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ESCUELA PROFESIONAL DE ODONTOLOGIA

PROTOCOLO DE CLINICA INTEGRAL DEL ADULTO

Docente coordinador: C.D. Milagros Molina Chicata

Docentes de apoyo: C.D. Guillermo Pineda Barrios

DR. Jorge Mercado portal

Dra. Luz Mamani Cahuata

MG. Alipio Cotrado Maquera

MG. Kandy Tuero Chirinos

C.D. Betsy Quispe Quispe

C.D. Rocío Coaquira Mamani

1.-JUSTIFICACIÓN:

Clínica integral del adulto, corresponde al área profesional especializada de

odontología, que rehabilita al paciente de baja complejidad, situación está que
requiere del planteamiento de un correcto diagnóstico y de alternativas de
tratamiento que permitan rehabilitarlo de forma integral y satisfactoria, esto
incluye el aspecto funcional estético y psicológico.

2.-OBJETIVOS:

-Diagnosticar pronosticar y establecer un correcto plan de tratamiento.

-Rehabilitar al paciente de forma integral, siguiendo el plan de tratamiento

establecido.

-Devolver el funcionamiento del aparato estomatognatico.

-Cultivar valores éticos y morales entre pacientes y alumnos.

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3.-DESCRIPCION DE CRITERIOS:

DE LA ORGANIZACIÓN:

La clínica integral del adulto es cátedra compartida y cuenta con dos docentes
en cada turno:

DE LA PRESENTACIÓN Y DESEMPEÑO DOCENTE:

- El docente de clínica integral del adulto, debe llegar a su turno, a la hora

establecida, con una tolerancia de 10 minutos.
- Deberán portar uniforme.
- Es responsable del estricto control del silabus y protocolo.
- Debe observar, practicar y hacer practicar las medidas máximas de
bioseguridad.
- Debe exigir la buena presentación del alumno en clínica, siguiendo las
reglas de higiene y aseo personal.
- Están obligados a concurrir a las evaluaciones en fecha y hora fijada por
el coordinador del curso.
- El docente debe de firmar la ficha de control del paciente integral del
adulto y calificar al alumno después de que haya terminado el
tratamiento, esto lo realizara en la guía de observación que consigna la
evaluación de capacidades de clínica integral del adulto.
- Podrán autorizar solicitud de material hasta 20 minutos antes de que
acabe el tumo.
- Debe cerciorarse que el instrumental ha sido esterilizado.
- Deben evaluar todos los pasos y técnicas de los procedimientos
odontológicos.
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- Deben de indicar al alumno en tratamientos de operatoria, se contará

como trabajo odontológico por pieza dentaria y no por el número de
cavidades que tiene la pieza.
- Deben acudir a la clínica según el rol que corresponda.
- Cuando un docente tiene alguna observación de algún procedimiento
debe constar en la ficha clínica con lapicero rojo y fecha.

DE LOS ALUMNOS

Instrumental mínimo requerido para la atención de clínica integral del adulto,

requisito indispensable para comenzar tratamientos en clínica
1. 01 Pieza de alta velocidad.
2. 01 Micro motor, contrángulo y jeringa triple.
3. 03 Exploradores .
4. 03 Espejos bucales.
5. 03 Curetas para dentina en buen estado Maillefer.
6. 03 Pinzas para algodón.
7. 02 Dicaleros.
8. 03 Bandejas metálicas.
9. 01 Porta amalgama.
10. 02 Atacadores para amalgama de diferente tamaño. 11.
01 Tallador para amalgama.
12. 02 bruñidores (1 mediano y 1 pequeño).
13. 01 Mortero y pistilo para amalgama.
14. 10 Cuñas dentales de madera.
15. 02 Espátulas para cemento.
16. 01 Espátula o atacador para resina.
17. 01 Platina de vidrio grueso.
18. 01 Porta matriz.
19. 01 Rollo de cinta matriz metálica.
20. Cintas de celuloide (cantidad adecuada).
21. Cintas de lijar de granulación fina para pulir resinas (cantidad adecuada).
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22. Papel de articular para control de oclusión (cantidad adecuada).

