Desarrollo Tarea 2

a- ¿Por qué es fundamental que el concepto economía, este directamente

vinculado a las actividades de la gestión financiera en salud?

El concepto de economía siempre ha estado ligado al estudio de los recursos dentro de

la organización, la creación de riqueza y la producción, distribución y consumo de

bienes y servicios, con el objetivo de satisfacer las necesidades humanas, es por esta

razón que es necesario que sea aplicada a las actividades financieras ya que la salud

es un bien escaso cuya obtención y mantenimiento exigen trabajo y dinero, siendo

importante la satisfacción de necesidades en forma de demanda, más el costo de

oportunidad que encierra renunciar a otros bienes, lo cual requiere de una función de

producción que combine los recursos de un modo eficiente a fin de obtener el mayor

impacto social, y que sirva de instrumento para alcanzar la equidad y la satisfacción del

servicio medido en los indicadores, el mejoramiento de la calidad de vida de la

población, la productividad vr el costo de los procedimientos.

b- ¿Explique la importancia de la economía en el ámbito de la salud?

El sector de los servicios de salud es muy amplio y de gran demanda, lo cual implica

un gran costo monetario el cual se financia de diferentes fuentes entre ellas el gobierno

y el sector privado por ello la economía  en el sector de la salud ha permitido incorporar

los conceptos de eficiencia y de los recursos, analizar los procesos y los costos de

producción y evaluar los resultados obtenidos de un modo efectivo en función del costo

según su impacto no solo sobre la morbilidad y mortalidad, sino también sobre la

calidad de la vida. La economía en la salud integra las teorías económicas, sociales,

clínicas y epidemiológicas a fin de estudiar los mecanismos y factores que determinan y

condicionan la producción, distribución, consumo y financiamiento de los servicios de

salud.

“La economía de la salud se aplica para investigar los siguientes aspectos

principalmente: los factores que determinan y afectan a la salud; el desarrollo de

instrumentos de política; la salud y su valor económico; la demanda y la oferta de

atención médica; el equilibrio del mercado; la planeación, regulación y monitoreo de las

acciones sanitarias; la evaluación integral del sistema de salud; la evaluación

económica de tecnologías sanitarias específicas; y la evaluación microeconómica”

(SciELO, s.f.)

c- ¿Describa la importancia de las variables macroeconómicas y el

microeconómicas, justifique su importancia en la gestión financiera de salud?

La microeconomía estudia el comportamiento económico de los productores y

consumidores individuales. Los cuales se denominan mercados por ejemplo el

mercado de servicios en salud.

Dentro de la salud la microeconomía está ligada a todos los movimientos financieros

que son utilizados en el buen funcionamiento del servicio, mediante el personal

médico, tipos de usuarios y demás costos que impliquen prestar este servicio en el

mercado.
La macroeconomía es una variable de gran importancia ya que es más amplia

donde mide al país en general mediante diferentes variables tales como la renta

nacional, el empleo, las inversiones o las importaciones y exportaciones. Etc.

La macroeconomía en cuanto a la salud, tiene gran relevancia porque de ello

depende mucho la calidad en el servicio especialmente a la población más

vulnerable de bajos recursos ya que depende mucho de la inversión que haga el

gobierno hacia este sector, ejemplo de ello las limitaciones en el servicio por el

famoso PBS o por diferentes causas como enfermedades de alto costo etc. En

resumidas cuentas, entre más inversión en el sector mejor servicio de atención,

caso contrario si no hay dinero para sustentar todos estos servicios.

2- Diseñe un mapa conceptual donde establezca las funciones de cada variable tanto

en el sector macroeconómico como en el sector microeconómico.

3- Nombre y explique las entidades que intervienen en la gestión financiera del sistema

de salud.

“El objetivo de la –Adres–, es garantizar el correcto flujo de los recursos del Sistema

General de Seguridad Social en Salud –SGSSS– e implementar controles. Esta

administradora comenzó a operar desde el 1 de agosto de 2017.” (Actualicese, 2018)

Principales procesos de operación de este ente:

 Se encarga de administrar los recursos de SGSSS y el FONSAET.

 Recaudo de los recursos del SGSSS definidos en el artículo 67 de la ley 1753 de

2015
  Administración de la Base de Datos Única de Afiliados (BDUA) del SGSSS.

 Procesos de Reconocimiento y Pago de Recursos a favor de actores del SGGG:

 Proceso de Compensación del Régimen Contributivo.

 Proceso de Liquidación Mensual de Afiliados (LMA) del Régimen Subsidiado.

 Recobros por Prestaciones de Salud no Incluidas en la Plan de Beneficios en

Salud.

