movilidad activa y seguida de una barra oblicua la movilidad pasiva
(véase el ejemplo presente en la cuadrícula para la flexión de hombro derecho).
En el caso de realizar sólo una de las valoraciones (bien la activa, bien la pasiva), debido a las
características del paciente o a los objetivos del proceso de evaluación, en el campo
correspondiente se colocará un guión horizontal (véase el caso de la rotación interna de hombro
izquierdo, donde sólo se evalúa la movilidad activa. Véase también el caso de la rotación externa de
ese mismo hombro donde sólo se evalúa la movilidad pasiva).
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Practicum Clínico. Guía acadêmica 2013 - 14. UCAM
55º /
FLEXIÓN
70º
EXTENSIÓN
CADERA
ABDUCCIÓN
ADUCCIÓN
ROT. EXTERNA - / 42
ROT. INTERNA 25 / -
En las siguientes páginas de forma resumida y a modo de anexo se presentan los principios básicos
de valoración articular, así como una plantilla de movilidad articular normal para individuos sanos.
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Practicum Clínico. Guía acadêmica 2013 - 14. UCAM
Posición inicial preferente: debemos buscar una posición cómoda para el paciente y en la que sea
lo más sencilla posible la medición, evitaremos los movimientos no deseados y las compensaciones
del paciente.
Indicar al paciente el movimiento que tiene que realizar: aunque la medición sea de forma pasiva,
debemos explicar al paciente qué es lo que vamos a hacer y lo que no queremos que él haga.
Situación del eje y de las ramas del goniómetro en los puntos anatómicos de referencia. El
goniómetro no se sujeta por las dos ramas. Una mano lo sujeta cerca del eje y la otra mano queda
libre para ajustar las ramas y el segmento del paciente.
Valoración activa y valoración pasiva: en la valoración activa le pedimos al paciente que realice el
movimiento y que llegue al máximo recorrido que pueda, entonces mediremos el ángulo. En la
valoración pasiva el movimiento lo realiza el examinador. En condiciones normales el recorrido
articular en pasivo será igual o mayor que en activo.
Lectura del ángulo en el goniómetro: no debemos equivocarnos al tomar los datos de la medición.
Deberemos colocar nuestros ojos a la altura del eje del goniómetro. Deberemos tener en cuenta si
hemos medido el ángulo suplementario o el complementario.
Las pruebas articulares de raquis no se describen, pero pueden realizarse mediante valoración
centimétrica o con el uso de inclinómetros. Este anexo se platea como guía resumen. Los procesos de
evaluación articular se describen de forma minuciosa en primer curso, precisando todos los criterios
que permiten tanto evaluar al paciente como adaptar la evaluación a sus características.
Balance Muscular
El examen muscular manual es la evaluación clínica más valiosa para valorar la fuerza de los
músculos responsables de cada movimiento articular.
El examen muscular manual es el método más sencillo, rápido y práctico aunque presenta un alto
grado de subjetividad que se podrá minimizar conociendo las funciones musculares y dominando la
técnica. Se debe prestar atención a:
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Practicum Clínico. Guía acadêmica 2013 - 14. UCAM
2. La estabilización del segmento proximal para evitar al máximo los movimientos o deseados y
las compensaciones o sustituciones por parte de otra musculatura diferente a la que queremos
evaluar.
4. Tener en cuenta las características personales del paciente: edad, sexo, actividad física,
estado emocional, estado psíquico, etc.
Anotación y registro: Se suele utilizará para las pruebas de evaluación muscular la escala clásica de
valoración “de 0 a 5” con la adición de los signos (+) y (-) para añadir más precisión al examen.
Balance Funcional
Este es otro de los campos opcionales de la historia clínica, en el cual si se considera por parte del
tutor, se intentará determinar el grado de independencia-dependencia del paciente en las actividades
de la vida diaria (AVD) mediante el uso de test validados en fisioterapia, o la toma de datos directa
relacionada con las manifestaciones que el paciente refiere sobre sus déficits funcionales.
