CARDIOLOGÍA - BANQUEO TERCERA VUELTA -

CURSO RM INTENSIVO 2019 - GRUPO QXMEDIC

carlos figueroa's Certificate

Resumen del informe

Nombre : carlos figueroa (179.6.200.149)
Su Calificación : 252 De 312 (80.77%)
Contestó correctamente : 252 Pregunta
Contestó incorrectamente : 58 Pregunta
Sin respuesta : 2 Pregunta
Puntaje minimo para : %
aprobar (%)
Tiempo necesario : 04 hrs 31 mins 05 secs
Sus Resultado? : Very Good
DNI : 43725339
CURSO AL QUE ESTÁ : LINCE MAÑANA OF. 401
MATRICULADO:

Su Informe

Correcta Puntos ganados: 1 De 1

Q1) caracteriza mejor a las fibras de músculo cardíaco:

A. Ausencia de estrías
B. Múltiples núcleos
C. Discos intercalados(Su Respuesta)(Correcta)
D. Fibras en forma de hueso
E. Uniones neuromusculares

Incorrecta Puntos ganados: 0 De 1

Q2) corte de tejido muscular cardíaco ante microscopía electrónica: grupo de células
tienen lo que parece ser glucógeno dentro de su citoplasma, intercaladas con
fibras musculares cardíacas. ¿cuáles son las células que está describiendo?
A. Fibroblastos(Su Respuesta)(Incorrecta)
B. Fibras de Purkinje(missed)
C. Fibras musculares lisas
D. Células endoteliales
E. Axones nerviosos

Correcta Puntos ganados: 1 De 1

Q3) en la mayoría de los casos, el nodo sinusal y auriculoventriculares están irrigados

por la arteria:
A. Ramas de la circunfleja
B. Coronaria izquierda
C. Marginal
D. Coronaria derecha(Su Respuesta)(Correcta)
E. Interventricular
Correcta Puntos ganados: 1 De 1

Q4) el plexo cardíaco tiene su origen en:

A. Nervio vago y ganglios simpáticos
B. Ramas anteriores del vago y del nervio T12
C. Ramas cervicales anteriores y ramo anterior del nervio T12.
D. Ganglios simpáticos y ramas posteriores de nervios C3 - 5
E. Ramas cervicales del vago y tronco simpático(Su Respuesta)(Correcta)

Incorrecta Puntos ganados: 0 De 1

Q5) la túnica adventicia tiene tejido conjuntivo laxo en:

A. Arterias musculares
B. Venas grandes(Su Respuesta)(Incorrecta)
C. Arterias elásticas
D. Arteriolas(missed)
E. Vénulas

Correcta Puntos ganados: 1 De 1

Q6) la arteria circunfleja en el corazón es rama de la:

A. Septal anterior
B. Coronaria izquierda(Su Respuesta)(Correcta)
C. Marginal
D. Septal posterior
E. Mamaria interna

Correcta Puntos ganados: 1 De 1

Q7) ¿qué tipo de tejido presenta la válvula cardíaca?

A. Tejido conectivo laxo recubierto por endocardio
B. Tejido conectivo laxo recubierto por pericardio
C. Tejido conectivo denso recubierto por miocardio
D. Tejido conectivo denso recubierto por endocardio(Su Respuesta)(Correcta)
E. Tejido conectivo denso recubierto por pericardio
Correcta Puntos ganados: 1 De 1

Q8) los vasa vassorun irriga a las células de:

A. Las venas pulmonares
B. El endotelio vascular
C. Los nervios periféricos
D. Las arterias coronarias
E. La capa adventicia de los vasos sanguíneos(Su Respuesta)(Correcta)

Correcta Puntos ganados: 1 De 1

Q9) arteria que irriga el nodo sinusal:

A. circunfleja
B. coronaria derecha(Su Respuesta)(Correcta)
C. descendente anterior
D. descendente posterior
E. marginal derecho

Correcta Puntos ganados: 1 De 1

Q10) arteria que irriga la mayor parte del ápex

A. descendente posterior
B. circunfleja
C. descendente anterior(Su Respuesta)(Correcta)
D. Marginales
E. parietales

Correcta Puntos ganados: 1 De 1

Q11) el enunciado: "la fuerza de contracción de la fibra muscular cardíaca, es

proporcional a su longitud inicial", corresponde a:
A. Efecto Haldane
B. Ley de Fick
C. Ley de Laplace
D. Ley de Starling(Su Respuesta)(Correcta)
E. Efecto Bohr
Incorrecta Puntos ganados: 0 De 1

Q12) ¿dónde se sintetiza la hormona cardionatrina?

A. Pericardio
B. Epicardio
C. Endocardio
D. Subendotelio(Su Respuesta)(Incorrecta)
E. Miocardio(missed)

Correcta Puntos ganados: 1 De 1

Q13) el aumento de presión arterial secundario a la administración rápida de dosis altas

de adrenalina endovenosa se produce debido a…
A. Efecto inotrópico negativo directo
B. Predominancia del efecto alfa 1 adrenérgico(Su Respuesta)(Correcta)
C. Disminución de la frecuencia cardiaca
D. Vasodilatación venosa
E. Vasodilatación de las arterias coronarias.

Correcta Puntos ganados: 1 De 1

Q14) ¿cuáles son las estructuras que se dirigen desde el nódulo av hacia los
ventrículos siendo estas mayormente grandes y de rápida transmisión, con
respecto a otras estructuras?
A. Fibras del nódulo AV
B. Nervios simpáticos
C. Haz AV derecha
D. Fibras de Purkinje(Su Respuesta)(Correcta)
E. Fibras musculares lisas

Correcta Puntos ganados: 1 De 1

Q15) ¿cuál de las siguientes fases no forma parte del ciclo cardíaco?
A. Contracción isovolumétrica
B. Llenado
C. Relajación isobarométrica(Su Respuesta)(Correcta)
 D. Eyección
E. Relajación isovolumétrica

Correcta Puntos ganados: 1 De 1

Q16) ¿cuál de los siguientes órganos tiene el mayor flujo sanguíneo por 100 gr. de
tejido?
A. Riñón(Su Respuesta)(Correcta)
B. Hígado
C. Cerebro
D. Miocardio
E. Piel

Correcta Puntos ganados: 1 De 1

Q17) en relación al periodo refractario absoluto en despolarización celular del miocito,

señale lo correcto:
A. Es el momento del potencial de acción en que la célula responde a un estímulo de mayor
intensidad
B. Se debe al flujo de calcio hacia el espacio intracelular
C. Es el momento del potencial de acción en que la célula puede responder a un estímulo de menor
intensidad.
D. Es el momento del potencial de acción en que la célula no puede responder a un estímulo(Su
Respuesta)(Correcta)
E. Es el momento del potencial de acción en que la célula responde a un estímulo similar al
estímulo inicial

Correcta Puntos ganados: 1 De 1

Q18) ¿cuál de las siguientes capas o túnicas de las arteriolas intervienen en la

regulación de la resistencia vascular periférica?
A. Elástica externa
B. Adventicia
C. Media.(Su Respuesta)(Correcta)
D. Elástica interna
E. Endotelio
Correcta Puntos ganados: 1 De 1

Q19) ¿cuál de las siguientes alternativas es una acción de la angiotensina ii?

A. Inhibe la liberación de la hormona antidiurética
B. Su efecto presor al inicio, es de acción lenta
C. Reduce la liberación de aldosterona
D. Produce proliferación del miocito cardíaco(Su Respuesta)(Correcta)
E. Actúa sobre la médula suprarrenal

Correcta Puntos ganados: 1 De 1

Q20) el segundo mensajero implicado en la relajación del músculo liso vascular, por
acción del óxido nítrico es:
A. AMP cíclico
B. GMP cíclico(Su Respuesta)(Correcta)
C. Calcio
D. Endotelina
E. Diacilglicerol

Correcta Puntos ganados: 1 De 1

Q21) en células endoteliales de los vasos, el óxido nítrico estimula a:

A. Disminuye el flujo sanguíneo
B. Vasoconstricción
C. Vasodilación(Su Respuesta)(Correcta)
D. Formación de ateromas
E. Formación de trombos

Correcta Puntos ganados: 1 De 1

Q22) ¿qué órgano tiene mayor consumo de oxígeno (μmol/min/100g)?

A. Riñón
B. Corazón(Su Respuesta)(Correcta)
C. Cerebro
D. Piel
E. Músculo
Correcta Puntos ganados: 1 De 1

Q23) el factor que favorece el retorno venoso es.

A. La espiración
B. Aumento de presión en aurícula derecha
C. La inspiración(Su Respuesta)(Correcta)
D. Disminución de la presión intraabdominal
E. Relajación muscular

Correcta Puntos ganados: 1 De 1

Q24) indique ¿cuál es el precursor del óxido nítrico?

A. Calmodulina
B. Renina
C. L-arginina(Su Respuesta)(Correcta)
D. Glucógeno
E. Acetil colina

Correcta Puntos ganados: 1 De 1

Q25) en las células endoteliales de los vasos sanguíneos, el óxido nítrico estimula la:
A. Vasoconstricción
B. Síntesis de neurotransmisores
C. Liberación de toxinas
D. Vasodilatación(Su Respuesta)(Correcta)
E. Adhesión plaquetaria

Correcta Puntos ganados: 1 De 1

Q26) da el inicio de la contracción isovolumétrica del ventrículo derecho:

A. Abertura de válvula tricúspidea
B. Cierre de válvula mitral
C. Cierre de válvula pulmonar
D. Abertura de válvula mitral
E. Cierre de válvula tricúspidea(Su Respuesta)(Correcta)
Correcta Puntos ganados: 1 De 1

Q27) ¿cuál es la causa principal del primer ruido cardíaco?

A. Cierre de las válvulas aórticas.
B. Cierre de las válvulas auriculoventriculares.(Su Respuesta)(Correcta)
C. Cierre de las válvulas pulmonares
D. Apertura de las válvulas auriculoventriculares.
E. Contracción del ventrículo izquierdo.

Correcta Puntos ganados: 1 De 1

Q28) ¿por dónde pasa el impulso al musculo del ventrículo?

A. Has de Wenkebach
B. Has de Bachman
C. Fibras de Purkinje(Su Respuesta)(Correcta)
D. Has de Thorel
E. Has de Hiss

Correcta Puntos ganados: 1 De 1

Q29) ¿a cuál de las siguientes estructuras se le denomina el segundo marcapaso

cardiaco?
A. Plexo subendocárdico
B. Nódulo sinusal
C. Fascículo de Hiss
D. Nódulo auriculoventricular(Su Respuesta)(Correcta)
E. Sistema de Purkinje

Correcta Puntos ganados: 1 De 1

Q30) en la administración prolongada de amlodipino, la reacción adversa más

frecuente es:
A. Hipotensión ortostática
B. Trombocitopenia
C. Edema periférico(Su Respuesta)(Correcta)
D. Sialorrea
 E. Anemia hipocrómica

Correcta Puntos ganados: 1 De 1

Q31) en la clasificación de antihipertensivos según el mecanismo de acción, el atenolol

corresponde a un…
A. antagonista del receptor alfa
B. antagonista mixto del receptor alfa y beta
C. antagonista del receptor beta(Su Respuesta)(Correcta)
D. agente adrenérgico con acción central
E. bloqueante de neuronas adrenérgicas

Correcta Puntos ganados: 1 De 1

Q32) la furosemida es un diurético cuyo mecanismo de acción es inhibir:

A. El receptor V2
B. La bomba Na+/Cl-
C. La anhidrasa carbónica
D. El canal epitelial de Na+
E. Cotransporte Na+/K+/2Cl-(Su Respuesta)(Correcta)

Correcta Puntos ganados: 1 De 1

Q33) a qué nivel actúan principalmente los diuréticos tiazídicos…

A. Tubo contorneado distal(Su Respuesta)(Correcta)
B. Asa ascendente de Henle
C. Asa descendente de Henle
D. Tubo colector
E. Tubo contorneado proximal

Correcta Puntos ganados: 1 De 1

Q34) fármaco que como efecto secundario produce tos en pacientes…

A. Amoxicilina
B. Captotril(Su Respuesta)(Correcta)
 C. Diltiazem
D. Prednisona
E. Dextrometorfano

Incorrecta Puntos ganados: 0 De 1

Q35) fármaco antiarrítmico, que bloquea la conversión periférica de t4 a t3 es…

A. Quinidina
B. Procainamida
C. Propanolol(Su Respuesta)(Incorrecta)
D. Amiodarona(missed)
E. Verapamilo

Correcta Puntos ganados: 1 De 1

Q36) ¿cuál de los siguientes es el más potente antihipertensivo?

A. Enalapril
B. Alfa-metil dopa
C. Clonidina
D. Nitroprusiato de sodio(Su Respuesta)(Correcta)
E. Nifedipino

Incorrecta Puntos ganados: 0 De 1

Q37) ¿cuál es el fármaco que actúa sobre los receptores at1 de la angiotensina ii?
A. Nifedipina
B. Diltiazen
C. Enalapril(Su Respuesta)(Incorrecta)
D. Valsartán(missed)
E. Propranolol

Correcta Puntos ganados: 1 De 1

Q38) ¿cuál de las siguientes acciones corresponde a los diuréticos de asa?

A. Disminuyen la filtración glomerular
 B. Disminuyen la excreción urinaria de potasio
C. Disminuyen la presión de llenado del ventrículo izquierdo(Su Respuesta)(Correcta)
D. Estimulan la reabsorción de calcio y magnesio
E. Tienen actividad estimulante de la enzima anhidrasa carbónica

Correcta Puntos ganados: 1 De 1

Q39) el efecto inotrópico positivo de la digoxina, a nivel del miocardio, se debe a…

A. Bloqueo del canal de sodio
B. Inhibición de la enzima Na-k-ATPasa(Su Respuesta)(Correcta)
C. Inhibición de la calmodulina
D. Bloqueo del receptor alfa-1 adrenérgico
E. Inhibición de la enzima Fosfodiesterasa

Correcta Puntos ganados: 1 De 1

Q40) la clonidina es un fármaco antihipertensivo de tipo…

A. Antagonista adrenérgico mixto
B. Antagonista adrenérgico
C. Agonista adrenérgico(Su Respuesta)(Correcta)
D. Vasodilatador arterial
E. Bloqueador ganglionar

Incorrecta Puntos ganados: 0 De 1

Q41) varón de 60 años con enfermedad cardiaca congestiva es tratado con

dobutamina. seleccione el mecanismo de acción de la dobutamina.
A. Agonista beta adrenérgico(Su Respuesta)(Incorrecta)
B. Antagonista alfa adrenérgico
C. Agonista mixto alfa y beta adrenérgico(missed)
D. Agonista alfa adrenérgico
E. Antagonista mixto alfa y beta adrenérgico

Correcta Puntos ganados: 1 De 1

Q42) los beta-bloqueadores adrenérgicos son útiles en el control de los síntomas de
angustia y …
A. Acompañados de depresión.
B. Cardiovasculares por hiperexcitabilidad parasimpática.
C. Psicológicos
D. Cardiovasculares por hiperexcitabilidad simpática.(Su Respuesta)(Correcta)
E. En ninguno de los casos mencionados.

Incorrecta Puntos ganados: 0 De 1

Q43) ¿cuál de los siguientes fármacos actúa sobre los receptores at-1, de la
angiotensina ii?
A. Olmesartán(missed)
B. Diltiazem
C. Enalapril(Su Respuesta)(Incorrecta)
D. Nifedipina
E. Propranolol

Correcta Puntos ganados: 1 De 1

Q44) el pulso carotídeo se puede palpar con facilidad en el borde…

A. inferior del cartílago tiroides
B. posterior del esternocleidomastoideo
C. anterior del esternocleidomastoideo(Su Respuesta)(Correcta)
D. inferior del cartílago cricoides
E. del extremo medial de la clavícula

Correcta Puntos ganados: 1 De 1

Q45) ¿cuál es el sincope más frecuente?

