Universidad Rafael Landívar

Facultad de ciencias de la salud

Medicina
Dermatología
Milton Bernal Cruz Cho
Carné:23666616

Corticodermias

Son efectos adversos producidos en la piel por el uso terapéutico de

glucocorticoides por medio de diversas vías.
Si existe o no una dermatosis previa:
 Primarias-corticodaño
 Secundarias-corticoestropeo

Aparece con la administración de por vía cutánea o sistémica principalmente, los

más usados por vía tópica son los fluorados:
 Fluocinolona
 Fluocortolona
 Fluocinonida
Los efectos indeseables se caracterizan por erupciones acneiformes, hipertricosis,
hiperpigmentación o hipopigmentacióon, equimosis, estrías atróficas, obesidad,
retraso de cicatrización y disminución de reistencia a infecciones piógenas, virales
o micóticas (Síndrome de Cushing, cataratas, osteoporosis, osteonecrosis, DM,
HTA, hiperlipidemia, hipopotasemia, pancreatitis)
 Corticoestropeo: deterioro de una dermatosis previa, con > resistencia
posterior aún con tratamiento adecuado (Dermatosis original con
localización, forma y evolución alteradas)
 Corticorrebote: exacerbación y extensión de la dermatosis durante la
aplicación de glucocorticoides o al suspenderlos.
Dermatitis perioral-periorificial: erupción inflamatoria unilateral o simétrica,
puede aparecer en el sitio de aplicación del medicamento o en otro, afecta
regiones seborreicas, surcos nasolabiales y el mentón. También se denomina
dermatitis periorificial granulomatosa de la infancia o erupción afrocaribeña de la
infancia. Constituida por: pápulas eritematosas o perladas, puede haber
descamación fina, pústulas, vesículas y telangectasias.
Dermatitis rosaceiforme: lesiones en el dorso de la nariz y las mejillas.
Constituida por: predomina el eritema y las telangiectasias y se agravan con la
exposición a la luz solar y es exacerbado por el ácaro Demodex. También
denominada rubeosis esteroidea.
Acné con corticoestropeo: se agrega a las lesiones propias del acné un eritema
intenso y muchas pústulas. El tratamiento local inicial debe dirigirse a la
corticodermia y luego al acné.
Dermatitis atópica con corticoestropeo: diseminación de las lesiones hacia
sitios habitualmente respetados. Constituida por: prurito intenso.
Tiña inguinal con corticoestropeo-tiña incógnita: mayor diseminación de las
lesiones con pérdida del borde característico. Constituida por: presencia de
lesiones satélite, afección de pliegue inguinal, escroto y pene. (Trichophyton
rubrum y Candida albicans son aislados frecuentemente).
Dermatitis por contacto con glucocorticoides: la reacción alérgica puede ser al
esteroide o a los componentes de la formulación; preservativos (parabenos),
vehículo (lanolina), antibacterianos y perfumes. Prueba de hipersensibilidad con
pivalato de tixocortol para hidrocortisona y sus derivados, y budesonida para
triamcinolona y derivados, con lecturas a los 7 días.
Síndrome de enrojecimiento genital corticodependiente-síndrome de escroto
rojo o adicto: síndrome de afección cutánea escrotal o vulvar (e introito),
constituida por: eritema persistente y descamación con ardor, hiperestesia y
prurito intensos, ansiedad y desesperación.