 Reclamaciones por Accidentes de Tránsito SOAT y Eventos Catastróficos y

Terroristas.

 Mecanismos de Apalancamiento Financiero a EPS e IPS.

 Compra de Cartera de EPS e IPS.

 Tasa Compensada.

 Bonos Obligatoriamente Convertibles en Acción

4- Nombre y explique los organismos estatales de vigilancia y control financiero en

Colombia que intervienen en el sector salud.

La ley 100 establece tres organismos para llevar a cabo el proceso de regulación, cada

uno de los cuales tiene ocupaciones específicas (lo cual no implica que estén

claramente diferenciadas, como se indicará más adelante):

 El Ministerio de Salud, quien define políticas y expide normas generales, el cual

es un organismo con la responsabilidad general del desempeño del sistema de

salud. Sus direcciones se enmarcan en el diseño de política estratégica del

sector de la salud el cual trabaja de Acuerdo con el programa general de

desarrollo económico, social y ambiental que aprueba la rama legislativa por el

gobierno actual.
  La Superintendencia Nacional de Salud, organismo de inspección, vigilancia y

control quien perteneciente al Ministerio de Salud, aunque posee autonomía

administrativa, Su más alto funcionario, el Superintendente, es nombrado

directamente por el presidente generalmente con la asesoría del Ministro de

Salud, y sus responsabilidades se centran en la inspección, vigilancia y control

de todos los agentes del sistema en lo referente a las relaciones que se

establecen entre ellos.

 El Consejo Nacional de Seguridad Social en Salud, CNSSS, el cual se creó con la

Ley (art. 171) para la dirección permanente del sistema, constituyendo la innovación

más relevante, no sólo por su singularidad sino por su responsabilidad en la

dirección del sistema.” (Velandia Naranjo, 2002).El Consejo aparece teóricamente

con poderes amplios en materia de regulación, y como una especie de agencia

legislativa que tiene la facultad para definir la estructura y forma de funcionamiento

de la seguridad social en salud en nuestro país, el cual está conformado en gran

mayoría por representantes del gobierno seguido por representantes empresariales

y en su minoría representantes de los usuarios.

5- Explique mediante 5 conclusiones, la actividad aportó a su formación y expectativas

dentro de las funciones del administrador en salud.

1. Es muy importante tener en cuenta cuales son las políticas, lineamientos e

inversión por parte del estado al sistema de salud porque de ello depende mucho
 el nivel de servicio en atención a los ciudadanos de bajos recursos los cuales

dependen de un régimen subsidiado por parte del gobierno por lo tanto Como

administradores somos líderes éticos en cuanto al manejo de los recursos.

2. La gestión financiera en salud es un área fundamental ya que se centra en la

forma en que las empresas de salud puedan crear valor y mantenerlo través del

uso eficiente de los recursos disponibles en el servicio a sus usuarios.

3. Debido al bajo nivel de servicio del Sistema de Salud para atender la salud de los

colombianos, aparece la tutela como el principal instrumento para acceder al

derecho a la salud. Sin embargo, este recurso se ha transformado en un

problema ya que las EPS se valen de estos recursos para evadir

responsabilidades y costos generando desequilibrio financiero en el Sistema de

Salud por que termina financiando el fosyga.

4. Las EPS son el mayor problema del Sistema, su papel de intermediario es el que

entorpece el mismo, con su excesiva burocracia, trámites, requerimientos y

artimañas. Estas han convertido al Sistema ineficaz y poco eficiente, con

respecto a los resultados que se esperaban en el momento de la instauración del

SGSSS.

5. Tener en cuenta que la salud es un bien público de primera generación, lo que

impide que se excluyan a los usuarios de este servicio y se restrinja el ánimo de

lucro y de la rentabilidad. En este sentido, al ser el Estado el garante de este

servicio por su naturaleza solidaria, niega la rentabilidad y por tanto este servicio

no puede verse como un negocio, en el que se benefician unos pocos a costa de

la salud de la mayoría de la población.

 Referencias Bibliográficas

Actualicese. (2 de Julio de 2018). Obtenido de https://actualicese.com/conozca-a-fondo-

la-adres-entidad-que-administra-los-recursos-para-la-salud-de-los-colombianos/

#:~:text=El%20objetivo%20de%20la%20%E2%80%93Adres,1%20de%20agosto

%20de%202017.

SciELO. (s.f.). SciELO. Obtenido de Salud Pública:

https://www.scielosp.org/article/rpsp/2002.v12n5/359-365/

Velandia Naranjo, D. a. (agosto de 2002). MPRA. Obtenido de https://mpra.ub.uni-

muenchen.de/857/1/MPRA_paper_857.pdf