DEMANDA

DOCENTE:
- RODRIGUEZ RODRIGUEZ, SUSAN LIZ

CURSO:
- DERECHO PROCESAL CIVIL I

AUTORES:
- ANA ACEVEDO CERNA
- JHEYSON GARCIA MARTINEZ
- KATIA QUISPE CARHUANIRA

2020

EXPEDIENTE:
SECRETARIO:
 ESCRITO : 01

SUMILLA : DEMANDA DE
INDEMNIZACION POR DAÑOS Y
PERJUICIOS EN LO CONTRACTUAL

SEÑOR JUEZ ESPECIALIZADO EN LO CIVIL DE TRUJILLO

JHEYSON JOSE GARCIA MARTINEZ,

identificado con D.N.I. N°. 71515245,
domiciliado en la Av. Las Casuarinas Mz. 20
Lt. 2, distrito La Esperanza, Provincia Trujillo,
departamento La Libertad, debidamente
representado por su apoderada por la Srta.
ANA CARMEN ACEVEDO CERNA,
identificado con D.N.I N° 71405333 fijando
domicilio procesal en la Av. América Sur N°
1618, con domicilio electrónico en la casilla
electrónica Nro.78190 ambas casillas del
Ilustre colegio de abogados de la libertad;
ante Ud. Nos presentamos y decimos:

I. DEMANDADO Y SU DIRECCION DOMICILIARIA

La presente demanda la dirijo en contra de la CLINICA SAN PABLO

S.A.C, OFICINA DEL AREA LEGAL domicilio, Av. Húsares de Junín,
690, Urb. La Merced, Trujillo y doctor traumatólogo de dicha clínica
ARTURO AGUILAR MALDONADO, identificado con D.N.I N°
44908845, domiciliado en la Av. Vallejo # 349, Urb. Rasuri.
Notifíquese en su centro de trabajo.

II. PETITORIO

Pretensión Principal:
Solicito se disponga el pago de una indemnización por daños y perjuicios
derivados de responsabilidad civil contractual por el monto de S/ 435 300,
(cuatrocientos treinta y cinco mil trecientos), en mérito a los siguientes daños:

DAÑO EMERGENTE S/. 125 825

DAÑOS PATRIMONIALES
LUCRO CESANTE S/. 106 633

DAÑOS DAÑO MORAL S/. 102 412

EXTRAPATRIMONIALES DAÑO A LA PERSONA S/. 100 430

Como pretensión accesoria

Solicito se disponga el pago de los intereses legales derivados de la

indemnización solicitada, costas y costos del proceso.

III. FUNDAMENTOS DE HECHO

1. Que, con fecha 15 de abril del 2019, en unas de las instalaciones de la
universidad Cesar Vallejo, durante el entrenamiento de futbol sufrí una
dislocación de rotula, siendo miembro activo de la selección de futbol de la
UCV.
2. Que, inmediatamente fui trasladado de emergencia a la Clínica San Pablo,
donde los alumnos son asegurados por RIMAC SEGUROS, donde fui
atendido en la Clínica tras haberse suscitado el accidente.

III.I. Conducta generadora del daño

3. Que, llegando a la clínica me sacaron un análisis, haciéndome firme un

contrato en qué consistía dicha documento (la dislocación de rotula) para la
realización de la una operación. Asimismo me llevaron a sala de operación,
donde dicha operación duro aproximadamente dos horas y media, pero que
normalmente duraba una operación de ese tipo debería de durar cinco
horas; dicha información nos fue dada por la Dr. María Pérez López del
mismo hospital.
4. Ya cuando reaccione de la operación, el médico me pidió un mes de
reposo, ya que tuvieron que ponerme una placa de titanio para que deje de
moverse por la ruptura de ligamentos, donde después fui enyesado.
5. Tras este mes de recuperación donde NO pude asistir a la universidad,
atrase mis cursos, y mis entrenamientos de la selección de futbol de la
UCV, como también como empresa de Personal Trainer, en el Gimnasio
“POWER FITNEES” que percibo mi remuneración mínima de S/ 930.00
(novecientos treinta 00/100) que viene trabajando desde 08/09/2018.
6. Con fecha 15/05/19 regrese a mi chequeo mensual, seguía doliéndome
con gran intensidad, el dolor era tan agudo que tomaba medicamentos para
que calme, y el doctor Arturo Aguilar Maldonado, me informo que es
normal, y solo me prescribiendo más medicamentos.
7. Después de ese chequeo mis padres deciden consultar a otro especialista,
traumatólogo, el Dr. JUAN JOSÉ LAZARTE PELÁEZ, identificado con DNI
N° 44786122, domiciliado en la Av. América sur # 265, Urb. Monserrat;
donde elabora en la clínica San Antonio, domiciliado en AV. Larco 620 -
630 Urb. San Andrés – Trujillo, en donde me realizaron una placa y una
resonancia, en el cual se corrobora que la operación está mal hecha y que
esa placa de titanio está atrofiando mis ligamentos y mis nervios de esa
zona, donde están siendo presionados por los mismos, provocando dicho
dolor.
8. Es por la negligencia del doctor Arturo Aguilar Maldonado que elabora en
la Clínica San Pablo, al momento de operarme, es la razón por la que estoy
en estas condiciones, ya que tuvo que apurarse en mi operación para
poder operar un paciente VIP (Alcalde Daniel Marcelo Jacinto) en dicha
clínica, acreditando en la hoja de INFORMACION PROGRAMACIÓN DE
CIRUJIAS.
9. Indico que esta negligencia médica ha originado problemas de salud física
y mental, también contraje un Contrato con el psicólogo Henry Ramos
Hurtado, domiciliado en la Av. España # 190- Trujillo; donde elabora en la
clínica San Antonio y, tengo consultas semanalmente con dicho doctor,
durante un mes; me veo en la necesidad de promover la presente acción a
efectos de procurar el pago de mi acreencia.
 III.II. Antijuricidad