A. Emotivo
B. Cardiogénico
C. Por baroreceptores
D. Vasovagal(Su Respuesta)(Correcta)
E. Por dolor
Correcta Puntos ganados: 1 De 1

Q46) en el síncope vasovagal clásico se presentan las siguientes manifestaciones:

A. Hipertensión, bradicardia, náuseas, palidez, diaforesis
B. Hipotensión, bradicardia, náuseas, palidez, diaforesis(Su Respuesta)(Correcta)
C. Hipotensión, taquicardia, náuseas, palidez, diaforesis
D. Hipotensión, bradicardia, náuseas, rubicundez, diaforesis
E. Hipotensión, taquicardia, náuseas, rubicundez, diaforesis

Correcta Puntos ganados: 1 De 1

Q47) ¿en cuál de las siguientes patologías se puede encontrar pulso paradójico?
A. Pericarditis constrictiva(Su Respuesta)(Correcta)
B. Fibrosis pulmonar.
C. Infarto agudo de miocardio.
D. Miocardiopatía restrictiva.
E. Insuficiencia cardíaca derecha.

Correcta Puntos ganados: 1 De 1

Q48) señale la afirmación correcta ante un paciente que acude al servicio de

emergencia con dolor torácico agudo no traumático.
A. Los problemas esofágicos son tan infrecuentes que se deben descartar de plano.
B. Es un probable síndrome coronario y hay que tratarlo como tal hasta que se demuestre lo
contrario:(Su Respuesta)(Correcta)
C. La presencia de costocondritis descarta el diagnóstico de síndrome coronario.
D. Si el paciente es menor de 50 años, lo más probable es que se trate de un ataque de pánico.
E. N.A.

Correcta Puntos ganados: 1 De 1

Q49) paciente con disnea y ortopnea. en el examen físico se encuentra pulso

paradójico. ¿cuál es el diagnóstico más probable?
A. Cor pulmonar
B. Infarto agudo de miocardio
C. Pericarditis constrictiva(Su Respuesta)(Correcta)
 D. Estenosis mitral
E. Cardiopatía hipertensiva

Correcta Puntos ganados: 1 De 1

Q50) en el electrocardiograma estándar la derivación dii se registra cuando se conecta

el polo positivo en:
A. la pierna izquierda y polo negativo en el brazo derecho(Su Respuesta)(Correcta)
B. el brazo izquierdo y polo negativo en el brazo derecho
C. la pierna izquierda y polo negativo en el brazo izquierdo
D. el brazo izquierdo y polo negativo en los dos restantes
E. El brazo derecho y polo negativo en los dos restantes

Incorrecta Puntos ganados: 0 De 1

Q51) en el ecg, el intervalo qt registra el siguiente evento…

A. Despolarización ventricular y despolarización auricular
B. Despolarización ventricular y repolarización auricular(Su Respuesta)(Incorrecta)
C. Despolarización auricular y repolarización auricular
D. Despolarización auricular y repolarización ventricular
E. Despolarización ventricular y repolarización ventricular.(missed)

Correcta Puntos ganados: 1 De 1

Q52) el criterio de sokolov para hipertrofia ventricular izquierda en el ecg es:

A. S en V5 o V6 + R en V5 o V6
B. S en V1 o V2 + R en V5 o V6
C. S en V3 o V4 + R en V5 o V6 > 35
D. S en V1 o V2 + R en V5 O V6 > 35(Su Respuesta)(Correcta)
E. S en V5 o V4 + R en V5 o V6

Correcta Puntos ganados: 1 De 1

Q53) en el ekg el eje eléctrico del complejo qrs desviado hacia -140 grados indica
hipertrofia:
 A. Ventricular derecha
B. Biventricular(Su Respuesta)(Correcta)
C. Auricular izquierda
D. Auricular derecha
E. Ventricular izquierda

Correcta Puntos ganados: 1 De 1

Q54) Paciente que en la radiografía telediastólica presenta cardiomegalia ¿qué

mecanismo lo produce?
A. aplasia
B. Apoptosis
C. Atrofia.
D. displasia
E. Hipertrofia(Su Respuesta)(Correcta)

Correcta Puntos ganados: 1 De 1

Q55) ¿cuál es la causa de pulso deficitario?

A. Endocarditis protésica tardía.
B. Disección aórtica
C. Endocarditis protésica precoz.
D. Miocardiopatía dilatada.
E. Fibrilación auricular.(Su Respuesta)(Correcta)

Incorrecta Puntos ganados: 0 De 1

Q56) ¿cuál es la alteración más frecuente del ritmo cardíaco en niños?

A. Bloqueo AV
B. Taquicardia sinusal(Su Respuesta)(Incorrecta)
C. Taquicardia supraventricular(missed)
D. Taquicardia ventricular
E. Fibrilaci?n auricular

Correcta Puntos ganados: 1 De 1

Q57) niño de 5 años a quien un antihistamínico que le provoca una torsaide de pointes.
¿cuál es el medicamento?
A. Clorfenamina
B. Levocetirizina
C. Terfenadina(Su Respuesta)(Correcta)
D. Loratadina
E. Desloratadina

Correcta Puntos ganados: 1 De 1

Q58) la vía accesoria (haz kent) se presenta en:

A. taquicardia ventricular
B. TPSV
C. bloqueo AV
D. Wolf Parkinson White(Su Respuesta)(Correcta)
E. torsades points

Correcta Puntos ganados: 1 De 1

Q59) el bloqueo av tipo mobitz ii es causado con mayor frecuencia por…

A. Infarto agudo de miocardio de cara inferior
B. Infarto agudo de miocardio anteroseptal(Su Respuesta)(Correcta)
C. Intoxicación digitálica
D. Uso de betabloqueadores
E. Uso de calcioantagonistas (verapamilo)

Correcta Puntos ganados: 1 De 1

Q60) ¿cuál es la causa más frecuente de embolias de origen cardiaco?

A. Miocardiopatía dilatada
B. Infarto agudo de miocardio
C. Fibrilación auricular(Su Respuesta)(Correcta)
D. Endocarditis infecciosa subaguda
E. Insuficiencia aórtica

Puntos ganados: 0 De 1
Incorrecta

Q61) ¿en cuál de las siguientes estructuras se puede localizar un trombo mural?
A. Vénula
B. Arteriola(Su Respuesta)(Incorrecta)
C. Capilar
D. Pericardio
E. Cavidad cardíaca(missed)

Correcta Puntos ganados: 1 De 1

Q62) de los siguientes estados patológicos. ¿cuál no es factor de riesgo para trombo
embolismo?
A. Estenosis mitral con fibrilación auricular
B. Antecedentes de trombo embolismo previo
C. Estenosis aórtica severa e hipertrofia ventricular izquierda(Su Respuesta)(Correcta)
D. Prótesis valvulares
E. Estados o condiciones de hipercoagulabilidad

Incorrecta Puntos ganados: 0 De 1

Q63) ¿cuál es la arritmia supraventricular más frecuente?

A. Fibrilación auricular(Su Respuesta)(Incorrecta)
B. Taquicardia sinusal(missed)
C. Flutter auricular
D. Taquicardia auricular multifocal
E. Taquicardia de la unión auriculoventricular

Correcta Puntos ganados: 1 De 1

Q64) ¿en qué parte del trazado del ekg esperaría encontrar la alteración más
característica en un paciente con hipercalcemia?
A. Intervalo QT(Su Respuesta)(Correcta)
B. Segmento ST
C. Onda Q
D. Onda P
 E. Intervalo PR

Correcta Puntos ganados: 1 De 1

Q65) mujer de 21 años de edad, acude a emergencia por haber presentado

palpitaciones, agitación y desmayo. al examen clínico: palidez, algo confusa, pa:
70/50 mmhg; pulso: 190x', filiforme. ¿cuál es el diagnóstico más probable?
A. Taquicardia sinusal
B. Taquicardia ventricular
C. Taquicardia paroxística supraventricular.(Su Respuesta)(Correcta)
D. Fibrilación auricular con frecuencia ventricular rápida.
E. Aleteo auricular

Correcta Puntos ganados: 1 De 1

Q66) en un paciente con insuficiencia renal crónica. ¿cuál de las alteraciones en el egg
no tiene relación con el diagnóstico de hiperkalemia?
A. Segmento P-R prolongado.
B. Onda U prominente(Su Respuesta)(Correcta)
C. Onda T isoeléctrica.
D. Onda P disminuida de amplitud.
E. QRS ensanchado.

Correcta Puntos ganados: 1 De 1

Q67) mujer atleta de 20 años de edad, acude a emergencia por presentar palpitaciones
intensas en reposo, de inicio brusco, regulares, con duración de pocos segundos,
sin otros síntomas. refiere que estos episodios se repiten cada cierto tiempo.
¿cuál es el diagnóstico más probable?
A. Taquicardia paroxística supraventricular(Su Respuesta)(Correcta)
B. Extrasístole supraventricular.
C. Taquicardia sinusal
D. Bradicardia sinusal
E. Bloqueo auriculoventricular.

Correcta Puntos ganados: 1 De 1

Q68) ¿cuál de los siguientes hallazgos electrocardiográficos constituye un signo de
hiperkalemia?
A. Ondas U prominentes
B. PR corto
C. Ensanchamiento del QRS.(Su Respuesta)(Correcta)
D. Infradesnivel del segmento ST
E. Ondas T negativas

Correcta Puntos ganados: 1 De 1

Q69) paciente varón de 50 años de edad, acude a emergencia porque "siente que su
ritmo cardíaco no es normal". se realiza un electrocardiograma, estableciéndose
el diagnóstico de bloqueo de wenckebach. ¿qué tipo de arritmia presenta este
paciente?
A. Bloqueo AV de tercer grado.
B. Bloque AV de primer grado.
C. Bloque AV de segundo grado tipo II.
D. Bloque AV de segundo grado tipo I.(Su Respuesta)(Correcta)
E. Taquicardia supraventricular.

Correcta Puntos ganados: 1 De 1

Q70) ¿con cuál de los siguientes cambios electrocardiográficos se relaciona la

hiperpotasemia aguda?
A. Prolongación del segmento ST
B. Ensanchamiento del QRS.(Su Respuesta)(Correcta)
C. Disminución del intervalo PR
D. Ondas U prominentes
E. Onda T aplanada.

Incorrecta Puntos ganados: 0 De 1

Q71) una mujer de 82 años ha presentado durante la última semana, en cuatro

ocasiones, episodios de pérdida de conciencia. un electrocardiograma evidencia
ritmo sinusal con una frecuencia cardíaca de 50 latidos por minuto, con una
pausa sistólica de 2,5 segundos. ¿cuál es el siguiente paso a realizar en esta
paciente?
 A. N.A.
B. Efectuar una prueba de esfuerzo.
C. Iniciar directamente el tratamiento con isoprenalina
D. Implantar un marcapaso ventricular permanente a demanda.(Su Respuesta)(Incorrecta)
E. Indicar una monitorización ambulatoria del ritmo cardíaco (Holter) durante 24 horas.(missed)

Correcta Puntos ganados: 1 De 1

Q72) paciente mujer de 18 años de edad, llega a emergencia por presentar:

palpitaciones, ansiedad y sudoración. al examen: palidez, pulso: 185 por minuto
regular, filiforme, hipotensión arterial. ecg: taquicardia: 185 por minuto, complejos
qrs estrechos, no arritmia. maniobras vagales negativas. el diagnóstico más
probable es:
A. Taquicardia ventricular
B. Fibrilación auricular
C. Taquicardia supraventricular paroxística(Su Respuesta)(Correcta)
D. Flutter auricular
E. Taquicardia Sinusal

Correcta Puntos ganados: 1 De 1

Q73) el uso de eritromicina puede producir:

A. Aparición de ondas delta en el ECG
B. Bloqueo AV completo
C. Bradicardia sinusal
D. Alargamiento del QT en el ECG(Su Respuesta)(Correcta)
E. Presencia de PR alargado

Correcta Puntos ganados: 1 De 1

Q74) paciente con pulso arrítmico y deficitario. ¿a qué enfermedad corresponde?

A. Taquicardia supraventricular
B. Fibrilación auricular(Su Respuesta)(Correcta)
C. Taquicardia ventricular
D. Fibrilación ventricular
E. Bloqueo AV
Correcta Puntos ganados: 1 De 1

Q75) ¿en qué tipo de patología se encuentra una onda t picuda?

A. Hiperkalemia(Su Respuesta)(Correcta)
B. Hipokalemia
C. Hipocalcemia
D. Hipercalcemia
E. Hiponatremia

Correcta Puntos ganados: 1 De 1

Q76) usted encuentra ondas t picudas en la lectura del electrocardiograma de un

paciente, en esta ocasión el trastorno electrolítico de sospecha es…
A. hipocalcemia
B. Hiperkalemia(Su Respuesta)(Correcta)
C. Hipercalcemia
D. Hipernatremia
E. Hipomagnesemia

Correcta Puntos ganados: 1 De 1

Q77) ¿cuál de los siguientes hallazgos en el electrocardiograma determina el

diagnóstico de fibrilación auricular?
A. Ondas P bifásicas
B. Complejo QRS ancho
C. Ausencia de ondas P(Su Respuesta)(Correcta)
D. Supradesnivel del segmento ST
E. Ondas T aplanadas

Correcta Puntos ganados: 1 De 1

Q78) ¿cómo se traduce la hiperkalemia en el ecg?

A. Ondas T picudas(Su Respuesta)(Correcta)
B. Ondas T planas
C. QRS angosto
D. QT corto
 E. Supradesnivel del ST

Correcta Puntos ganados: 1 De 1

Q79) paciente de 40 años, acude a emergencia por palpitaciones intensas de inicio

brusco, regulares. tiene antecedentes de episodios similares de inicio y
terminación brusca. la primera alternativa diagnóstica es…
A. Fibrilación auricular
B. Taquicardia paroxística supraventricular(Su Respuesta)(Correcta)
C. Taquicardia ventricular
D. Flutter auricular
E. Taquicardia sinusal

Incorrecta Puntos ganados: 0 De 1

Q80) mujer de 19 años, en estadio premenstrual, conducida a emergencia por

desvanecimiento. al examen: pálida, somnolienta, pa: 70/50 mmhg, pulso: 170 x'.
ecg: ausencia de onda p. ecocardiograma: fracción de eyección 51% sin otras
alteraciones. ¿cuál sería el diagnóstico y la terapia de urgencia a indicar luego del
fracaso de maniobras vagales?
A. Taquicardia paroxística supraventricular/adenosina EV(missed)
B. Fibrilación auricular / lanatósido C(Su Respuesta)(Incorrecta)
C. Fibrilación ventricular/resucitación eléctrica
D. Taquicardia sinusal / propranolol
E. Taquicardia ventricular / lidocaína

Incorrecta Puntos ganados: 0 De 1

Q81) mujer de 18 años de edad en etapa premenstrual, concurre al servicio de

emergencia por presentar palpitaciones, ansiedad y sudoración al examen:
palidez, pulso regular, filiforme, hipotensión arterial. no se ve onda p, complejos
qrs estrechos, no arrítmica. maniobras vagales negativas. ¿cuál es el diagnóstico
más probable?
A. Fibrilación auricular(Su Respuesta)(Incorrecta)
B. Flutter auricular
C. Taquicardia ventricular
D. Taquicardia supraventricular paroxística(missed)
E. Taquicardia sinusal
Correcta Puntos ganados: 1 De 1

Q82) mujer de 19 años con pérdida de peso, temblor e intolerancia al calor. examen:
bocio, piel húmeda y temblor fino de manos. tsh: bajo, t3 y t4 elevados. ¿cuál es
la manifestación cardiovascular más probable que ocurra?
A. Cardiomegalia
B. Taquicardia sinusal(Su Respuesta)(Correcta)
C. Fibrilación auricular
D. Bradicardia
E. Derrame pericárdico

Correcta Puntos ganados: 1 De 1

Q83) mujer de 80 años acude por palpitaciones, mareos, palidez y disminución del
sensorio. ecg: taquicardia de complejo angosto, regular, 180x', la maniobra de
valsalva permite disminuir la frecuencia ventricular apareciendo ondas clásicas de
aleteo auricular, pero no logra convertir el aleteo a ritmo sinusal. ¿cuál es la
terapéutica indicada?
A. Adenosina
B. Cardioversión(Su Respuesta)(Correcta)
C. Digital
D. Diltiazen
E. Dopamina

Incorrecta Puntos ganados: 0 De 1

Q84) en el tratamiento agudo de taquicardia paroxística supraventricular (tpsv) sin

compromiso hemodinámico. ¿cuál es el fármaco de elección?
A. Atropina
B. Lidocaína
C. Adenosina(missed)
D. Amiodarona(Su Respuesta)(Incorrecta)
E. Quinidina

