eritromicina es un potente agonista de los receptores de motilina, capaz de incrementar la amplitud y frecuencia de las contracciones antrales e iniciar las contracciones gástricas de fase III.
Victor Amado Jimenez #22
Forma farmacéutica: La eritromicina se presenta en tabletas de 500 y 600 mg, en suspensión de 125 y 250 mg y en forma de gotas. Otras presentaciones: gel, cápsulas y ungüento oftálmico. Vías de administración: oral y parenteral. Biodisponibilidad: entre 30 a 65%. Metabolismo del fármaco: se metaboliza en el hígado a varios metabolitos inactivos. Su semi-vida se prolonga en pacientes con insuficiencia hepática. La excreción de la eritromicina se lleva a cabo principalmente a través de la bilis, con un poco de reabsorción. Eliminación del fármaco: por orina, bilis y heces. Mecanismo de acción: es un antibiótico macrólido, que ejerce su acción antimicrobiana mediante la unión a la subunidad 50S ribosomal de los microorganismos sensibles y mediante la inhibición de la síntesis proteica sin afectar la síntesis de ácidos nucleicos. Uso clínico: está indicada por lo regular en pacientes en quienes se sabe que son alérgicos a las penicilinas y a las cefalosporinas en caso de infecciones como amigdalitis, otitis, infecciones de vías respiratorias, infecciones en piel y tejidos blandos, tos ferina e infecciones urogenitales. Además, es muy efi caz en el tratamiento de la legionelosis. Dosis: La dosis de eritromicina en niños es de 30 a 50 mg/ kg/día, repartida en tres administraciones durante 7 a 10 días. En adultos la dosis usual es de una tableta de 500 mg cada 6 a 8 horas durante 7 a 10 días. Efecto primario: antibiótico. Efecto adversos: Con frecuencia causa trastornos gastrointestinales relacionados con la dosis, como náuseas, vómitos y diarrea. Presenta una elevada incidencia de tromboflebitis cuando es administrada por vía intravenosa. Llegan a presentarse ictericia transitoria y reacciones alérgicas leves, como erupciones en la piel y urticaria. Interacciones medicamentosas: Rifampicina, rifabutina, teofilina, cafeína: disminución de las concentraciones del antibiótico. Efavirenz, ritonavir: aumenta los niveles plasmáticos del antibiótico. Zidovudina: la eritromicina disminuye su concentración sérica. Contraindicaciones: Está contraindicada en las personas alérgicas a la sustancia. Doxiciclina Es un antibiotico que pertinence al grupo de las tetraciclinas. Forma farmacéutica: se presenta en cápsulas de 50 y 100 mg. Otras presentaciones: tabletas. Vía de administración: via oral. Biodisponibilidad: 90-100%. Metabolismo del fármaco: La doxiciclina atraviesa la barrera placentaria y aparece en la leche materna. Al igual que otras tetraciclinas, la doxiciclina no se metaboliza en el hígado. La mayor parte del fármaco se excreta en las heces, siendo mínimamente eliminada por vía renal. Eliminación del fármaco: Es eliminada sobre todo por la bilis a las heces. Mecanismo de acción: es un fármaco bacteriostático de espectro amplio, que actúa por inhibición de la síntesis de proteínas y bloquea la unión del ARN de transferencia al complejo ribosómico del ARN mensajero. La unión reversible se produce en la subunidad ribosómica 30S de los organismos sensibles. Uso clínico: se usa sobre todo en la profilaxis selectiva de cólera, para la prevención del tifo, de la diarrea del turista en adultos, en el tratamiento para acné y, además, para el tratamiento de cervicitis y uretritis no gonocócicas o posgonocócicas, y en infecciones por clamidias y trichomonas. Dosis: La dosis que se maneja en adultos es de 200 mg en dos dosis fraccionadas el primer día y después 100 mg al día en una sola dosis. En los niños mayores de ocho años se recomienda una dosis de 4 mg/kg/día divididos en dos dosis el primer día y después 2 mg/kg/día divididos en dos dosis durante todo el ciclo del tratamiento. Efecto primario: antibiótico. Efecto adversos: Entre las reacciones secundarias que produce este medicamento se encuentran alteraciones gastrointestinales: anorexia, náuseas, vómito, disfagia, procesos inflamatorios de la región anogenital, y deposición en huesos y dientes. Interacciones medicamentosas: informe a su proveedor de atención médica si toma algún producto recetado, de venta libre, a base de hierbas o recreativo. Este documento no contiene todas las interacciones medicamentosas individuales. Contraindicaciones: Está contraindicada en personas que han mostrado en el pasado hipersensibilidad a cualquiera de las tetraciclinas, así como en mujeres embarazadas y niños menores de ocho años.
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