UNMSM

FACULTAD DE MEDICINA
DEPARTAMENTO ACADÉMICO DE ENFERMERÍA
ASIGNATURA: ENFERMERÍA EN EL CUIDADO ESPECIALIZADO.
AÑO ACADÉMICO 2016 –II Docentes: Mg. Jorge Gurmendi Sarria
Modificado: Li. Rosario Garcia

PROGRAMA DE ENSEÑANZA CLÍNICA DE - RECUPERACIÓN POST ANESTÉSICA

I. INTRODUCIÓN
El presente programa de enseñanza de la asignatura de enfermería en el cuidado Especializado, está ubicada
en el III año del plan de estudios de la EPE-UNMSM, organiza experiencias de aprendizaje para el cuidado
integral de enfermería al adulto que se le brinda atención en RECUPERACION, de las Intervenciones
quirúrgicas de emergencia como electivas o programadas, aplicando el método científico a través del Proceso
de Atención de Enfermería en la resolución de problemas que competen al profesional de enfermería.
La práctica clínica pretende dotar al alumno de una formación sólida y específica en el área de la anestesia
y reanimación que le permita llevar a cabo con seguridad y profesionalidad el desempeño de su labor
dentro de este servicio hospitalario y que le ayude a conocer en profundidad las competencias y
funciones de la enfermería de anestesia y reanimación, así como el rol y liderazgo de la Enfermera(o),
responsable del control de todas las actividades clínicas y profesionales en el Servicio de Recuperación post
anestésica.

II. GENERALIDADES
1. Profesora responsable de la asignatura: Dra.Teresa Surca Rojas
2. Personal docente de la Práctica: Mg. Jorge Gurmendi Sarria
Lic. Rosario Garcia …….

3. Duración: 3 Semanas
4. Horario: jueves de 7:00 am a 16:00 pm
Viernes de 7:00 am a 13:00 pm
5. Sede Hospitalaria: Hospital Nacional Daniel A. Carrión - Callao.
Centro Quirúrgico de Electivas (4° Piso San Juan)
Hospital Nacional Edgardo Rebagliati Martins.
6. Número de alumnos: 4/5 alumnos en Recuperación post Anestésica
7. Fecha de inicio 23 de agosto del 2018
8. Fecha de término 30 de noviembre del 2018

III. COMPETENCIAS

COMPETENCIA GENERAL

 El estudiante conoce las distintas técnicas anestésicas y analgésicas y la correcta colocación del
paciente en cada caso.
 El estudiante describe los criterios de ingreso y alta de las URPA y las posibles complicaciones que
presenta el paciente y a las que puede enfrentarse en la práctica diaria.
COMPETENCIAS ESPECÍFICAS

1. Aplica el cuidado de enfermería utilizando el proceso de atención de enfermería a pacientes

Intervenidos quirúrgicamente en operaciones programadas o de emergencia.
2. Realiza la valoración del paciente quirúrgico en situación de urgencia y o programadas.
3. Evalúa permanentemente el cuidado de enfermería y ejecuta soluciones en los problemas detectados en
recuperación post anestésica
4. Planifica, elabora el plan de cuidado priorizando los problemas presentados en los pacientes intervenidos
quirúrgicamente en situación de emergencia y programadas.
5. Demuestra calidez humana en su cuidado
6. Registra los cuidados realizados al paciente en el post operatorio inmediato en forma clara concisa y
significativa.
7. Aplica y mantiene las normas y reglas de bioseguridad en la unidad de recuperación post anestésica.
8. Reconoce la importancia del conocimiento profundo del área quirúrgica en la mejora de la calidad
asistencial.
9. Relaciona los principales tipos de anestésicos y las diferentes técnicas anestésicas y analgésicas.
10. Entiende la importancia de mantener el coche de paradas en perfectas condiciones para su rápida
utilización.
11. Conoce las indicaciones de ingreso y alta de la URPA.
12. Entiende las posibles complicaciones a las que se puede enfrentar en la práctica profesional en la
URPA.