Al momento de firmar el contrato para poder operarme el riesgo de la operación

era de un 25%, sin embargo, la duración de dicha operación normalmente
duraba 5 horas, luego tras su negligencia de seguir prescribiéndome
medicamentos que solo me calmaban el dolor, mas no hizo otra placa para ver
la evolución de mi dislocación de rotula.

III.III. Factor de Atribución

La CLINICA SAN PABLO como persona jurídica debe responder mi

indemnización por daños y perjuicios por tener una responsabilidad objetiva y
solidaria, ya que la clínica establece una inmediata y mejor atención, y como
persona natural al doctor Arturo Aguilar Maldonado por negligencia médica ya
que trabaja para dicha clínica, donde se puede acreditar en el contrato que fue
firmando con la clínica y los familiares del demandante.

III.IV. Daños

Tras la recuperación obediente de un mes, se tuvo que

aumentar 6 meses, de los cuales tendré que hacerme
cargo de este pago, ya que el seguro de la UCV no se

DAÑO EMERGENTE hará cargo del post operatorio que hare en la clínica San
Antonio.

Lo podrá corroborar, con el historial de la clínica y los

recibos que se generaran.

Me siento frustrado ya que tenía la posibilidad de viajar a

un campeonato internacional de futbol de la UCV,
también tendré que perder un semestre de la universidad,
retrasándome y no egresar con mis compañeros. Siendo

DAÑO A LA PERSONA quinto superior y obteniendo tras esto una beca de 45%
de descuento sobre mi pensión.

Lo podrá acreditar, con la beca del 45% de descuento de

mi pensión y el campeonato internacional de futbol de la
UCV.
 Tras el mes de recuperación, tuve un permiso para poder
mantenerme en casa, sin embargo, por dicha negligencia
serán 6 meses los cuales no podré asistir al gimnasio
donde trabajo como personal trainer y dejar de percibir mi

LUCRO CESANTE remuneración mínima de S/ 930.00 (novecientos treinta

00/100) que vengo elaborando desde 08/09/2018, donde
incurro a que me despidan.

Se podrá corroborar con mi contrato como Personal

Trainer en dicha gimnasio.

Tengo 21 años, básicamente tras esta operación

truncaron mi carrera como futbolista, además me
encuentro en un estado depresivo ya que no podrá jugar

DAÑO MORAL por varios años.

Se podrá corroborar con el informe médico de mi

operación y a su vez con el informe psicólogo de la
clínica San Antonio.

III.V - Nexo causal

El origen en la mala práctica de la operación y el comportamiento fue llevado

tanto en el ámbito clínico como la diligencia del doctor Arturo Aguilar
Maldonado, que fue personal de dicha clínica, que tuvo como resultado que mi
persona no pudiera estar activo por varios años en mi carrera profesional y
trabajo, a su vez estando en un estado de salud depresivo.