23. 02 Vasos Dappen.
24. Limas de 21 mm, (Ambas Series).
25. 01 Caja metálica para esterilizar limas.
26. 01 Porta Limas.
27. 06 Jeringas de tuberculina.
28. 01 Regla metálica milimetrada.
29. 01 Plano de Fox y compas de Willis.
30. 02 Jeringas Carpule.
31. Cubetas lisas para desdentados y cubetas cribadas para desdentados
parciales, en diferentes tamaños.
32. 01 Hilo dental.
33. 01 Juego de fórceps.
34. 02 Elevadores rectos.
35. 02 Elevadores pata de cabra.
36. 01 Sindesmótomo.
37. 02 Tijeras de cirugía (1 recta y 1 curva).
38. 01 Porta agujas.
39. 01 Porta instrumental.
40. 01 Porta algodón.
41. Vasos Dapen en diferentes tamaños.
42. 02 .Fresones para acrílico en diferentes formas
43. 02 .Zocaleras
44. 04 Escobillas para profilaxis.
45.01 .Mechero
46. 01 Juego de clamps .
47. 01 Porta Clamps.
48. 01 Perforador de goma dique.
49. Arco de Osby
50. Platina de vidrio
51. Eyectores de saliva.
52. Rollos de algodón.
53. Gasas.
54. 02 Lentes de protección (1 para trabajo y 1 para paciente).
55. Campos de trabajo descartables.
56. 02 Porta baberos.
57. 02 rollos de Papel Toalla.
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58. 03 Toallas de color blanco.

59. Puntas de goma para pulir amalgama en forma de flama y tasa.
60. Juego de piedras de arkansas para pulir resina.
61. Juego de fresas de carburo y de diamante mediano pequeño y grande
(redonda, cilíndrica, troncocónica, fisura y cono invertido).
61. Encendedor.
62. 50 bolsas de color rojo para material biocontaminado.
63. Jabón líquido.
64. Alcohol en gel.
65. Un banquito de plástico color blanco para el alumno de apoyo.

DE LA PRESENTACIÓN Y DESEMPEÑO DE LOS ALUMNOS:

- La asistencia a Clínica Integral del adulto es obligatoria, no teniendo

derecho a evaluación los alumnos que presenten inasistencias, salvo
previa justificación.
- Deberán llegar a su turno y firmar su asistencia, con un máximo de 15
minutos de tolerancia y portando correctamente el uniforme de la
clinica.
- Los alumnos que lleguen, después de la hora de entrada acordada, no
serán evaluados en sus tratamientos en ese turno.
- No podrán retirarse antes del horario establecido, salvo excepciones
justificadas.
- El alumno deberá presentar la revisión de instrumental completo para
dar inicio a la presentación de pacientes.
- El alumno deberá presentar la historia clínica del servicio de
Diagnóstico, con el visto bueno del docente encargado.
- El alumno deberá sustentar la historia de la Clínica Integral del adulto, al
docente encargado para su evaluación respectiva, hasta tener el visto
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bueno del mismo.

- Los alumnos serán evaluados teóricamente por el docente de turno, y
serán evaluados constantemente por los docentes durante la realización
de sus tratamientos odontológicos, caso contrario no podrán iniciar sus
procedimientos odontológicos hasta aprobar la parte teórica.
- Deberá observar y practicar las medidas de bioseguridad en todos los
procedimientos que realice. Utilizar bolsas rojas para sus tachos de
basura, fundas para el sillón dental.
- Los fólderes de clínica integral del adulto serán de color rojo
- Los alumnos están obligados a presentar su folder de trabajo y sus fichas
de trabajo, en las fechas señaladas para ser evaluados en su avance, la
no presentación del fólder o cuadernillo de trabajos lo imposibilitará a
evaluaciones posteriores y evaluación final.
- Todo acto procedimental requiere la autorización previa del docente de
turno y la presentación del consentimiento informado firmado por el
paciente.
- Está totalmente prohibido prestarse instrumental para realizar los
tratamientos.
- Los alumnos deberán realizar sus trabajos, con todos los docentes de
clínica integral del adulto, de forma equitativa.
- La justificación de la inasistencia a clínicas deberán realizarla, con una
carta, con los argumentos de la inasistencia por ejemplo certificado
médico, caso contrario no podrán continuar con la asistencia a clínicas,
salvo otras causas que serán resueltas por el staff de docentes de la
Clínica Integral del adulto.
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- En las mesas de trabajo, no se permitirá carteras, mochilas, ropa u otro

