Plexo braquial

- Generalidades
- Ramas del plexo
- Áreas de inervación cutánea
 ¿Ramas dorsales o
ventrales de los nervios
espinales?

¿En qué región/es?

 El plexo braquial se forma por la confluencia de las ramas ventrales de los
nervios espinales C6-C7-C8-T1-T2. Las ramas que forman el plexo emergen en
la región axilar, entre los músculos escalenos (en el esquema señalados como 6
y 7, escalenos dorsal y medio respectivamente; el ventral es más profundo)
En relación ventral con el plexo, los troncos vasculares del miembro torácico
abandonan o entran al la cavidad torácica rodeando la primera costilla
 Plexo braquial
(canino)

Al retirar el
miembro torácico la
organización
anatómica del plexo
se pierde por lo que
en las preparaciones
los nervios se
observan como ramas
aisladas
 El plexo proporciona
C7 C8
C6 T1 ramas para el miembro
T2 (músculos propios) y
ramas para el tronco
(músculos comunes). Se
las suele separar con
fines didácticos aunque
pueden surgir de
troncos comunes.
Recordemos que los
nervios espinales son
mixtos y por lo tanto
las ramas del plexo
también lo son (es
decir, todos los nervios
tienen componenetes
motoras y sensitivas)
La parte craneal del plexo emite
los nervios pectorales craneales
(1) y el nervio supraescapular
(2). Este último rodea el cuello
de la escápula y pasa hacia
lateral, inervando a los músculos
supra e infraespinoso. La parte
que asienta directamente sobre
el hueso lo hace vulnerable a
lesiones. En los preparados se lo
reconoce porque se profundiza
entre los músculos supraespinoso
y subescapular
N. Supraescapular (Bov)
Inmediatamente después surgen los
nervios musculocutáneo (3) y
mediano (12). En las especies
grandes, la altura de la articulación
escapulohumeral ambos se unen por
una rama comunicante (ansa axilar)
sobre la que se apoya la arteria
homónima. A partir de este punto
comparten una vaina conectiva; en
ese trayecto el nervio
musculocutáneo emite una o dos
ramas musculares proximales (para
el bíceps y el coracobraquial {3’}) y
una rama muscular distal para el
músculo braquial {3’’}. Luego de la
misma, desde el tercio distal del
húmero, continúa el nervio mediano
solo, que pasa sobre la cara medial
del codo y se dirige al antebrazo
donde se localiza entre el radio y el
flexor carporradial
Ramas musculares
del n.
musculocutáneo
(amarillo) y nervio
mediano (rojo)
 ¿Y en los
caninos?

8- N. musculocutáneo

9- N. mediano

No se forma ansa
axilar ni comparten
vaina conectiva
 De la parte más
caudal del plexo
surgen los nervios
torácico largo (6) y
toracodorsal (7). El
primero inerva al m.
serrato ventral y el
segundo al dorsal
ancho
 Un poco más cranealmente, un tronco
originado del plexo origina varios nervios
subescapulares (4) para el músculo
homónimo, el nervio axilar (5) y el nervio
radial (10). El nervio axilar se reconoce
en los preparados porque se profundiza
entre los músculos redondo mayor y
subescapular. Pasa hacia lateral e inerva
a los músculos redondo mayor, menor,
deltoides y cleidobraquial. El nervio
radial, una de las ramas más gruesas del
plexo, se profundiza entre las cabezas
del músculo tríceps braquial, a las que
inerva; en las preparaciones se lo observa
separando los muñones de la cabeza
lateral de dicho músculo. El nervio
recorre el surco del músculo braquial, lo
que lo hace susceptible de daño en las
fracturas de diáfisis humeral, y luego se
dirige a la cara craneolateral del
antebrazo. Termina inervando a los
músculos supinadores (en el canino)
extensores de carpo y dedo
 Nervios
subescapulares
(amarillo), axilar
(azul) y radial
(naranja) {bov.}
Nervio radial. Se
observan los
muñones
separados de la
cabeza lateral del
tríceps. Más
profundamente se
observa el
músculo braquial
Lesiones del nervio
radial y sus
consecuencias
 El mismo tronco que origina los
nervios axilar y radial, origina un
poco más cranealmente al nervio
ulnar (11). Junto con él se originan
los nervios torácico lateral (8) y
pectorales caudales (9). El ulnar se
dirige hacia la cara caudal del codo
y, ya en el antebrazo, se localiza
entre los músculos extensor y
flexor carpoulnar. Inerva, junto
con el mediano, a los músculos
pronadores y flexores de carpo y
dedo
N.Ulnar
(bov.)
¿Repasamos?...
¿Qué nervios se
han señalado en
este corte de
antebrazo de
equino?
 El nervio mediano (1) se divide proximal al
carpo en sus dos ramas terminales, los nervios
palmar lateral (3) y medial (8). También
proximal al carpo, el nervio ulnar da una rama
dorsal y una palmar (5’). Ésta se anastomosa
con el nervio palmar lateral. Luego de la union
surge una rama profunda para el músculo
interóseo III (5’’) que termina formando los
nervios metacarpianos palmares. Los nervios
palmares se intercomunican en el metacarpo y
se continuan en el dedo como nervios digitales
palmares

El nervio palmar medial atraviesa el

canal del carpo, junto con los
tendones flexores. El palmar
lateral pasa por la región en el
espesor del retináculo extensor
Cleidobraquial!
Las áreas de inervación cutánea tienen importancia
clínica para evaluar los nervios del plexo.
Dependen de las ramas cutáneas de muchos de los
nervios del plexo y su extensión no es la misma
para todas las especies
Irrigación del miembro
torácico
 La irrigación arterial del
miembro torácico proviene de
las arterias subclavias. Cuando
las mismas giran sobre el borde
craneal de la primera costilla
ingresan al miembro por su cara
medial y cambian de nombre a
arterias axilares

Eq

Las subclavias pueden

provenir ambas del tronco
braquiocefálico (equino y
bovino), o la subclavia
izquierda puede originarse
como una rama independiente
del arco aórtico (canino,
porcino) Can
ARTERIA
AXILAR

ARTERIA
BRAQUIAL

ARTERIA
MEDIANA
1- A. axilar
2- A. supraescapular
3- A. subescapular
5- A. toracodorsal
6- A. circunfleja humeral caudal
7- A. circulfleja humeral craneal
8- A. braquial
9- A. braquial profunda
10- A. colateral radial
11- A. colateral ulnar
12- A. cubital transversa
13- A. interósea común
14- A. mediana
 El ramo palmar y la arteria
radial originan las arterias
profundas de la región
metacarpiana

El ramo palmar y la arteria

mediana forman las arterias
superficiales de la región
metacarpianas, que son las que
se continuarán en el dedo

Ramo A. mediana A. radial

palmar
20-28- Arco palmar profundo,
formado por los ramos profundos de
la radial y del ramo palmar de la
mediana. Del arco surgen las
arteria metacarpianas palmares II
y III (30)

Arco palmar superficial, formado por

los ramos superficiales del ramo
palmar y de la a. mediana. A partir
de aquí las continuaciones se
denominanan aa. digitales comunes
palmares II Y III (34 y 35), que se
continuarán en el dedo como digitales
palmares propias medial y lateral (39)
 Sistemas
venosos
profundo
(satélite) y
superficial
(vena cefálica)