UNIVERSIDAD TÉCNICA DE AMBATO

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

CARRERA DE ESTIMULACIÓN TEMPRANA
Formato N° 02
INFORME: 29/07/2019

INFORME DE SEGUIMIENTO DEL DOCENTE TUTOR - SUPERVISOR DE PRÁCTICAS PRE

PROFESIONALES DE FORMACIÓN ACADÉMICA

PERÍODO ACADÉMICO: MAR/19-AGO/19

1. DATOS GENERALES:
1.1 DATOS DEL ESTUDIANTE
Nombres y Apellidos: MELINA SALOME SANTOLAYA CASTILLO
N° de Cédula: 1805103668
Teléfonos 0995459186 E-Mail: msantolaya3668@uta.edu.ec

1.2 DATOS DE LA EMPRESA

Nombre / Razón Social: CENTRO DE ESTIMULACIÓN MULTISENSORIAL Y TEMPRANA
CEMS
Teléfonos: 0998702925 E-Mail: cems-jl@hotmail.com

2. ACTIVIDADES DESARROLLADAS:

FECHA FECHA ACTIVIDAD(ES) CUMPLIDAS N° DE

INICIO FIN HORAS
dd/mm/aaaa dd/mm/aaaa CUMPLIDAS
20/05/2019 24/05/2019 socialización 25
27/05/2019 31/05/2019 Evaluación 25
03/06/2019 07/06/2019 Planificación 25
10/06/2019 14/06/2019 Intervención 25
17/06/2019 21/06/2019 Estimulación en todas las áreas 25
24/06/2019 28/06/2019 Estimulación en todas las áreas 25
01/07/2019 05/07/2019 Estimulación en todas las áreas 20
08/07/2019 12/07/2019 Estimulación en todas las áreas 20
15/07/2019 19/07/2019 Estimulación en todas las áreas 25
22/07/2019 26/07/2019 Estimulación en todas las áreas 20
TOTAL 235

3. FIRMAS Y SELLOS DE RESPONSABILIDAD1:

_______________________ ___________________________
Docente Tutor - Supervisor de Práctica Estudiante de Práctica Pre Profesional
JIMENA PAOLA MANTILLA GARCIA MELINA SALOME SANTOLAYA CASTILLO
CC:1802618916 CC:1805103668

1
Favor consigne las firmas de responsabilidad para su revisión.
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