IV. METODOLOGIA

1. El grupo de práctica estará conformado por 4/5 estudiantes y contará con la supervisión directa y
permanente de un docente de la EAP de la UNMSM.
2. Al inicio de la práctica se realizará la orientación general y la presentación ante las autoridades de la
institución.
3. El primer día de la práctica se realizará la orientación al servicio, se expondrá el programa de enseñanza
clínica y la distribución de los alumnos por paciente en el centro post operatorio. Luego se procederá al
desarrollo, demostración y re demostración de los laboratorios propios de la especialidad; también se le
dará a conocer el cronograma de actividades a realizar durante la práctica y durante el desarrollo de la
misma se delegará a cada alumno actividades específicas según la rotación.
4. Para el desarrollo de la práctica clínica se aplicará la metodología problematizadora utilizando un enfoque
constructivista, se potenciará el autoaprendizaje y el inter aprendizaje. El alumno detectará problemas
reales y/o potenciales en el desarrollo de la práctica clínica utilizando el Proceso de Atención de
Enfermería, teniendo en cuenta las siguientes áreas:

COGNITIVA PROCEDIMENTAL ACTITUDINAL

 Auto gestiona sus aprendizajes.  Demostración de  Actitud crítica

 Diálogo y discusión de casos. procedimientos  Mantiene buenas relaciones
 Fundamenta científicamente los ejecutados en el C. Qx. con el paciente, personal y
diferentes procedimientos. sus compañeros y docente.
 Fundamenta la anatomía y  Realiza con habilidad
fisiopatología de la patología del los diferentes
paciente quirúrgico. procedimientos
 Fundamenta la formulación de los realizados en la unidad
diagnósticos de enfermería. de recuperación post
anestésica.
 Demuestra calidad humana
en sus diferentes
intervenciones en el cuidado
del paciente.

Durante el desarrollo de la práctica el alumno será capaz de:

1. Realizar la Atención directa en las diferentes Unidades Post Anestésica
2. Cumplir en un nivel básico la función de Enfermera Unidad Post Anestésica
3. Desarrollar la re demostración de los laboratorios propios de la especialidad
4. Revisión y discusión de evidencias, a través de la presentación de los planes funcional y didáctico.

La supervisión será realizada en tres etapas

 Etapa preclínica: Establecimiento de objetivos para el turno de la práctica clínica.

 Etapa Clínica (o de laboratorio): Ejecución de las funciones de la Enfermera en la unidad de
recuperación post anestésica. en las que contará con el apoyo del docente y personal profesional
del servicio.
 Etapa post-clínica: De retroalimentación para el alumno, valorándose el logro de los objetivos y
haciéndose los reajustes necesarios.
El docente hará uso del plan de Supervisión de la práctica; se hará el seguimiento del logro de los mismos
estableciéndose las actividades que deberá realizar el docente y el alumno para el logro de los mismos

V. TRABAJOS A PRESENTAR.

1. En la pre clínica presentación y discusión diaria de los objetivos de aprendizaje, los cuales están
escritos en su libreta.
2. Planes funcionales de atención de sus pacientes asignados en forma diaria y según esquema.
3. Plan didáctico al culminar la rotación y según esquema.
4. Estudio de Caso clínico. Una estudiante presenta por rotación.
5. Anotaciones de enfermería de sus pacientes asignados, según esquema e indicación del docente.
6. Fichas de los medicamentos propios de la especialidad.
7. Plan de responsabilidad social universitaria.
8. Otros trabajos asignados por el profesor.

VII. INSTRUCCIONES PARA LA PRÁCTICA

Los estudiantes sólo están autorizados a asistir a su práctica clínica en los días programados en la asignatura,
cualquier cambios por motivos de fuerza mayor debidamente justificados la profesora de práctica informara
por escrito o verbal a la profesora responsable de la asignatura.