Correcta Puntos ganados: 1 De 1

Q85) la lidocaína es un anestésico local, que también es utilizado en arritmias…

 A. Supraventriculares
B. auriculoventriculares
C. auriculares
D. ventriculares(Su Respuesta)(Correcta)
E. refractarias

Correcta Puntos ganados: 1 De 1

Q86) ¿cuál es la terapia de primera opción en arritmias ventriculares causadas por

isquemia miocárdica aguda?
A. Procainamida
B. Lidocaína(Su Respuesta)(Correcta)
C. Quinidina
D. Propanolol
E. Adenosina

Correcta Puntos ganados: 1 De 1

Q87) varón de 86 años, alcohólico crónico, desnutrido. al examen: fc: 120-160 x',
irregular. pa: 96/65 sin signos de disfusión cardíaca. ecg: taquicardia ventricular
polimórfica tipo torsades de pointes. ¿cuáles el tratamiento endovenoso a indicar
en este momento?
A. Magnesio(Su Respuesta)(Correcta)
B. Amiodarona
C. Diltiazen
D. Lidocaína
E. Procainamida

Correcta Puntos ganados: 1 De 1

Q88) varón de 48 años, hipertenso, ingresa a emergencia por palpitaciones, síncope y

disnea. examen: despierto, taquipneico, pa: 110/70 mm/hg, fc: 140x', fr: 22x', sat
o2: 97%. ekg: taquiarritmia de complejos angostos irregulares compatibles con
fibrilación auricular. ¿cuál es el tratamiento de elección para el control de
frecuencia cardiaca?
A. Labetalol(Su Respuesta)(Correcta)
B. Digoxina
 C. Lidocaína
D. Propafenona
E. Adenosina

Correcta Puntos ganados: 1 De 1

Q89) paciente con wpw, hemodinamicamente inestable. cuál sería el tratamiento

recomendable:
A. Valsartan
B. Carvedilol
C. Labetalol
D. Nifedipino
E. Cardioversión(Su Respuesta)(Correcta)

Correcta Puntos ganados: 1 De 1

Q90) un paciente con cardiopatía hipertensiva e isquémica acude a emergencia por

angina moderada. el examen muestra un paciente pálido y diaforético. su fc es de
150 por minuto y su pa 95/50 mmhg. el electrocardiograma muestra complejos
qrs de 0,14" e intervalos r-r iguales. las ondas p se observan en forma
inconstante, sin guardar relación con los complejos qrs. el manejo de primera
línea:
A. Infusión de amiodarona
B. Cardioversión eléctrica(Su Respuesta)(Correcta)
C. Verapamil EV
D. Maniobras vagales
E. Monitoreo y observación

Incorrecta Puntos ganados: 0 De 1

Q91) varón de 25 años de edad, que presenta bruscamente taquicardia de 140 latidos
por minuto. en el ecg se encuentra p-r corto, qrs ancho y de ascenso irregular.
¿cuál es el tratamiento inicial recomendado?
A. Digoxina
B. Isosorbide
C. Verapamilo(missed)
D. Nitroglicerina
 E. Cardioversión(Su Respuesta)(Incorrecta)

Correcta Puntos ganados: 1 De 1

Q92) paciente varón de 65 años presenta disnea progresiva, ortopnea, palpitaciones y

edema. en el examen físico se encuentra una fc: 160 latidos / min, pulso
deficitario, ruidos cardíacos arrítmicos, asincrónicos con los latidos cardíacos.
¿cuál es el tratamiento más adecuado?
A. Verapamilo
B. Propranolol(Su Respuesta)(Correcta)
C. Diltiazem
D. Digit?licos
E. Disopiramida

Correcta Puntos ganados: 1 De 1

Q93) tratamiento de fibrilación auricular con respuesta ventricular alta más insuficiencia
cardíaca:
A. Lidoca?na
B. Atropina
C. Digit?licos
D. Propranolol(Su Respuesta)(Correcta)
E. Amlodipino

Correcta Puntos ganados: 1 De 1

Q94) varón de 65 años refiere palpitaciones y disnea de esfuerzo. examen físico: fc:
160 lat/min. en el electrocardiograma se constata fibrilación auricular. ¿cuál es el
manejo más adecuado?
A. Cardioversión eléctrica
B. Disminuir la frecuencia cardiaca y anticoagulación de por vida(Su Respuesta)(Correcta)
C. Cardioversión medicamentosa
D. Anticoagulación
E. Antiarrítmicos

Correcta Puntos ganados: 1 De 1

Q95) ¿cuáles son los factores de riesgo cardiovascular más importantes para la
aparición de arteriopatía coronaria?
A. Hipertensión arterial, tabaquismo, sedentarismo
B. Hipertensión arterial, diabetes mellitus, hiperlipidemia(Su Respuesta)(Correcta)
C. Hipertensión arterial, diabetes mellitus, obesidad
D. Tabaquismo, diabetes mellitus, estrés
E. Estrés, tabaquismo, sedentarismo

Incorrecta Puntos ganados: 0 De 1

Q96) varón de 52 años, diabético y enfermedad renal crónica en hemodiálisis, presenta

hemorragia digestiva alta, hipotenso y taquicárdico. hb: 5g/dl. evoluciona con
dolor precordial opresivo y disnea. ekg: cambios compatibles con síndrome
coronario agudo. según la clasificación universal de infarto de miocardio. ¿a qué
tipo corresponde?
A. 2(missed)
B. 1
C. 4
D. 3
E. 5(Su Respuesta)(Incorrecta)

Correcta Puntos ganados: 1 De 1

Q97) las personas que presentan mayor riesgo de padecer cardiopatías son las que
tienen:
A. Niveles normales de LDL colesterol
B. Niveles bajos de LDL colesterol
C. Niveles elevados de HDL colesterol
D. Niveles elevados de LDL colesterol(Su Respuesta)(Correcta)
E. Niveles normales de HDL colesterol

Correcta Puntos ganados: 1 De 1

Q98) la rotura de los músculos papilares cardíacos es usualmente secundaria a:

A. Enfermedad sifilítica del corazón
B. Infarto agudo de miocardio(Su Respuesta)(Correcta)
C. Enfermedad reumática crónica del corazón
 D. Lupus eritematoso diseminado
E. Endocarditis bacteriana

Correcta Puntos ganados: 1 De 1

Q99) la mortalidad por infarto del miocardio está relacionada más probablemente con la
ocurrencia de:
A. Shock cardiogéncio
B. Derrame pericárdico
C. Edema pulmonar
D. Trombosis coronaria
E. Arritmia(Su Respuesta)(Correcta)

Correcta Puntos ganados: 1 De 1

Q100) son factores de riesgo cardiovasculares, excepto:

A. Tabaquismo
B. Sobrepeso 15-20% del peso ideal
C. Diabetes mellitus controlada(Su Respuesta)(Correcta)
D. Sedentarismo
E. Hiperlipidemia

Correcta Puntos ganados: 1 De 1

Q101) ¿en qué pacientes el riesgo coronario es equivalente al de aquellos que ya han
sufrido un evento coronario previo?
A. Con elevación de la homocisteína en sangre
B. Con síndrome metabólico
C. Con dislipidemia mixta
D. Diabéticos tipo 2(Su Respuesta)(Correcta)
E. Con HDL colesterol muy bajo

Incorrecta Puntos ganados: 0 De 1

Q102) ¿cuál es la causa más frecuente de muerte por oclusión coronaria aguda?
 A. EPOC y derrame pleural bilateral
B. Taquicardia sinusal y arritmia cardíaca(missed)
C. Gasto cardíaco bajo y estasis en venas pulmonares
D. Rotura e insuficiencia cardíaca(Su Respuesta)(Incorrecta)
E. Infección generalizada y sepsis

Correcta Puntos ganados: 1 De 1

Q103) ¿cuál es la arteria que se obstruye con más frecuencia en el infarto agudo de
miocardio?
A. Descendente anterior interventricular(Su Respuesta)(Correcta)
B. Circunfleja
C. Descendente posterior interventricular
D. Rama marginal derecha
E. Rama del nodo AV

Correcta Puntos ganados: 1 De 1

Q104) señale el factor de riesgo predisponente para ima según el estudio framingham,
excepto:
A. Historia familiar de IMA(Su Respuesta)(Correcta)
B. Tabaco
C. Sexo masculino
D. HTA sist?mica
E. Dislipidemia

Correcta Puntos ganados: 1 De 1

Q105) señale cuál es la causa de disfunción de la contracción miocárdica:

A. Estenosis aórtica
B. Hipertrofia ventricular
C. Taquicardia
D. Pericarditis
E. Isquemia miocárdica(Su Respuesta)(Correcta)

Correcta Puntos ganados: 1 De 1

Q106) 50. varón de 60 años presenta dolor precordial intenso hace 2 horas. antecedente
de hta y fumador desde hace 20 años. examen: sudoroso, pálido. pa: 120/60
mmhg. fc: 60 x’ fr: 24 x’. rc arrítmicos. ekg: segmento st con supradesnivel y
ondas t negativas y simétricas en dii, diii y avf. tiene diagnóstico probable de ima.
¿qué cara del corazón está comprometida?
A. Lateral
B. Inferior(Su Respuesta)(Correcta)
C. Posterior
D. Anterior
E. Septal

Correcta Puntos ganados: 1 De 1

Q107) ¿en qué derivaciones del ekg se observan las alteraciones de un infarto lateral de
miocardio?
A. V1, V2
B. DI, aVL(Su Respuesta)(Correcta)
C. V3, V4
D. DI, V1
E. DII, aVL

Correcta Puntos ganados: 1 De 1

Q108) varón de 53 años, hipertenso, diabético y obeso, con tratamiento irregular.

ingresa a emergencia con cuadro de dolor torácico, diaforesis e inestabilidad
hemodinámica. al examen físico: pa: 80/60 mm hg, fc: 50 x'. electrocardiograma:
elevación del st en ii, iii y avf. ¿cuál es el diagnóstico más probable?
A. Infarto de miocardio de cara lateral
B. Bloqueo completo de rama derecha del haz de Hiss
C. Infarto de miocardio de cara inferior(Su Respuesta)(Correcta)
D. Pericarditis aguda
E. Infarto de miocardio de cara anterior

Correcta Puntos ganados: 1 De 1

Q109) ¿cuál es el marcador de elección en el infarto agudo de miocardio en

emergencia?
 A. Troponina(Su Respuesta)(Correcta)
B. Mioglobina
C. CPK-MB
D. Transaminasa oxalacética
E. Deshidrogenasa láctica

Correcta Puntos ganados: 1 De 1

Q110) varón de 62 años, hipertenso, presenta dolor torácico retroesternal y diaforesis.

ekg: supradesnivel del segmento st, ondas t negativas de v1 a v4. ¿cuál es el
mejor marcador cardiaco que confirma el diagnóstico de infarto miocardio agudo?
A. Mioglobina
B. CPK-MB
C. LDH
D. Troponina I(Su Respuesta)(Correcta)
E. Péptido natriurético atrial

Correcta Puntos ganados: 1 De 1

Q111) ¿cuál de las siguientes enzimas se incrementa durante el infarto agudo de

miocardio?
A. Fosforilasa
B. Fosfolipasa
C. Fosfoquinasa
D. Gamaglutamiltransferasa
E. Creatinfosfokinasa(Su Respuesta)(Correcta)

Correcta Puntos ganados: 1 De 1

Q112) mujer de 75 años diabética e hipertensa en tratamiento irregular desde hace 5

años. acude a emergencia por disnea en forma súbita, sudoración profusa y
palpitaciones. examen físico: pálida sudorosa y polipneica. pa: 90/60 mm hg. fc:
98 x'. cardiovascular: ruidos cardiacos arrítmicos, extrasístoles ventriculares
aislados. pulmones: sin alteraciones. examen de laboratorio: hemograma normal,
glucosa: 150 mg/dl. ¿qué exámenes solicita inicialmente para confirmar el
diagnóstico?
A. TAC torácico y CPK totales
B. Radiografía de tórax y dimero D
 C. Interleucina-6 y Procalcitonina
D. Electrocardiograma y troponina T(Su Respuesta)(Correcta)
E. Ecocardiografía y AGA

Correcta Puntos ganados: 1 De 1

Q113) ¿cuál es el marcador más específico para necrosis del miocardio?

A. CK-MB
B. Mioglobina
C. Troponina T(Su Respuesta)(Correcta)
D. Transaminasa oxalacética
E. Dímero D

Correcta Puntos ganados: 1 De 1

Q114) varón de 60 años, debuta con cuadro de 2 horas de duración presentando dolor
precordial opresivo irradiado a miembro superior izquierdo, disnea y
palpitaciones. ekg de ingreso normal. ¿cuál es el paso a seguir para el
diagnóstico?
A. Esperar 30 minutos y tomar nuevo EKG
B. Dosaje de CPK-MB y transaminasas
C. Dosaje de CPK-MB y Deshidrogenasa láctica
D. Dosaje de troponina y CPK-MB(Su Respuesta)(Correcta)
E. Tomografía helicoidal multicorte de corazón y grandes vasos

Correcta Puntos ganados: 1 De 1

Q115) ¿cuál de las siguientes pruebas de laboratorio tiene más especificidad y

sensibilidad para el diagnóstico de ima?
A. Aspartato transaminasa
B. Troponina T(Su Respuesta)(Correcta)
C. Alanina transaminasa
D. Deshidrogenada láctica
E. Creatinina fosfoquinasa MM

Correcta Puntos ganados: 1 De 1

Q116) en la emergencia usted recibe un paciente varón de 64 años, fumador crónico,
con dolor precordial intenso, usted solicita un ekg, y al leerlo observa ondas t
negativas simétricas, con elevación del segmento st en dii, diii y avf. nos
encontramos ante un caso de ima de cara...
A. Diafragmática(Su Respuesta)(Correcta)
B. Septal alta
C. Septal baja
D. Posterior
E. Anterior

Correcta Puntos ganados: 1 De 1

Q117) ¿cómo se establece el diagnóstico electrocardiográfico de un infarto agudo al

miocardio?
A. Por la presencia de aplanamiento del segmento ST y desarrollo de ondas Q patológicas
B. Por la presencia de elevación del segmento ST y desarrollo de ondas R patológicas
C. Por la presencia de elevación del segmento ST y desarrollo de ondas Q patológicas(Su
Respuesta)(Correcta)
D. Por la presencia de elevación del segmento ST y desarrollo de ondas U patológicas
E. Por la presencia de elevación del segmento ST y desarrollo de ondas T patológicas

Correcta Puntos ganados: 1 De 1

Q118) ¿cuál es el mecanismo fisiopatológico principal de la angina de pecho estable?

A. Hipotensión severa
B. Desbalance del aporte y demanda de oxígeno(Su Respuesta)(Correcta)
C. Vasoespasmo coronario
D. Agregación plaquetaria
E. Circulación coronaria colateral deficiente

Correcta Puntos ganados: 1 De 1

Q119) paciente que ingresa por un ima con alteraciones en ekg y troponinas alteradas 2
días después de presenta dolor tipo punzada con irradiación a brazo derecho,
para comprobar que se ha reinfartado que examen se solicita:
A. EKG
B. CPK – MB(Su Respuesta)(Correcta)
 C. Troponina T
D. Mioglobina
E. Ecocardiografía

Correcta Puntos ganados: 1 De 1

Q120) mujer de 40 años, presenta síndrome de dolor torácico de un año de evolución.

desde hace tres meses el dolor se presenta más frecuentemente a menor
intervalo y con mayor duración, limitando su capacidad funcional. el diagnóstico
es:
A. Pericarditis
B. Angina estable III.
C. Angina inestable.(Su Respuesta)(Correcta)
D. Angina estable II.
E. Isquemia miocárdica prolongada.

Incorrecta Puntos ganados: 0 De 1

Q121) señale la respuesta correcta en relación al dolor torácico por isquemia miocárdica:
A. La angina de pecho estable suele durar más de 30 minutos.
B. La angina inestable se presenta durante el ejercicio y calma con el reposo.
C. La angina de pecho se diferencia del infarto al miocardio por presentar síntomas neurovegetativo
como diaforesis palidez y taquicardia.(Su Respuesta)(Incorrecta)
D. La angina de pecho es un dolor de localización retroesternal opresivo e irradiado al precordio, al
cuello y a la región maxilar.(missed)
E. Todas son correctas.

