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ANAMNESIS

DATOS PERSONALES:

APELLIDOS Y NOMBRES: PARDO OLAYA, LEYSI NICOL


FECHA DE NACIMIENTO: 19 MARZO 2008
LUGAR DE NACIMIENTO: Hospital de Chiclayo (mercedes)
EDAD CRONOLÓGICA: 12 AÑOS
DOMICILIO: Av. Circunvalación #246
FECHA DE ENTREVISTA: 25/ 05/ 2020
NOMBRE DEL INFORMANTE: Pardo Ancajima Astrid

DATOS PRENATALES:
¿SU EMBARAZO FUE DESEADO?: SI
¿CÓMO FUE SU EMBARAZO?: Riesgoso porque antes de tiempo le dio
preclamsia.
¿RECIBIÓ CONTROL MEDICO?:si
¿DESDE CUÁNDO?: desde los 8 meses.
¿DÓNDE?: hospital las mercedes Chiclayo
FECHA PROBRABLE DE PARTO: 30 de marzo
COMENTARIO: para los controles del bebe, la obstetra llevaba un control
diario de cómo iba, si estaba sano, la consentía, le daba gustos, le hacía
terapias, la trataba bien y la cuido hasta el último día de embarazo.

DATOS NATALES:
¿DÓNDE DIO A LUZ?: hospital las mercedes (Chiclayo)
¿POR QUIÉN FUE ATENDIDA?: doctor cirujano
TIPO DE PARTO:
EUTÓCICO: (NORMAL) (X) DISTÓCICO: (CESÁREA) (X)
PRESENTACIÓN DEL NIÑO:
CEFÁLICA (X) PODALICA: ( ) OTRO:
COMPLICACIONES DEL PARTO:
los doctores decían que iba a hacer parto normal, pero se complicó porque la
bebe se había enredado con el circular de cordón, donde causo que le hagan
cesaría y la operaron.
LA EDAD DE LA MADRE AL NACIMIENTO DEL NIÑO: 19 años

DATOS NEONATALES:
PESO: 3,500 gr
TALLA: 48cm
EVIDENCIA DE ALGUNOS PROBLEMAS AL NACER:
 Coloración morada de la piel: si ( X ) no ( )
 Lloro al nacer: si ( ) no ( X )
 Fue necesario aplicarle oxígeno si (X ) no ( )
 Fue colocado en incubadora si ( X) no ( )
¿Cuántos días? 5 HORAS
¿A cuánto tiempo de nacido hubo contacto madre- niño?
6 horas

Tipo de lactancia
 Materna (x)
 Artificial ( )
 Mixta ( )
¿PRESENTÓ PROBLEMAS AL SUCCIONAR?: NO

DESARROLLO DEL NIÑO:


A. CONDUCTA MOTORA GRUESA:
1. ¿A qué edad controlo la cabeza?: 1mes
2. ¿A qué edad se quedaba sentado solo: 1año
3. ¿A qué edad inicio el gateo?: 1 y medio
4. ¿A qué edad camino solo? 2 años
5. Dominancia manual: diestro ( X ) zurdo ( ) ambidiestro ( )
LENGUAJE:
EDAD QUE COMENZÓ EL BALBUCEO: 10 MESES
EDAD QUE DIJO LA PRIMERA PALABRA: 1AÑO
¿PRESENTA DEFECTOS DE ARTICULACIÓN? NO
¿CÓMO ES SU LENGUA ACTUAL? FLUIDA

PERSONAL SOCIAL
¿come todo? SI
¿se alimenta por si sola? NO
¿Desde qué edad? 1AÑO
¿tiene control de esfínter vesical? SI
HABITOS DE REACCIÓN EMOCIONAL:
¿Fue lactante tranquila (o)? SI
 Alegre (X )
 Cariñosa (X )
 Tranquila (X )
 Llora mucho ( )
 Renegona ( )
 Irritable ( )
 Variable ( )
 Caprichoso ( )

¿Cómo es su sueño?
Tranquilo (x) intranquilo ( )
Pavor nocturno (NO) N° de horas que duerme (8 horas)
¿con quién duerme la niña?: con su madre
¿se succiona del dedo? si
¿se come las uñas?: no
Balancea el cuerpo: si
Rechina los dientes: no
Rabietas: si
Pataletas: no
ENFERMEDADES QUE AH PADECIDO:

CONVULSIONES: si
¿Desde qué edad?: 1 año
¿toma medicamentos?: si
Accidentes que ha sufrido: ninguno
Operaciones a las que ha sido sometido: no
¿Ha recibido otro tipo de ayuda?: si
MEDICO PEDIATRA SI (x) NO( )
MEDICO-NEUROLÓGICA: SI (x) NO( )
PSICOLOGICA: SI ( ) NO(x)
¿Dónde? Tumbes – Chiclayo - lima

ESTIMULACIÓN TEMPRANA:
DATOS FAMILIARES:
¿hubo o hay en la familia alguien con algún tipo de problema?
 Enfermos mentales ( )
 Retardos mentales ( )
 Alcohólicos ()
 Ceguera (X)
 Sordera (X)
 Dificultades al hablar (X)
 Asmático (X)
 Hepatitis ( )

DATOS DEL PADRE:


Nombres y apellidos: NOE JHONATAN PARDO ANCAJIMA.
Edad: 35
Estado civil: SOLTERO
Nacionalidad: PERUANO
Ocupación: MIL OFICIOS
¿subsiste el hogar? SI
¿con quién vive el niño? AMBOS PADRES
¿Qué otros familiares viven en el hogar?
N° DE HIJOS: 2 VIVOS: 1 MUERTOS:1

DATOS DE LA MADRE:

Nombres y apellidos: JAMIRA YAJAIRA OLAYA AYALA


Edad: 28
Estado civil: CONVIVIENTE
Nacionalidad: PERUANA
Ocupación: AMA DE CASA

VIVIENDA:

Tipo de vivienda:
Independiente: (X) quinta: ( )
Tenencia:
Propia (X) alquilada: ( ) otro:
N° de habitaciones: 3
Servicios con que cuenta:
Agua (X) luz (X) teléfono(X) internet (X)
¿cuenta el niño con espacio para jugar? SI

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