Escuela de Salud Comunitaria

Facultad de Ciencias de la Salud

Conceptos mínimos Unidad I

El presente documento tiene por sentido declarar los conceptos mínimos a abordar en la primera
unidad de la asignatura Modelos de Salud. El abordaje toma de una parte citas bibliográficas de
autoras y autores que se han acercado académicamente a estos conceptos. De tales citas se
subrayan ​algunas palabras claves que sirven de eje para la comprensión. De otra parte se proponen
en algunos casos ciertas ​metáforas ​que tienen la función de hacer un puente de imágenes entre
tales nociones académicas, y otras nociones de sentido común, más propias de las formas cotidianas
en que las personas nos comunicamos.

Es importante decir que el presente ​texto ​no da cuenta de conceptos finitos, acabados y absolutos,
que han de ser memorizados de manera ​militar ​o ​dogmática p ​ or las y los estudiantes, sino que
buscan despertar el interés, cuestionamiento y reflexión de quien los lea, para posteriormente
dialogar en el aula, diálogo facilitado por cada docente en particular, quien puede estar de acuerdo o
no con las definiciones ​transitorias ​expuestas a continuación.

***

Cuidado​: “...​Comportamiento y acciones que envuelven conocimientos, valores, habilidades y

actividades emprendidas en el sentido de suministrar las p ​ otencialidades ​de las personas para
mantener o mejorar a las condiciones humanas en el proceso de vivir y morir​…”​1​. Para comprender
esta noción podemos pensar en acompañar en el cuidado a una ​persona adulta con discapacidad. ​El
sentido de acompañar en el cuidado a una persona con discapacidad es que ella progresivamente
vaya cuidando de sí, y ser cada vez más independiente y autónoma, y por ende se transforme en una
persona adulta con capacidad​. Hacer todo por ella por ende es un problema; no apoyarla en nada
también lo es. Favorecer la potencialidad, es decir, invitar a que aquello que está en estado de
semilla pueda germinar es un acto de cuidado y de respeto, pues reconoce su dignidad y capacidad
viva de cuidar de sí.

Cuidado formal​: Es el cuidado que se ejerce en contextos institucionales de salud legitimados social
y legalmente tales como CECOSFs, CESFAMs, hospitales, clínicas y otros. El conocimiento tiene un
carácter técnico-profesional, es remunerado y tiene ​visibilidad ​social. En esta categoría se
encuentran todas las profesiones de las ciencias de la salud. Estadísticamente se ve que
aproximadamente 8 de cada 10 personas que estudian profesiones de las ciencias de la salud son
mujeres ​2​.

Cuidado informal​: Es el cuidado que se ejerce en contextos no institucionales de salud,

principalmente a nivel intra-domiciliario. Personas susceptibles de cuidado son niños y niñas,
personas mayores y personas con algún grado de discapacidad. El conocimiento tiene un carácter
familiar, transgeneracional, en general no es remunerado y está socialmente ​invisibilizado​.
Estadísticamente se ve que quienes dedican mayor cantidad de horas al cuidado informal de otra
persona son mujeres, doblando en horas semanales a los varones, y que de la totalidad de personas
que ejercen el cuidado informal la mayoría son mujeres ​3, 4​.
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Sexo/Género​: “...​Es un conjunto de acuerdos por el cual la sociedad ​transforma l​ a sexualidad

biológica en productos de la actividad humana​…”​5​. Para comprender esta noción podemos pensar
en el nacer con un cuerpo de sexo hembra. El proceso mediante el cual la ​hembra ​(biológica) se
transforma en una ​mujer ​(psico-social), estará condicionado por lo que ​signifique ​ser mujer en la
cultura y sociedad en la que nazca (roles de acuerdo a ideología, religión, economía, etcétera). Una
hembra n ​ acida en Chile, será distinta a una ​hembra ​nacida en Argelia. Tal diferencia se expresa
fuertemente en su condición psicosocial de ​mujer​.

