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ANAMNESIS Terminada
ANAMNESIS Terminada
DATOS PERSONALES:
DATOS PRENATALES:
¿SU EMBARAZO FUE DESEADO?: SI
¿CÓMO FUE SU EMBARAZO?: Riesgoso porque antes de tiempo le dio
preclamsia.
¿RECIBIÓ CONTROL MEDICO?:si
¿DESDE CUÁNDO?: desde los 8 meses.
¿DÓNDE?: hospital las mercedes Chiclayo
FECHA PROBRABLE DE PARTO: 30 de marzo
COMENTARIO: para los controles del bebe, la obstetra llevaba un control
diario de cómo iba, si estaba sano, la consentía, le daba gustos, le hacía
terapias, la trataba bien y la cuido hasta el último día de embarazo.
DATOS NATALES:
¿DÓNDE DIO A LUZ?: hospital las mercedes (Chiclayo)
¿POR QUIÉN FUE ATENDIDA?: doctor cirujano
TIPO DE PARTO:
EUTÓCICO: (NORMAL) (X) DISTÓCICO: (CESÁREA) (X)
PRESENTACIÓN DEL NIÑO:
CEFÁLICA (X) PODALICA: ( ) OTRO:
COMPLICACIONES DEL PARTO:
los doctores decían que iba a hacer parto normal, pero se complicó porque la
bebe se había enredado con el circular de cordón, donde causo que le hagan
cesaría y la operaron.
LA EDAD DE LA MADRE AL NACIMIENTO DEL NIÑO: 19 años
DATOS NEONATALES:
PESO: 3,500 gr
TALLA: 48cm
EVIDENCIA DE ALGUNOS PROBLEMAS AL NACER:
Coloración morada de la piel: si ( X ) no ( )
Lloro al nacer: si ( ) no ( X )
Fue necesario aplicarle oxígeno si (X ) no ( )
Fue colocado en incubadora si ( X) no ( )
¿Cuántos días? 5 HORAS
¿A cuánto tiempo de nacido hubo contacto madre- niño?
6 horas
Tipo de lactancia
Materna (x)
Artificial ( )
Mixta ( )
¿PRESENTÓ PROBLEMAS AL SUCCIONAR?: NO
PERSONAL SOCIAL
¿come todo? SI
¿se alimenta por si sola? NO
¿Desde qué edad? 1AÑO
¿tiene control de esfínter vesical? SI
HABITOS DE REACCIÓN EMOCIONAL:
¿Fue lactante tranquila (o)? SI
Alegre (X )
Cariñosa (X )
Tranquila (X )
Llora mucho ( )
Renegona ( )
Irritable ( )
Variable ( )
Caprichoso ( )
¿Cómo es su sueño?
Tranquilo (x) intranquilo ( )
Pavor nocturno (NO) N° de horas que duerme (8 horas)
¿con quién duerme la niña?: con su madre
¿se succiona del dedo? si
¿se come las uñas?: no
Balancea el cuerpo: si
Rechina los dientes: no
Rabietas: si
Pataletas: no
ENFERMEDADES QUE AH PADECIDO:
CONVULSIONES: si
¿Desde qué edad?: 1 año
¿toma medicamentos?: si
Accidentes que ha sufrido: ninguno
Operaciones a las que ha sido sometido: no
¿Ha recibido otro tipo de ayuda?: si
MEDICO PEDIATRA SI (x) NO( )
MEDICO-NEUROLÓGICA: SI (x) NO( )
PSICOLOGICA: SI ( ) NO(x)
¿Dónde? Tumbes – Chiclayo - lima
ESTIMULACIÓN TEMPRANA:
DATOS FAMILIARES:
¿hubo o hay en la familia alguien con algún tipo de problema?
Enfermos mentales ( )
Retardos mentales ( )
Alcohólicos ()
Ceguera (X)
Sordera (X)
Dificultades al hablar (X)
Asmático (X)
Hepatitis ( )
DATOS DE LA MADRE:
VIVIENDA:
Tipo de vivienda:
Independiente: (X) quinta: ( )
Tenencia:
Propia (X) alquilada: ( ) otro:
N° de habitaciones: 3
Servicios con que cuenta:
Agua (X) luz (X) teléfono(X) internet (X)
¿cuenta el niño con espacio para jugar? SI