Correcta Puntos ganados: 1 De 1

Q122) el diagnóstico electrocardiográfico del infarto agudo de miocardio se establece

por:
A. Inversión de la onda T
B. Depresión inicial del segmento ST
C. Elevación sostenida del ST, seguida de inversión de onda T y onda Q(Su Respuesta)(Correcta)
D. Ondas T simétricas y en punta
E. Depresión ST en precordiales y ondas T picudas
Correcta Puntos ganados: 1 De 1

Q123) varón de 55 años de edad, con antecedente de diabetes e hipertensión arterial.

seis horas antes presenta dolor precordial opresivo más o menos intenso, sin
irradiación. al examen: pulso 90 por minuto. pa: 160/100 mmhg, ruidos cardíacos
regulares, ecg normal. lo indicado es: 1. darle de alta; 2. nuevo ecg; 3. radiografía
de tórax; 4. enzimas cardíacas.
A. 2 y 4(Su Respuesta)(Correcta)
B. 1y3
C. 2y3
D. 1y4
E. 1y2

Incorrecta Puntos ganados: 0 De 1

Q124) mujer de 55 años de edad. en las últimas 48 horas presenta durante la actividad
rutinaria tres episodios de dolor torácico de moderada intensidad, con irradiación
a hombro y brazo izquierdo, asociado a palidez y sudoración. el diagnóstico
probable es:
A. S?ndrome intermedio
B. Angina de inicio reciente(missed)
C. Angina de Prinzmetal
D. Infarto agudo de miocardio(Su Respuesta)(Incorrecta)
E. Angina cr?nica

Correcta Puntos ganados: 1 De 1

Q125) la misma paciente, presenta en su ecg un supra desnivel del segmento st, de más
de dos milímetros, localizado en las derivaciones precordiales de v2 a v5. hasta
este momento su mejor diagnóstico es:
A. Miocarditis
B. Pericarditis
C. Infarto agudo de miocardio(Su Respuesta)(Correcta)
D. Infarto antiguo de miocardio
E. Endocarditis infecciosa

Correcta Puntos ganados: 1 De 1

Q126) en la paciente de la pregunta anterior, por especificidad ¿cuál sería la mejor
prueba enzimática diagnóstica y con mejor valor pronóstico?
A. Creatina fosfokinasa MB
B. Mioglobina
C. Creatina fosfokinasa
D. Troponina I.(Su Respuesta)(Correcta)
E. Deshidrogenasa láctica

Correcta Puntos ganados: 1 De 1

Q127) paciente que presenta dolor precordial de 5 minutos que cede al reposo. ¿cuál es
el diagnóstico más probable?
A. Angina inestable
B. Angina estable(Su Respuesta)(Correcta)
C. Infarto de miocardio
D. Angina de Prinzmetal
E. Osteocondritis

Incorrecta Puntos ganados: 0 De 1

Q128) paciente varón de 50 años presenta desde hace 30 minutos dolor precordial, en
reposo, acompañado de náuseas, vómitos y ansiedad. ¿cuál es el diagnóstico
más probable?
A. Infarto agudo de miocardio(Su Respuesta)(Incorrecta)
B. Esofagitis
C. Angina de Prinzmetal
D. Angina estable
E. Angina inestable(missed)

Incorrecta Puntos ganados: 0 De 1

Q129) varón de 71 años, hipertenso, acude por precordalgia intensa. ekg: supradesnivel
del segmento st en d ii, d iii, avf e infradesnivel st en v1. ¿cuál es el diagnóstico
más probable?
A. IMA posterior
B. IMA diafragmático(Su Respuesta)(Incorrecta)
C. IMA inferoposterior(missed)
 D. IMA posterioranterior
E. IMA cara anterior

Correcta Puntos ganados: 1 De 1

Q130) mujer de 70 años, acude a emg por dolor epigástrico de moderada intensidad
desde hace 6 horas acompañado de sudoración. antecedente de diabetes tipo 2 e
hta desde hace 5 años con tratamiento irregular. examen físico: pa 100/60 mmhg.
fc: 110x', fr: 26x. recibió ranitidina ev sin mejoría. ¿cuál es el diagnóstico más
probable?
A. Colecistitis aguda
B. IMA(Su Respuesta)(Correcta)
C. Disección de aorta abdominal
D. Apendicitis aguda
E. Reflujo gastroesofágico

Correcta Puntos ganados: 1 De 1

Q131) acude a emergencia un paciente varón de 55 años de edad quien hace

aproximadamente 4 horas presenta dolor torácico tipo angina, con dolor referido
en miembro superior izquierdo y cara lateral izquierda de cuello. ¿cuál sería su
secuencia de manejo, ante este paciente?
A. ABC, EKG, enzimas cardiacas(Su Respuesta)(Correcta)
B. EKG, enzimas cardiacas, ABC
C. Enzimas cardiacas, EKG, ABC
D. ABC, enzimas cardiacas, EKG
E. EKG, ABC, enzimas cardiacas

Incorrecta Puntos ganados: 0 De 1

Q132) mujer de 30 años sin antecedente cardiovascular, presenta dolor torácico

punzante de 3 días de evolución que se intensifica con la inspiración profunda.
auscultación cardiovascular y respiratoria sin alteraciones. ¿cuál es la conducta a
seguir?
A. Internar en cuidados críticos
B. Buscar sensibilidad condrostral(missed)
C. Realizar toracocentesis
D. Solicitar electrocardiograma(Su Respuesta)(Incorrecta)
 E. Solicitar CPK-MB y troponina

Correcta Puntos ganados: 1 De 1

Q133) ¿qué derivaciones se alteran en un infarto de cara lateral?

A. AvF y II
B. Derivación AvL y I(Su Respuesta)(Correcta)
C. V1 y V2
D. V2 y V3
E. III y AvL

Correcta Puntos ganados: 1 De 1

Q134) varón de 55 años, acude a emergencia con síntomas compatibles de infarto de

miocardio y bloqueo de rama izquierda de novo. si se requiere iniciar terapia
fibrinolítica. ¿cuál sería la contraindicación absoluta?
A. Reanimación cardiopulmonar prolongada
B. Antecedentes de úlcera péptica
C. Hipertensión grave no controlada
D. Punciones vasculares
E. Neoplasia intracraneal(Su Respuesta)(Correcta)

Incorrecta Puntos ganados: 0 De 1

Q135) Mujer de 65 años con diagnóstico de falla cardiaca post infarto de miocardio; no
refiere al momento dolor precordial. Al examen: FR: 32 X', ortopnea y crepitantes
en la mitad inferior de los pulmones, la presón de la arteria pulmonar (POAP)
dentro de límites normales; sin embargo, el índice cardíaco está disminuido (
A. Furosemida en bolo
B. Bolos de lidoca?na preventiva para ectopia ventricular
C. Dopamina en altas dosis(Su Respuesta)(Incorrecta)
D. Administrar dobutamina(missed)
E. Ventilaci?n mec?nica asistida

Correcta Puntos ganados: 1 De 1

Q136) paciente de 60 años con 30 minutos de dolor torácico. el ecg muestra elevación
del st en 2 mm en varias derivaciones. ¿cuál es la combinación indicada?
A. Nitroglicerina EV, heparina EV y betabloqueante
B. Heparina, aspirina e inhibidores de la glucoproteína llb/lla
C. Lidocaína EV, 02 por cánula y petidina
D. Lidocaína EV, reto de fluidos e infusión de vasopresor
E. Fibrinolítico o angioplastia percutánea, aspirina y betabloqueante.(Su Respuesta)(Correcta)

Correcta Puntos ganados: 1 De 1

Q137) en el tratamiento de la angina de pecho, los betabloqueadores son útiles por:

A. Aumentar el consumo de oxígeno.
B. Disminuir la frecuencia cardíaca y la contractibilidad miocárdica(Su Respuesta)(Correcta)
C. Aumentar la contractibilidad miocárdica
D. Incrementar la frecuencia cardíaca
E. Su marcado efecto como vasodilatador coronario

Correcta Puntos ganados: 1 De 1

Q138) en un paciente con cuadro de angina de pecho de tipo estable y asmático, el

esquema terapéutico podría incluir la combinación de:
A. Betabloqueadores, nitratos.
B. Nitratos, aspirina, betabloqueadores.
C. Betabloqueadores, nitratos, antagonista de calcio.
D. Antagonistas de calcio, aspirina, nitratos.(Su Respuesta)(Correcta)
E. Betabloqueadores, antagonistas de calcio, aspirina.

Correcta Puntos ganados: 1 De 1

Q139) en el infarto de miocardio, la estreptoquinasa debe administrarse en las primeras:

A. 3 horas
B. 6 horas
C. 3 horas
D. 8 horas
E. 12 horas(Su Respuesta)(Correcta)
Correcta Puntos ganados: 1 De 1

Q140) varón de 55 años de edad, presenta dolor retroesternal súbito e intenso de 6

horas de evolución. el ekg revela onda q y segmento st elevado en dii, diii, avf.
¿cuál es el diagnóstico y qué fármaco usaría?
A. Tromboembolismo pulmonar / heparina
B. Infarto agudo de miocardio / trombolítico(Su Respuesta)(Correcta)
C. Infarto agudo de miocardio / heparina
D. Pleurodinia / antiinflamatoria no esteroideos
E. Tromboembolismo pulmonar / trombolítico

Correcta Puntos ganados: 1 De 1

Q141) varón de 48 años de edad, con antecedente de dolor retroesternal moderado al

esfuerzo e irradiado a la región axilar izquierda. al examen clínico: pa elevada,
taquicardia, ecg: desnivel st. la indicación inmediata en caso de dolor es:
A. Internamiento en UCI
B. Estreptoquinasa
C. Nitroglicerina sublingual(Su Respuesta)(Correcta)
D. Heparina endovenosa
E. TTO quirúrgico

Correcta Puntos ganados: 1 De 1

Q142) paciente mujer de 48 años, que acude a emergencia con dolor precordial, no
irradiado, opresivo, de moderada intensidad, de dos horas de evolución. en su
conducta inicial se incluiría todo lo siguiente, excepto:
A. Ácido acetil salicílico
B. EKG
C. Enzimas cardíacas
D. Vía central(Su Respuesta)(Correcta)
E. Oxígeno por cánula binasal

Correcta Puntos ganados: 1 De 1

Q143) señale lo que mejor disminuye la mortalidad en cardiopatías:

A. Control de la presión arterial
 B. Atorvastatina
C. Cambio de estilos de vida(Su Respuesta)(Correcta)
D. Bajar de peso
E. Dieta hiposódica

Correcta Puntos ganados: 1 De 1

Q144) ¿con que fármaco, de los siguientes, se disminuye el riesgo cardiovascular y el

riesgo de cáncer gastrointestinal?
A. Paracetamol
B. Aspirina(Su Respuesta)(Correcta)
C. Ketoprofeno
D. Calcioantagonistas
E. Rifaximina

Incorrecta Puntos ganados: 0 De 1

Q145) ¿cuál es la causa de muerte en la embolia pulmonar?

A. Distress respiratorio del adulto(Su Respuesta)(Incorrecta)
B. Shock hipovolémico
C. Hipoxemia aguda severa
D. Shock cardiogénico(missed)
E. Hipercapnia aguda severa

Correcta Puntos ganados: 1 De 1

Q146) ¿cuáles son los componentes de la llamada triada mortal en shock hemorrágico
severo?
A. Acidosis metabólica, Hiperkalemia y coagulopatía
B. Coagulopatía, hipercalcemia e insuficiencia respiratoria
C. Hipotermia, coagulopatía y acidosis metabólica(Su Respuesta)(Correcta)
D. Hipotermia, alcalosis metabólica y coagulopatía
E. Hiperkalemia, hipertermia y coagulopatía

Correcta Puntos ganados: 1 De 1

Q147) ¿cuál es el primer mecanismo compensador de la caída de presión arterial en el
shock?
A. Elevación de factor natriurético atrial
B. Elevación de renina
C. Taquipnea.
D. Taquicardia sinusal(Su Respuesta)(Correcta)
E. Aumento de la retención de sodio

Correcta Puntos ganados: 1 De 1

Q148) De los siguientes enunciados ¿cuál es la definición de shock séptico?

A. S?ndrome de Respuesta Inflamatoria Sist?mica
B. S?ndrome de Respuesta Inflamatoria Sist?mica asociada a disfunci?n de un ?rgano y que
necesita el uso de vasopresores.(Su Respuesta)(Correcta)
C. S?ndrome de Respuesta Inflamatoria Sist?mica asociada a disfunci?n de un ?rgano
D. Disfunci?n de ?rgano blanco asociado a fiebre
E. Fiebre en un paciente que requiere hidrataci?n

Incorrecta Puntos ganados: 0 De 1

Q149) ¿Cuál es la respuesta neuroendocrina hallada en shock?

A. Mayor liberaci?n de ACTH(missed)
B. Descenso del est?mulo adren?rgico
C. Inhibici?n de liberaci?n del p?ptido natriur?tico cerebral(Su Respuesta)(Incorrecta)
D. Disminuci?n de liberaci?n de renina
E. Menor secreci?n pancre?tica de glucag?n

Correcta Puntos ganados: 1 De 1

Q150) ¿qué tipo de shock puede originar el taponamiento pericárdico?

A. Obstructivo(Su Respuesta)(Correcta)
B. Distributivo
C. Neurogénico
D. Cardiogénico
E. Hipovolémico
Correcta Puntos ganados: 1 De 1

Q151) en cuanto al término shock séptico, la definición actualmente más aceptada es:
A. Sepsis que induce hipotensión que no revierte con la administración de cristaloides y que es
necesario administrar agentes vasopresores.(Su Respuesta)(Correcta)
B. Síndrome de respuesta inflamatoria sistémica causado por infección.
C. Presencia de microorganismos patógenos viables en tejidos que normalmente son estériles.
D. Cuadro séptico con por lo menos un hemocultivo positivo.
E. Hipotensión más anemia aguda por hemorragia.

Correcta Puntos ganados: 1 De 1

Q152) ¿cuál es la causa más frecuente de shock cardiogénico?

A. Insuficiencia mitral aguda.
B. Infarto agudo de miocardio.(Su Respuesta)(Correcta)
C. Insuficiencia aórtica aguda
D. Embolia pulmonar
E. Rotura del tabique interventricular.

Correcta Puntos ganados: 1 De 1

Q153) el mecanismo fisiopatológico principal en el shock séptico es:

A. Disminución del gasto cardíaco
B. Pérdida de líquidos
C. Disminución de la resistencia vascular periférica(Su Respuesta)(Correcta)
D. Hemorragia interna
E. Disminución de los factores de la coagulación.

Correcta Puntos ganados: 1 De 1

Q154) el choque anafiláctico es de tipo:

A. Obstructivo
B. Hipovolémico
C. Cardiogénico
D. Distributivo(Su Respuesta)(Correcta)
E. Neurogénico
Correcta Puntos ganados: 1 De 1

Q155) la clasificación del shock, basada en su fisiopatología, es:

A. Hipovolémico, anafiláctico, séptico, obstructivo, cardiogénico
B. Hipovolémico, distributivo, obstructivo, cardiogénico(Su Respuesta)(Correcta)
C. Hemorrágico, distributivo, cardiogénico, neurogénico
D. Hipovolémico, séptico, neurogénico, cardiogénico
E. Hemorrágico, séptico, obstructivo, cardiogénico.

Correcta Puntos ganados: 1 De 1

Q156) el shock hipovolémico se produce cuando la pérdida de la volemia llega a un

mínimo de:
A. 60%
B. 20%
C. 40%
D. 50%
E. 30%(Su Respuesta)(Correcta)

Incorrecta Puntos ganados: 0 De 1

Q157) las alteraciones de la presión venosa central (pvc) y de la resistencia vascular

sistémica (rvs) en el shock cardiogénico son:
A. PVC elevada y RVS baja(Su Respuesta)(Incorrecta)
B. PVC baja y RVS baja
C. PVC elevada y RVS elevada(missed)
D. PVC baja y RVS elevada
E. PVC elevada y RVS normal

Correcta Puntos ganados: 1 De 1

Q158) en un paciente politraumatizado la hipotensión arterial se debe probablemente a:

A. Trauma psíquico
B. Shock neurogénico
C. Reflejo vaso vagal
D. Shock hipovolémico(Su Respuesta)(Correcta)
 E. Shock cardiogénico

Correcta Puntos ganados: 1 De 1

Q159) el shock séptico es de tipo:

A. Hipovolémico
B. Distributivo(Su Respuesta)(Correcta)
C. Obstructivo
D. Cardiogénico
E. Anafiláctico

Correcta Puntos ganados: 1 De 1

Q160) todos los tipos de shock en su fase final tienen en común:

A. Mala oxigenación celular en tejidos vitales(Su Respuesta)(Correcta)
B. Falla de bomba cardíaca
C. Respuesta inflamatoria sistémica
D. Resistencia periférica elevada
E. Disminución de la presión venosa central

Incorrecta Puntos ganados: 0 De 1

Q161) ¿cuál es la causa más frecuente de shock en pediatría?