IV. FUNDAMENTOS DE DERECHO

CODIGO CIVIL
- Articulo VIII del Título Preliminar que indica:
 “Los jueces no pueden dejar de administrar justicia por defecto o
deficiencia de la ley. En tales casos, deben aplicar los principios
generales del derecho y, preferentemente, los que inspiran el derecho
peruano”.
- Artículo 1321 del Código Civil, que indica “Queda sujeto a la
indemnización de daños y perjuicios quien no ejecuta sus obligaciones
por dolo, culpa inexcusable o culpa leve. El resarcimiento por la
inejecución de la obligación o por su cumplimiento parcial, tardío o
defectuoso, comprende tanto el daño emergente como el lucro cesante,
en cuanto sean consecuencia inmediata y directa de tal inejecución. Si
la inejecución o el cumplimiento parcial, tardío o defectuoso de la
obligación, obedecieran a culpa leve, el resarcimiento se limita al daño
que podía preverse al tiempo en que ella fue contraída.”)
- Artículo 1322 del Código Civil –Indemnización por daño moral
“El daño moral, cuando él se hubiere irrogado, también es susceptible de
resarcimiento.”
- Artículo 1985° del Código Civil.- Contenido de la Indemnización
“La indemnización comprende las consecuencias que deriven de acción
u omisión generadora del daño, incluyendo el lucro cesante, el daño a la
persona y el daño moral, debiendo existir una relación de causalidad
adecuada entre el hecho y el daño producido.
El monto de la indemnización devenga intereses legales desde la fecha
en que se produjo el daño”.

LEY Nº 26842 – LEY GENERAL DE SALUD

- Artículo 36º.
“Los profesionales, técnicos y auxiliares a que se refiere este Capítulo,
son responsables por los daños y perjuicios que ocasionen al paciente
por el ejercicio negligente, imprudente e imperito de sus actividades.”
- Artículo 48º.
“El establecimiento de salud o servicio médico de apoyo es
solidariamente responsable por los daños y perjuicios que se ocasionan
al paciente, derivados del ejercicio negligente imprudente o imperito de
 las actividades de los profesionales, técnicos o auxiliares que se
desempeñan en éste con relación de dependencia.”

V. MONTO DEL PETITORIO

El monto del petitorio de la presente demanda asciende a la suma total de

S/.435 300, (cuatrocientos treinta y cinco mil trecientos), más intereses legales,
costas y costos del proceso.

DAÑO EMERGENTE S/. 125 825

DAÑOS PATRIMONIALES
LUCRO CESANTE S/. 106 633

DAÑOS DAÑO MORAL S/. 102 412

EXTRAPATRIMONIALES DAÑO A LA PERSONA S/. 100 430

VI. VIA PROCEDIMENTAL:

La presente demanda deberá tramitarse en la vía del proceso de conocimiento,

de acuerdo con lo establecidos por los artículos 475° y demás pertinentes del
Código Procesal civil.

VII. MEDIOS PROBATORIOS:

7.1. DOCUMENTOS
7.1.1. Contrato con la clínica san pablo para que procederá con
la operación.
7.1.2. Historia médico y de recuperación con la clínica San Pablo.
7.1.3. Contrato del doctor Arturo Aguilar Maldonado con la clínica
San Pablo.
7.1.4. Boleta de compra de la placa de titanio
7.1.5. Contrato de trabajo del Dr. Juan José Lazarte Peláez con
la clínica San Antonio
7.1.6. Boleta de consulta médica en la clínica san Antonio, que
realizado por los parientes del Sr. Jheyson José
García Martínez.
 7.1.7. Boleta de gastos de la clínica san Antonio (medicamentos,
placa y resonancia)
7.1.8. Placa y resonancia donde se podrá ver el daño generado
por la negligencia del doctor Arturo Aguilar Maldonado; que
se realizó en la clínica San Antonio
7.1.9. Resolución dada por el decano de la facultad de Derecho
donde corrobora mi quinto superior.
7.1.10. Resolución dada por la oficina de académica de la UCV
donde acredito el 45% de descuento en pensión.
7.1.11. Paciente VIP (Alcalde Daniel Marcelo Jacinto) en dicha
clínica, acreditando en la hoja de INFORMACION
PROGRAMACIÓN DE CIRUJIAS.
7.1.12. Certificado médico presentado al gimnasio donde elaboro
como personal trainer.
7.1.13. Contrato de trabajo del gimnasio como personal trainer.
7.1.14. Contrato con el psicólogo Henry Ramos Hurtado,
domiciliado en la Av. España # 190- Trujillo; donde
elabora en la clínica San Antonio.
7.1.15. Certificado médico del psicológico Henry Ramos Hurtado,
donde señala el estado del Sr. Jheyson José García
Martínez
7.1.16. Contrato del psicólogo Henry Ramos Hurtado, con la
clínica San Antonio.

7.2. DECLARACION DE PARTES: (SOBRE CERRADO)

7.2.1. Declaración de parte del Dr. Juan José Lazarte Peláez,
personal de la clínica san Antonio; donde indica el daño
generado de la operación que fue generado por el doctor
Arturo Aguilar Maldonado de la clínica San Pablo.

