Guía de estudio 1: ETAPAS DEL CONTROL MOTOR

1. Movilidad: puede definirse como la disponibilidad de arcos de movimiento para

asumir una postura y la capacidad de activación de suficientes unidades motoras para
iniciar el movimiento. El déficit, falta o alteración de esta etapa se puede deber a
retracciones musculares, hipotonía, imbalance de tono, problemas articulares, etc.

2. Estabilidad: es la capacidad de mantener una postura, se divide en dos niveles el

sostenimiento tónico y la cococontracción (contracción de agonistas y antagonistas
simultáneamente)

2.1. Sostenimiento tónico: es la habilidad de los músculos tónicos posturales de

mantener una contracción en su arco corto contra la gravedad o resistencia
manual. La estabilidad tónica se desarrolla en extensores profundos posturales
cuando la postura en prono-pivote (extensión mantenida contra la resistencia de la
gravedad). La postura de extensión en prono es facilitada por reacciones de
enderezamiento vestibular y óptico. En el desarrollo motor del niño el
sostenimiento tónico de los músculos posturales es mas evidente cuando el niño
mantiene el prono pivote o postura de extensión en prono.

2.2. Cococontracción: es la contracción estática de los antagonistas alrededor de una

articulación, lo cual provee la estabilidad en las posturas donde se toma peso para
mantener una posición de línea media. La cococontracción puede ocurrir cuando
un músculo tónico postural se coloca en una posición de alargamiento y se le suma
la resistencia de la gravedad o de la toma de peso a la contracción muscular.
Tanto el sostenimiento tónico como la Cococontracción tienden a progresar en una
dirección cefalo caudal. El sostenimiento tónico se observa primero en los
extensores de cabeza y cuello, cuando la cabeza se sostiene en arco corto de
extensión contra la gravedad, luego en los extensores del tronco superior y de la
parte proximal de miembros superiores.

3. Movilidad controlada: es la tercera etapa del control motor, en esta se añade

movimiento a la postura. Para la cabeza, cuello y tronco, movilidad controlada se
refiere a las rotaciones alrededor de un eje longitudinal, inicialmente se suceden
durante el rolado, y en prono sobre codos. En las extremidades la movilidad
controlada ocurre cuando en posturas donde se toma peso, el segmento distal
permanece fijo, mientras el segmento proximal se mueve sobre la parte distal.
La actividad estato dinámica es un nivel intermedio entre la movilidad controlada y la
destreza, en posturas donde se toma peso uno de los miembros apoyados se
levantan, la consecuente reducción de la base de soporte causa desplazamiento del
centro de gravedad y demanda mas estabilidad y reacciones de balance de los
miembros que están en apoyo.

4. Destreza: es el nivel mas alto de control motor e incluye dos funciones: la

manipulación y exploración del medio ambiente. En las actividades finas la parte distal
(la mono o el pie) es móvil, mientras la musculatura proximal provee la estabilidad

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 dinámica para poder guiar la estabilidad, la musculatura proximal mientras estabiliza
hace pequeños ajustes en su longitud para poder permitir al segmento moverse en el
espacio. Las actividades de destreza demandan o requieren que el tronco tenga un
mecanismo reflejo postural normal y las reacciones de balance para hacer los
pequeños ajustes posturales de tono mientras los miembros se mueven en el espacio,
para lo cual se requiere un avanzado nivel de control de la cabeza, cuello tronco y
segmentos proximales para la destreza del segmento.

 BIBLIOGRAFIA
Sullivan, Mixor y Markos. An integrated aproach to therapeutic exercise. Preston 1982.