A. Cardiogénico
B. Hemorrágico
C. Anafiláctico(Su Respuesta)(Incorrecta)
D. Hipovolémico(missed)
E. Distributivo

Correcta Puntos ganados: 1 De 1

Q162) ¿cuál es el tipo de shock que presenta un paciente con presión arterial media
disminuida, pulso filiforme, extremidades frías y llenado capilar lento?
A. Mixto
B. Con resistencia vascular alta
 C. Con gasto cardíaco alto
D. Con resistencia vascular baja
E. Con gasto cardíaco bajo(Su Respuesta)(Correcta)

Correcta Puntos ganados: 1 De 1

Q163) varón de 30 años, politraumatizado por accidente de tránsito, es evaluado en

emergencia. examen: ansioso, confuso, pálido, pulso: > 120 x', hipotenso, fr: 30 -
40 x' y diuresis: 5-15 ml/h. abdomen distendido y doloroso; se sospecha
hemoperitoneo. ¿qué clase de shock hemorrágico presenta?
A. IV
B. I
C. II
D. III(Su Respuesta)(Correcta)
E. V

Correcta Puntos ganados: 1 De 1

Q164) varón de 67 años presenta falta de aire de modo abrupto posterior a esfuerzo
físico, refiere dolor leve retroesternal, con antecedente 03 episodios de dolor
opresivo en el pecho de intensidad moderada en el último año, presenta
sobrepeso. al examen: orientado, lúcido. fc: 100 x m, pa: 96/60 mmhg., 2do ruido
con aumento moderado de intensidad. pulmones: murmullo vesicular audible en
ambos campos pulmonares, no ruidos sobre agregados. resto del examen
normal. ¿en enfoque del padecimiento del paciente es de naturaleza?
A. Tromboembolismo
B. Pulmonar
C. Psiquiátrica
D. Hipoventilatorio
E. Cardíaca(Su Respuesta)(Correcta)

Correcta Puntos ganados: 1 De 1

Q165) paciente que acude a emergencia por accidente de tránsito trasladado por los
bomberos. examen: pa: 100/70 mmhg, pulso rápido y filiforme, piel fría, pálida y
pegajosa; sed intensa, respiración rápida y adormecimiento. ¿qué tipo de shock
presenta el paciente?
A. Distributivo
 B. Hipovolémico(Su Respuesta)(Correcta)
C. Cardiogénico
D. Obstructivo
E. Vagal

Correcta Puntos ganados: 1 De 1

Q166) paciente con presión arterial media disminuida, pulso filiforme, extremidades frías
y llenado capilar lento. el tipo de shock que presenta es con…
A. resistencia vascular baja
B. gasto cardiaco bajo(Su Respuesta)(Correcta)
C. resistencia vascular alta
D. gasto cardiaco alto
E. resistencia vascular normal y gasto cardiaco alto

Correcta Puntos ganados: 1 De 1

Q167) respecto a la fisiopatología del shock hipovolémico. ¿cuál es el principal factor

desencadenante?
A. Frecuencia cardíaca disminuida
B. Taponamiento cardiaco
C. Vasodilatación venosa
D. Disminución de la precarga(Su Respuesta)(Correcta)
E. Aumento de la poscarga

Incorrecta Puntos ganados: 0 De 1

Q168) hombre con antecedentes de diabetes mellitus presenta ulcera necrótica en pie
derecho; que presenta progresivamente al pasar de los días síntomas de sirs,
luego empieza a tener alteraciones a nivel hematológico, ¿cuál sería el probable
diagnóstico?:
A. Shock séptico(Su Respuesta)(Incorrecta)
B. CID
C. SIRS
D. DM descompensada
E. Sepsis(missed)
Incorrecta Puntos ganados: 0 De 1

Q169) el cuadro clínico completamente desarrollado del shock traumático (hipovolémico)

se caracteriza por lo siguiente, excepto:
A. Oliguria
B. Bradicardia.(missed)
C. Vasoconstricción periférica.(Su Respuesta)(Incorrecta)
D. Aumento de la viscosidad sanguínea.
E. Confusión mental.

Correcta Puntos ganados: 1 De 1

Q170) paciente que ingresa con fiebre de 39º c, ictericia y síntomas urinarios. leucocitos
12.000 x mm3 con 10% de abastonados y plaquetopenia. presenta: 80/50mmhg,
pulso 125 por minuto, que mejoran con fluidoterapia. el diagnóstico es:
A. Shock séptico
B. Sepsis(Su Respuesta)(Correcta)
C. Sepsis severa
D. Infección urinaria baja
E. Síndrome de respuesta inflamatoria sistémica

Incorrecta Puntos ganados: 0 De 1

Q171) mujer de 67 años de edad, diabética e hipertensa. tiempo de enfermedad: 7 días,

con temperatura de 39ºc, escalofríos, disuria, poliaquiuria, dolor lumbar izquierdo,
ingresa a emergencia confusa y desorientada. pa: 100/50 mmhg, fc: 130 por
minuto. fr: 32 por minuto, temperatura: 39,5ºc, oliguria e ictericia. el diagnóstico
más probable es:
A. Infección urinaria baja
B. Sepsis por cistitis aguda
C. Sepsis por pielonefritis(missed)
D. Sepsis severa por pielonefritis
E. Shock séptico por pielonefritis(Su Respuesta)(Incorrecta)

Incorrecta Puntos ganados: 0 De 1

Q172) paciente con diagnóstico de infarto agudo de miocardio que evoluciona

 desfavorablemente presentando disnea en reposo y ortopnea. en el examen
físico: pa: 70/40 mmhg. ap. respiratorio: crepitantes en más del 50% en ambos
hemitórax. ¿cuál es el diagnóstico más probable?
A. Edema agudo de pulmón(Su Respuesta)(Incorrecta)
B. Shock cardiogénico(missed)
C. Tromboembolismo pulmonar
D. Shock séptico
E. Shock anafiláctico

Correcta Puntos ganados: 1 De 1

Q173) varón de 66 años, diabético, acude por fiebre, malestar general, tos con
expectoración verdosa. al examen: pa: 80/50 mm hg, fc: 110 x', fr: 35 x', meg,
pulsos débiles y oliguria. laboratorio: leucocitos 16000 x' lactato 1,4 u/l. se realiza
reto de fluidos y se observa estabilización de la pa, mejora el rango diurético.
¿cuál es el diagnóstico?
A. SIRS e injuria renal aguda
B. Sepsis, foco respiratorio(Su Respuesta)(Correcta)
C. Shock séptico foco respiratorio
D. Sepsis foco urinario
E. Shock séptico foco urinario

Correcta Puntos ganados: 1 De 1

Q174) varón de 29 años con quemadura de 55% de su superficie corporal por explosión
de motor y que pierde el conocimiento. ¿cuál es el tipo de shock más frecuente
en este caso?
A. Distributivo
B. Cardiogénico
C. Hipovolémico(Su Respuesta)(Correcta)
D. Anafiláctico
E. Séptico

Correcta Puntos ganados: 1 De 1

Q175) varón de 82 años con neumonía intrahospitalaria. tiene pao2 /fio2

A. Septicemia
 B. Shock séptico
C. Shock séptico resistente
D. Septicemia grave
E. Sepsis(Su Respuesta)(Correcta)

Incorrecta Puntos ganados: 0 De 1

Q176) mujer de 65 años, es llevada a emergencia por disnea y palpitaciones de hace 6

horas. antecedente de hipertensión arterial e insuficiencia cardiaca hace 5 años
con tratamiento irregular. examen: palidez y sudoración con frialdad de
extremidades. llenado capilar lento, pa: 90/50mmhg, fc: 120 x’. fr: 28 x’. cuello: iy
(+) tórax: crepitantes difusos en acp. ¿cuál es el tratamiento inicial?
A. Noradrenalina(missed)
B. Nitroprusiato
C. Nitroglicerina
D. Cloruro de Sodio(Su Respuesta)(Incorrecta)
E. Plasma

Correcta Puntos ganados: 1 De 1

Q177) en paciente con diagnóstico de shock séptico. ¿cuál es la primera medida

terapéutica a indicar?
A. Infusi?n de dopamina
B. Administraci?n de cloruro de sodio al 0.9%(Su Respuesta)(Correcta)
C. Transfusi?n de sangre total
D. Administraci?n de bicarbonato de sodio
E. Infusi?n de adrenalina

Correcta Puntos ganados: 1 De 1

Q178) varón de 54 años, indigente e historia de ingesta de bebidas alcohólicas, que

ingresa a emergencia con historia de malestar general, sensación de alza
térmica, tos con expectoración purulenta y dolor en hemitórax derecho. al examen
físico: fc: 98 x', fr: 25 x', t: 38. 6º c, pa: 80/55 mm hg. y crepitantes en 1/3 medio
de htd. ¿cuál es la primera actitud frente al paciente?
A. Fluidoterapia(Su Respuesta)(Correcta)
B. Solicitar evaluación para admisión en cuidados intensivos
C. Solicitar hemocultivo
 D. Metamizol 1 gr. IM stat
E. Iniciar apoyo vasopresor por bomba de infusión

Correcta Puntos ganados: 1 De 1

Q179) varón de 65 años, 06 horas después de prostatectomía presenta hematuria franca

con hipotensión de 66/40 mmhg por aproximadamente 4 horas. dos horas
después presenta diuresis de 15 ml/hora. la urea y creatinina en sangre se
duplican. ¿cuál es el manejo inmediato?
A. Indicar ligadura de vaso sangrante
B. Mantener el volumen arterial efectivo(Su Respuesta)(Correcta)
C. Indicar oxigenoterapia con bolsa de reservorio
D. Terapia de reemplazo renal urgente
E. Antibioticoterapia para infección renal

Correcta Puntos ganados: 1 De 1

Q180) para invertir el shock hipovolémico por deshidratación se recomienda la solución

fisiológica (clna 0.9%) en forma rápida a razón de. ml/kg de peso.
A. 15 a 25
B. 30 a 40
C. 10 a 20(Su Respuesta)(Correcta)
D. 60 a 70
E. 40 a 50

Incorrecta Puntos ganados: 0 De 1

Q181) paciente con shock hipovolémico hemorrágico, en quien se ha logrado la

estabilización hemodinámica y el control de la hemorragia. ¿cuál es el valor
hematológico mínimo alcanzado para suspender la transfusión?
A. Hb > 10 g/dL(Su Respuesta)(Incorrecta)
B. Hb > 8 g/dL
C. Hb
D. Hb > 7 g/dL(missed)
E. Hb > 9 g/dL
Correcta Puntos ganados: 1 De 1

Q182) en el paciente con shock. ¿cuál es la medida inicial de máxima prioridad?

A. Fluidoterapia(Su Respuesta)(Correcta)
B. Antibioticoterapia
C. Vasopresores
D. Anticoagulación
E. Inotropos

Incorrecta Puntos ganados: 0 De 1

Q183) paciente es traído a emergencia con hemorragia digestiva alta y baja masiva.
¿cuál es el plan de trabajo a ejecutar inmediatamente?
A. Infusión de sangre total(missed)
B. Contener la hemorragia(Su Respuesta)(Incorrecta)
C. Administrar coloides
D. Infusión de paquete globular
E. Administrar plasma

Correcta Puntos ganados: 1 De 1

Q184) varón de 65 años, ingresa a emergencia por fiebre, taquipnea, oliguria.

antecedente de hipertrofia prostática benigna, portador de sonda vesical. examen:
pa 80/40 mmhg, fc: 98x', fr: 24x', soporoso, ictericia de piel y escaleras.
laboratorio: leucocitosis con desviación izquierda, trombocitopenia, lactato
elevado. ¿cuál es el tratamiento inicial para la hipoperfusión?
A. Cristaloides(Su Respuesta)(Correcta)
B. Coloides
C. Plasma
D. Paquete globular
E. Almidones

Correcta Puntos ganados: 1 De 1

Q185) paciente varón de 30 años de edad, sufre un accidente de tránsito. presenta

hematocrito de 20%, en shock hipovolémico. ¿qué fluido debe administrarse?
A. Sangre total
 B. Coloides
C. Cristaloides(Su Respuesta)(Correcta)
D. Paquete globular
E. Plasma fresco

Correcta Puntos ganados: 1 De 1

Q186) si un niño de 8 años hace shock anafiláctico por penicilina, el medicamento de

elección es:
A. Dopamina
B. Clorfenamina
C. Dexametasona
D. Epinefrina(Su Respuesta)(Correcta)
E. Suero fisiológico

Correcta Puntos ganados: 1 De 1

Q187) niño de 5 años de edad, es llevado a emergencia con urticaria, prurito ocular,
dificultad en la deglución y estridor laríngeo. madre refiere administración de
penicilina im 30 minutos antes. el diagnóstico y tratamiento es:
A. Intoxicación / Corticoide
B. Anafilaxia / Epinefrina(Su Respuesta)(Correcta)
C. Reacciones adversas a fármacos / Clorfenamina
D. Stevens Johnson / Corticoide
E. Dermatitis alérgica / Clorfenamina

Correcta Puntos ganados: 1 De 1

Q188) paciente de 50 años de edad, que acude a emergencia por presentar

hematemesis y melena profusa. al examen: pa: 70/40 mmhg, fc: 135 por minuto,
palidez marcada, agitado, sudoroso y oligúrico. el manejo inicial más adecuado
es:
A. Dos catéteres venosos periféricos y CINa 0,9%(Su Respuesta)(Correcta)
B. Catéter venoso central y cristaloides
C. Reposición de sangre y coloides
D. Paquete globular por vía periférica
E. Catéter venoso central y paquete globular
Correcta Puntos ganados: 1 De 1

Q189) uno de los principales objetivos que se busca en el tratamiento estándar del
shock séptico es conseguir:
A. Presión venosa central mayor de 18 cm H2O
B. Saturación de oxígeno mayor o igual a 98%
C. Presión arterial media no menor de 80 mmHg
D. Diuresis mayor a 0,5 mL/kg/h(Su Respuesta)(Correcta)
E. Hematocrito no menor de 35%

Correcta Puntos ganados: 1 De 1

Q190) varón de 70 años de edad, con antecedente de cardiopatía isquémica, que

presenta bruscamente dolor precordial y pérdida de conocimiento. al examen: pa
60/0 mmhg. se diagnostica shock cardiogénico. el medicamento de elección para
su tratamiento es:
A. Morfina
B. Amiodarona
C. Lidocaína
D. Nitratos
E. Dobutamina(Su Respuesta)(Correcta)

Correcta Puntos ganados: 1 De 1

Q191) en un paciente con shock séptico. ¿qué se debe indicar inicialmente?

A. Dopamina
B. Fluidos EV(Su Respuesta)(Correcta)
C. Coloides
D. Adrenalina
E. Dobutamina

Correcta Puntos ganados: 1 De 1

Q192) en caso de shock, ¿qué fluido se debe indicar?