VIII. ANEXOS 
1-A Copia simple del Documento Nacional de Identidad del
demandante.
1-B Contrato con la clínica San Pablo para que proceda con la
operación.
1-C Historial médico y de recuperación con la clínica San Pablo.
1-D Contrato del Dr. Arturo Aguilar Maldonado con la clínica San
Pablo.
1-E Boleta de compra de la placa de titanio.
1-F Contrato de trabajo del Dr. Juan José Lazarte Peláez con la clínica
San Antonio
1-G Boleta de consulta médica en la clínica san Antonio, que realizado
por los parientes del Sr. Jheyson José García Martínez.
1-H Boleta de gastos en la clínica san Antonio (medicamentos, placa y
resonancia)
1-I Placa y resonancia donde se podrá ver el daño generado por la
negligencia del doctor Arturo Aguilar Maldonado, que se realizó en la
clínica san Antonio
1-J Resolución dada por el decano de la facultad de Derecho donde
corrobora mi quinto superior.
1-K Resolución dada por la oficina de académica de la UCV donde
acredito el 45% de descuento en pensión.
1-L Paciente VIP (Alcalde Daniel Marcelo Jacinto) en dicha clínica,
acreditando en la hoja de INFORMACION PROGRAMACIÓN DE
CIRUJIAS.
1-M Certificado médico presentado al gimnasio donde elaboro como
personal trainer.
1-N Contrato de trabajo del gimnasio como personal trainer.
1-Ñ Contrato con el psicólogo Henry Ramos Hurtado, domiciliado en la
Av. España # 190- Trujillo; donde elabora en la clínica San Antonio.
1-O Certificado médico del psicológico Henry Ramos Hurtado, donde
señala el estado del Sr. Jheyson José García Martínez.
1-P Contrato del psicólogo Henry Ramos Hurtado, con la clínica San
Antonio.
1-Q Copia certificada del Acta de Conciliación Extrajudicial.
 POR LO EXPUESTO:

A Ud. pido admitir a trámite la presente demanda.

Trujillo, 16 de noviembre del 2019

ACEVEDO CERNA, ANA CARMEN JHEYSON JOSE GARCIA MARTINEZ

D.N.I.N°.71405333 D.N.I.N°.71515245
ABOGADA DEMANDANTE

DOCUMENTO DE CONSENTIMIENTO INFORMADO PARA CIRUGÍA REALINEADORA

DEL APARATO EXTENSOR DE LA RODILLA
Usted tiene derecho a conocer el procedimiento al que va a ser sometido y las
complicaciones más frecuentes que ocurren. Este documento intenta explicarle todas
estas cuestiones; léalo atentamente y consulte con su médico todas las dudas que se le
planteen.
Le recordamos que, por imperativo legal, tendrá que firmar, usted o su representante
1. PREOPERATORIO

Antes de la cirugía será necesario realizarle algunas pruebas diagnósticas, como

analítica, radiografías o electrocardiograma. También le indicaremos desde qué hora
debe permanecer en ayunas.

2. El propósito principal de la intervención es restaurar la correcta alineación de la rótula

en el surco troclear del fémur distal.
c) Rotura o estallido del hueso (tuberosidad tibial anterior) que a veces, según
la gravedad del trastorno, es necesario manipular para transponerlo durante la
intervención.
d) Flebitis o tromboflebitis, que pueden dar lugar, en el peor de los casos, a
embolismo pulmonar y muerte

e) Complicaciones cutáneas.

f) Imposibilidad técnica de corregir totalmente la desalineación, por lo que

pueden persistir dolor o inestabilidad rotuliana residuales. Por otra parte, en
pacientes con lesiones degenerativas ya presentes en el momento de la cirugía
es muy probable que queden molestias residuales a pesar de un correcto
tratamiento quirúrgico.

g) Lesión de los vasos adyacentes.

h) Lesión o afectación de los nervios adyacentes, lo que podría ocasionar

trastornos sensitivos y/o motores que pueden ser irreversibles.

i) Pérdida de la movilidad en las articulaciones próximas a la zona lesionada y

pérdida de fuerza de los músculos del área, cuya recuperación depende de la
realización continúa de los ejercicios de rehabilitación, pero que puede llegar a
ser definitiva.

7. ALTERNATIVAS DE TRATAMIENTO

Como alternativa al procedimiento propuesto podrá seguir con tratamiento

analgésico y antiinflamatorio, procurar limitar la actividad física, evitando los
movimientos intensos de la articulación y efectuar ejercicios de rehabilitación.
Con dicho tratamiento sólo mejoran parcialmente los síntomas no
consiguiendo, por lo general, evitar nuevos episodios de luxación de la
articulación o evitar una intervención quirúrgica posterior.