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Practicum Clínico. Guía acadêmica 2013 - 14. UCAM
En este apartado se anima a los tutores y a los estudiantes a utilizar test funcionales validados en
fisioterapia (ej. Índice de independencia cotidiana de Katz, índice de auto-evaluación de Barthel, o
cualquiera que se precise o conozca).
- Otro campo opcional que sólo ha de describirse en el caso de que se considere por parte
del tutor.
- Evaluar las respuestas reflejas del paciente en el caso de que sea necesario.
- Reproducir las exploraciones, test y pruebas clínicas para patología ósea, articular y
muscular comúnmente utilizados por los profesionales médicos para determinar el
diagnóstico de un proceso patológico.
Otras
- Zona de redacción libre donde se pueden registrar cualquier otro tipo de datos
relacionados con el proceso de exploración y evaluación del paciente. Comentarios,
indicaciones, sugerencias, etc…
Objetivos
Este listado de objetivos generales no impide que en algún caso se modifiquen, si por parte del tutor
se considera pertinente. Del mismo modo, no es una lista cerrada y la posible incorporación de nuevos
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Practicum Clínico. Guía acadêmica 2013 - 14. UCAM
objetivos de tratamiento en la historia clínicas podrá ser tenida en cuenta por la comisión de
metodología para el próximo curso académico.
Tratamiento
- Las técnicas de tratamiento descritas deberán relacionarse siempre con los objetivos
propuestos, no siendo necesaria una explicación escrita del porqué de las aplicaciones.
- Es fundamental que para cada una de las técnicas propuestas se utilice un lenguaje claro
y breve que refleje tanto las características de la aplicación como todos los criterios de
dosificación de la técnica utilizada.
Evolución
- En el apartado evolución del paciente se destacarán aquellos aspectos más importante del
proceso de valoración que permiten establecer juicios sobre: la eventual mejoría del
paciente, la posibilidad de un aumento de la sintomatología, la efectividad del tratamiento
aplicado, así como otras consideraciones que permitan controlar la evolución del proceso
de recuperación y su pronóstico.
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Practicum Clínico. Guía acadêmica 2013 - 14. UCAM
Al finalizar el Practicum, el alumno deberá elaborar una memoria que será imprescindible y
fundamental para obtener la nota final correspondiente al período realizado.El documento (una o
dos páginas), deberá aportar la información solicitada como obligatoria y puede contar o no, con
la información que se propone como voluntaria, pero que se ofrece como informativa para una
mejor y más completa elaboración del documento. Toda la información de la memoria será de
carácter personal e intransferible.
1. Se deberá entregar una memoria del Practicum por cada centro concertado en el que se
hayan realizado las prácticas clínicas.
2. La memoria del Practicum se entregará en el día y hora establecido al efecto y siempre
tras haber finalizado el ciclo completo del mismo.
3. La memoria del Practicum tendrá valor calificativo en la asignatura, siendo obligatorio
entregarla para poder ser evaluado. En el caso de no entregar la memoria, o de
entregarla fuera de plazo, el estudiante no será evaluado en dicha convocatoria.
4. Es obligatorio, que la memoria del Practicum se entregue por escrito impreso en papel
formato Microsoft word, con márgenes de 2,5 en ambos lados y letra “Times New Roman
Nº 12” a espacio simple o sencillo.
5. En la portada de la memoria se debe indicar: Nombre completo del estudiante, nombre
del Centro, nombre del Profesor-Tutor, Grupo de prácticas y Curso al que pertenece.
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Practicum Clínico. Guía acadêmica 2013 - 14. UCAM
……….FIRMA
1. Los alumnos del Prácticum I y II deberán realizar una historia clínica por cada centro de
estancia. Los del Practicum III deberán realizar dos historias por estancia.