A. Coloides
B. Albúmina
 C. Cl Na 0.9%(Su Respuesta)(Correcta)
D. Cl Na 3 %
E. Cl Na 0.45 %

Correcta Puntos ganados: 1 De 1

Q193) manejo inmediato del shock hipovolémico:

A. Solución salina por vía EV central
B. Poligelina por vía EV periférica
C. Inotrópicos
D. Solución salina por 2 vías EV periféricas(Su Respuesta)(Correcta)
E. Solución salina por vía EV periférica

Correcta Puntos ganados: 1 De 1

Q194) manejo inicial del shock séptico:

A. Plasma fresco
B. Poligelina
C. Cristaloides(Su Respuesta)(Correcta)
D. Albúmina humana
E. Corticoides

Correcta Puntos ganados: 1 De 1

Q195) paciente con ingesta de alimentos posteriormente presenta edema palpebral más
disnea cual es el fármaco que se debería indicar de forma inmediata
A. Dopamina
B. Adrenalina(Su Respuesta)(Correcta)
C. dobutamina
D. antihistamínicos
E. corticoides

Correcta Puntos ganados: 1 De 1

Q196) ¿qué válvula se afecta más en los cuadros de endocarditis infecciosa que se
 presentan en adicto a drogas de uso intravenoso?
A. Aórtica
B. Mitral
C. Pulmonar
D. Tricúspide(Su Respuesta)(Correcta)
E. Tebesio

Incorrecta Puntos ganados: 0 De 1

Q197) ¿cuál de los siguientes factores es más predisponente para el desarrollo de una
endocarditis infecciosa en niños?
A. Faringitis estreptocócica
B. Extracción dental
C. Comunicación interventricular.(missed)
D. Sepsis(Su Respuesta)(Incorrecta)
E. Valvulopatía reumática.

Correcta Puntos ganados: 1 De 1

Q198) marque el enunciado incorrecto en relación con la endocarditis:

A. La endocarditis de drogadictos con frecuencia es causada por estafilococo dorado
B. El enterococo requiere terapia sinérgica de penicilina con una aminoglucósido.
C. El estafilococo coagulasa negativo debe ser tratado con vancomicina
D. El estreptococo viridans es el agente causal más frecuente en endocarditis de válvula nativa(Su
Respuesta)(Correcta)
E. La mayoría de los estreptococos viridans tiene CIM de penicilina muy bajo

Correcta Puntos ganados: 1 De 1

Q199) ¿cuál es el agente etiológico de la endocarditis infecciosa en usuarios de drogas

endovenosas?
A. Klebsiella pneumoniae
B. Staphylococcus aureus(Su Respuesta)(Correcta)
C. Enterococcus faecalis
D. Streptococcus viridans
E. Neisseria gonorrhoeae
Correcta Puntos ganados: 1 De 1

Q200) ¿cuál es el agente infeccioso causante de endocarditis en usuarios de drogas

parenterales?
A. Estafilococo aureus(Su Respuesta)(Correcta)
B. Estreptococo fecalis
C. E. coli
D. Estreptococo viridans
E. Estafilococo epidermidis

Correcta Puntos ganados: 1 De 1

Q201) ¿cuál es el agente infeccioso de la endocarditis en advp (adictos a drogas

parenterales)?
A. Haemophylus influenza
B. Estafilococo epidermidis
C. Estreptococo viridans
D. Estafilococo aureus(Su Respuesta)(Correcta)
E. Estreptococo pneumoniae

Correcta Puntos ganados: 1 De 1

Q202) para el diagnóstico de endocarditis infecciosa. ¿cuál de los siguientes enunciados

de duke es un criterio mayor?
A. Evidencia serológica de infección activa
B. Fiebre igual o superior a 38ºC
C. Hemocultivos positivos para microorganismos típicos(Su Respuesta)(Correcta)
D. Fenómenos vasculares embólicos periféricos
E. Factor reumatoideo positivo

Correcta Puntos ganados: 1 De 1

Q203) ¿cuál de los siguientes hallazgos es un criterio importante para el diagnóstico de

endocarditis infecciosa?
A. Fiebre de 38º C por más de dos semanas
B. Tomografía computarizada cardíaca
 C. Hemocultivo positivo(Su Respuesta)(Correcta)
D. Ecocardiograma positivo
E. Antecedente de cateterismo cardíaco

Incorrecta Puntos ganados: 0 De 1

Q204) ¿cuál de los siguientes hallazgos ecocardiográficos constituye un criterio mayor

para el diagnóstico de endocarditis infecciosa?
A. Prolapso de un festón de la válvula mitral(Su Respuesta)(Incorrecta)
B. Derrame pericárdico
C. Absceso periaórtico.(missed)
D. Insuficiencia mitral moderada
E. Insuficiencia aórtica severa.

Unanswered Puntos ganados: 0 De 1

Q205) son criterios menores para diagnóstico de endocarditis infecciosa, excepto:

A. Fenómeno inmunológico
B. Factor de riesgo cardiovascular (factor predisponente)
C. Fiebre sobre los 38 grados centígrados
D. Hemocultivo positivo(missed)
E. Aneurisma micótico

Correcta Puntos ganados: 1 De 1

Q206) paciente varón con antecedente de enfermedad mitral, acude por fiebre y
escalofríos. el diagnóstico probable es endocarditis infecciosa. ¿cuál debería ser
el estudio inicial?
A. Hemocultivo
B. Hemocultivo y ecocardiograma(Su Respuesta)(Correcta)
C. Ecocardiograma transesofágico
D. electrocardiograma
E. Mielocultivo

Correcta Puntos ganados: 1 De 1

Q207) la hemorragia en astilla en el lecho subungueal se observa en
A. TEP
B. fiebre reumática
C. miocarditis
D. pericarditis
E. endocarditis infecciosa(Su Respuesta)(Correcta)

Correcta Puntos ganados: 1 De 1

Q208) ¿cuál es la conducta terapéutica de elección en un paciente varón de 45 años de

edad, con diagnóstico de endocarditis brucelósica, que persiste febril pese al uso
de dosis terapéuticas de doxiciclina, rifampicina y cotrimoxazol por tres semanas,
notándose además que se agrega insuficiencia cardiaca?
A. Cambio en la Terapia antimicrobiana
B. Intervención quirúrgica valvular(Su Respuesta)(Correcta)
C. Añadir a la terapéutica corticoides sistémicos
D. TTO de la insuficiencia y observación
E. Mantener la terapia prescrita por tres semanas más.

Correcta Puntos ganados: 1 De 1

Q209) paciente portador de prótesis cardíaca metálica, alérgico a la penicilina, a quien

se le va a realizar una broncoscopia diagnóstica. ¿qué profilaxis antibiótica
indicaría?
A. Gentamicina
B. Cefalexina
C. Eritromicina
D. Vancomicina
E. Clindamicina(Su Respuesta)(Correcta)

Correcta Puntos ganados: 1 De 1

Q210) La complicación más severa de la infección por estreptococo beta hemolítico del
grupo A es:
A. Osteomielitis
B. Artritis s?ptica
C. S?ndrome ur?mico hemol?tico
 D. Miocarditis
E. Fiebre reum?tica(Su Respuesta)(Correcta)

Correcta Puntos ganados: 1 De 1

Q211) ¿cuáles son las válvulas que más frecuentemente se afectan en la fiebre
reumática?
A. Aórtica y tricúspide
B. Aórtica y pulmonar
C. Tricúspide y pulmonar
D. Mitral y aórtica(Su Respuesta)(Correcta)
E. Mitral y pulmonar

Incorrecta Puntos ganados: 0 De 1

Q212) ¿cuál de los siguientes enunciados es correcto con respecto a la fiebre

reumática?
A. El diagnóstico se establece por presencia de poliartralgias y títulos altos de antiestreptolisina
O(Su Respuesta)(Incorrecta)
B. La enfermedad suele ser autolimitada.(missed)
C. La insuficiencia mitral es el compromiso valvular más común.
D. Ocurre en más de 50% de los casos de faringoamigdalitis estreptocócica
E. La corticoterapia sistémica es el TTO de elección.

Correcta Puntos ganados: 1 De 1

Q213) de acuerdo a los criterios de jones para el diagnóstico de fiebre reumática. ¿cuál
es criterio menor?
A. Nódulos subcutáneos
B. Carditis
C. Poliartritis
D. Eritema marginado
E. Fiebre(Su Respuesta)(Correcta)

Correcta Puntos ganados: 1 De 1

Q214) ¿cuál de los siguientes es un criterio primario para el diagnóstico de fiebre
reumática? excepto
A. Pancarditis
B. Corea de Sydenham
C. Fiebre elevada (>39º C).(Su Respuesta)(Correcta)
D. Eritema marginado
E. Nódulos subcutáneos

Correcta Puntos ganados: 1 De 1

Q215) ¿cuál de los siguientes tipos de inflamación es más característico de hallar en un

paciente con fiebre reumática aguda?
A. Pericarditis
B. Endocarditis
C. Miocarditis
D. Pancarditis(Su Respuesta)(Correcta)
E. Vasculitis

Incorrecta Puntos ganados: 0 De 1

Q216) paciente de 13 años de edad, procedente del cuzco, con historia de disnea a
medianos esfuerzos de un año de evolución, progresiva, con signos de
desnutrición crónica. al examen se encuentra choque de punta en sexto eici, por
fuera de la línea medio clavicular; ruidos cardíacos taquiarrítmicos, soplo
holosistólico de regurgitación en ápice, irradiado a la axila. ¿cuál es el diagnóstico
más probable?
A. Pericarditis
B. Miocarditis por toxoplasma
C. Cardiopatía reumática(missed)
D. Endocarditis infecciosa de la válvula mitra.(Su Respuesta)(Incorrecta)
E. Síndrome de Stokes-Adams.

Correcta Puntos ganados: 1 De 1

Q217) ¿cuál de los siguientes no es un criterio mayor de diagnóstico de fiebre

reumática?
A. Corea de Sydenham
B. Fiebre(Su Respuesta)(Correcta)
 C. Carditis
D. Poliartritis migratoria
E. Nódulos subcutáneos

Incorrecta Puntos ganados: 0 De 1

Q218) la hipertensión arterial es la causa más común de cuadros de accidente

cerebrovascular. ¿cuál es el mecanismo más frecuente?
A. Hemorragia subaracnoidea
B. Trombosis(missed)
C. Ruptura de aneurisma(Su Respuesta)(Incorrecta)
D. Hemorragia
E. Embolia

Correcta Puntos ganados: 1 De 1

Q219) ¿cuál es el principal mecanismo causante de la elevación de la presión arterial en

un paciente con estenosis bilateral de la arteria renal?
A. Incremento de la producción de vasopresina
B. Incremento de la secreción de renina(Su Respuesta)(Correcta)
C. Disminución de la secreción de vasopresina
D. Incremento de la producción del péptido natriurético C
E. Disminución de la producción del péptido natriurético C

Correcta Puntos ganados: 1 De 1

Q220) en la hipertensión arterial. ¿qué factor de riesgo se considera modificable?

A. Raza negra y tabaco
B. Diabetes mellitus y sexo masculino
C. Alcohol y tabaco(Su Respuesta)(Correcta)
D. Hipercolesterolemia y sexo femenino
E. Obesidad y edad avanzada

Correcta Puntos ganados: 1 De 1

Q221) ¿cuál es la localización neuroanatómica más frecuente de la hemorragia cerebral

 por hipertensión arterial?
A. Núcleo caudado
B. Putamen(Su Respuesta)(Correcta)
C. Hipotálamo
D. Hipocampo
E. Cápsula interna

Correcta Puntos ganados: 1 De 1

Q222) marque el enunciado verdadero: la hipertensión sistólica en el anciano es debido

a:
A. Aumento de la resistencia arteriolar.
B. Aumento del volumen minuto cardíaco.
C. Endurecimiento de las arterias.(Su Respuesta)(Correcta)
D. Aumento de la frecuencia cardíaca
E. Su gran reserva de agua y sodio.

Correcta Puntos ganados: 1 De 1

Q223) varón de 35 años, acude a emergencia por presentar crisis hipertensiva con
valores de presión arterial superior a 200/100 mmhg, situación que se ha repetido
en varias oportunidades. antecedente de presentar dolor abdominal, por lo cual le
solicitaron una tac abdominal encontrándose una tumoración sobre el riñón
izquierdo. ¿qué examen solicita para precisar el diagnóstico?
A. Cortisol plasm?tico
B. Metanefrinas urinarias(Su Respuesta)(Correcta)
C. Renina s?rica
D. Eritropoyetina
E. Aldosterona

Correcta Puntos ganados: 1 De 1

Q224) varón de 75 años con diagnóstico de hipertensión arterial severa desde hace 15
años. electrocardiograma hipertrofia ventricular izquierda ¿en cuál de los
siguientes grados se encuentra el eje del vector del qrs?
A. -60º(Su Respuesta)(Correcta)
B. -30 º
 C. +150 º
D. -150º
E. +90 º

Correcta Puntos ganados: 1 De 1

Q225) varón de 35 años de edad que acude a emergencia con crisis hipertensivas a
repetición. en una oportunidad presentó dolor abdominal por lo cual le solicitaron
una tac abdominal encontrándose una tumoración sobre el riñón izquierdo. ¿qué
examen se solicita para precisar el diagnóstico?
A. Renina sérica
B. Cortisol plasmático
C. Metanefrinas urinarias(Su Respuesta)(Correcta)
D. IGF-1
E. Aldosterona

Correcta Puntos ganados: 1 De 1

Q226) varón de 30 años, con diagnóstico de hipertensión arterial. laboratorio: ácido

vanililmandélico urinario elevado. ¿dónde se encuentra la lesión?
A. Corpúsculo carotideo
B. Corteza renal
C. Endotelio vascular
D. Miocardio
E. Médula suprarrenal(Su Respuesta)(Correcta)

Correcta Puntos ganados: 1 De 1

Q227) varón de 40 años, portador de hipertensión arterial moderada. al examen: pa:

170/90 en brazo derecho y 120/80 en pierna derecha. soplo sistólico de eyección
2/6 en foco aórtico; soplo diastólico suave en borde izquierdo del esternón. ecg:
leve crecimiento ventricular izquierdo. ¿cuál es su posibilidad diagnóstica?
A. Cardiopatía hipertensiva más regurgitación aórtica
B. Coartación de aorta y válvulas aórticas bicúspides(Su Respuesta)(Correcta)
C. Estenosis aórtica reumática
D. Insuficiencia aórtica aislada
E. Persistencia del ductus arterioso
Incorrecta Puntos ganados: 0 De 1

Q228) la forma de enfermedad vascular responsable de hipertensión maligna es…

A. Arterioesclerosis hialina(Su Respuesta)(Incorrecta)
B. Calcificación esclerótica de la media
C. Arterioesclerosis obliterante
D. Arterioloesclerosis hiperplásica(missed)
E. Tromboangeítis obliterante

Correcta Puntos ganados: 1 De 1

Q229) el hallazgo de hipertensión refractaria y ataques de pánico con metanefrinas altas

en orina, nos hacen pensar en:
A. Feocromocitoma(Su Respuesta)(Correcta)
B. Tumor carcinoide
C. Neoplasia endocrina múltiple
D. Hipertensión reno vascular
E. Coartación de aorta.

Correcta Puntos ganados: 1 De 1

Q230) en la clasificación de la retinopatía hipertensiva, el grado iv se caracteriza

principalmente por:
A. Estrechamiento arteriovenoso
B. Presencia de edema de papila(Su Respuesta)(Correcta)
C. Presencia de hemorragias
D. Presencia de exudados
E. Reflexión arteriolar intensa de la luz.

Incorrecta Puntos ganados: 0 De 1

Q231) varón de 65 años de edad, que desde hace aproximadamente un año presenta
esporádicamente controles de pa: 150/80 mmhg, con posteriores controles
normales, sin evidencia de daño en órganos blanco, y no recibe tratamiento
farmacológico hasta la actualidad. ¿cuál es la conducta o terapia más adecuada?
A. Control cada 6 meses(Su Respuesta)(Incorrecta)
B. Antagonistas de calcio
 C. Diuréticos(missed)
D. IECA
E. Beta-bloqueadores

Correcta Puntos ganados: 1 De 1

Q232) adulto mayor con pa: 170/70 mmhg. ¿cuál es el tratamiento?

A. Calcio antagonistas
B. IECA
C. ARA II
D. Diurético tiazídico más calcio-antagonista(Su Respuesta)(Correcta)
E. Betabloqueador

Correcta Puntos ganados: 1 De 1

Q233) según el vii reporte de la joint national comittee (jnc) un valor de pa de 125/85
mmhg que corresponde:
A. Hipertensión arterial estadio I
B. Pre-hipertensión arterial(Su Respuesta)(Correcta)
C. Hipertensión arterial estadio II
D. Emergencia hipertensiva
E. Presión arterial normal.