He comprendido las explicaciones que se me han facilitado en un lenguaje

claro y sencillo y el médico que me ha atendido me ha permitido realizar todas
las observaciones y me ha aclarado todas las dudas y preguntas que le he
planteado respecto a los fines, alternativas, métodos, ventajas, inconvenientes
y pronóstico de la misma, así como de los riesgos y complicaciones que por mi
situación actual pueden surgir tales como:

Si en el momento del acto quirúrgico surgiera algún imprevisto, el equipo

médico podrá variar la técnica quirúrgica programada. Asimismo, he entendido
y acepto que durante el procedimiento/tratamiento se podrán realizar
fotografías o grabar imágenes que luego se conservarán y se podrán transmitir
con fines científicos y/o de docencia y utilizar en sesiones clínicas, juntas
facultativas, conferencias, congresos, publicaciones médicas y actos
científicos, sin que en las mismas figure identidad alguna del paciente. También
comprendo que, en cualquier momento y sin necesidad de dar ninguna
explicación, puedo revocar el Consentimiento que ahora presto. Por ello,
manifiesto que me considero satisfecho/a con la información recibida y que
comprendo la indicación y los riesgos de este procedimiento/tratamiento.

Y en tales condiciones, libre y voluntariamente, DOY MI CONSENTIMIENTO

para que se me realice/realice al paciente el procedimiento/tratamiento
quirúrgico de CIRUGÍA REALINEADORA DEL APARATO EXTENSOR DE LA
RODILLA:

En CLINICA SAN PABLO el dia 15 de abril del 2019 , de 3 pm a 7pm

Fdo. EL DR./LA DRA. Fdo. EL/LA PACIENTE Fdo. EL REPRESENTANTE LEGAL

FAMILIAR O PERSONA VINCULADA

CONTRATO DE PRESTACIÓN DE SERVICIOS PROFESIONALES

En la Ciudad de TRUJILLO, a los tres día 08 del mes de abril . del año 2013,
entre la clínica SAN PABLO , representada legalmente por el Señor JHOLVY
ALEXANDER CHACEZ VARAS , en su calidad de Gerente General; y por otra
parte el Dr. ARTURO AGUILAR MALDONADO, por sus Propios Derechos,
quienes convienen en celebrar un Contrato Civil de Prestación de Servicios
Profesionales, del tenor siguiente:

PRIMERA.- Comparecen a la celebración del Presente contrato, por una parte

la CLINICA SAN PABLO , representada legalmente por el Señor JHOLVY
ALEXANDER CHACEZ VARAS , en su calidad de Gerente General; con
domicilio en la Ciudad de Trujillo; y por otra parte el Dr ARTURO AGUILAR
MALDONADO , por sus Propios Derechos, profesional en el libre ejercicio de
su profesión de Médico, en el aérea de Asistencia Médica Laboral y otras
actividades a fines dentro de la empresa contratante.

SEGUNDO.- La CLINICA SAN PABLO y el Dr. ARTURO AGUILAR

MALDONADO convienen en celebrar un contrato de Servicios Profesionales,
bajo la modalidad permitida en el Manual de Requisitos y Definiciones
apropiadas en el área de Salud Ocupacional dentro de la empresa contratante,
y observando los lineamiento del Acuerdo Ministerial Nº 203 publicado en el
R.O. 845 del 5 de diciembre del 2012, en concordancia con el Mandato Nº 8 en
sus Arts. 3,4 y 5 que permiten contratar externamente el servicio médico
especializados o con suficiente práctica profesional en dicha área, sin
necesidad estar enrolado ni constar en nomina de trabajadores de la clinica
contratante, por lo que las partes se someten a dicho ordenamiento jurídico.

TERCERA.- El objeto del presente Contrato es la Prestación de Servicios

inmateriales y profesionales, especializados en aéreas a fines a la Seguridad y
Salud Ocupacional de la clínica y como tal el profesional contratado tiene

autonomía académica, científica, para atender los casos que le sean puestos a
su conocimiento por parte de la empresa contratante. El profesional actuará en
atención a su experiencia y conocimiento sin tener horario de trabajo fijo sino
que se desempeñará siguiendo las instrucciones de la empresa para cada caso
que sea puesto a su conocimiento.

CUARTA.- Las partes de mutuo acuerdo han pactado como honorarios

profesionales la suma de S/2 740 soles , con dos bonificaciones anuales en los
meses de mayo y diciembre. Para el pago de la factura mensual el profesional
presentará dicho documento debidamente autorizado por el SRI, y del cual se
harán las deducciones legales.

