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NACIONAL”
OBSTETRICIA
CICLO: IV
INTEGRANTES:
TUMBES-PERU
INTRODUCCION
La pelvis es un espacio que se continúa con la cavidad abdominal y contiene los órganos
de distintos sistemas, tanto del sistema urinario (vejiga y uretra), sistema genital o
reproductivo (útero, anexos y vagina en la mujer), y sistema digestivo en su extremo más
distal (recto y ano), estas estructuras se apoyan y se anclan en el piso pélvico, una
estructura de músculos y tejido conectivo. Su principal componente es el músculo
elevador del ano (MEA), un músculo que cubre la mayor parte de la pelvis, formado por
tres fascículos y que su forma de “U” o “V” abierta hacia anterior permite el paso de los
extremos distales de los sistemas urinario, genital y digestivo.
Además existen otras estructuras de tejido conectivo fibroso que sirven de soporte y
suspensión para estas estructuras, como ligamentos, arcos tendinosos, etc. Existe una
íntima relación entre estas estructuras determinando no sólo un soporte mecánico
estático, sino además una estructura dinámica que participa en la continencia urinaria y
fecal.
OBJETIVOS
OBJETIVO GENERAL:
Recopilar la información disponible sobre el periné pélvico femenino, sus tipos y síntomas,
sus factores de riesgo, además unos ejercicios para un mejoramiento pélvico y la
importancia de una respiración.
OBJETIVOS ESPECIFICOS :
El suelo pélvico es una red de músculos, ligamentos y tejidos que actúan como una
hamaca para ofrecer soporte a los órganos pélvicos: el útero, la vagina, la vejiga, la uretra
y el recto. Si los músculos se debilitan o los ligamentos o tejidos se distienden o lesionan,
los órganos pélvicos o el intestino delgado pueden sufrir un descenso y protruir en la
vagina. Si el trastorno es grave, los órganos pueden sobresalir del todo por la abertura de
la vagina al exterior del cuerpo.
Por tanto, constituyen esos músculos que se encuentran entre el pubis y el coxis,
alrededor de la vulva y el ano y, además, se sitúan en dos planos:
- Uno superficial, cuya función más importante es la sexual, aunque también ayuda a
sostener los órganos pélvicos.
- Y otro más profundo, llamado periné profundo o posterior, formado por los músculos que
efectivamente sujetan dichos órganos, controlan los esfínteres y mejoran la calidad de las
relaciones sexuales.
PERINE PÉLVICO FEMENINO EN LA ACTUALIDAD
En general, el suelo pélvico es una zona del cuerpo muy expuesto a lesiones y daños que
si no lo evitamos con un mantenimiento y cuidado constante, sufrirá un deterioro
progresivo. Es importante conocer los numerosos factores de riesgo que intervienen tanto
directa como indirectamente en su degeneración, señalando el embarazo y parto vaginal
en el caso de las mujeres, como uno de estos factores con mayor envergadura en la
provocación de importantes traumatismos a nivel perineal
Los desgarros en los genitales femeninos, son lesiones obstétricas que, dependiendo de
su gravedad o nivel, provocarán una pérdida de continuidad de la piel y de los músculos
del periné. Siguiendo los criterios aceptados por el Real Colegio de Obstetras y
Ginecólogos, los podemos clasificar en cuatro grados, tal y como se representa a
continuación en la tabla1.
Factores de riesgo:
La edad materna, definida como años de la mujer gestante y por lo tanto como factor de
riesgo o protección según la edad del embarazo, no está del todo definida y varía según
autores. Las mujeres gestantes menores de 19 años, se consideran de riesgo por estar
predispuestas a ciertas patologías obstétricas como la toxemia o desproporción céfalo-
pélvica, la cual supone un aumento del predominio en desgarros espontáneos debido a la
inmadurez de los tejidos y estrechez del canal blando. Las mujeres gestantes entre 20 y
34 años, es el grupo con aparentemente menos complicaciones, y el periodo ideal para un
embarazo. Esto implicaría un factor de protección.
Por lo general, los trastornos del suelo pélvico se deben a una combinación de factores.