La inasistencia tiene un límite de 30%; después de ello NO está en condiciones de continuar con la práctica.
En caso de enfermedad, deberá presentar a la profesora jefa de la asignatura y a la profesora de práctica el
certificado médico visado por la clínica universitaria de la UNMSM, dentro de las primeras 48 horas sucedido
el problema de salud.
La hora de ingreso es a las 7:00 am., no existe tolerancia, en caso llegar el estudiante pasado la hora, la docente
lo considerara AUSENTE. En el formato de asistencia a la práctica, el estudiante indicará la hora de ingreso y
de salida.

No se podrá recuperar las prácticas y/o laboratorios a los que no ha asistido el estudiante, excepto en caso de
enfermedad debidamente justificado.

Los implementos que el estudiante tiene que llevar a la práctica clínica son: reloj con segundero, cartuchera
con lapicero azul y rojo, linterna chica, ligadura, regla de 15 cm. tijera, libreta de apuntes y formatos para el
plan funcional; los estudiantes durante la práctica tendrán apagados los celulares.

Los estudiantes deben acudir a la práctica debidamente uniformados.

Los estudiantes deben acudir a la práctica debidamente uniformados.

VIII. EVALUACIÓN
La evaluación será en forma permanente con criterios en el área: cognitiva, procedimental y actitudinal a lo
largo del proceso de enseñanza – aprendizaje, para tal fin se utilizará los siguientes formatos:

 Parte de asistencia
 Laboratorios
 Práctica clínica
 Monografía Estudio de caso

Se evaluará también el correcto orden, limpieza (presentación física) del alumno y los implementos que
tiene que llevar a la práctica.

La evaluación comprende:

Evaluación de la Práctica Clínica más : 50%

Laboratorios : 10%

VII. CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES:

Primera Semana:
1. Recepción y bienvenida por la Enfermera Jefe del Departamento de Enfermería de la Sede y Enfermera
Supervisora de área de Educación, quienes darán a conocer las normas y características del hospital de
IV nivel, sugerencias y recomendaciones.
2. Reconocimiento del área hospitalaria de práctica.
3. Presentación ante la Jefa del Servicio, orientación por las diferentes áreas de trabajo del servicio de
Recuperación.
4. Orientación a la práctica clínica en base al programa de enseñanza.
5. Discusión de los objetivo de la práctica clínica.
6. Distribución de la rotación interna en el Servicio de Recuperación.
7. Desarrollo de la primera etapa del PAE: valoración (recoger de datos de la salud del paciente, a través
de la observación, examen físico, entrevista estructurada) a partir de las necesidades de Virginia
Henderson.
8. Valorar la satisfacción de las necesidades básicas del paciente, y las respuestas no saludables producto
de los estados patológicos que lo alteran.
9. Aplicación del plan funcional a los pacientes asignados, considerando todas las etapas del PAE.
10. Realización de procedimientos rutinarios y específicos del Servicio de Recuperación.
 11. Administración segura de los medicamentos propios de la especialidad.
12. Desarrollo del laboratorio Nº1: CUIDADOS DE ENFERMERÍA APLICANDO LA ESCALA DE ALDRETE.
13. Post – clínica.

Segunda Semana:
1. Reunión Pre - Clínica., discusión de los objetivo de la práctica clínica.
2. Continúa la rotación interna por Unidades Post Anestésica según programación.
3. Atención integral a los pacientes asignados, según el plan de intervención respondiendo a las necesidades
del paciente.
4. Realización de programas educativos de acuerdo a los problemas identificados.
5. Realización de procedimientos específicos en los pacientes asignados.
6. Presentación y discusión de los planes funcionales.
7. Cuidados de enfermería en el control de la dieta y peso del paciente con insuficiencia renal.
8. Desarrollo del laboratorio N° 1: Cuidado De enfermería al paciente en periodo post anestesia utilizando
la escala ALDRETE.
9. Desarrollo del laboratorio N° 2: Cuidado de enfermería al paciente con dolor.
10. Post – clínica.

