LAS FINANZAS EN LA SALUD EN COLOMBIA

Presentado por:
MARIA ALEJANDRA SANCHEZ BORRERO

Presentado a:
JOSE ROBERTO ALVAREZ
Administrador de Negocios Internacionales

CORPORACION UNIVERSITARIA IBEROAMERICANA

ESP. EN GERENCIA DE LA CALIDAD EN SALUD
NEIVA – HUILA
2019
 LAS FINANZAS EN LA SALUD EN COLOMBIA

La organización mundial de la salud como organismo cúpula ha establecido dentro

de las funciones de un sistema de salud la provisión de los servicios, el manejo de
cifras y datos relacionados con la salud, la generación de recursos, la financiación,
la gestión del sistema, su estructuración en la prestación de servicios, el
presupuesto público para este propósito, así como la regulación y vigilancia hacia
las diversas formas privadas de salud. Con una población en constante crecimiento,
la salud requiere de un adecuado equilibrio financiero para su normal
funcionamiento, máxime cuando se aspira a gozar de un sistema de salud universal
que cubra a toda la población. (1)
El gasto de atención en salud afecta los presupuestos de los hogares y del gobierno.
El costo de las enfermedades graves es el mayor generador de pobreza en países
de bajos ingresos. El bienestar de salud generalizado y compartido es un bien
intrínsecamente valorado en todas las sociedades, con fundamento en la equidad,
bajo una noción de ética y justicia. El bienestar de salud de la población contribuye
significativamente al desarrollo del capital humano y la productividad económica. La
atención en salud considerada como un bien, es marcadamente diferente de otros
bienes y servicios, puesto que la mayoría de los hogares no están en capacidad de
asumir el valor de una enfermedad de alto costo.(2)
Es por ello que tener un sistema financiero bien estructurado quien maneje
adecuadamente los recursos públicos es fundamental para obtener un servicio de
salud óptimo y rentable; pues son los que toman decisiones que se dan en el sector
público sobre el ingreso y gasto (liquidez) y como estas influyen o impactan en la
economía de un país, ya que por medio de los presupuestos públicos, se deben
tomar decisiones si de endeudarse se trata o por el contrario aumentar los
impuestos con el fin de poder ejecutar lo planeado por el gobierno y que cubra cada
sector de un país, eso sí, sin descuidar las metas propuestas y objetivos fijados por
el gobierno en materia de inflación, precios, crecimiento, inversión, consumo y tasa
de interés. (3)

En Colombia el Sistema General de Seguridad Social en Salud está clasificado en

régimen subsidiado, a través del cual los desempleados o la población más pobre,
que no tiene capacidad de pago accede a los servicios de salud; y el régimen
contributivo integrado por los trabajadores que hacen un aporte económico mensual
para que su núcleo familiar tenga derecho a los servicios.

La ley 100 baso la financiación de la salud colombiana en un crecimiento

considerable de la economía de nuestro país, suponiendo que la población sin
empleo o pobre iba a disminuir considerablemente, pasando de ser del régimen
subsidiado al régimen contributivo, lo cual no ocurrió y debido a la crisis económica,
el aumento del desempleo y pobreza, además de la corrupción de los gobernantes
el sistema colapso.

Cada día se observan interminables filas en las empresas prestadoras de salud para
autorizaciones de exámenes y citas médicas especializadas, los hospitales en su
hacinamiento ya que no hay cupo para la cantidad de personas que requieren una
atención médica, no hay personal suficiente para cumplir con estándares de calidad
exigidos por los diferentes entes internacionales, no hay medicamentos ni insumos,
entre otros.