Orden simbólico​: “...​en un momento dado, de la historia de las relaciones sociales dentro de las
cuáles el niño se encontrará u ​ bicado… ​El orden simbólico es un conjunto de normas, de leyes, de
costumbres, de instituciones que pre-existen en el sujeto y a las que éste no tiene acceso… marcando
su identidad…​”​6​. Para comprender esta noción con un metáfora podemos pensar en el ​guión de una
obra de teatro​. Si naciéramos dentro de una obra de teatro, nuestro nombre, rol y función ya estaría
escrito en el ​guión​: expectativas de el padre, la madre, familiares; símbolo de ser primero, segundo o
tercero en nacer; roles de sexo/género según la cultura; ritos de la niñez de acuerdo a la religión
(bautizo), fiestas, etcétera. Todo esto está fuera del poder de decidir del recién nacido, si hacerse
parte o no de este proceso, por lo que es inevitablemente ​impreso ​en la identidad personal en la
niñez primera.

Socialización: “...​el ​proceso ​en el cual los individuos ​incorporan ​normas, roles, valores, actitudes y
creencias (​orden simbólico)​ , a partir del contexto socio-histórico en el que se encuentran insertos a
través de diversos ​agentes de socialización​ tales como los medios de comunicación, la familia, los
grupos de pares y las instituciones educativas, religiosas y recreacionales, entre otras…”​7​.
Para comprender esta noción con una metáfora podemos pensar, siguiendo la imagen del guión de
una obra de teatro, en el cómo ​(proceso) ​vamos ​actuando ​el rol que se nos imprime y entrega,
escrito en el guión.

Individuación​: “...​intenta dar cuenta de la s​ ingularidad ​de las trayectorias individuales en contextos
sociales que se caracterizan simultáneamente por tendencias acentuadas a la homogeneización pero
también y de manera importante a la diferenciación… ​ ”​8​. Para comprender esta noción con una
metáfora, y siguiendo la imagen del actuar un rol teatral, podemos pensar en que tanto nos
autorizamos a ​improvisar y​ crear un personaje nuevo dentro de la obra. En la medida en que vamos
haciendo consciente que nos gusta, que nos interesa, cuales son nuestros valores, vamos
singularizando n​ uestra identidad, y en ello, creándonos en ella.

​ esarrollo​, el acento en la cultura y la historia

Ciclo vital: ​Da cuenta de “...​una visión compleja del d
como factores que determinan trayectorias e​ volutivas ​y, por último, el énfasis en la ​adaptación
como aspecto clave del desarrollo a lo largo de la vida… ​ ”​9​. Para comprender esta noción, siguiendo
la imagen del improvisar y crear un personaje nuevo dentro de la obra, podemos pensar el ​lugar ​del
cual surge tal identidad singular, la ​fuente ​desde donde aparece. En esto, lo ​vital r​ esulta central para
comprenderlo. El ser-estar ​vivo d ​ an cuenta de un desarrollo que es inherente a una persona, es
decir, la persona simplemente debe existir y estar ​viva p ​ ara que ocurra. Al mismo tiempo tal
desarrollo, como un ​río,​ toma curso dependiendo del terreno al que se enfrente: si es un terreno
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arenoso, apretado o pedregoso tomará un curso distinto. La cultura y la historia son

metafóricamente la tierra que enfrenta lo vivo, y frente a lo cual se adapta el desarrollo y la
evolución de este. Su condición ​cíclica r​ efiere la constante natural que va entre el nacer y la morir de
los integrantes de, por ejemplo, un núcleo familiar.

Masculinidad​: Construcción socio-cultural instituida en el sistema sexo/género, que en primera

instancia es socializada por el núcleo ​familiar​, y que es ​impresa ​e incorporada psíquicamente en la
identidad de los sujetos recién nacidos de acuerdo a la realidad sexuada y biológica de su cuerpo.
Tanto hombres como mujeres portan masculinidad, más socialmente se le tiende atribuir a los
varones vinculando en el ​honor masculino​ aspectos como la cultura, la autoridad, la fuerza, el poder
y la ley. Una vez adultas y adultos, los sujetos tienen la posibilidad de reconocer tal masculinidad,
re-significarla, y hacerla ​expresa ​en el espacio subjetivo que se permitan y les sea permitido.