QUINTA.- El plazo del presente Contrato dada la naturaleza de la Prestación

de los Servicios Especializados es INDEPERMINADO

SEXTA.- El presente contrato terminará de mutuo acuerdo entre las partes ó

comunicando con al menos 30 días de anticipación la decisión de terminar
unilateralmente el contrato Civil o por las siguientes causales:

a. Por las causales previstas legalmente en el presente contrato;

b. Por causa fortuita o fuerza mayor;
c. Por muerte del profesional
d. Por extinción jurídica de la Clínica Contratante.
e. Por inobservancia de las instrucciones y directrices de la empresa.
En todo caso, terminada la relación civil no habrá derecho a reclamo de
indemnización alguna.

SEPTIMA.- El profesional Dr. ARTURO AGUILAR MALDONADO, declara que

ejerce su profesión liberal en su consultorio particular o en el lugar que le
asigne la CLINICA para atender a los pacientes, consultas o Juntas Medicas, si
el caso a merita.
El profesional declara como domicilio para recibir notificaciones el ubicado en la
Av. Vallejo # 349, Urb. Rasuri, Trujillo.

La CLINICA SAN PABLO declara como domicilio principal, sus oficinas

ubicadas en Av. Húsares de Junín, 690, Urb. La Merced, Trujillo donde
recibirá toda clase de comunicaciones, notificaciones, y correspondencia en
General.

Para constancia, aprobación y ratificación, firman las partes por triplicado y

comprometiéndose a reconocer las firmar y rubricas ante un Notario Público.

P. JHOLVY ALEXANDER CHACEZ VARAS

Dr. ARTURO AGUILAR MALDNADO GERENTE GENERAL
N°C.I # 1465
 CONTRATO DE PRESTACIÓN DE SERVICIOS PROFESIONALES

En la Ciudad de TRUJILLO, a los tres día 06 del mes de junio. del año 2012,
entre la clínica SAN ANTONIO , representada legalmente por el Señor
VICENTE RAFAEL CUBAS CHAVARRY , en su calidad de Gerente General; y
por otra parte el Dr. JUAN JOSÉ LAZARTE PELÁEZ, por sus Propios
Derechos, quienes convienen en celebrar un Contrato Civil de Prestación de
Servicios Profesionales, del tenor siguiente:

PRIMERA.- Comparecen a la celebración del Presente contrato, por una parte

la CLINICA SAN ANTONIO , representada legalmente por el Señor VICENTE
RAFAEL CUBAS CHAVARRY , en su calidad de Gerente General; con
domicilio en la Ciudad de Trujillo; y por otra parte el Dr. JUAN JOSÉ LAZARTE
PELÁEZ, por sus Propios Derechos, profesional en el libre ejercicio de su
profesión de Médico, en el aérea de Asistencia Médica Laboral y otras
actividades a fines dentro de la empresa contratante.

SEGUNDO.- La CLINICA SAN ANTONIO y el Dr. JUAN JOSÉ LAZARTE

PELÁEZ convienen en celebrar un contrato de Servicios Profesionales, bajo la
modalidad permitida en el Manual de Requisitos y Definiciones apropiadas en
el área de Salud Ocupacional dentro de la empresa contratante, y observando
los lineamiento del Acuerdo Ministerial Nº 203 publicado en el R.O. 845 del 5
de diciembre del 2012, en concordancia con el Mandato Nº 8 en sus Arts. 3,4 y
5 que permiten contratar externamente el servicio médico especializados o con
suficiente práctica profesional en dicha área, sin necesidad estar enrolado ni
constar en nomina de trabajadores de la clínica contratante, por lo que las
partes se someten a dicho ordenamiento jurídico.

TERCERA.- El objeto del presente Contrato es la Prestación de Servicios

inmateriales y profesionales, especializados en aéreas a fines a la Seguridad y
Salud Ocupacional de la clínica y como tal el profesional contratado tiene
autonomía académica, científica, para atender los casos que le sean puestos a
su conocimiento por parte de la empresa contratante. El profesional actuará en
atención a su experiencia y conocimiento sin tener horario de trabajo fijo sino
que se desempeñará siguiendo las instrucciones de la empresa para cada caso
que sea puesto a su conocimiento.

CUARTA.- Las partes de mutuo acuerdo han pactado como honorarios

profesionales la suma de S/2 830 soles , con dos bonificaciones anuales en los
meses de mayo y diciembre. Para el pago de la factura mensual el profesional
presentará dicho documento debidamente autorizado por el SRI, y del cual se
harán las deducciones legales.