Tercera Semana:
1. Reunión Pre - Clínica., discusión de los objetivo de la práctica clínica.
2. Continúa la rotación interna en el Servicio de Nefrología según programación.
3. Atención integral a los pacientes asignados, según el plan de intervención respondiendo a las necesidades
del paciente.
4. Realización de procedimientos específicos en los pacientes asignados.
5. Presentación y discusión de los planes didácticos.
6. Presentación del caso clínico. Una estudiante por grupo.
7. Evaluación de los estudiantes: entrega de los formatos de evaluación de la práctica, de laboratorio.
1. Post – clínica: evaluación del proceso de enseñanza aprendizaje por el Servicio de URPA.
UNMSM - FACULTAD DE MEDICINA
E.A.P.E/D.A.E
ASIGNATURA: ENFERMERÍA EN EL CUIDADO ESPECIALIZADO.
AÑO ACADÉMICO 2018-II DOCENTE: MG JORGE GURMENDI
LIC. ESP. EMILIA BARRIENTOS ZAPATA
LIC. ESP. ROSARIO GARCIA DELGADO

EVALUACIÓN DE CENTRO QUIRÚRGICO - RECUPERACIÓN POST ANESTÉSICA

Nombre y Apellidos……………………………………………………………..............................................................
Sede de práctica……………………………………………………………………Puntaje ………………Nota…………………
COMPETENCIA PUNTAJE

1 2 3 4

1. Valorar al Paciente operado al ingresar a la recuperación post anestésica aplicando técnicas de

observación, entrevista, examen físico y recolección de datos en el área fisiológica psicológica
y social.
2. Elabora y ejecuta un plan de Enfermería del Paciente en el post operatorio inmediato
fundamentando su actuar en el conocimiento científico y teorías de enfermería.
3. Participa en un nivel inicial en el cuidado del Paciente quirúrgico, bajo efectos anestésicos
(anestesia general o regional).
4. Interpreta correctamente los resultados de Laboratorio y otros exámenes de uso más frecuente
en la especialidad.
5. Participa en la administración correcta de los medicamentos por las diferentes vías,
fundamentado en los principios farmacológicos.
6. Monitorea y evalúa correctamente al paciente operado y bajo efectos anestésicos, según escala
de ALDRETE.
7. Monitorear la escala de Ramsey escala de sedación del paciente operado critico

8. Identifica los diferentes dispositivos de oxigenoterapia Alto y Bajo flujo

9. Realiza e interpreta la toma PVC Y PAM

10. Realiza preparación de medicamentos en bombas infuso ras

11. Participa correctamente en los procedimientos de manejo de la vía aérea, aspiración de

secreciones, en pacientes con tubo de mayo y tubo endotraqueal.
12. Participa en el control de drenajes, control de apósitos y balance hídrico.

13. Participa en el cuidado integral del paciente aplicando el P.A.E.

14. Participa activamente en el Reporte de Enfermería, considerando el manejo efectivo y correcto

de los equipos de soporte al paciente operado
15. Formula correctamente las anotaciones de Enfermería, Diagnóstico de enfermería del paciente.

16. Demuestra responsabilidad en su asistencia orden, pulcritud en su presentación física y fomenta

buenas relaciones interpersonales con el equipo de salud.
17. Participa activamente antes y durante de los laboratorios programados (1º y 2º)
18. Aplica principios éticos y deontológicos de la profesión de Enfermería en su actuar Cotidiano.

19. Participa en los procedimientos invasivos más frecuentes en la unidad de recuperación post
anestésica
20. Demuestra actitud de madurez emocional, crítica, reflexiva ante situaciones Conflictivas e
intervención en crisis con el personal y con sus compañeros.
LEYENDA (1) DEFICIENTE (2) REGULAR (3) BUENO (4) EXCELENTE (64 = 20)

OBSERVACION ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………

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Firma del Docente Firma del Alumno