MEDIDAS

ANTROPOMETRICAS
 MEDIDAS ANTROPOMETRICAS
DEFINICION

Método para evaluar el crecimiento físico (las

proporciones, talla y composición del cuerpo humano), lo
cual refleja el estado de salud y nutrición de una población
o individuo.

3, INDICE DE MASA
1, PESO 2, TALLA
CORPORAL
PESO Es una medida de la masa corporal total de
un individuo.

El crecimiento de los tejidos corporales como

un todo, informa sobre el tamaño corporal total,
es la medida más sensible de crecimiento,
refleja tempranamente las variaciones en la
ingesta de alimentos y la influencia en el estado
nutricional de factores externos agudos, como
enfermedades, etc.

A diferencia de la talla puede recuperarse, cuando mejora la

ingesta o se elimina la situación aguda que lo afecta.

Tipos de basculas:
 Báscula de palanca
 Bascula de plataforma
 ES LA ALTURA QUE TIENE UN INDIVIDUO EN
POSICION VERTICAL DESDE EL PUNTO MAS
TALLA ALTO DE LA CABEZAHASTA LOS TALONES

Es una medida del tamaño de un individuo. Indica el crecimiento

lineal, representa el crecimiento esquelético.

Es una medida poco sensible de las situaciones de corto

plazo, que refleja la situación nutricional de los individuos
en el mediano y largo plazo.

A diferencia del peso no se recupera y los centímetros de talla perdidos

no son nuevamente incrementados por los individuos.

Es por esto que está asociada a una medida de la historia

nutricional de las personas.
 TECNICAS DE MEDICION DE PESO Y
TALLA

Báscula de Se utiliza para la medición de niños recién nacidos hasta una

palanca edad de años.

1, Coloca las vigas en posición de cero, para ello es necesario que quites de la
superficie de la báscula (plataforma) cualquier objeto que tenga. Si el niño será
medido sobre un tapete, se coloca y después ajustas a cero. Utiliza el tornillo de
ajuste y el ajustador a cero hasta que la flecha de la báscula marque cero.

2, Antes de realizar la medición del peso, es importante que identifiques

cualquier discapacidad física o deformidades en el niño o la niña, ya que esto
puede prevenir errores y realizar mediciones exactas. Si el niño muestra alguna
resistencia a ser medido, no se debe pesar o medir. Si es estrictamente necesario
hacer la medición, se hará una observación anexa al registro.

3, Lo que sigue es preparar al niño para ser pesado o medido. Antes de subir al
niño(a) a la báscula, verifica que no traigan exceso de ropa, como suéter,
chamarra, sombrero o cachucha, ni dinero, llaves o cosas pesadas en los
bolsillos de los pantalones que pudieran sobrestimar el peso del niño. Se pesan
después de haber evacuado y vaciado la vejiga y de preferencia en ayuno.
 Báscula de Se utiliza para la medición de niños mayores de 3 años y
plataforma adultos.

Para la toma del peso, la báscula se debe encontrar en una superficie plana,
horizontal y firme. Antes de iniciar, comprueba el adecuado funcionamiento de
la báscula y su exactitud.

1. Verifica que ambas vigas de la palanca se encuentren en cero y la báscula

esté bien balanceada.
2. Coloca al niño en el centro de la plataforma. El niño debe pararse de
frente al medidor, erguido con hombros abajo, los talones juntos y con las
puntas separadas.
3. Verifica que los brazos del niño estén hacia los costados y holgados, sin
ejercer presión.
4. Checa que la cabeza esté firme y mantenga la vista al frente en un punto
fijo.
5. Evita que el niño se mueva para evitar oscilaciones en la lectura del peso.
6.Desliza la viga de abajo (graduaciones de 20 kg), hacia la derecha
aproximando el peso del niño(a). Si la flecha de la palanca se va hacia
abajo, avanza la viga al número inmediato inferior.
7. Desliza la viga de arriba (graduaciones en kg y 100 gramos) hacia la
derecha hasta que la flecha de la palanca quede en cero y no esté oscilando.
A veces es necesario realizar varios movimientos hasta que quede la flecha
fija en el cero
 TECNICAS DE MEDICION DE PESO Y
TALLA
Tallímetro