objeto que no sea de uso para la actividad clínica correspondiente.
- La presentación y discusión del caso clínico y su respectiva aprobación
firmada por el docente correspondiente es requisito indispensable para
el inicio del tratamiento del paciente de clínica integral del adulto.
- Dentro de su turno el alumno deberá tener siempre disponible la
historia clínica completa de su paciente, fotografías, radiografías,
modelos de estudio y encerado de diagnóstico montados en ASA
(Articulador semiajustable).

DE LA ACEPTACIÓN DEL PACIENTE

El alumno de clínica integral del adulto deberá seguir el siguiente

procedimiento:

El alumno deberá ingresar con el paciente y presentarlo al docente que se

encuentre responsable de turno en clínica integral del adulto, dicho
docente realizara una evaluación clínica inicial, verificando que el paciente
cumpla con los requisitos de aceptación, presentando clínicas en :
Cirugía bucal o Cirugía periodontal.
Endodoncia
Operatoria dental
Prótesis Fija
Prótesis Removible
El caso clínico del paciente de clínica integral del adulto, deberá presentar
una baja complejidad para el tratamiento esto significa que deberá cumplir
con las siguientes características:
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-Diagnóstico y plan de tratamiento.

-Cirugía periodontal (obligatoria, pudiendo ser en paciente integral o
complementario) o cirugía bucal (opcional)
-Exodoncia
-Tratamientos de operatoria dental
-Tratamientos de conductos en la cantidad que se requiera
-Tratamiento a realizarse en máxima intercuspidación.
-Tratamiento sin modificar la Dimensión Vertical. (excepto prótesis total)
-Tratamiento que no requiera la nivelación del plano de oclusión.
(extrusiones, intrusiones)
-Espigos muñones colados o pernos prefabricados (fibra de vidrio) en
cantidad necesaria.
-Prótesis fija de tres elementos
-cuatr0 Inlay- Onlay Overlay metálicas
-Dos Coronas individuales. (Si existiese en el caso clínico 02 prótesis
removibles)
-Prótesis Parcial removible.
-Prótesis Total removible.

Una vez aceptado el paciente de integral del adulto por el docente de turno
y firmada la aceptación del paciente (anexo N°1) el alumno procederá a
realizar:

1.-Historia clínica del paciente integral del adulto (anexo N°2) siguiendo las
indicaciones citadas en el protocolo)
2.-Radiografías periapicales para el caso necesario y panorámica si el caso
lo requiere.
3.-Toma de modelos de estudio dos superiores y dos inferiores.
4.-Montaje de modelos de estudio.
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5.-Encerado de diagnóstico de los modelos de estudio.

6.-Toma de Fotografías.
A) Fotos intraorales:
- Fotografía intraoral de frente
- Fotografía Oclusal superior e inferior.
- Fotografías Laterales derecha e izquierda en oclusión.
B) Fotos extraorales:
- Frontales (estática y dinámica)
- Perfil (derecho e izquierdo)
C) Fotos de los modelos antes del articulado en ASA (dos)
D) Fotos de los modelos montados en ASA (de frente y laterales)
E) Fotos de los modelos con encerado de diagnóstico montados en ASA
(de frente y laterales).
Las fotografías se imprimirán en papel fotográfico y se adjuntaran después de
la historia clínica.
7.-Presentacion de carta de consentimiento firmada por el paciente
8.-Sustentación del caso clínico del paciente integral del adulto (con el
docente que le corresponda)