El sector de la salud en Colombia es uno de los que tiene un mayor nivel de

endeudamiento. Cada día muchos colombianos se quejan de la atención que
reciben, así como de las demoras en las autorizaciones para sus tratamientos y
medicamentos.
Un reflejo de esta situación es la forma como se disparó el uso de la acción de tutela
por servicios de salud. Si la gente tuviera una atención oportuna y con equidad no
tendría que acudir a este medio jurídico como único mecanismo eficaz de obtener
los servicios esperados; esto de ninguna manera justifica el absurdo abuso que se
ha hecho de este mecanismo legal, no solamente por parte de algunos afiliados sino
de las propias EPS. (4)
El sector salud y sus organizaciones, como cualquier otro sector, es susceptible de
ser administrado en forma eficiente, tal como lo ha expresado el FMI. Se requieren
inversiones, pero en el caso colombiano el asunto no es solamente de carencia de
recursos. Se necesita asegurar la más idónea y transparente gestión de las
organizaciones del sector, tanto aseguradora como prestadora de servicios (EPS e
IPS), actualización y modernización de los sistemas de información, de los
mecanismos de vigilancia y control, reforzar la vigilancia del Sistema de Garantía
de Calidad para reducir los errores e incrementar la competencia basada en valor.
De esta forma se podría asegurar el manejo y gestión de la enfermedad. (5)
Además de consolidar el sistema financiero se debe comprometer todo su equipo
de trabajo, iniciando por la gerencia quien debe gestionar y administrar de forma
eficaz y razonable de los servicios y recursos de la salud, analizando las
implicaciones económicas de las acciones jurídicas relacionadas con la prestación
de servicios, el enfoque de riesgo y el manejo de la incertidumbre económica
relacionada con el aseguramiento y la prestación de servicios y las implicaciones
económicas y financieras de las decisiones gerenciales y de mercadeo en las
instituciones de salud y áreas afines.
La implementación de políticas farmacéuticas que beneficien a los pacientes y
ayuden a disminuir costos al gobierno es indispensable para favorecer las mejoras
en las finanzas de la salud, estableciendo la metodología para calcular y regular el
precio de los medicamentos.
Por otra parte, estrategias como unir esfuerzos y recursos destinados a la
prevención, provenientes del Sistema General de Riesgos Profesionales con los del
Sistema General de Seguridad Social en Salud, serían ideales para obtener mejores
resultados. El manejo de la salud también requiere la integración de acciones dentro
planes y programas orientados a promover el auto-cuidado y la responsabilidad de
la propia salud en cada individuo reflejada en una dieta sana, hábitos y estilos de
vida saludables, como la reducción del consumo del alcohol y el sedentarismo, el
contribuir a la detección precoz de factores de riesgo individuales y familiares
relacionados con asuntos hereditarios, fácilmente detectables al observar de que se
han enfermado y muerto los padres y abuelos. Con lo que se puede prevenir el
desarrollo de estas enfermedades y por tanto el ahorro de recursos en
medicamentos e insumos.

Es prioritario que el sistema financiero de la salud colombiana sea reestructurado

con un fuerte equipo de trabajo que tenga claro sus objetivos y metas a desarrollar,
haciendo un ajuste a las políticas públicas, Aumentando la inversión en salud de
manera gradual y sostenida, porque el país se está desarrollando y porque la
medicina cada vez es más cara, darle prioridad a la salud preventiva. Nos falta un
mejor esquema organizativo que propicie una mayor eficiencia, evitar tanto abuso
en precios, redefinir los alcances de los aportes oficiales para que exista más
transparencia y asegurar el equilibrio financiero que el sistema necesita, para que
funcione en el largo plazo.
 BIBLIOGRAFIA
1. Organización Mundial de la Salud. https://www.who.int/es
2. Liliana Silva R., Vicente Herrera T. y Carlos A. Agudelo C. Promoción,
Prevención, Municipalización y Aseguramiento en Salud, en Siete
Municipios.
https://revistas.unal.edu.co/index.php/revsaludpublica/article/view/18463/19
824
3. Ramiro Guerrero, M en C; Ana Isabel Gallego, BS; Victor Becerril-Montekio,
Lic en Ec, M en Soc; Johanna Vásquez, M Sc. Sistema de salud de Colombia.
https://www.scielosp.org/scielo.php?pid=S0036-
36342011000800010&script=sci_arttext&tlng=pt
4. Gitman, J. L., Zutter, C.J. (2012) Principios de Administración Financiera,
Edición 12. Ed Pearson.
http://www.academia.edu/10553726/Principios_de_Administracion_Financie
ra_-_Lawrence_J._Gitman
5. Cordoba Padilla Marcial, Análisis Financiero. Editorial ECOE . Capítulos I y
II.https://books.google.com.co/books?id=_dvDDQAAQBAJ&printsec=frontco
ver&dq=analisis+financiero&hl=es-
419&sa=X&redir_esc=y#v=onepage&q&f=false