Correcta Puntos ganados: 1 De 1

Q234) ¿cuál es el grado de retinopatía hipertensiva en un paciente que presenta

exudados algodonosos?
A. IV
B. I
C. II
D. V
E. III(Su Respuesta)(Correcta)

Correcta Puntos ganados: 1 De 1

Q235) varón de 50 años presenta orinas espumosas. antecedente: dm-2 hace 10 años.
 hta hace 2 años sin tratamiento. examen: pa: 160/90 mmhg. leve palidez, edemas
+/+++ en miembros inferiores. laboratorio: proteinuria ++. ¿cuál es el
antihipertensivo más recomendado?
A. Carvedilol
B. Metildopa
C. Enalapril(Su Respuesta)(Correcta)
D. Nicardipino
E. Verapamilo

Correcta Puntos ganados: 1 De 1

Q236) ¿qué antihipertensivo está contraindicado en un hipertenso con antecedente de

asma?
A. Enalapril
B. Amlodipino
C. Metildopa
D. Propranolol(Su Respuesta)(Correcta)
E. Valsartán

Correcta Puntos ganados: 1 De 1

Q237) varón de 48 años con antecedentes de tabaquismo, refiere cefaleas esporádicas

desde hace 5 años, se automedica con analgésicos. desde hace 3 meses las
cefaleas son constantes y se acompañan de mareos e insomnio. examen: lúcido,
colaborador, imc: 32, pa: 150/100 mmhg, fc: 85 x'. cardiovascular: rc: rítmicos
regulares y no soplos resto de examen físico sin alteraciones. ¿cuál es la
conducta terapéutica inicial?
A. Iniciar terapia combinada anti hipertensiva
B. Solo monoterapia anti hipertensiva
C. Cambios en los estilos de vida.(Su Respuesta)(Correcta)
D. Uso de antiagregantes plaquetarios
E. Uso de hipolipemiantes

Correcta Puntos ganados: 1 De 1

Q238) varón de 55 años, que acude al servicio de emergencia por cefalea y sensación
nauseosa. al examen clínico: pa: 180/120 mmhg, pulso 100. ¿cuál es el
tratamiento indicado?
 A. Metildopa
B. Propanolol
C. Hidralazina
D. Nitropusiato de sodio(Su Respuesta)(Correcta)
E. Minodixil

Correcta Puntos ganados: 1 De 1

Q239) varón de 60 años consulta por presentar desde hace 2 semanas edema de
miembros inferiores. como antecedente fue diagnosticado de hta, obesidad hace
3 meses y le indican atorvastatina, ácido acetil salicílico, amlodipino, metformina e
hidroclotiazida. ¿cuál de los fármacos que recibe es el causante del edema que
presenta el paciente?
A. Atorvastatina
B. Amlodipino(Su Respuesta)(Correcta)
C. Ácido acetil salicílico
D. Metformina
E. Hidroclotiazida

Correcta Puntos ganados: 1 De 1

Q240) los inhibidores directos de la reina son una clase novedosa de antihipertensivos
que inhiben al sistema renina angiotensina (sra) en su origen, un ejemplo de
estos fármacos es:
A. Aliskiren(Su Respuesta)(Correcta)
B. Enalaprilato
C. Telmisartán
D. Ramipril
E. Valsartan

Correcta Puntos ganados: 1 De 1

Q241) un paciente con gota e hta. ¿qué medicamento no debe recibir?

A. Ácido Acetil Salicílico
B. Inhibidores ECA
C. Diuréticos tiazídicos(Su Respuesta)(Correcta)
D. Betabloqueadores
 E. Calcioantagonistas

Correcta Puntos ganados: 1 De 1

Q242) en el tratamiento de la hta, entre los bloqueadores de receptores beta-2, ¿cuál

tiene propiedades cardioselectivas beta-1 a dosis convencionales?
A. Pindolol
B. Nadolol
C. Atenolol(Su Respuesta)(Correcta)
D. Propanolol
E. Timolol

Correcta Puntos ganados: 1 De 1

Q243) varón de 45 años, con hta sostenida de 139/95, sin antecedentes de tabaquismo
ni obesidad. lípidos normales. ecocardiograma: hipertrofia ventricular izquierda.
¿cuál es la terapia más indicada?
A. Terapia no farmacológica
B. Amlodipino
C. Hidroclorotiazida
D. Enalapril(Su Respuesta)(Correcta)
E. Diltiazem

Incorrecta Puntos ganados: 0 De 1

Q244) De los siguientes casos señale el manejo incorrecto…

A. Paciente hipertenso con insuficiencia renal cr?nica avanzada, tratado con
hidroclorotiazida(missed)
B. Paciente hipertenso diab?tico, tratado con inhibidores de la ECA
C. Paciente hipertenso con taquicardia, tratado con atenolol
D. Paciente hipertenso coronario, tratado con Diltiazem(Su Respuesta)(Incorrecta)
E. Paciente hipertenso con tos persistente, tratado con Losartan

Correcta Puntos ganados: 1 De 1

Q245) ¿cuál es el medicamento que está contraindicado en pacientes con dislipidemia e

 hipertensión arterial?
A. Hidroclorotiazida(Su Respuesta)(Correcta)
B. Valsartán
C. Amlodipino
D. Alfametildopa
E. Enalapril

Incorrecta Puntos ganados: 0 De 1

Q246) paciente de 40 años, negro, acude a consultorio para examen de rutina. obeso,
fumador, presión arterial 140/90. soplo sistólico 2/6 mitral y aórtico. cuál es su
presunción diagnóstica y que medida tomaría:
A. HTA y dar 2 fármacos(Su Respuesta)(Incorrecta)
B. Pre-HTA y dar fármaco
C. Pre-HTA y cambio en estilo de vida
D. HTA y dar 1 fármaco(missed)
E. HTA y cambio en estilo de vida.

Correcta Puntos ganados: 1 De 1

Q247) sobre tratamiento de hta señale lo correcto:

A. Paciente con HTA e IRC terminal con K > 5.5 indicamos enalapril
B. Paciente con HTA y angina de prinzmetal indicamos amlodipino(Su Respuesta)(Correcta)
C. Paciente con HTA con DM2 es de elección carvedilol
D. Paciente con HTA y migraña indicamos tiazidas
E. Paciente con HTA y osteoporosis indicamos atenolol

Correcta Puntos ganados: 1 De 1

Q248) ¿cuál de los siguientes fármacos sería preferible prescribir en un paciente

hipertenso que además sufre broncoespasmo?
A. Atenolol(Su Respuesta)(Correcta)
B. Nadolol
C. Pindolol
D. Propranolol
E. Timolol
Correcta Puntos ganados: 1 De 1

Q249) ¿cuál de los siguientes fármacos constituye el antihipertensivo de elección para

un paciente con diagnóstico de diabetes mellitus tipo 2, que además padece de
hipertensión arterial y proteinuria?
A. Hidroclorotiazida
B. Bisoprolol
C. Amlodipino
D. Losartán(Su Respuesta)(Correcta)
E. Furosemida

Incorrecta Puntos ganados: 0 De 1

Q250) ¿cuál de los siguientes tratamientos muestra un manejo inadecuado?

A. Hipertenso con taquicardia, que está recibiendo propranolol
B. Hipertenso con tos secundaria a inhibidor ECA que está recibiendo losartán.
C. Hipertenso coronario, que está recibiendo diltiazem.(Su Respuesta)(Incorrecta)
D. Hipertenso con disfunción ventricular izquierda que está recibiendo enalapril.
E. Hipertenso con insuficiencia renal severa, que está recibiendo hidroclorotiazida(missed)

Correcta Puntos ganados: 1 De 1

Q251) en un hipertenso con antecedente de asma y diabetes mellitus. ¿qué fármaco

está contraindicado?
A. Hidroclorotiazida
B. Amlodipino
C. Propranolol(Su Respuesta)(Correcta)
D. Enalapril
E. Losartan

Incorrecta Puntos ganados: 0 De 1

Q252) paciente de 45 años sin antecedentes de importancia que presenta presión

arterial de 150/90 en 2 oportunidades y fc de 98 latidos/min. ¿cuál es el fármaco
de elección?
A. Ácido acetil salicílico
B. Furosemida(Su Respuesta)(Incorrecta)
 C. Atenolol
D. Hidroclorotiazida(missed)
E. Hidralazina

Incorrecta Puntos ganados: 0 De 1

Q253) adulto mayor con diabetes presenta pa elevada de forma constante cual sería el
fármaco más apropiado
A. calcio antagonistas
B. beta block
C. IECAS(missed)
D. Diuréticos(Su Respuesta)(Incorrecta)
E. alfa 1 bloqueantes

Correcta Puntos ganados: 1 De 1

Q254) ¿cuál de las siguientes patologías causan con mayor frecuencia insuficiencia
cardíaca?
A. Hipertensión arterial y estenosis mitral
B. Hipertensión arterial y enfermedad coronaria crónica(Su Respuesta)(Correcta)
C. Enfermedad coronaria crónica y estenosis mitral
D. Hipertensión arterial y miocardiopatías
E. Enfermedad coronaria crónica y valvulopatía aórtica

Correcta Puntos ganados: 1 De 1

Q255) la retención de sodio y agua por el riñón en la insuficiencia cardíaca se debe a

gasto cardíaco……, flujo sanguíneo renal………. y fracción de filtración……:
A. Aumentado / aumentado / disminuida
B. Disminuido / reducido / disminuida(Su Respuesta)(Correcta)
C. Disminuido / reducido / aumentada
D. Aumentado / reducido / aumentada
E. Aumentado / aumentado / aumentada

Correcta Puntos ganados: 1 De 1

Q256) la causa más frecuente de insuficiencia cardíaca derecha aislada es:
A. Hipertensión arterial
B. Cardiopatía congénita
C. Hipertensión pulmonar(Su Respuesta)(Correcta)
D. Miocardiopatía
E. Pericarditis

Incorrecta Puntos ganados: 0 De 1

Q257) la patología que no produce insuficiencia cardíaca congestiva es:

A. Anemia crónica.
B. Beri beri
C. Tirotoxicosis
D. Vasculopatías pulmonares.(missed)
E. Artritis reumatoidea(Su Respuesta)(Incorrecta)

Correcta Puntos ganados: 1 De 1

Q258) la sustancia endógena que mejor protege a lactantes y niños contra la disfunción
miocárdica e insuficiencia cardíaca progresiva:
A. Angiotensina II
B. Péptico natriurético cerebral(Su Respuesta)(Correcta)
C. Epinefrina
D. Interleucina 2
E. TNF alfa

Incorrecta Puntos ganados: 0 De 1

Q259) ¿cuál es la patogenia en el edema pulmonar cardiogénico?

A. Alteración de sustancia tensoactiva
B. Alteración del endotelio vascular(Su Respuesta)(Incorrecta)
C. Aumento de presión oncótica
D. Aumento de presión hidrostática(missed)
E. Colapso alveolar

Correcta Puntos ganados: 1 De 1

Q260) ¿cuál de los siguientes hallazgos clínicos son más específicos de insuficiencia
cardiaca derecha?
A. Síncope, angina y arritmia
B. Disnea paroxística nocturna palpitaciones y tos
C. Ingurgitación yugular, hepatomegalia y ascitis(Su Respuesta)(Correcta)
D. Edema, hemoptisis y ortopnea
E. Nicturia, ictericia y hepatomegalia

Incorrecta Puntos ganados: 0 De 1

Q261) el signo específico de insuficiencia cardiaca en mayores de 40 años es…

A. Disnea paroxística nocturna(Su Respuesta)(Incorrecta)
B. Edemas
C. Soplo sistólico aórtico
D. Tercer ruido(missed)
E. Soplo diastólico mitral

Correcta Puntos ganados: 1 De 1

Q262) es característico del edema cardíaco:

A. Disminuye con la dieta baja en sal y diuréticos
B. Ser duro y frío
C. Simétrico y ascendente
D. Obedece la ley de la gravedad
E. Todos los enunciados son verdaderos(Su Respuesta)(Correcta)

Correcta Puntos ganados: 1 De 1

Q263) el signo auscultatorio más importante para establecer el diagnóstico clínico de

insuficiencia cardíaca es:
A. Crepitantes en ambas bases pulmonares.
B. Soplo holosistólico muy intenso en área mitral.
C. Galope protodiastólico.(Su Respuesta)(Correcta)
D. Sibilantes espiratorios que aparecen preferentemente durante la noche.
E. Soplo diastólico aspirativo en borde esternal izquierdo.
Correcta Puntos ganados: 1 De 1

Q264) la insuficiencia cardíaca izquierda se caracteriza por todo lo siguiente, excepto:

A. Ortopnea
B. Disnea progresiva
C. Usualmente desplazamiento del choque de punta
D. Ascitis(Su Respuesta)(Correcta)
E. Tos seca nocturna.

Correcta Puntos ganados: 1 De 1

Q265) en un paciente con insuficiencia cardíaca, el galope s3 está relacionado con:

A. La contracción auricular.
B. El llenado ventricular rápido.(Su Respuesta)(Correcta)
C. La pre sístole.
D. El volumen diastólico final
E. La diástole tardía.

Correcta Puntos ganados: 1 De 1

Q266) en relación con los edemas, ¿cuál es incorrecta?

A. Es un signo relativamente precoz de insuficiencia cardíaca derecha.(Su Respuesta)(Correcta)
B. Se aprecia cuando se han acumulado más de 5 litros en el espacio intersticial
C. Se intensifica a lo largo del día y disminuye tras el descanso nocturno.
D. Su localización depende sobre todo de la ley de la gravedad.
E. En pacientes encamados se localiza preferentemente en el área sacra.

Correcta Puntos ganados: 1 De 1

Q267) en la insuficiencia cardíaca congestiva del adulto, ¿cuál es el criterio mayor para
el diagnóstico?
A. Hepatomegalia
B. Edema de miembros inferiores
C. Tos nocturna
D. Disnea paroxística nocturna(Su Respuesta)(Correcta)
E. Disnea a medianos esfuerzos
Correcta Puntos ganados: 1 De 1

Q268) en la emergencia de su hospital se le pide que evalúe a un paciente que ha

quedado con diagnóstico de insuficiencia cardiaca. usted lo evalúa y encuentra
varios criterios diagnóstico-mayores, ¿cuál de los presentes no es uno de esos
criterios mayores?
A. Crepitante bibasales
B. Disnea paroxística nocturna
C. Ingurgitación yugular
D. Reflujo hepatoyugular
E. Edema de miembros inferiores(Su Respuesta)(Correcta)

Correcta Puntos ganados: 1 De 1

Q269) al ampliar la historia del paciente de la pregunta anterior, encuentra que presenta
una severa limitación en su actividad física, pero que mejora rápidamente con el
reposo. la actividad física menor que la habitual le provoca disnea, fatiga e
inclusive dolor anginoso. ¿cuál será el grado funcional de la insuficiencia cardíaca
de su paciente?
A. Clase 0 NYHA
B. Clase III NYHA(Su Respuesta)(Correcta)
C. Clase I NYHA
D. Clase II NYHA
E. Clase IV NYHA

Correcta Puntos ganados: 1 De 1

Q270) paciente varón de 70 años con diagnóstico de hipertensión arterial, acude por
disnea. en el examen físico se encuentra crepitantes en las bases de ambos
hemitórax. ¿cuál es el diagnóstico más probable?
A. Cáncer pulmonar
B. Fibrosis pulmonar
C. Neumonía aguda
D. Insuficiencia cardiaca descompensada(Su Respuesta)(Correcta)
E. Micosis pulmonar

Correcta Puntos ganados: 1 De 1

Q271) mujer de 65 años, con dx de falla cardiaca, desde hace 3 meses presenta disnea
y dolor precordial a pequeños esfuerzos por lo que permanece en reposo.
examen físico: en ortopnea, fc: 100 ipm, fr 24 rpm, ingurgitación yugular (+), y
edema de miembros inferiores. ¿cuál es la clase funcional según nyha?
A. I
B. IV
C. III(Su Respuesta)(Correcta)
D. II
E. V

Correcta Puntos ganados: 1 De 1

Q272) ¿cuál de las siguientes no es un criterio mayor de framingham?