RECEPCION DEL PACIENTE Y REALIZACION DE LA HISTORIA CLINICA

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DE LAS CONSIDERACIONES PARA LA SUSTENTACIÓN DEL CASO CLINICO DEL

PACIENTE INTEGRAL DEL ADULTO:

- El alumno deberá sustentar el caso clínico como requisito indispensable

para comenzar con el tratamiento del paciente integral del adulto.
- La sustentación se realizará con el docente asignado al alumno,
pudiendo presentarse el alumno a la sustentación, como máximo una
hora antes que termine el turno.
- Deberán preparar su presentación en diapositivas.
- La historia clínica estomatológica y la historia clínica de integral del
adulto deben estar completas, además se debe presentar las fotografías
y radiografías requeridas así como los modelos de estudio y modelos
con encerado de diagnóstico montados ambos en ASA.
- El paciente debe de estar durante la presentación del caso clínico.
- Tras la sustentación del caso clínico, no se podrán realizar correcciones
ni variaciones en el plan de tratamiento, salvo autorización firmada por
el coordinador de clínica de integral del adulto.

DE LAS EVALUACIÓNES

El docente encargado deberá evaluar la sustentación del caso clínico del

alumno y el trabajo en clínica integral del adulto, tomando en cuenta los
siguientes parámetros.

Área conceptual: Conocimientos de pre-clínicas (40%).

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Área Procedimental: La puesta en práctica de los conocimientos adquiridos

en preclínica.

Área Actitudinal: La responsabilidad y los valores éticos que debe tener el

estudiante de Odontología.

Cumplimiento de las normas de bioseguridad antes, durante y después de

cada procedimiento clínico.
El fólder debe de ser presentado en todas las sesiones de trabajo,
está terminantemente prohibido usar fichas sueltas.
Los alumnos, deberán cumplir con el 100% de los trabajos fijados en el plan
de tratamiento del paciente integral del adulto para obtener el ALTA
correspondiente.
Los trabajos deben estar totalmente terminados, pulidos, cementados,
instalados y con 2 controles.
El folder a utilizar será de color rojo y debe incluir lo siguiente:
1. Carátula.
2. Protocolo.
3. Historia clínica estomatológica.
4. Historia clínica de integral del adulto
5. Fichas de control del paciente integral del adulto
6. Guía de observación con la evaluación de capacidades de clínica
integral del adulto.
7. Radiografías, fotografías y las diferentes fichas de tratamientos con
sus respectivas guías de observación.
8. CD con la presentación del caso clínico, fotografias antes de iniciar el
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tratamiento y fotografías al finalizar en tratamiento.

9. Las evaluaciones son obligatorias y “ELIMINATORIAS” y se realizarán
en las fechas señaladas en el cronograma.

CRONOGRAMA Y CONTROLES:

a. Presentación del paciente integral: 26-04-2016 hasta 11-05-2016

b. Fecha límite para sustentaciones: hasta el 20-05-2016
c. Primera evaluación: (logro de la primera capacidad (35% de
avance).23-05-2016
Los alumnos que no se presenten a la evaluación no podrán seguir
con sus tratamientos.
d. Segunda evaluación: (100% de trabajos)(100% de avance):
Los alumnos que no se presenten a la evaluación no podrán
aprobar clínica integral del adulto.03-08-2016
e. Evaluación final: 04-08-2016
Requisito evaluaciones previas (2), constancia de haber cancelado
todos los tratamientos respectivos y constancias a pedir durante
el semestre.

DESCRIPCION DE TRATAMIENTOS
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ANEXO N°1

CLINICA INTEGRAL DEL ADULTO 2016-I

NOMBRE DEL ESTUDIANTE:

NOMBRE DEL PACIENTE: EDAD:

SECUENCIA FECHA FIRMA DEL DOCENTE

Presentación y aceptación del

paciente

Revisión de Historia clínica del

paciente Integral del adulto

Autorización de radiografías
periapicales o panorámica

Presentación de modelos de
estudio dos superiores y dos
inferiores.

Montaje de modelos de
estudio.

Sustentación de caso clínico