QUINTA.- El plazo del presente Contrato dada la naturaleza de la Prestación

de los Servicios Especializados es INDEPERMINADO

SEXTA.- El presente contrato terminará de mutuo acuerdo entre las partes ó

comunicando con al menos 30 días de anticipación la decisión de terminar
unilateralmente el contrato Civil o por las siguientes causales:

a. Por las causales previstas legalmente en el presente contrato;

b. Por causa fortuita o fuerza mayor;
c. Por muerte del profesional
d. Por extinción jurídica de la Clínica Contratante.
e. Por inobservancia de las instrucciones y directrices de la empresa.
En todo caso, terminada la relación civil no habrá derecho a reclamo de
indemnización alguna.

SEPTIMA.- El profesional Dr. JUAN JOSÉ LAZARTE PELÁEZ , declara que

ejerce su profesión liberal en su consultorio particular o en el lugar que le
asigne la CLINICA para atender a los pacientes, consultas o Juntas Medicas, si
el caso a merita.
El profesional declara como domicilio para recibir notificaciones el ubicado en la
Av. América sur # 265, Urb. Monserrat.

La CLINICA SAN ANTONIO declara como domicilio principal, sus oficinas

ubicadas en AV. Larco 620 - 630 Urb. San Andrés – Trujillo donde recibirá toda
clase de comunicaciones, notificaciones, y correspondencia en General.

Para constancia, aprobación y ratificación, firman las partes por triplicado y

comprometiéndose a reconocer las firmar y rubricas ante un Notario Público.

P. VICENTE RAFAEL CUBAS CHAVARRY Dr.

JUAN JOSE LAZARTE PELAEZ GERENTE GENERAL
N°C.I # 1465
.
 CONTRATO DE PSICOLOGO PROFESIONAL

En la Ciudad de TRUJILLO, a los tres día 13 del mes de mayo. del año 2016,
entre la clínica SAN ANTONIO , representada legalmente por el Señor
VICENTE RAFAEL CUBAS CHAVARRY , en su calidad de Gerente General; y
por otra parte el Dr. HENRY RAMOS HURTADO, por sus Propios Derechos,
quienes convienen en celebrar un Contrato Civil de Prestación de Servicios
Profesionales, del tenor siguiente:

PRIMERA.- Comparecen a la celebración del Presente contrato, por una parte

la CLINICA SAN ANTONIO , representada legalmente por el Señor VICENTE
RAFAEL CUBAS CHAVARRY , en su calidad de Gerente General; con
domicilio en la Ciudad de Trujillo; y por otra parte el Dr. HENRY RAMOS
HURTADO , por sus Propios Derechos, profesional en el libre ejercicio de su
profesión de Psicólogo, en el aérea de Asistencia Médica Laboral y otras
actividades a fines dentro de la empresa contratante.

SEGUNDO.- La CLINICA SAN ANTONIO y el Dr. HENRY RAMOS HURTADO

convienen en celebrar un contrato de Servicios Profesionales, bajo la
modalidad permitida en el Manual de Requisitos y Definiciones apropiadas en
el área de Salud Ocupacional dentro de la empresa contratante, y observando
los lineamiento del Acuerdo Ministerial Nº 203 publicado en el R.O. 845 del 5
de diciembre del 2012, en concordancia con el Mandato Nº 8 en sus Arts. 3,4 y
5 que permiten contratar externamente el servicio médico especializados o con
suficiente práctica profesional en dicha área, sin necesidad estar enrolado ni
constar en nomina de trabajadores de la clínica contratante, por lo que las
partes se someten a dicho ordenamiento jurídico.

TERCERA.- El objeto del presente Contrato es la Prestación de Servicios

inmateriales y profesionales, especializados en aéreas a fines a la Seguridad y
Salud Ocupacional de la clínica y como tal el profesional contratado tiene
autonomía académica, científica, para atender los casos que le sean puestos a
su conocimiento por parte de la empresa contratante. El profesional actuará en
atención a su experiencia y conocimiento sin tener horario de trabajo fijo sino
que se desempeñará siguiendo las instrucciones de la empresa para cada caso
que sea puesto a su conocimiento.

CUARTA.- Las partes de mutuo acuerdo han pactado como honorarios

profesionales la suma de S/2 330 soles , con dos bonificaciones anuales en los
meses de mayo y diciembre. Para el pago de la factura mensual el profesional
presentará dicho documento debidamente autorizado por el SRI, y del cual se
harán las deducciones legales.