A. Disnea paroxística nocturna
B. Taquicardia(Su Respuesta)(Correcta)
C. Edema agudo de pulmón
D. Reflujo hepatoyugular
E. Cardiomegalia

Incorrecta Puntos ganados: 0 De 1

Q273) respecto a la terapia de la insuficiencia cardíaca por cardiopatía coronaria e

hipertensión arterial, señale el enunciado correcto…
A. Los inhibidores de la enzima convertidora más la espironolactona mejoran la
supervivencia.(missed)
B. La digoxina mejora la supervivencia a largo plazo(Su Respuesta)(Incorrecta)
C. Los diuréticos de asa mejoran la supervivencia a largo plazo
D. Los inhibidores de la enzima convertidora aumentan el riesgo de muerte.
E. Los betabloqueadores disminuyen la supervivencia.

Incorrecta Puntos ganados: 0 De 1

Q274) relacione los medicamentos con su mecanismo de acción en el tratamiento de la

insuficiencia cardíaca. 1. inhibe la bomba de sodio potasio 2. inhibe los
receptores de aldosterona 3. bloqueo de receptores beta 4. inhibe la
síntesis de angiotensina ii a. espironolactona b. digoxina c. captopril
d. carvedilol
A. (a,3) (b,1) (c,4) (d,2)(Su Respuesta)(Incorrecta)
 B. (a,4) (b,3) (c,2) (d,1)
C. (a,1) (b,2) (c,3) (d,4)
D. (a,2) (b,1) (c,4) (d,3)(missed)
E. N.A.

Correcta Puntos ganados: 1 De 1

Q275) en relación a la fisiopatología de la icc señale lo verdadero:

A. La angiotensina II produce remodelado cardiaco y se inhibe con lisinopril(Su
Respuesta)(Correcta)
B. La poscarga se reduce con furosemida
C. La precarga se reduce con espironolactona
D. La aldosterona aumentada produce Hiperkalemia
E. La ADH aumentada se controla con somatostatina

Correcta Puntos ganados: 1 De 1

Q276) en relación al tratamiento de la icc señale lo correcto:

A. Mejora los síntomas Losartan
B. La digoxina se indica cuanto se asocia a fibrilación auricular(Su Respuesta)(Correcta)
C. El betablock mixto que reduce mortalidad es atenolol
D. La espironolactona se indica en Clase funcional I
E. El ARA II se indica en la ICC de tipo diastólico

Correcta Puntos ganados: 1 De 1

Q277) ¿cuáles de los siguientes fármacos han demostrado reducir la morbimortalidad en

pacientes con insuficiencia cardíaca?
A. Enalapril, carvedilol, furosemida.
B. Enalapril
C. Enalapril, carvedilol.(Su Respuesta)(Correcta)
D. Enalapril, carvedilol, furosemida, digitálicos.
E. Enalapril, carvedilol, digitálicos.

Correcta Puntos ganados: 1 De 1

Q278) ¿cuál de los siguientes fármacos reduce la mortalidad en pacientes con
insuficiencia cardíaca congestiva?
A. Procainamida
B. Digital
C. Furosemida
D. Enalapril(Su Respuesta)(Correcta)
E. Aspirina

Incorrecta Puntos ganados: 0 De 1

Q279) paciente de 75 años de edad, con disnea, tos, edema de miembros inferiores,
ingurgitación yugular, crepitantes en el tercio inferior de ambos pulmones, pulso
irregular de 160 por minuto y en el ecg arritmia completa. la mejor terapia ev
inicial es un diurético de asa y:
A. Lidocaína
B. Lanatósico C(missed)
C. Verapamil(Su Respuesta)(Incorrecta)
D. sulfato de atropina
E. Isoprenalina

Correcta Puntos ganados: 1 De 1

Q280) ¿cuál de los siguientes fármacos disminuye la mortalidad en la insuficiencia

cardíaca con disfunción sistólica?
A. Dobutamina
B. Digoxina
C. Isosorbide
D. Furosemida
E. Carvedilol(Su Respuesta)(Correcta)

Correcta Puntos ganados: 1 De 1

Q281) varón de 70 años de edad con diagnóstico de insuficiencia cardíaca en

tratamiento con digitálicos, diuréticos e ieca. presenta anorexia, vómitos y
xantopsias. ¿cuál es el diagnóstico clínico?
A. Hepatitis tóxica
B. Retención de nitrógeno no proteico
 C. Intoxicación digitálica(Su Respuesta)(Correcta)
D. Gastritis medicamentosa
E. Hipokalemia

Incorrecta Puntos ganados: 0 De 1

Q282) los inhibidores de la eca benefician al paciente con insuficiencia cardíaca a

través:
A. Inhibición simpática
B. Efecto inotrópico
C. Prevención del remodelamiento cardíaco(Su Respuesta)(Incorrecta)
D. Reducción de la poscarga(missed)
E. Reducción de la precarga

Correcta Puntos ganados: 1 De 1

Q283) varón de 58 años, acude por presentar ortopnea, edema de miembros inferiores y
disnea. se hace el diagnóstico de falla cardíaca crónica descompensada. ¿cuál
de los siguientes fármacos utilizados en el tratamiento, tiene como mecanismo de
acción ser antagonista aldosterona?
A. Valsartan
B. Espironolactona(Su Respuesta)(Correcta)
C. Bisoprolol
D. Enalapril
E. Furosemida

Incorrecta Puntos ganados: 0 De 1

Q284) varón de 70 años llega a emergencia hemodinamicamente inestable con crepitos

difusos en ambos campos pulmonares, antecedente de dm e hta ¿cuál de los
siguientes fármacos mejoraría su pronóstico?
A. Furosemida(missed)
B. Metoprolol(Su Respuesta)(Incorrecta)
C. Valsartan
D. Amlodipino
E. Tiazidas
Correcta Puntos ganados: 1 De 1

Q285) el taponamiento cardíaco traumático se produce cuando el hemopericardio

acumula:
A. 1.500 mL de sangre
B. 500 mL de sangre
C. 1.000 mL de sangre
D. 250 mL de sangre(Su Respuesta)(Correcta)
E. 2.000 mL de sangre

Correcta Puntos ganados: 1 De 1

Q286) ¿cuál es el tipo de agente etiológico más frecuente en la miocarditis infecciosa

aguda en adultos?
A. Protozoarios
B. Virus(Su Respuesta)(Correcta)
C. Bacterias
D. Hongos
E. Metazoarios

Correcta Puntos ganados: 1 De 1

Q287) el taponamiento pericárdico traumático se caracteriza clínicamente por:

A. Hipotensión ortostática
B. Pulso Paradojal(Su Respuesta)(Correcta)
C. Ruidos cardíacos aumentados
D. Ansiedad y sudoración
E. Bradicardia persistente

Correcta Puntos ganados: 1 De 1

Q288) ¿cuál es el hallazgo ecocardiográfico que sugiere taponamiento cardiaco?

A. Miocardio engrosado
B. Engrosamiento pericárdico
C. Ventrículo derecho pequeño(Su Respuesta)(Correcta)
D. Calcificación pericárdica
 E. Derrame pericárdico escaso

Correcta Puntos ganados: 1 De 1

Q289) el hallazgo clínico de pulso paradójico, ingurgitación yugular e hipotensión arterial

es diagnóstico de…
A. Taponamiento cardíaco(Su Respuesta)(Correcta)
B. Embolia pulmonar aguda
C. Fibrilación auricular
D. Crisis hipertensiva
E. Taquicardia paroxística

Correcta Puntos ganados: 1 De 1

Q290) marque lo incorrecto en el dolor por pericarditis.

A. Puede identificarse un frote
B. Se produce por inflamación o infiltración del pericardio parietal.
C. Mejora con el decúbito y se incrementa al sentarse.(Su Respuesta)(Correcta)
D. Puede irradiarse a los hombros, cuello y región dorsal.
E. Puede causar taponamiento cardíaco.

Correcta Puntos ganados: 1 De 1

Q291) ¿cuál de las siguientes pruebas confirma el diagnóstico preciso de pericarditis?

A. Radiografía de tórax
B. Punción pericárdica
C. Ecocardiografía
D. Electrocardiograma(Su Respuesta)(Correcta)
E. Tomografía.

Correcta Puntos ganados: 1 De 1

Q292) varón de 18 años de edad, fumador moderado, sin antecedente de cardiopatía.

acude con dolor torácico de dos días de evolución, sin fiebre. el ecg de ingreso
muestra una elevación difusa del segmento st con concavidad superior. cpk-mb:
37 (n
 A. Osteocondritis
B. Miocarditis aguda(Su Respuesta)(Correcta)
C. Embolia pulmonar
D. Angina inestable
E. Infarto agudo de miocardio.

Correcta Puntos ganados: 1 De 1

Q293) paciente varón de 58 años por disnea progresiva, ortopnea y edema de miembros
inferiores. en el examen físico se encuentra una gran ingurgitación yugular, ruidos
cardíacos muy disminuidos de intensidad e hipotensión arterial. ¿cuál es el
diagnóstico más probable?
A. Taponamiento cardíaco(Su Respuesta)(Correcta)
B. Pericarditis con derrame
C. Pericarditis constrictiva
D. Cardiopatía dilatada
E. Cardiomiopatía hipertrófica

Correcta Puntos ganados: 1 De 1

Q294) ¿cuál es el mejor examen para el diagnóstico de taponamiento cardiaco?

A. RMN
B. Ecocardiograma.(Su Respuesta)(Correcta)
C. EKG
D. TAC.
E. Radiografía de tórax

Correcta Puntos ganados: 1 De 1

Q295) varón que llega a emergencia con la siguiente clínica: pa:70/40, ruidos cardiacos
de baja intensidad, ingurgitación yugular ¿cuál es el dx?
A. TEP
B. Estenosis aortica severa
C. Taponamiento cardiaco(Su Respuesta)(Correcta)
D. Hemotórax masivo
E. Neumotórax a tensión
Correcta Puntos ganados: 1 De 1

Q296) joven deportista de alta competencia presenta muerte súbita cual sería la
probable causa
A. miocardiopatía dilatada
B. miocardiopatía hipertrófica(Su Respuesta)(Correcta)
C. pericarditis crónica
D. HTA no contralada
E. enfermedad nodo sinusal

Correcta Puntos ganados: 1 De 1

Q297) paciente de 41 años de edad, presenta edema de miembros inferiores, aumento

inspiratorio de la presión en la vena yugular (signo de kussmaul), presencia de 4º
ruido cardíaco, ascitis y hepatomegalia dolorosa a la palpación. la ecocardiografía
revela engrosamiento simétrico de las paredes ventriculares, fracción de eyección
55%. el diagnóstico más probable es:
A. Cardiomiopatía restrictiva(Su Respuesta)(Correcta)
B. Miocarditis viral
C. Miocardiopatía alcohólica
D. Miocarditis hipertrófica
E. Miocardiopatía chagásica

Unanswered Puntos ganados: 0 De 1

Q298) varón de 85 años con intolerancia al esfuerzo y ortopnea. al examen físico

presenta fibrilación auricular con fracción de eyección 30%, espesor de pared
ventricular izquierda disminuida ¿qué tipo de miocardiopatía presenta el
paciente?
A. Hipertrófica
B. Restrictiva
C. Dilatada(missed)
D. Crónica
E. Idiopática

Correcta Puntos ganados: 1 De 1

Q299) preescolar de 5 años, con diagnóstico de cardiopatía y sepsis, en monitoreo
permanente con ecg continua, presenta paro cardio respiratorio. ¿cuál de los
siguientes ritmos requiere desfibrilación?
A. Taquicardia sinusal
B. Asistolia
C. Bradicardia severa
D. Taquicardia ventricular sin pulso(Su Respuesta)(Correcta)
E. Bradiarritmia

Correcta Puntos ganados: 1 De 1

Q300) según las guías de la american heart association. ¿cuál es la relación de

compresión - ventilación con 2 reanimadores en niños de 8 años?
A. 10-1
B. 30-2
C. 5-1
D. 3-1
E. 15-2(Su Respuesta)(Correcta)

Correcta Puntos ganados: 1 De 1

Q301) varón de 34 años, es traído a la emergencia por los bomberos en estado de

inconciencia. médico confirma que se encuentra en paro cardiorrespiratorio e
inicia la reanimación cardiorrespiratoria. si el médico se encuentra solo. ¿cuál es
la relación correcta entre el número de insuflaciones pulmonares y el número de
compresiones del tórax?
A. 3-30
B. 2-30(Su Respuesta)(Correcta)
C. 1-30
D. 3-20
E. 2-20

Correcta Puntos ganados: 1 De 1

Q302) en la reanimación cardiopulmonar (rcp) básica está indicado usar…

A. avisar a bomberos después de la desfibrilación
B. ventilación antes del masaje cardiaco
 C. colocación de fármacos antes del masaje
D. masaje cardiaco antes de la ventilación(Su Respuesta)(Correcta)
E. colocación de collarín cervical antes del masaje

Correcta Puntos ganados: 1 De 1

Q303) en la reanimación cardiopulmonar de un niño de 2 años con 2 reanimadores.

¿qué secuencia debe realizarse?
A. 7-1
B. 30-2
C. 15-1
D. 30-1
E. 15-2(Su Respuesta)(Correcta)

Incorrecta Puntos ganados: 0 De 1

Q304) niño que presenta de forma súbita incapacidad para respirar con el antecedente
inmediato de presencia de cuerpo extraño en la nariz. ¿qué se procede?
A. Intubación orotraqueal
B. Traqueostomía(Su Respuesta)(Incorrecta)
C. Maniobra de Heimlich(missed)
D. Masaje cardiaco
E. Respiración boca a boca

Correcta Puntos ganados: 1 De 1

Q305) ¿en cuál de las siguientes causas de aesp (actividad eléctrica sin pulso) está
indicado el uso de 1 meq/kg de bicarbonato de sodio?
A. Neumotórax a tensión tratado con descomprensión
B. Hipokalemia grave demostrada
C. Hiperkalemia grave demostrada(Su Respuesta)(Correcta)
D. Paro cardíaco de breve duración
E. Taponamiento cardíaco y shock

Incorrecta Puntos ganados: 0 De 1

Q306) varón de 65 años ingresa a emergencia por presentar hace 10 minutos
precordalgia intensa en forma brusca, angustia, diaforesis profusa y pérdida de
conocimiento. antecedente: diabético e hipertenso hace 10 años no controlado.
examen: mal estado general, inconsciente, cianótico y jadeante. se confirma
inminente paro cardiaco. ¿cuál es la primera medida a realizar?
A. Desfibrilación inmediata(missed)
B. Golpes precordiales con puño cerrado
C. Administración de vasopresores
D. Solicita CPK, troponina
E. Cuidar la función respiratoria(Su Respuesta)(Incorrecta)

Incorrecta Puntos ganados: 0 De 1

Q307) en el rcp básico con 2 reanimaciones. ¿cuál es la relación de compresiones

torácicas y ventilaciones?
A. 30-2(missed)
B. 15-1
C. 30-1
D. 15-2(Su Respuesta)(Incorrecta)
E. 20-2

Correcta Puntos ganados: 1 De 1

Q308) ¿cuál es la profundidad a la cual se debe comprimir el tórax en un lactante en el

rcp?
A. 5cm
B. 3cm
C. 4cm(Su Respuesta)(Correcta)
D. 6cm
E. 7cm.

Correcta Puntos ganados: 1 De 1

Q309) ¿cuál es el primer paso en el soporte vital básico del niño?

A. Verificar si respira
B. Verificar Escena segura(Su Respuesta)(Correcta)
C. Activar el sistema de emergencia
 D. Iniciar compresión
E. Verificar el pulso

Correcta Puntos ganados: 1 De 1

Q310) en la reanimación cardiopulmonar-cerebral, el abcd primario incluye todo lo

siguiente, excepto:
A. Tubo endotraqueal(Su Respuesta)(Correcta)
B. Extensión de cuello
C. Masaje cardíaco
D. Revisión de la permeabilidad de la vía respiratoria
E. Desfibrilación precoz

Correcta Puntos ganados: 1 De 1

Q311) numero de compresiones optima en el rcp

A. 90-100
B. 80-90
C. 60 – 80
D. 100 – 120(Su Respuesta)(Correcta)
E. 110-120

Correcta Puntos ganados: 1 De 1

Q312) ¿antiarrítmico usado en fibrilación ventricular cuando no hay respuesta a la

cardioversión eléctrica?
A. Lidocaína
B. Digoxina
C. Amiodarona(Su Respuesta)(Correcta)
D. Verapamilo
E. Labetalol

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