Feminidad: ​Construcción socio-cultural instituida en el sistema sexo/género, que en primera

instancia es socializada por el núcleo ​familiar​, y que es ​impresa ​e incorporada psíquicamente en la
identidad de los sujetos recién nacidos de acuerdo a la realidad sexuada y biológica de su cuerpo.
Tanto hombres como mujeres portan feminidad, más socialmente se le tiende atribuir a las mujeres
vinculando en el ​honor femenino ​aspectos como la naturaleza, lo maternal, el amor, el cuidado y la
belleza. Llegada la adultez, los sujetos tienen la posibilidad de reconocer tal feminidad, re-significarla
y hacerla ​expresa ​en el espacio subjetivo que se permitan y les sea permitido.

Orden colonial​: En el contexto histórico que inicia en 1492 d.C. con el acontecimiento de inmigración
europea, colonización y genocidio hacia las sociedades indígenas de este territorio, se refiere que
durante el siglo XVI-XVII en el territorio que hoy es Chile: “..​.siendo una sociedad de colonización, la
interpretación de un orden colonial va a ser central para la comprensión del discurso del h ​ onor
femenino​. Los códigos normativos y los discursos hispánicos y occidentales tuvieron que
implementarse en América a través de múltiples estrategias, debiendo hacer ver a los dominados,
por la razón o la fuerza, la importancia de la adopción de sus valores más fundamentales. Es dentro
de este marco que las mujeres aparecen como un componente importante para la mantención de un
orden social y político fundamentado en la separación de los distintos grupos sociales, de ellas va a
depender que las mezclas raciales no ocurran. La elite al verse constantemente amenazada por un
creciente número de mestizos va a buscar en la conservación de la castidad femenina la forma para
mantenerse incontaminados por estos grupos impuros racialmente, nacidos de mezclas no
permitidas y que amenazan por tanto la pureza de sangre de su linaje. Este fue en definitiva el
argumento que esgrimieron para posicionarse como superiores a los nativos americanos y a las
mezclas raciales que se desarrollaron al fragor de la Conquista. Así el discurso de la honra femenina
va a ser utilizado como el argumento para justificar y mantener incólume un orden social particular
que les permite erigirse como los dominadores​…” ​10​. Para comprender esta noción podemos
vincularla a la de ​orden simbólico,​ y decir que es el orden que a partir de 1492 d.C. se instala
mediante la violencia en la cultura, y que en adelante organiza racial, sexual y socialmente nuestra
sociedad hasta el presente, el cual está siendo tensionado y transfigurado por el intenso fenómeno
migratorio que experimenta Chile actualmente.
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Orden patriarcal​: “...​es una creación h​ istórica e​ laborada por hombres y mujeres en un proceso que
tardó casi 2.500 años en completarse…” ​11​, y ​refiere un ​“... pensamiento dicotómico, jerarquizado y
sexualizado, que lo divide todo en cosas o hechos de la n ​ aturaleza ​o de la ​cultura​, y que al situar al
hombre y lo masculino bajo la segunda (cultura), y a la mujer y lo femenino bajo la primera
(naturaleza), erige al hombre en parámetro o paradigma de lo ​humano​, al tiempo que justifica la
subordinación de las mujeres en función de sus pretendidos “roles naturales”...”. ​Tal visión justifica
“...una ideología y su expresión en el lenguaje que explícitamente devalúa a las mujeres dándoles a
ellas, a sus roles, a sus labores, sus productos y su entorno social, menos p ​ restigio y/o poder​ que el
que se le da a los hombres… (en) estructuras que excluyen a las mujeres de la participación, o del
contacto con los espacios de más altos poderes…” 1 ​ 2​. P
​ ara comprender esta noción podemos
vincularla a la de ​orden simbólico,​ y decir que es el orden simbólico primitivo y primario que
configura y rige la organización familiar y social de nuestra sociedad hasta el presente, el cual está
siendo tensionado y transfigurado por el movimiento feminista en Chile y el mundo.

Bibliografía

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10. ARISMENDI-ROSAS, L. (2008). Mujeres y orden social. El honor en la construcción de la
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12. FACIO, A., FRIES, L. (2005). Feminismo, género y patriarcado. Academia. Revista sobre
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