QUINTA.- El plazo del presente Contrato dada la naturaleza de la Prestación

de los Servicios Especializados es INDEPERMINADO

SEXTA.- El presente contrato terminará de mutuo acuerdo entre las partes ó

comunicando con al menos 30 días de anticipación la decisión de terminar
unilateralmente el contrato Civil o por las siguientes causales:

a. Por las causales previstas legalmente en el presente contrato;

b. Por causa fortuita o fuerza mayor;
c. Por muerte del profesional
d. Por extinción jurídica de la Clínica Contratante.
e. Por inobservancia de las instrucciones y directrices de la empresa.
En todo caso, terminada la relación civil no habrá derecho a reclamo de
indemnización alguna.

SEPTIMA.- El profesional Dr. HENRY RAMOS HURTADO , declara que

ejerce su profesión liberal en su consultorio particular o en el lugar que le
asigne la CLINICA para atender a los pacientes, consultas o Juntas Medicas, si
el caso a merita.
El profesional declara como domicilio para recibir notificaciones el ubicado en la
Av. España # 190- Trujillo

La CLINICA SAN ANTONIO declara como domicilio principal, sus oficinas

ubicadas en AV. Larco 620 - 630 Urb. San Andrés – Trujillo donde recibirá toda
clase de comunicaciones, notificaciones, y correspondencia en General.

Para constancia, aprobación y ratificación, firman las partes por triplicado y

comprometiéndose a reconocer las firmar y rubricas ante un Notario Público.

P. VICENTE RAFAEL CUBAS CHAVARRY Dr. HENRY RAMOS HURTADO

GERENTE GENERAL N°C.I # 1345
 RESUMEN DE BONIFICACIONES DE LA CUENTA

Nombres: Jheyson Jose Fecha: 02/05/19- 05/06/19

Apellido Paterno: Garcia Rut 7203211.Ñ
Apellido Materno: Martinez Origen : Consultas por un mes

Materiales e insumos MONTO S./

CONSULTA PSICOLOGICA S/. 200.00
MEDICAMENTOS S/.30.00
EXAMENES SEMANALES S/. 80.00
PROCEDIMIENTOS S/. 40.00
 CONTRATO DE TRABAJO DE LA CLINICA SAN ANTONIO

En la Ciudad de Guayaquil, a los tres día ….. del mes de ….. del año 2013,
entre la empresa ……………………………….., representada legalmente por el
Señor…………………………, en su calidad de Gerente General; y por otra
parte el Dr. ……………………………, por sus Propios Derechos, quienes
convienen en celebrar un Contrato Civil de Prestación de Servicios
Profesionales, del tenor siguiente:

PRIMERA.- Comparecen a la celebración del Presente contrato, por una parte

la Empresa………………………….., representada legalmente por el
Señor……………………………, en su calidad de Gerente General; con
domicilio en la Ciudad de Guayaquil; y por otra parte el Dr.
…………………………….., por sus Propios Derechos, profesional en el libre
ejercicio de su profesión de Médico, en el aérea de Asistencia Médica Laboral y
otras actividades a fines dentro de la empresa contratante.
SEGUNDO.- La Empresa …………….., y el Dr. ………………… convienen en
celebrar un contrato de Servicios Profesionales, bajo la modalidad permitida en
el Manual de Requisitos y Definiciones apropiadas en el área de Salud
Ocupacional dentro de la empresa contratante, y observando los lineamiento
del Acuerdo Ministerial Nº 203 publicado en el R.O. 845 del 5 de diciembre del
2012, en concordancia con el Mandato Nº 8 en sus Arts. 3,4 y 5 que permiten
contratar externamente el servicio médico especializados o con suficiente
práctica profesional en dicha área, sin necesidad estar enrolado ni constar en
nomina de trabajadores de la empresa contratante, por lo que las partes se
someten a dicho ordenamiento jurídico.

TERCERA.- El objeto del presente Contrato es la Prestación de Servicios

inmateriales y profesionales, especializados en aéreas a fines a la Seguridad y
Salud Ocupacional de la empresa y como tal el profesional contratado tiene
autonomía académica, científica, para atender los casos que le sean puestos a
su conocimiento por parte de la empresa contratante. El profesional actuará en
atención a su experiencia y conocimiento sin tener horario de trabajo fijo sino
que se desempeñará siguiendo las instrucciones de la empresa para cada caso
que sea puesto a su conocimiento.

CUARTA.- Las partes de mutuo acuerdo han pactado como honorarios

profesionales la suma de $......... USA, (…………….. Dólares Americanos), con
dos bonificaciones anuales en los meses de mayo y diciembre. Para el pago
de la factura mensual la profesional presentará dicho documento debidamente
autorizado por el SRI, y del cual se harán las deducciones legales.