1) Coloca al sujeto para realizar la medición. La cabeza, hombros,

caderas y talones juntos deberán estar pegados a la pared bajo la
línea de la cinta del estadímentro. Los brazos deben colgar libre y
naturalmente a los costados del cuerpo.
2) Mantén la cabeza de la persona firme y con la vista al frente en
un punto fijo. Solicita que contraiga los glúteos, y estando frente a
él coloca ambas manos en el borde inferior del maxilar inferior
del explorado, ejerciendo una mínima tracción hacia arriba, como
si desearas estirarle el cuello.
3) Vigila que el sujeto no se ponga de puntillas colocando su
mano en las rodillas, las piernas rectas, talones juntos y puntas
separadas, procurando que los pies formen un ángulo de 45º.
4) Desliza la escuadra del estadímetro de arriba hacia abajo hasta
topar con la cabeza del sujeto, presionando suavemente contra
la cabeza para comprimir el cabello.
5) Verifica nuevamente que la posición del sujeto sea la adecuada.
INDICE DE MASA El índice de masa corporal (IMC) es el resultado de
CORPORAL relacionar el peso y la estatura de una persona.

El IMC se calcula dividiendo el peso (expresado en kilogramos) por

la talla (expresada en metros) elevada al cuadrado.

Dicho resultado nos

ayuda a saber si su peso es
correcto, insuficiente, o bien
si es obesa, y en ese caso, cuál
es el grado de obesidad que
presenta.
 SONDAJE VESICAL

El sondaje vesical consiste en la inserción de una

sonda en la vejiga a través de la uretra para evacuar
orina.

Indicaciones
• Evacuar la vejiga en caso de retención urinaria.
• Recoger muestra de orina estéril.
• Determinar la orina residual después de una micción
espontánea.
• Permitir la cicatrización de las vías urinarias tras la cirugía
y prevenir la tensión sobre la herida pélvica o abdominal.
• Realizar irrigaciones vesicales en caso de hematuria o
administrar medicación.
• Control estricto de la diuresis.
• Previa determinadas intervenciones quirúrgicas.
• En personas con incontinencia urinaria que presentan
lesiones de la piel que pueden contaminarse con la orina y
que interesa mantener secas.
 SONDAJE VESICAL

TIPOS DE SONDAS Las sondas varían en consistencia y composición.

Criterios de clasificación
Según la duración del sondaje: Según la consistencia de la sonda:
• Para sondajes permanentes. • Rígidas
• Para sondajes intermitentes. • Semirrígidas.
• Blandas.

Según la forma de la punta:

• Rectas. Contraindicaciones
• Acodadas. • Prostatitis aguda.
• Lesiones uretrales (estenosis, fístulas…).
Según el número de vías: • Traumatismos uretrales (doble vía…) o
• De una sola vía o luz. pélvicos.
• De dos vías. • Incontinencia urinaria: el sondaje vesical
• De tres vías. no está indicado como primera opción,
Según los materiales: sino que antes se intentará una
• Silicona. reeducación vesical o uso de recolectores
• Plástico. o pañales.
• Látex, etc
 ENEMAS

OBJETIVO:
Facilitar la evacuación de las heces mediante la administración
de líquido, a través del esfínter anal, en el recto y en la parte
inferior del intestino, con una finalidad terapéutica.

CUIDADOS DE ENFERMERÍA
> Lavarse las manos antes y después del procedimiento (ver
Protocolo de lavado de manos).
> Explicar al paciente el procedimiento y solicitar su colaboración. Indicarle que
evacue la vejiga, pues ello reduce la incomodidad del procedimiento.
> Ayudar al paciente a colocarse en decúbito lateral izquierdo, con la rodilla
derecha flexionada. Esta postura, además de permitir la observación del ano,
facilita que el enema fluya por gravedad a lo largo de la curva natural del recto y
del sigmoide, lo cual mejora la retención de la solución.
> Si es menor de edad, realizar el procedimiento en presencia de los padres y
previo consentimiento.
> Brindar comodidad, seguridad y privacidad.
> Consignar el procedimiento en la historia clínica.
 EXAMEN FISICO

Es el principal método para obtener datos objetivos observables y medibles del

estado de salud del paciente/usuario. Por lo tanto el examen físico es esencial para
completar la fase de valoración ya que, elprofesional de enfermería podrá confirmar
los datos subjetivos obtenidos durante la entrevista.

Los datos del “Examen Físico” se obtienen a

partir de una “Exploración-Física”,
pautada organizada estructurada y metódica,
que se puede abordar:
• De “Cabeza a Pies”, (Cefalo-Caudal)
• Examén “Regional”(por Regiones)
• Por “Sistemas-Aparatos”.
• Por“Patrones Funcionales de Salud”

1)Inspección –Observación
2)Palpación
Técnicas Específicas del Examen Tísico
3)Percusión
4)Auscultación