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Practicum Clínico. Guía acadêmica 2013 - 14. UCAM
3. Las historias clínicas, las memorias de estancias y la ficha de evaluación del tutor, se
entregarán al Coordinadoro Secretaría técnica (según se determine en el seminario de
presentación) correctamente impresas en papel, en fecha y hora.
Cualquier solicitud, deberá justificarse y obtener el permiso del Coordinador del Practicum.
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Practicum Clínico. Guía acadêmica 2013 - 14. UCAM
determina. El alumno deberá ajustarse a la Guía del Practicum con los contenidos que
previamente se le ha recomendado (seminario previo).
Asistencia
Esun primer criterio básico de evaluación. La asistencia por parte del alumno a la
totalidad del Practicum es requisito indispensable para ser evaluado.
En el caso de no poder asistir al Practicum por un problema de salud o
cualesquiera problemas de índole similar, el alumno tendrá la obligación de comunicarlo a
la Secretaría Técnica del Practicum. Es obligatorio presentar el correspondiente
certificado médico oficial, siendo los Profesores-Coordinadores quienes decidirán en qué
condiciones (horarios) se recupera el Practicum.
Para la evaluación del Practicum, se siguen los criterios que las distintas plantillas de
evaluación (Practicum Clínico I ,II y III). Las plantillas de calificación relacionan los
criterios de evaluación con la consecución de los objetivos específicos propuestos en la
Guía del Practicum. Hojas de valoración; Anexos I, II y III al final del documento.
Las calificaciones de los alumnos han de entregarse como máximo 15 días después de la
finalización deL Practicum a través de los siguientes medios:
E-mail: estanciasclinicas@ucam.edu
Personalmente en Secretaría del Practicum de Fisioterapia.
Importante:
La “Plantilla de evaluación” se debe completar en todos sus apartados.
Especialmente es muy conveniente la identificación del Grupo, Centro de realización,
Profesor-Tutor y periodo delPracticum.
Ante cualquier dificultad de valoración del alumno, es aconsejable no valorarlo con
nota, comentar la incidencia en el apartado “Observaciones” de la plantilla de calificación
y ponerse en contacto con la Secretaría técnica o Coordinador del Practicum.
El apartado “Observaciones” de la Plantilla de calificación se aconseja realizar
algún comentario, sugerencia, recomendación, valoración global, etc. Es imprescindible
comentar en este apartado de forma razonada las virtudes que pueden determinar el
consejo de Matrícula de Honor para un alumno.
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Practicum Clínico. Guía acadêmica 2013 - 14. UCAM
CENTROS:
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Practicum Clínico. Guía acadêmica 2013 - 14. UCAM
Esta tabla podrá ser aumentada y/o modificada durante el curso académico.
(* En trámite de activación).
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Practicum Clínico. Guía acadêmica 2013 - 14. UCAM
1 1 2 3 4 5 6 1 2 3
2 3 4 5 6 7 8 7 8 9 10 11 12 13 4 5 6 7 8 9 10
9 10 11 12 13 14 15 14 15 16 17 18 19 20 11 12 13 14 15 16 17
16 17 18 19 20 21 22 21 22 23 24 25 26 27 18 19 20 21 22 23 24
23 24 25 26 27 28 29 28 29 30 31 25 26 27 28 29 30
30
1 1 2 3 4 5 1 2
2 3 4 5 6 7 8 6 7 8 9 10 11 12 3 4 5 6 7 8 9
9 10 11 12 13 14 15 13 14 15 16 17 18 19 10 11 12 13 14 15 16
16 17 18 19 20 21 22 20 21 22 23 24 25 26 17 18 19 20 21 22 23
23 24 25 26 27 28 29 27 28 29 30 31 24 25 26 27 28
30 31
1 2 1 2 3 4 6 5 1 2 3 4
3 4 5 6 7 8 9 7 8 9 10 11 12 13 5 6 7 8 9 10 11
10 11 12 13 14 15 16 14 15 16 17 18 19 20 12 13 14 15 16 17 18
17 18 19 20 21 22 23 21 22 23 24 25 26 27 19 20 21 22 23 24 25
24 25 26 27 28 29 30 28 29 30 26 27 28 29 30 31
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Este calendario es provisional, la Universidad se reserva el derecho de modificar el calendario si fuese necesario.
