La celulitis es una infeccin localizada que afecta al tejido celular subcutneo y a la fascia subyacente, sin afectacin de los planos

musculares. Puede aparecer como complicacin de heridas previas o en pacientes con enfermedades debilitantes.

ms frecuentes

H. Influenzae (lactantes y nios pequeos)

 Factores locales:
Escoriaciones Lesiones traumaticas intertrigos interdigitales

Diabetes: Obesidad. Edemas en miembros inferiores. Alcoholismo. Inmunodepresin. Infeccin por VIH/SIDA Uso de drogas de abuso, principalmente intravenosa Celulitis previa. Mordeduras de animales. Picaduras de insectos. Uso de piercing

El inicio suele ser brusco Fiebre :moderada y alta Eritematosa edematosa, signos de sepsis caliente, Mayor freceuncia en sin lmites netos lactantes con dolor local.

localiza
miembros inferiores(con mayor frecuencia) Cara: mejillas (H. influenzae

Gram y antibiograma de la secrecin del borde activo de la infeccin

 Gravedad del cuadro clnico

Hipotensin fallo renal acidosis metablica leucocitosis con formas inmaduras

Factores locales:
heridas penetrantes que plantee la posibilidad de grmenes infrecuentes o dudas diagnsticas con la presencia de colecciones o celulitis necrotizantes.

Comorbilidades
Obesidad Inmunodepresin diabetes pacientes postrados y con edema previo en miembros.

CLASE
I II

CRITERIOS
Estable clnicamente, sin comorbilidades.

TIPO DE MANEJO
Manejo ambulatorio con tratamiento oral

Pacientes febriles, con compromiso se puede tratar va oral en forma sistmico leve a moderado, sin ambulatoria, pero en muchos casos comorbilidades o con ellas y requiere tratamiento parenteral. clnicamente estables Pacientes con compromiso sistmico, taquicardia, taquipnea, hipotensin o comorbilidades que pueden comprometer la respuesta al tratamiento requiere internacin y tratamiento parenteral

III

IV

signos de sepsis o sospecha de Se internan siempre. colecciones o celulitis necrotizantes

1. Consenso SADI-SAM-SAD-CACCVE. Gua para el manejo racional de las infecciones de piel y partes blandas Parte I.Rev Panam Infectol 2009;11(3):4965.Disponible en http://www.revistaapi.com/2009/pdf/03/API_03_09_I.pdf 2. FICA A. Celulitis y erisipela:Manejo en atencin primaria.Rev Chil Infect (2003); 20 (2): 104110.Disponible en http://www.scielo.cl/pdf/rci/v20n2/art04.pdf