Los factores siguientes suelen contribuir a la aparición de estos trastornos:
Ser obesa
Envejecimiento
El embarazo y el parto vaginal pueden debilitar o distender algunas estructuras que sirven
de soporte a la pelvis. Los trastornos del suelo pélvico son más frecuentes en caso de
haber tenido varios partos vaginales, y el riesgo aumenta con cada parto. El parto en sí
puede lesionar los nervios, lo que ocasiona debilidad muscular. El riesgo de desarrollar un
trastorno del suelo pélvico puede ser menor en un parto por cesárea que en un parto
vaginal.
A medida que se envejece, las estructuras que sostienen la pelvis pueden debilitarse, lo
que aumenta la probabilidad de presentar trastornos en el suelo pélvico. Haberse
sometido a una histerectomía también debilita las estructuras en la pelvis, por lo que estos
trastornos resultan más probables.
TIPOS Y SÍNTOMAS
Por lo general, todos los trastornos del suelo pélvico son hernias en las que los órganos
sobresalen de manera anómala porque se ha debilitado el tejido. Los diferentes tipos de
trastornos del suelo pélvico reciben su nombre según el órgano afectado. A menudo se
presenta más de un tipo. En todos los tipos, el síntoma más frecuente es la sensación de
pesadez o presión en la zona de la vagina, como si el útero, la vejiga o el recto se
estuvieran desprendiendo.
FUNCIONES DESTACADAS
● Funciones de continencia: el suelo pélvico controla los esfínteres para una correcta
micción y defecación.
● Función reproductiva: el periné es el último obstáculo que debe salvar la cabeza del
bebé, ayuda a que su cabeza rote y produce una contracción refleja en el útero (reflejo
expulsivo) que provoca a la embarazada un deseo de empujar.
No todo el
mundo tiene la
misma capacidad
para localizar y
sentir de manera
aislada los músculos
del suelo pélvico.
Ni están en un
lugar evidente del
cuerpo, ni
hay señales
externas que te muestren cuándo los estamos ejercitando o en qué estado de fuerza
están.
Cuando ejercitamos el suelo pélvico lo que se siente es una contracción que cierra y eleva
hacia adentro y hacia arriba todas las aberturas del periné, es decir, el ano, la uretra y la
vagina, en el caso de las mujeres.
Imaginemos que esas aberturas son círculos. Pues bien, con el ejercicio de suelo pélvico
vamos a sentir cómo esos círculos se van a contraer, cerrándose o reduciendo su
tamaño, y se van a elevar hacia adentro de nuestro cuerpo.
● Incontinencia urinaria
● Urgencia urinaria
● Polaquiuria
● Incontinencia fecal o de gases
● Descenso de órganos (prolapso)
● Dolor perineal
● Estreñimiento terminal
● Durante el embarazo y en el posparto
● Disfunciones sexuales (dispareunia, vaginismos, disfunción eréctil)
EL CORE
De este grupo de músculos obtienes la mayor parte de la fuerza de tu cuerpo: los utilizas
para dar una patada a una pelota, levantar un objeto pesado o mantenerte parado.
Los ejercicios de core "entrenan los músculos de la pelvis, la baja espalda, la cadera y el
abdomen para que trabajen en armonía", "Si la situación de estos músculos es deficiente,
la estabilidad es mala y aumenta el riesgo de lesión, sobre todo en la zona lumbar",
ESTABILIDAD Y POTENCIA
RECOMENDACIONES
CONCLUSIONES
REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS
1. https://www.msdmanuals.com/es-pe/hogar/salud-femenina/trastornos-del-suelo-p
%C3%A9lvico/trastornos-del-suelo-p%C3%A9lvico
2. https://repositorio.comillas.edu/xmlui/bitstream/handle/11531/27042/PFG000737.p
df?sequence=1&isAllowed=y
3. https://www.msdmanuals.com/es-pe/hogar/salud-femenina/trastornos-del-suelo-p
%C3%A9lvico/trastornos-del-suelo-p%C3%A9lvico
4. https://www.bbc.com/mundo/noticias/2016/01/160113_deportes_enforma_core_eje
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