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Caso Clinico y Cuestionario de Vasodilatadores y Tto. de Angina - PDF
Caso Clinico y Cuestionario de Vasodilatadores y Tto. de Angina - PDF
S17004460
Cuestionario de Vasodilatadores y tratamiento de angina
INSTRUCCIONES: Cada una de las preguntas o enunciados incompletos de esta sección va
seguido por respuestas de las cuales debe seleccionar solo UNA, la MEJOR en cada caso.
Preguntas 1 a 3: El Señor López, de 60 años, siente un dolor intenso en el tórax cuando intenta
subir fardos a su departamento. El dolor desaparece con rapidez cuando descansa. En la
consulta, se decide tratar al Sr. López con nitroglicerina.
2. En el asesoramiento al Sr. López acerca de los efectos adversos que puede notar, el
médico señala que la nitroglicerina en dosis moderadas a menudo produce ciertos
síntomas. Estos efectos tóxicos se deben a todos los siguientes procesos, EXCEPTO:
a) Vasodilatación meníngea.
b) Taquicardia refleja.
c) Incremento de la fuerza cardiaca.
d) Metahemoglobinemia.
e) Descarga simpática.
3. Dos años después, el Sr. López regresa de que su nitroglicerina funciona bien cuando
la toma para un ataque agudo, pero ahora está sufriendo ataques con mayor
frecuencia y querría algo que lo reviniera. Los medicamentos para la profilaxis de la
angina de esfuerzo por periodos de 4 a 6 hrs. incluyen a todos los siguientes, excepto:
a) Nitroglicerina transdérmica.
b) Nitrito de amilo.
c) Diltiacem.
d) Nadolol.
e) Dinitrato de isosorbide oral.
4. El efecto anti anginoso del propanolol puede atribuirse a todos los factores siguientes
excepto:
a) Bloqueo de la taquicardia inducida por el ejercicio.
b) Reducción de la frecuencia cardiaca en reposo.
c) Disminución de la fuerza miocárdica.
d) Incremento del volumen ventricular del fin de la diástole.
e) Disminución de la tensión de fibra en la sístole.
Noemi Sarai Padilla Rodríguez
S17004460
5. El determinante común principal del consumo miocárdico de oxigeno es:
a) Volumen sanguíneo.
b) Gasto cardiaco.
c) Presión sanguínea diastólica.
d) Frecuencia cardiaca.
e) Tensión de la fibra miocárdica.
6. Una paciente nueva se presenta con hipertensión grave y angina. El médico está
considerando opciones terapéuticas para ella. Al pensar en los efectos adversos, el
médico observa que una acción tóxica que tienen en común la nitroglicerina, la
guanetidina y el trimetafán es:
a) Bradicardia.
b) Disfunción sexual.
c) Sindrome de lupus eritematoso.
d) Hipotensión ortostática.
e) Cefalea intermitente.
9. Los medicamentos que pueden causar angina cuando se usan para otras indicaciones
incluyen a todos los siguientes, EXCEPTO:
a) Hidralacina.
b) Terbutalina.
c) Isoproterenol.
d) Reserpina.
e) Cocaina.
Noemi Sarai Padilla Rodríguez
S17004460
10. Cuando se usan nitratos en combinación con otros fármacos para el tratamiento de
angina, las acciones de:
a) Las acciones de los betabloqueadores y de los nitratos sobre el tamaño del miocardio
al fin
de la diástole son aditivos.
b) Los bloqueadoresl de conductos de calcio y de nitratos sobre la fuerza cardiaca son
antagónicos.
c) Los bloqueadores de los conductos de calcio y de los nitratos sobre el tono vascular
son antagónicos.
d) Los betabloqueadores y de los nitratos sobre la frecuencia cardiaca son aditivos.
e) Los bloqueadores de los conductos de calcio y betabloqueadores sobre la fuerza
cardiaca son antagónicos.
INSTRUCCIONES: Los siguientes enunciados marcados con letra van seguidos por varias
cuestiones numerales. Para cada cuestión debe seleccionarse la opción que se
aaproxime más a ella. Cada respuesta puede seleccionarse una, más de una o ninguna
de vez.
a) Nitroglicerina (sublingual).
b) Nitroglicerina (transdérmica).
c) Mononitrato de isosorbide.
d) Nitrito de amilo.
e) Verapamil.
f) Hidralacina.
g) Nifedipina.
h) Nimodipina.
i) Propanolol.
j) Terbutalina.