ARTRITIS REUMATOIDE

¿QUE ES?
La Artritis Reumatoidea (AR) es una enfermedad crónica (la más común de artritis
autoinmunes) que causa dolor en las articulaciones, rigidez, hinchazón y
disminución del movimiento articular; esta ocurre cuando el sistema inmunitario
ataca por error los tejidos del cuerpo (trastorno autoinmunitario). Las articulaciones
más afectadas suelen ser las pequeñas de las manos y los pies. A veces, la AR
puede afectar a órganos como los ojos, la piel o los pulmones. La AR comienza
con mayor frecuencia entre los 30 y 50 años. Sin embargo, esta puede
desarrollarse a cualquier edad y las mujeres son las mas propensas a presentar
esta enfermedad.
ETIOLOGIA
De la AR conocemos que es una enfermedad autoinmunitaria, nuestro sistema
inmunitario envía por error la inflamación a sus propios tejidos saludables. El
sistema inmunitario crea una gran cantidad de inflamación que se envía a sus
articulaciones y causa dolor e hinchazón en ellas. Este daño, por lo general, no
puede revertirse una vez que se produce. Al ser esta una enfermedad autoinmune
no se tiene clara una causa u origen claro, mas que el factor genético, los cuales
nos hacen ser mas o menos propensos a desarrollar la enfermedad
MANIFESTACIONES CLINICAS (SIGNOS – SINTOMAS)
Al principio, la AR tiende a afectar primero las articulaciones más pequeñas,
especialmente las que unen los dedos de las manos con las manos y los dedos de
los pies con los pies.
A medida que avanza la enfermedad, los síntomas suelen extenderse a las
muñecas, las rodillas, los tobillos, los codos, la cadera y los hombros. En la
mayoría de los casos, los síntomas se producen en las mismas articulaciones en
ambos lados del cuerpo.
Los signos y los síntomas de la AR pueden incluir:
 Articulaciones sensibles, calientes e hinchadas
 Rigidez articular que generalmente empeora por las mañanas y después de
la inactividad
 Cansancio, fiebre y pérdida del apetito
DEFORMIDADES
 Deformación en cuello de cisne: La deformidad en cuello de cisne se
caracteriza por extensión de la articulación interfalángica proximal y flexión
de la articulación interfalángica distal.
 Deformidad en ojal: La deformidad en ojal se caracteriza por una flexión
en la articulación interfalángica proximal y una hiperextensión en la
articulación interfalángica distal.
 Desviación cubital de los dedos: El paciente con artritis reumatoide de
evolución prolongada presenta sinovitis de las articulaciones
metacarpofalángicas con desviación cubital de los dedos.

TRATAMIENTO
No hay cura para la AR. La meta del tratamiento es mejorar el dolor y la hinchazón
en las articulaciones y mejorar su capacidad para realizar actividades cotidianas.
Comenzar a tomar el medicamento tan pronto como sea posible ayuda a prevenir
que las articulaciones tengan daños duraderos o posiblemente permanentes.
Ningún tratamiento funciona para todos los pacientes.
El mejor tratamiento para la AR exige algo más que medicamentos. La educación
del paciente sobre cómo convivir con la AR también es importante. Para una
atención adecuada se requiere con frecuencia la participación de un equipo de
profesionales, incluidos reumatólogos, médicos de cabecera y terapeutas físicos y
ocupacionales.

OSTEOARTRITIS
¿QUE ES?
La osteoartritis (OA) es una enfermedad común de las articulaciones que afecta
con mayor frecuencia a las personas de mediana edad a las personas mayores.
Se conoce comúnmente como "desgaste" de las articulaciones, pero ahora
sabemos que la OA es una enfermedad de toda la articulación, que involucra el
cartílago, el revestimiento articular, los ligamentos y el hueso. Se caracteriza por la
descomposición del cartílago, cambios óseos de las articulaciones, deterioro de
tendones y ligamentos, y varios grados de inflamación del revestimiento de la
articulación.
ETIOLOGIA
Después de varias décadas de investigación científica no se ha podido establecer
una causa única para el desarrollo de la OA. La conclusión es que es una
enfermedad multifactorial entre los que destacan edad, obesidad, lesiones, género
y predisposición genética. En cualquiera de los casos la característica distintiva es
la degradación progresiva del cartílago articular.
MANIFESTACIONES CLINICAS (SIGNOS – SINTOMAS)
La OA tiende a afectar las articulaciones de uso común, como las manos y la
columna vertebral, y las articulaciones que soportan peso, como las caderas y las
rodillas. Los síntomas incluyen:
 Dolor: Las articulaciones afectadas pueden doler durante o después del
movimiento.
 Rigidez: La rigidez en las articulaciones puede ser más notoria al despertar
o después de estar inactivo.
 Sensibilidad: Es posible que su articulación esté sensible cuando aplicas
un poco de presión sobre ella o cerca de ella.
 Pérdida de flexibilidad: Es posible que no puedas mover la articulación en
todo su rango de movimiento.
 Sensación chirriante: Es posible que sientas una sensación chirriante al
usar la articulación y que oiga chasquidos.
DEFORMIDADES
TRATAMIENTO
Todavía no existe un tratamiento comprobado que pueda revertir el daño articular
de la OA. El objetivo del tratamiento de la osteoartritis es reducir el dolor y mejorar
la función de las articulaciones afectadas. La mayoría de las veces, esto es
posible con una mezcla de medidas físicas y terapia con medicamentos y, a
veces, cirugía.
Medidas físicas: La pérdida de peso y el ejercicio son útiles en la OA. El exceso
de peso ejerce presión sobre las articulaciones de la rodilla y las caderas y la
espalda baja. El ejercicio puede mejorar su fuerza muscular, disminuir el dolor y la
rigidez en las articulaciones, y reducir la probabilidad de discapacidad debido a la
OA.
Terapia farmacológica: Las formas de terapia farmacológica incluyen tópica, oral
e inyecciones. Los analgésicos orales como el paracetamol son los primeros
tratamientos comunes. También lo son los medicamentos antiinflamatorios no
esteroideos, que disminuyen la hinchazón y el dolor.
Cirugía: El tratamiento quirúrgico se convierte en una opción para los casos
graves. Esto incluye cuando la articulación tiene daños graves, o cuando el
tratamiento médico no logra aliviar el dolor y usted tiene una pérdida importante de
la función