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Practicum Clínico. Guía acadêmica 2013 - 14. UCAM
1 1 2 3 4 5 6 1 2 3
2 3 4 5 6 7 8 7 8 9 10 11 12 13 4 5 6 7 8 9 10
9 10 11 12 13 14 15 14 15 16 17 18 19 20 11 12 13 14 15 16 17
16 17 18 19 20 21 22 21 22 23 24 25 26 27 18 19 20 21 22 23 24
23 24 25 26 27 28 29 28 29 30 31 25 26 27 28 29 30
30
1 1 2 3 4 5 1 2
2 3 4 5 6 7 8 6 7 8 9 10 11 12 3 4 5 6 7 8 9
9 10 11 12 13 14 15 13 14 15 16 17 18 19 10 11 12 13 14 15 16
16 17 18 19 20 21 22 20 21 22 23 24 25 26 17 18 19 20 21 22 23
23 24 25 26 27 28 29 27 28 29 30 31 24 25 26 27 28
30 31
1 2 1 2 3 4 5 6 1 2 3 4
3 4 5 6 7 8 9 7 8 9 10 11 12 13 5 6 7 8 9 10 11
10 11 12 13 14 15 16 14 15 16 17 18 19 20 12 13 14 15 16 17 18
17 18 19 20 21 22 23 21 22 23 24 25 26 27 19 20 21 22 23 24 25
24 25 26 27 28 29 30 28 29 30 26 27 28 29 30 31
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Este calendario es provisional, la Universidad se reserva el derecho de modificar el calendario si fuese necesario.
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Practicum Clínico. Guía acadêmica 2013 - 14. UCAM
NOTA GLOBAL
Evalúe de 0 a 10
Faltas justificadas / / / / / / / / / / / /
Faltas sin justificar / / / / / / / / / / / /
Observaciones: .......................................................................................................................
................................................................................................................................................
................................................................................................................................................
................................................................................................................................................
................................................................................................................................................
................................................................................................................................................
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Practicum Clínico. Guía acadêmica 2013 - 14. UCAM
NOTA GLOBAL
Evalúe de 0 a 10
Faltas justificadas / / / / / / / / / / / /
Faltas sin justificar / / / / / / / / / / / /
Observaciones: .......................................................................................................................
................................................................................................................................................
................................................................................................................................................
................................................................................................................................................
................................................................................................................................................
................................................................................................................................................
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Practicum Clínico. Guía acadêmica 2013 - 14. UCAM
NOTA GLOBAL
Evalúe de 0 a 10
Faltas justificadas / / / / / / / / / / / /
Faltas sin justificar / / / / / / / / / / / /
Observaciones: .......................................................................................................................
................................................................................................................................................
................................................................................................................................................
................................................................................................................................................
................................................................................................................................................
................................................................................................................................................
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Practicum Clínico. Guía acadêmica 2013 - 14. UCAM
ANEXO IV
HISTORIA CLINICA
PRACTICUM CLINICO I
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Practicum Clínico. Guía acadêmica 2013 - 14. UCAM
ANEXO V
HISTORIA CLINICA
PRACTICUM CLINICO II
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Practicum Clínico. Guía acadêmica 2013 - 14. UCAM
ANEXO VI
HISTORIA CLINICA
PRACTICUM CLINICO III
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Practicum Clínico. Guía acadêmica 2013 - 14. UCAM
ANEXO VII.
ENCUESTA DE EVALUACIÓN DEL TUTOR DE PRÁCTICUM CLÍNICO
CENTRO:
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